Как долго может болеть горло

Причины продолжительной боли в горле

Заболевания ЛОР-органов могут характеризоваться острым течением или хроническим, когда клинические симптомы присутствуют более чем 3 недели. Что касается ведущего симптома, то он зависит от локализации воспалительного процесса.

Содержание статьи

Признак, когда долгое время болит горло, может быть обусловлен поражением соответствующих отделов полости зева или развитием заболеваний, не связанных с патологией ЛОР-органов.

Для уточнения природы поражения, когда не проходит боль в горле 3 недели, необходимо выявить дополнительные симптомы, собрать анамнез заболевания, выяснить, с чем связано появление данных признаков.

Наиболее типичные причины, почему у пациента уже месяц болит горло, следующие:

• Наличие опасных веществ во вдыхаемом воздухе;
• Переохлаждение;
• Воздействие болезнетворных микроорганизмов;
• Длительное применение медицинских препаратов;
• Случайное или преднамеренное употребление концентрированных растворов, кислоты, уксуса;
• Травматическое поражение;
• Наличие заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета, сухостью во рту, а также характеризующихся болевым синдромом, отдающим в горло.

Патология ЛОР-органов

Среди патологии ЛОР-органов, проявляющейся тем, что долго болит горло, выделяют:

Если две недели болит горло, это обычно не вызывает беспокойства. Такое течение простудных заболеваний наиболее распространено среди детей, и во многом связано с недостаточным иммунитетом пациента. Затянувшееся течение ОРВИ или других заболеваний верхних дыхательных путей достаточно широко распространено. В данном случае опасность представляет только развитие осложнений, бронхита, пневмонии, отита. Однако в этом случае на передний план выходят другие симптомы, не связанные с патологией горла.

Если три-четыре недели болит горло, второй месяц отмечаются неприятные ощущения при глотании, необходимо обратиться на прием к отоларингологу и выяснить причины такого состояния. У пациентов с хроническим ларингитом и фарингитом, помимо того, что долго не проходит боль в горле, отмечается сухой, лающий непроходящий кашель. Он присутствует как днем, так и ночью, мешая полноценному отдыху пациента.

При этом, несмотря на выраженность такого симптома, объективный осмотр полости зева при фарингите позволяет выявить лишь незначительные изменения, которые проявляются гиперемией слизистой горла.

Дополнительным симптомом при ларингите является изменение тембра голоса. Он становится охрипшим. При тяжелом течении процесса звуковоспроизведение может быть нарушено так сильно, что заболевание сопровождается отсутствием голоса. Причины такого состояния заключаются в поражении голосовых связок.

При гипертрофической форме ларингита на них образуются, так называемые «узелки певца», разрастания эпителия величиной с булавочную головку, которые мешают полноценной работе связок. Такие изменения могут быть обусловлены постоянным воздействием каких-то неблагоприятных факторов окружающей среды, курением, задымленностью воздуха, наличия в нем опасных примесей. Сотрудники определенных цехов химических производств, цементных заводов испытывают воздействие таких опасных веществ весь рабочий день.

Причины возникновения ларингита могут быть обусловлены перенапряжением этого отдела гортани.

Чаще всего такой симптом развивается у вокалистов, лекторов. Что касается болевого синдрома в горле, то пациенты описывают его как першение, царапание, саднение, отмечают ухудшение в конце дня. С течением времени состояние таких пациентов усугубляется.

В этом случае симптоматика будет отмечаться столько времени, как долго будут присутствовать провоцирующие факторы. Достаточно часто единственным способом улучшить ситуацию является смена профессиональной деятельности. При этом много времени могут занять реабилитационные процессы.

Хронический тонзиллит является следствием перенесенного острого процесса, когда несвоевременное некорректное лечение привело к тому, что горло болит длительнее, чем 3 недели. При этом характерна картина при фарингоскопии. Миндалины увеличены в размерах, покрыты серовато-грязным налетом.

При хроническом тонзиллите боль в горле не является постоянной. Ее наличие связано со стадией заболевания, ремиссии или обострения. Наиболее часто ухудшение состояния пациента происходит в осенне-зимний период времени, может провоцироваться переохлаждением, обострением сопутствующей патологии. Однако и в состоянии ремиссии отмечаются изменения в полости зева, характерные для воспалительного процесса в миндалинах, гнойные пробки.

Воспалительный процесс в придаточных пазухах носа сопровождается наличием вязкого отделяемого. При нахождении пациента в горизонтальном положении оно стекает по задней стенке глотки, раздражая ее. Результатом таких действий становится развитие болевого синдрома в горле, кашля. Без проведения соответствующего лечения синуситы характеризуются длительным течением. Горло может болеть в течение 3-4 недель.

Местное лечение и средства от кашля, применяемые в данной ситуации, не улучшают ситуацию. Пациенты жалуются, что ничего не помогает. В то же время, процедуры, направленные на санацию данных очагов инфекции, приведут к уменьшению боли в горле и кашля уже в ближайшее время после проведенного соответствующего лечения.

Инфекционные заболевания

Причинами длительной боли в горле могут быть и некоторые инфекционные заболевания. Наиболее типичным из них является инфекционный мононуклеоз. При этом болеть горло может 2 недели и длительнее. Именно наличие выраженной симптоматики в течение такого периода позволяет дифференцировать заболевание с другими острыми вирусными респираторными инфекциями, заболеть которыми также можно воздушно-капельным путем от инфицированного пациента.

Важную роль в диагностике инфекционного мононуклеоза, вызываемого вирусом Эпштейна-Барра, играет наличие дополнительных признаков:

• Увеличение шейных, подмышечных, паховых лимфоузлов;
• Длительная лихорадка;
• Наличие кожных высыпаний;
• Увеличение печени и селезенки;
• Обнаружение атипичных клеток в исследованиях крови;

Некоторые признаки инфекционного мононуклеоза могут обнаруживаться в течение полугода. Детские инфекции, корь, ветрянка, скарлатина, краснуха, передающиеся воздушно-капельным путем, также в течение нескольких недель могут сопровождаться воспалительным процессом в горле.

Причиной развития данного симптома могут стать некоторые инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.

Сифилис, поражение слизистой горла хламидией, гонококковым возбудителем – патологические состояния, которые также необходимо учитывать, проводя дифференциальную диагностику состояний, сопровождающихся болью в горле.

Диагностировать данную патологию возможно только с применением лабораторной диагностики, поскольку клинические проявления являются неспецифичными. Что касается ВИЧ-инфекции, то ослабление иммунитета, характерное для данного заболевания, приводит к развитию грибковых, вирусных, бактериальных поражений слизистых оболочек, в том числе, и горла.

Патология других органов

Причинами развития боли в горле могут оказаться и заболевания других органов и систем.

Наиболее часто развитие такого симптома отмечается при таких патологиях:

• рефлюкс-эзофагите;
• стенокардии;
• сахарном диабете;
• гипотиреозе;
• гиповитаминозе;
• заболеваниях позвоночника;
• анемии.

Кроме того, любая патология, требующая длительного применения антибиотиков, кортикостероидов, проведения химиотерапии, приводит к развитию воспалительного или атрофического процесса в полости рта и горла. Следствием этого является появление болевого синдрома.

При обратном забрасывании содержимого желудка в пищевод происходит раздражение слизистой пищевода и глотки кислым содержимым. Это раздражающее действие характеризуется постоянной болью в горле, возникающей после приема пищи и при принятии горизонтального положения тела пациентом. Проведение эзофагоскопии позволит выявить существующие воспалительные заболевания или врожденные дефекты.

Дополнительными симптомами, подтверждающими патологию органов ЖКТ, является наличие диспепсических жалоб, отрыжки, изжоги, боли в области живота, нарушение стула. Лечение, назначенное по поводу хронического гастрита, дуоденита, холецистита или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, приведет к уменьшению и боли в горле.

Первыми признаками сахарного диабета является сухость во рту, постоянная жажда. Следствием этого может быть воспалительный процесс в глотке, сопровождающийся развитием неприятных ощущений, першения и царапания. Очень часто отмечают сухость кожных покровов и слизистых оболочек пациенты с гипотиреозом. При этом может быть нарушен процесс глотания, что также сопровождается развитием болевого синдрома и ощущения комка в горле.

Лейкозы, а также заболевания крови, проявляющиеся анемией, сопровождаются атрофическими, язвенно-некротическими процессами слизистой оболочки полости рта, небных миндалин.

Дополнительными симптомами является сглаженность сосочкового слоя языка, пекущая боль в языке, ощущение ползания мурашек, слабость, бледность кожных покровов. Во всех случаях для уточнения диагноза пациенту необходимо пройти лабораторное обследование.

Аналогичные симптомы могут развиваться при хроническом кровотечении, обусловленном язвенными процессами в кишечнике или обильными менструациями. Вынужденное голодание или психические нарушения, сопровождающиеся отказом от еды, приводят к гиповитаминозу и развитию патологического процесса в полости рта и горле.

Стенокардия или инфаркт миокарда также могут протекать атипично и сопровождаться болевым синдромом не за грудиной или в области сердца, а характеризоваться болью в горле.

В случае выраженного болевого синдрома, ухудшения состояния, появления одышки такие пациенты подлежат госпитализации и проведению соответствующего обследования.

Аналогичным болевым синдромом могут проявляться и заболевания опорно-двигательного аппарата, остеохондроз шейного отдела позвоночника, радикулит. При этом отмечается хруст при поворотах шеи, усиление болевого синдрома при движении, поворотах головы. Патология десен, процесс прорезывания зубов и воспалительные процессы в них также не исключают появление длительной боли в горле или полости рта.

Опухолевые процессы, локализующиеся в гортани, глотке, щитовидной железе, характеризуются ощущением комка в горле или наличием инородного тела. Нередко первым симптомом таких заболеваний является изменение тембра голоса, появление его охриплости. Дополнительными симптомами в данном случае могут быть исхудание, слабость, потливость, длительный субфебрилитет. Аналогичные симптомы присутствуют при поражении слизистой горла туберкулезным возбудителем. При этом отмечается увеличение региональных лимфатических узлов, подтверждающих бактериальную природу возбудителя.

Характер поражения, при котором 2 месяца может отмечаться боль в горле, подлежит обязательному уточнению, даже если данное состояние не сопровождается значительным ухудшением общего состояния. Для этого необходимо проконсультироваться с отоларингологом, который проведет объективное исследование патологии ЛОР-органов. В случае отсутствия таких заболеваний с необходимыми обследованиями поможет определиться терапевт. В зависимости от предполагаемой патологии они будут включать лабораторные и аппаратные обследования.

Почему долго болит горло и не проходит

Длительные боли в горле

Боли в горле, которые возникают на фоне своевременно диагностированных заболеваний, как правило, проходят при правильном лечении в течение двух недель. Безусловно, бывают исключения, когда возникают какие-либо осложнения. Но, если более месяца постоянно болит горло, нужно постараться найти истинную причину такого явления.

Когда после перенесенных заболеваний ЛОР-органов горло продолжает болеть, то, возможно, болезнь перешла в хроническую форму. Обычно это происходит, если было проведено неправильное лечение или из-за того, что патология не была вылечена окончательно.

Следует знать следующее:

• Фарингит может переходить в хроническую форму на фоне длительного раздражения слизистой оболочки алкоголем, химическими веществами, а также в результате отсутствия борьбы с вирусами и бактериями, которые на фоне снижения иммунитета могут размножаться в верхних дыхательных путях. Дополнительным симптомом является жжение в горле.
• Хронический тонзиллит может развиваться при длительном воспалении миндалин. Обычно это происходит тогда, когда не была до конца вылечена ангина. Диагностируется хроническая форма только при проведении фарингоскопии, которая позволит увидеть увеличенные, рыхлые миндалины, на которых присутствует серый налет или слизь. При обострениях хронического тонзиллита обычно долго болит горло в осенне-зимний период.
• Хронический ларингит – воспаление голосовых связок и внутренней оболочки гортани. Его причиной является постоянное перенапряжение горла, а также воздействие курения. Дополнительным симптомом является частая осиплость голоса, который иногда без видимых причин просто пропадает.
• Синусит в хронической форме диагностируется тогда, когда обнаруживается поражение околоносовых пазух. При обострении может возникать отит, а в тяжелых случаях – даже менингит. Особенностью болезни является то, что вязкая слизь из носовых пазух попадает на заднюю стенку глотки и оказывает на нее раздражающее воздействие. Дополнительным симптомом является постоянное покашливание и усиление болей при глотании.

Когда долго болит горло и возникает подозрение на хронические формы ЛОР-заболеваний, категорически запрещается заниматься самолечением. Необходимо посетить медицинское учреждение, провести диагностику и получить соответствующий курс лечения.

Что делать, если долго болит горло

Горло болит неделю

Если после лечения какого-либо ЛОР-заболевания горло продолжает болеть, то это может свидетельствовать о том, что болезнь перешла в хроническую форму, но не всегда. В большинстве случаев нужно просто продолжить лечение, в силу того, что ослабленный по разным причинам иммунитет не позволил организму быстро восстановиться.

Причины снижения защитных природных реакций могут быть следующими:

• Психологические расстройства, возникающие на фоне стрессов, нервных перенапряжений, депрессий.
• Плохие экологические условия, к примеру, проживание в промышленных районах.
• Неправильный образ жизни:

— отсутствие регулярных физических нагрузок и несбалансированное питание;

— редкие прогулки на свежем воздухе;

— неполноценный ночной отдых.

Вредные привычки (курение и алкоголизм).

Авитаминоз.

Плохое качество воды.

Для того чтобы снять боли в горле, необходимо принимать меры по укреплению иммунитета, следить за гигиеной и создавать благоприятную атмосферу в рабочем и жилом помещении. Важно также вести активный образ жизни, заниматься спортом и качественно питаться.

Если после принятых мер не наступает облегчение в течение нескольких дней, то обязательно следует посетить доктора и сдать анализы. Своевременная диагностика позволит установить причины дискомфорта. Врач назначит лечение, которое исключит развитие серьезных осложнений.

Месяц болит горло

Когда горло болит в течение месяца и дольше, и при этом не наблюдается уменьшения дискомфортных ощущений, то можно заподозрить развитие хронической формы заболевания. Для подтверждения диагноза нужно пройти дополнительные обследования и сдать анализы.

Если долго болит горло, необходимо исключить инфекционный мононуклеоз. Это заболевание по своим симптомам часто напоминает ангину, но при этом без своевременного лечения дает серьезные осложнения. В частности, могут произойти патологические изменения в печени и селезенке.

Долго болит горло при ангине Симановского-Плаута-Венсана. Отличием такой болезни является то, что выздоровление может затянуться на срок до 3 месяцев. При этом самочувствие пациента вполне нормальное, за исключением того, что при глотании ощущается сильная болезненность.

Длительная боль в горле может указывать на развитие других патологических состояний. Это могут быть новообразования в глотке, невроз, проблемы с пищеварительной системой, шейный остеохондроз или травма.

Лечение длительных болей в горле

Поскольку причины возникновения длительной боли в горле могут быть самыми разными, то проводить какие-либо лечебные мероприятия без диагностики нельзя. Если дискомфорт удерживается в течение более 7 дней, то назначаются анализы и проводится обследование.

Многие методы лечения, когда долго болит горло, схожи при различных заболеваниях. Помимо применения медикаментозных препаратов широко используются физиотерапевтические процедуры.

При лечении любого воспалительного заболевания, которое вызывает длительную боль в горле, проводится курс антибиотикотерапии. Кроме того, необходимо соблюдать режим дня и специальную щадящую диету, которая минимизирует раздражающее воздействие пищи. Очень важно регулярно проветривать жилое и рабочее помещение, а также проводить периодически влажную уборку.

Полезными при лечении любых заболеваний, связанных с воспалением горла, являются полоскания. Для приготовления растворов могут использоваться как народные средства, так и аптечные препараты. Наиболее эффективными считаются средства Мирамистин и Хлоргексидин.

Если долго болит горло по причине аллергических реакций, показано применение антигистаминных препаратов. Но, помимо этого, обязательно нужно избегать контакта с аллергенами, если таковые выявлены.

Иногда долго болит горло при патологиях щитовидной железы. В этом случае назначаются препараты, нормализующие баланс гормонов щитовидки. Также вызвать болевой синдром в горле может невроз, нарушение психоэмоционального состояния человека. В этом случае показаны седативные препараты, а при тяжелом состоянии проводится гипноз.

Если же боли в горле связаны с новообразованиями в глотке, то такие патологии лечатся хирургическим способом. Возможно применение лучевой и химиотерапии.

Профилактические методы и советы

В межсезонье возрастает риск развития заболеваний, симптомом которых являются боли в горле. Условно профилактику заболеваний горла можно разделить на общую и местную. Общая профилактика включает в себя мероприятия, направленные на укрепление природных защитных реакций. На фоне усиления иммунитета организм человека не реагирует на перепады температур, холодный воздух и прочие негативные факторы, которые ослабляют организм перед вредоносными микроорганизмами.

Очень важно сбалансированно питаться. Если в рационе не содержится достаточного количества полезных веществ, то это приводит к истощению, а, значит, организму человека становится сложнее противостоять болезни. Обязательно нужно кушать продукты, обогащенные витамином C, настоящим кладезем его являются лимон и киви. Также рекомендуется включать в ежедневное меню свежий лук, чеснок и различные пряности, которые обладают противовирусными свойствами.

Важным профилактическим способом, предотвращающим возникновение болезней, является закаливание. Но при этом нельзя сразу обливаться ледяной водой, снижать ее температуру следует постепенно. Можно применять контрастный душ. Обязательно следует совершать прогулки на свежем воздухе и заниматься спортом.

Местная профилактика включает в себя определенные процедуры. Если вы знаете, что горло у вас быстро реагирует на сезонные вирусные инфекции, то необходимо каждый вечер проводить полоскания. Для закаливания глотки рекомендуется использовать чистую прохладную воду. Также можно применять растворы, которые позволяют успешно бороться с болезнетворными микроорганизмами. Эффективным средством для полоскания является солевой раствор. В стакане рекомендуется растворить чайную ложку соли, дополнительно можно использовать такое же количество пищевой соды.

В качестве растворов для профилактических полосканий можно использовать отвары ромашки, календулы, коры дуба. Обязательно следует чистить зубы каждый вечер и каждое утро. Кроме этого, не следует забывать один раз в три месяца менять зубную щетку, ведь на ее щетине собирается огромное количество микробов, которые могут спровоцировать развитие воспалительных процессов в горле.

Сколько дней болит горло и разумный подход к лечению

Каждому человеку, переболевшему ангиной хотя бы один раз, известно, какие неприятные ощущения способна доставить это коварное заболевание.

Температура, ломит, затруднительное дыхание из-за болей и его отечности.

Чаще всего, период болезни ангиной напрямую связано с болевыми ощущениями в горле.

Тогда возникает уместный вопрос: сколько дней болит горло?

Как ускорить выздоровление? Чем вызвана ангина.

Миндалины – это чаще всего первый орган, который поражается при ангине.

Наиболее распространенной причиной заболевания считается успешной атакой на организм человека пневмококков, стафилококков или стрептококков.

Заболеванию тонзиллитом (еще одно название ангины) подвергаются как дети, так и взрослые. Симптомы практически одинаковые для любого возраста.

Боль в горле – это тот зловещий симптом, который объединяет всех людей, которых атаковала ангина.

Начальный период болезни не характеризуется сильными болевыми ощущениями.

Это связано еще с тем, что время, отведенное на инкубацию данного недуга, составляет от 2-х до 4-х дней.

Если человек немедленно не отреагирует адекватным лечением, то наступает следующая острая фаза, когда практически все симптомы, присущие ангине, проявляются в ярко выраженной форме.

Особенно это касается болей в горле – они становятся острыми не только при глотании, но и постоянно. Больному может тошнить, проявляться рвотные явления и болеть живот.

От чего зависит продолжительность болезни

На симптоматику болевых ощущений могут влиять разные факторы:

• Вид ангины;
• Степень сложности протекания болезни;
• Насколько запущено заболевание;
• Возраст больного;
• Состояние его иммунитета;
• Индивидуальные особенности больного;
• Среда, в которой находится больной на лечении.

И все же, есть общая статистика, по которой можно узнать продолжительность протекания ангины и, соответственно, болей в горле.

Общий период болезни при правильном лечении выходит на цифру 7 дней.

Сколько может болеть горло?

Первопричина ангины может влиять на срок болезни. К примеру, тонзиллит бактериального происхождения при своевременном его лечении может мучить человека около пяти суток.

Есть опасность того, что больной человек станет причиной заражения другого до своего выздоровления, то есть даже если он и начал лечиться своевременно.

Поэтому, строго настрого рекомендуется изолировать больного от других людей до его полного выздоровления.

При бактериальном тонзиллите симптоматика выражена не сильно явно, поэтому человек может игнорировать наличие заболевания.

При проникновении в ослабевший организм вируса, болезнь вместе с болью в горле может «задержаться» в человеке 2-5 дней, при условии своевременного лечения.

Симптомы вирусной первопричины ангины сильно выражены:

• Боль головы;
• Интенсивность болей в горле;
• Мучает кашель;
• Состояние тошноты, рвотные проявления;
• Дискомфортное состояние в животе;
• Насморк и затруднительное дыхание;
• Дискомфорт во время глотания еды или питья;
• Наличие высокого температурного режима тела.

Предостережение

Чтобы поскорее вылечиться и, соответственно, избавиться от болей не следует заниматься самолечением.

Человек не ускорит время того, сколько дней будет болеть горло, если слепо набросится на лечение антибиотиками, считая, что они станут средством скорого выздоровления.

К примеру, вирусная природа болезни никак не связана с антибактериальными препаратами, поскольку антибиотики являются бессильными перед вирусными агентами.

Напротив, применив неправильное лечение, человек может усугубить положение, если болезнь перейдет в более тяжелый вид или добавятся какие-либо дополнительные патологии: заболевание сердца, почек, костей, ЛОР-органов.

Данную болезнь лечат анальгетиками, обильным питьем, полосканием, леденцами. Лечение назначает врач.

Почему после ангины горло снова беспокоит?

Итак, ангину вылечили за 7 дней, а горло снова стало болеть. В чем причина?

Рецидив может проявиться из-за некоторых факторов:

• Болезнь по каким-то причинам перешло в хроническое протекание;
• Несвоевременное, неадекватное или неполноценное лечение;
• Произошло нежелательное попадание в организм нового инфекционного агента;
• После выздоровления человек каким-либо своим поведением спровоцировал осложнения своему ослабевшему организму.

Именно хронической ангине приписываются все «обвинения», когда заходит речь о дискомфортных ощущениях в горле.

Пэтом, рецидивные состояния могут возникать, как только произойдет ослабление иммунитета, а зловредная инфекция любого типа тут как тут!

В этом видео вы можете более детально ознакомиться с темой статьи:

Поэтому, есть общее руководство: вместо того, чтобы свою домашнюю аптечку наполнять лекарствами, леденцами и другими препаратами от горла «на всякий случай», лучше всерьез заняться укреплением иммунной системы, умеренно отдыхать, высыпаться, хорошо питаться, отказаться от вредных привычек и удовлетворять свои духовные потребности.

Разумный подход к лечению

Чтобы количество дней ангины сокращались на считанные часы, ее лечение нужно начинать оперативно, как только появились первые сигналы.

Конечно, самую квалифицированную консультацию в этом вопросе может предоставить только врач.

Как бы хорошо ни разбирался сам больной или его знакомые, но даже необходимые народные средства может посоветовать врач.

В любом случае, боль при ангине придется устранять жаропонижающими, противовоспалительными и антибактериальными препаратами.

Одно уточнение: прибегать к употреблению жаропонижающих средств нужно лишь тогда, когда градусник перевалил за отметку в 39 по Цельсию.

А вот положительно повлиять на то, сколько дней болит горло по любым первопричинам возникновения этого симптома, может сам больной, если прибегнет к частому и обильному полосканию.

Полоскание – это эффективный способ доставки лечебных средств непосредственно в место воспаления.

Вот дополнительная информация в видео:

Среди составляющих настоек могут быть как лечебные травы, так и сильнодействующие медикаменты.

Поласкают яблочным уксусом, соком свеклы, лимонным соком, горчицей, содой, солью, настойкой календулы, а также аптечными препаратами.

Боль в горле – одно из частых и неприятных ощущений. Может возникать из-за болезней, а может даже по банальной причине: разговаривал на повышенных тонах, например, во время ссоры.

Помимо самого лечения горла, хорошо было бы заниматься профилактикой, чтобы максимально предотвратить появление болезней.

К примеру, можно пересмотреть свой образ жизни: не пора ли что-то поменять?

Боли в горле при глотании

Большинству из нас знаком распространенный симптом боли в горле при глотании. Чаще всего такие симптомы сопровождают нас во время простуды, однако могут быть связаны и с другими заболеваниями. Реже сильные боли в горле при глотании могут являться признаками аллергических реакций, заболеваний щитовидной железы, онкологических заболеваний гортани, глотки.

Наиболее часто боли в горле являются симптомами вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, вызывающих следующие воспалительные заболевания носоглотки, гортани:

Причины появления боли в горле

Сильные боли в горле при глотании могут быть тревожным симптомом, когда необходимо срочно обратиться к врачу. К таким случаям относят:

• Очень сильные боли в горле, когда трудно проглотить даже слюну;
• Боль в горле сопровождающуюся резким отеком, затрудняющим дыхание, а дыхание сопровождается хрипом или свистом.

Обычного обращения к врачу требуют следующие ситуации:

• Когда резкая боль в горле продолжается достаточно длительное время – более 48 часов без подъема температуры и других и симптомов ОРВИ;
• Если боль в горле сопровождается резким повышением температуры;
• Если у вас увеличены шейные лимфатические узлы;
• При охриплости голоса;
• При наличии гнойных пробок в миндалинах или задней части горла;

Фарингит

Фарингит является воспалением задней стенки глотки, которое вызывают попавшие в слизистую оболочку и лимфоидные ткани вирусы, бактерии и грибки. К симптомам фарингита относят:

• Чувство першения и сухости в горле;
• Боли в горле при глотании;
• Сухой кашель;
• Покраснение и отечность задней стенки глотки;
• Увеличение шейных, подчелюстных лимфатических узлов;
• Общая слабость, недомогание, головная боль;
• Возможно повышение температуры.

Ларингит

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Как правило развивается на фоне ОРВИ, реже причиной развития ларингита могут быть бактерии (стафилококки и стрептококки). К другим факторам, которые могут вызвать ларингит относятся злоупотребление алкоголем, курением, раздражение очень горячей пищей, перенапряжение голосовых связок (например, часто встречается у профессиональных певцов, дикторов, учителей), воздействие пыли и других загрязнений в воздухе.

Ларингит может также развиться в результате аллергической реакции, которую могут спровоцировать аллергены в виде пыли, дыма и некоторых пищевых продуктов (яйца, шоколад, цитрусы и др.). Аллергический ларингит сопровождается отеком гортани, что вызывает затруднение дыхания и может угрожать жизни больного. Аллергический ларингит особенно опасен у детей.

К симптомам ларингита относят:

• Чувство першения в горле, сухость;
• Дискомфорт, боль при глотании;
• Охриплость голоса;
• Сухой кашель в начале заболевания, который затем может сопровождаться отделением мокроты;
• Отечность;
• Редко повышение температуры.

Тонзиллит

Тонзиллит – воспаление небных миндалин, вызванное инфекцией (вирусной, бактериальной, грибковой). Наиболее частыми возбудителями тонзиллита являются стрептококки, реже стафилококки и другие бактерии. Вирусная инфекция также может являться причиной развития тонзиллита.

Небные миндалины представляют собой лимфоидную ткань и входят в состав общей иммунной системы организма, основная функция которой – это защита от инфекций. К основным симптомам тонзиллита относят:

• Повышение температуры до 38° С;
• Боль в горле, в том числе при глотании;
• Покраснение миндалин;
• Общая слабость;
• Головная боль.

При неправильном лечении и неполном выздоровлении заболевание может иметь затяжной характер и переходить в хроническую форму.

Чем лечить боль в горле

Подходы к лечению боли в горле при глотании в независимости от вызвавшего этот симптом заболевания схожи и направлены на устранение инфекции и облегчение симптомов. При боли в горле при глотании рекомендуется:

Исключить горячую, очень холодную, острую пищу. Такая пища раздражает горло;

Отказаться от курения;

По возможности молчать, для того чтобы не напрягать голосовые связки;

Хорошо проветривать и увлажнять воздух в помещении, где находится больной;

Употреблять больше жидкости;

При подъеме температуры выше 38° С рекомендован прием жаропонижающих препаратов – парацетамола, аспирина, ибупрофена;

В зависимости от типа инфекции, вызвавшей заболевание врач назначает антибиотики (пенициллины, макролиды или цефалоспорины) или противовирусные средства;

Местная терапия направлена на снятие раздражения и отека горла. Рекомендованы полоскания каждые 1,5-2 ч, орошения горла специальными спреями (ингалиптом, гексоралом, стопангином и др.). Таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт) снимают воспаление и оказывают обезболивающее действие.

Спреи и растворы для горла

Методы профилактики заболеваний горла

Профилактика заболеваний, которые могут вызвать боли в горле, в том числе при глотании включает в себя:

• Отказ от алкоголя и курения;
• Избегание переохлаждений;
• Укрепление общего иммунитета;
• Соблюдение правил личной и общей гигиены;
• Лечение других заболеваний, которые могут спровоцировать боли в горле (синуситы, кариес, отиты):

При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз боли в горле при глотании благоприятный.

При боле в горле могут помочь также и народные методы лечения, например:

• Прополис. Небольшой кусочек прополиса держать во рту всю ночь;
• Чеснок. Зубчик чеснока держать во рту полчаса пожевывая.
• Имбирь. Кусочек имбиря держат во рту пожевывая.

Не менее эффективны полоскания на основе настоев лечебных трав – шалфея, ромашки, а также коктейли с содержанием хрена, гвоздики, и меда.

Комментарии специалиста

— Примерно в 90% случаев локальная боль в горле при глотании связана с застрявшим инородным телом, например, рыбной косточкой в мягких тканях ротоглотки, — отмечает доктор оториноларинголог Арина Макоева, автор блога в инстаграме @doctor_maokoeva. – Если накануне вы ели рыбу, или поперхивались частичками грубой еды, скорее всего это и есть причина боли в горле. В этом случае удаление инородного тела решит все проблемы. В остальных случаях этот симптом является проявлением острых воспалительных заболеваний ротоглотки – острого тонзиллита (ангины), острого ларингита, острого фарингита, или при обострении хронических При этих заболеваниях наряду с болью при глотании присутствуют симптомы общей интоксикации — повышение температуры до 39 С, слабость, головная боль и чаще вызвано местным переохлаждением. Острый тонзиллит важно дифференцировать от другого более опасного заболевания дифтерии, чреватого летальным исходом. Характерным симптомом ангины и дифтерии является наличии белого налета или пленок на поверхности небных миндалин. При ангине налеты на поверхности миндалины легко снимаются марлевой турундой и не оставляют изъязвлений, налеты не выходят за пределы лакун миндалин. А при дифтерии налеты тяжело удаляются и оставляют под собой кратерообразные кровоточащие язвы, и могут распространятся на всю поверхность слизистой миндалины и даже ротоглотки.

Боль в горле при глотании может возникать при абсцессах в области ротоглотки. Во всех перечисленных случаях необходимо обращаться к врачу. Только специалист на основе тщательного осмотра может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее комплексное лечение, в данном случае антибиотикотерапию.

Причины длительной боли в горле, необходимые обследования и способы лечения

Д лительные боли в горле (дольше недели) представляют собой неприятные, жгучие либо тянущие ощущения дискомфортного характера. Располагаются они в ротоглотке, начальных отделах нижних дыхательных путей и в области мягкого неба.

Как показывает практика, причин того, что долго болит горло масса — от инфекционных поражений, до онкологии и эндокринных проблем.

Статистика красноречиво свидетельствует в пользу распространенности длительных болей в горле: этим неприятным проявлением страдает около 15% людей в популяции. Причина зачастую кроется в хроническом инфекционном заболевании того или иного типа.

К отоларингологу обращаются далеко не все, потому информация может отличаться от реальности. В любом случае, нужно разбираться подробнее.

Причины становления проблемы

Все факторы развития болезненного проявления можно подразделить на несколько крупных групп:

• Патологии ЛОР-органов. Собственно отоларингологические болезни.
• Онкологические патологии.
• Заболевания гастроэнтерологического профиля, иначе говоря — патологии желудка и пищеварительной системы в целом.

Также можно говорить о других факторах, которые не вошли в эти группы. Следует рассмотреть каждую категорию подробнее.

Патологии ЛОР-органов и инфекционные заболевания

Это гетерогенная группа патологических процессов, которые вызваны разными возбудителями, но объединяются общностью локализации болевого синдрома.

Если кроме боли в горле, пациент не ощущает иных симптомов, без повышения температуры, сильного кашля, мигрени и ломоты в суставах, речь идет о вялотекущем, хроническом воспалении.

Воспаление эпителиальных тканей ротоглотки и, отчасти, мягкого неба. Это так называемый фарингит.

Провоцируется он всегда инфекционными, бактериальными либо вирусными агентами. Чуть реже грибками (в таком ситуации говорят о фарингомикозе). В исключительно редких случаях возможна аллергическая природа патологии.

Симптоматика включает в себя такие проявления: горло долго болит и не проходит, ощущения тянущие, жгучие, ноющие. Отдают в ротовую полость, язык, небо, зубы, челюсти и шею (позвоночный столб).

Далее наблюдается зудящее чувство в горле , нарушения дыхательной функции (в том числе удушье, одышка, возможно тотальное изменение характера дыхания по типу асфиксии при отеке).

Как минимум наступает осиплость или хриплость, а в острой фазе — исчезновение голосовой функции. Вероятна гипертермия до субфебрильных или фебрильных отметок. Термометр находится на отметке около 39 градусов.

Терапия проводится с использованием НПВП (противовоспалительных негормонального типа), антибактериальных и антисептических средств в формате таблеток и растворов соответственно, антигистаминных препаратов (в случае аллергической природы болезни) и других лекарств схожего рода. Важно избавиться от первопричины патологического процесса, тогда пройдет и боль.

Если боль в горле не проходит неделю и дольше, речь может идти об ангине — тонзиллите, говоря иначе. Представляет собой воспаление миндалин (небных). Это наиболее частая причина длительного болевого синдрома.

Развивается болезнь также по инфекционным причинам. Как показывает практика, особую роль в деле становления патологического процесса играют золотистые стафилококки.

Иная пиогенная флора, клебсиеллы, представители нестандартной флоры, вроде гонококков, хламидий, наиболее часто они проникают в ротовую полость при орально-генитальных контактах.

Признаки недостаточно патогномоничны (характерны) для болезни.

Проявления следующие: жгучие, не проходящие ноющие боли в горле и ротоглотке в целом, экссудация интенсивного характера (выделяется гной в больших количествах), становление гнойных пробок (особых комковидных структур с резким гнилостным запахом), неприятные ощущения при дыхании, возможен отек тканей горла.

Это крайне опасное состояние, чреватое летальным исходом. Опухшие миндалины могут перекрыть просвет гортани, и больной попросту задохнется.

Также объективно выявляется гиперемированный зев, краснота объясняется воспалением, белый налет в глотке, обусловленный жизнедеятельностью флоры, рыхлая структура ротоглотки. Почти всегда наступает гипертермия — повышение температуры тела.

Лечение проводится с использованием все тех же препаратов, как и при терапии фарингита. Поскольку процесс обычно более активен, упор делают на антисептики и антибактериальные препараты.

Определяется как воспаление эпителиальных тканей начальных анатомических структур дыхательных путей. В частности страдает слизистая гортани. Наиболее часто это заболевание дает отек горла .

Такое состояние требует срочной медицинской помощи, лучше в условиях стационара. Причины, как и в предыдущих случаях, инфекционные. Крайне редко может быть ларингит аллергический.

Проявления характерны и их трудно спутать с другим заболеванием . Наступает сильный, лающий кашель, который крайне сложно купируется привычными медикаментами.

Это патогномоничный признак болезни. Далее отмечают боли в области шеи, которые локализованы в глотке и несколько глубже, температура, неприятные ощущения при глотании, чувство инородного тела (кома) в глотке.

Терапия осуществляется с использованием противовоспалительных стероидного и нестероидного генеза, антибиотиков, противогрибковых, противовирусных средств, антисептиков.

Лечить ларингит следует ингаляциями и полосканиями (преимущественно). Если имеет место аллергическая природа патологии, предпочтение отдают антигистаминным первого и третьего поколений, бронхолитикам, а также противовоспалительным (НПВП).

ОРЗ или ОРВИ (респираторные инфекции). Любого происхождения: аденовирусные, гриппозные и иные.

Почему не проходит горло после устранения острого состояния? Все дело в возможной хронизации . При переходе болезни в латентную фазу вероятны длительные болезненные ощущения.

Также речь может идти об остаточных явлениях после перенесенного заболевания. В лечении они не нуждаются, и проходят самостоятельно в течении 5-7 дней.

Опухолевые процессы

Это целая группа патологических состояний. В большинстве своем говорить приходится о доброкачественных неоплазиях. Локализация всегда идентична: это горло, а также область гортани и голосовых связок.

Сюда входят следующие типы новообразований:

• Фибромы. Опухоли из эпителиальных тканей глотки. Доброкачественны по природе, растут медленно. Не склонны к малигнизации.
• Полипы. Разновидность фибром. Иногда возможно наступление клеточной атипии и перерождение полипа в злокачественную опухоль. За такими неоплазиями нужно внимательно следить.
• Жировики или липомы. Формируются из жировой клетчатки. Не требуют лечения в большинстве случаев.
• Папилломы. Развиваются в результате местного поражения ротоглотки вирусом папилломы человека. Спрогнозировать как будет протекать неопластический процесс можно только, если врач знает штамм, вызвавший поражение. Всего насчитывается более 500 типов ВПЧ, многие онкогенны. По этой причине необходимо тщательно подойти к диагностике.
• Опухоли из кровеносных структур . Встречаются редко. Сложны в излечении, поскольку богато кровоснабжаются (имеют хорошую васкуляризацию).

Злокачественных опухоли всего два вида:

1. Саркомы . Агрессивные неоплазмы, которые быстро растут, рано метастазируют.
2. Карциномы . Менее агрессивны, но так же вызывают рак горла и требуют срочного лечения.

Во всех случаях опухоли вызывают тяжелый болевой синдром, а на поздней стадии — истечение крови из горла.

Заболевания гастроэнтерологического типа

Среди этих патологий можно выделить:

• Гастрит. Как правило, с высокой кислотностью. Поражение желудка (слизистой выстилки органа). В данном случае боли в горле обусловлены развитием рефлюксов — забросов желудочного содержимого, в том числе кислоты в начальные отделы пищеварительного тракта. В том числе в горло.
• Рефлюкс-эзофагит. Провоцирует схожее состояние. Боли в такой ситуации постоянные либо преходящие, длятся месяцами преимущественно в утреннее время. Сопровождаются чувством першения и кашлем непродуктивного характера.

Как только первопричина будет устранена, боли также пройдут.

Иные факторы

Причина может крыться во вредных привычках и длительных хронических процессах.

• Курение. Провоцирует постоянный ожог глотки. Это состояние сопровождается болью и интенсивным дискомфортом.
• Злоупотребление алкоголем. Сказывается ожог ротоглотки этиловым спиртом. Особенно опасно потребление крепких напитков в неразведенном виде: коньяка, водки, рома и некоторых других.
• Невроз горла. Развивается у людей с определенным психотипом. Считается психосоматическим состоянием, но не заболеванием.
• Гнойник или абсцесс горла. Локализован в подкожно-жировой клетчатке глотки.
• Увеличение щитовидной железы по типу зоба. Вызывается гипертиреозом.
• Шейный остеохондроз и грыжи межпозвоночных дисков. Боль вызывается корешковым синдром.
• Аллергические реакции.

Каждую из причин следует рассматривать в отдельности. Если долго болит горло и не проходит 3 недели, особенно без повышения температуры нужно провести срочную диагностику.

Какие обследования необходимо пройти?

Следует обратиться к терапевту для прохождения первичного неспецифического обследования.

Рутинные мероприятия позволят определиться с вероятной причиной болезни и направить больного к профильному специалисту.

Терапевт это своего рода навигатор медицинской сферы, именно к нему нужно идти в первую очередь.

Далее потребуется консультация одного из следующих врачей:

• Отоларинголога. С большой вероятностью. Лечит патологии ротоглотки, носоглотки и ушей (слуховых ходов).
• Гастроэнтеролога. Специалист по пищеварительному тракту. Лечит гастриты и рефлюкс-эзофагиты.
• Невролога. При патологиях центральной и периферической нервной системы. Помогает справиться с неврозом глотки и остеохондрозом.
• Нейрохирурга. При наличии грыж позвоночника и интенсивного корешкового синдрома.
• Психотерапевта. Если имеет место невроз глотки.
• Эндокринолога. Когда присутствует патология щитовидной железы.
• Аллерголога-иммунолога.

На первичном приеме любой специалист опрашивает пациента и фиксирует его жалобы. Для этих целей может применяться анкета-опросник.

Важно собрать анамнеза жизни, то есть выявить все патологии, которыми страдал или страдает человек.

Далее назначаются специфические обследования, направленные на исследование состояния здоровья больного.

• Общий анализ крови. Для выявления аллергии или воспалительного процесса любого рода. Дает картину эозинофилии или лейкоцитоза с высокой скоростью оседания эритроцитов соответственно.
• Исследование эндокринного статуса посредством гормональных анализов и пальпации щитовидной железы. Анализы сдают на Т3, Т4, ТТГ.
• ФГДС. Исследование желудка на предмет изменений слизистой оболочки.
• Визуальная оценка зева. Дает возможность поставить диагнозы отоларингологического типа.
• Ларингоскопия. Требуется для исследования начальных отделов гортани и голосовых связок.
• Биопсия/гистологическое исследование. Проводится с целью определить характер опухоли, если таковая имеется.
• Рентгенография шейного отдела позвоночника. Необходима для оценки степени дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.
• МРТ позвоночного столба на уровне шеи. Выявляет грыжевые выпячивания.
• Бактериологический посев экссудата их горла, а также мазка из зева. Необходим для выявления конкретного бактериального возбудителя и определения его чувствительности к препаратам разных групп.
• ПЦР-диагностика.
• ИФА-исследование.
• Серологические тесты.

В системе указанные исследования (не обязательно все) позволяют оценить состояние здоровья и выбрать наиболее подходящую тактику лечения.

Этиологическое лечение, в зависимости от причины

Если имеют место инфекционно воспалительные процессы, показаны следующие препараты:

• Противовоспалительные нестероидного происхождения. Кетопрофен, Кеторолак, Найз, Ибупрофен и его аналоги. Способствуют снятию воспаление и боли в горле.
• Анестетики. Они же обезболивающие лекарственные средства. Показаны для купирования болевого синдрома. Наиболее часто это спреи или таблетки для рассасывания.
• Антибактериальные препараты. При подтвержденном бактериальном поражении ротоглотки.
• Противовирусные лекарственные средства. Назначаются при вирусной этиологии процесса.
• Противомикозные медикаменты. Действуют селективно, убиваю грибковую флору.
• Антисептические растворы. Мирамистин, Хлоргексидин.
• Если причина боли кроется в аллергии, показаны антигистаминные первого и третьего поколений.
• Проблемы с желудком лечатся с помощью антацидных препаратов и ингибиторов протонной помпы.
• В деле терапии щитовидки большую роль играет диета с низким содержанием йода.
• Невроз горла устраняется с помощью когнитивно-поведенческой терапии, а также эриксоновского гипноза. Для сиюминутного купирования состояния показаны седативные средства.
• Онкопатологии лечатся хирургически.

Постоянные или длительные боли в горле — это тревожное состояние. Требуется диагностика и лечение. Так прогноз будет благоприятным. В противном случае он непредсказуем.