Как называется болезнь когда кашляешь кровью

Кашель с кровью

Кашель с кровью представляет собой выделение крови из внутренних органов, входящих в состав дыхательной системы. К ним стоит отнести бронхи и лёгкие. Кровь может иметь вид прожилок или выделяться в качестве примеси к мокроте.

Основополагающими факторами возникновения такого столь опасного симптома всегда является поражение лёгких, что может быть обусловлено протеканием воспалительных или инфекционных процессов, злокачественных новообразований или травмами.

Помимо того, что во время кашля выделяется кровь, в клинической картине будут также преобладать другие признаки.

Поставить правильный диагноз врач может только после изучения данных обследования пациента. Устранение такого симптома предусматривает ликвидацию основного заболевания.

Кровь изо рта при кашле это хоть и специфический признак, но он может проявиться у совершенно любого человека. Половая принадлежность и возрастная категория не является ограничением для подобного симптома.

Не существует физиологических факторов формирования кровохарканья, из этого следует, что причины кашля с кровью заключаются в патологических источниках. Вызвать появление этого признака может:

  • травмы таких органов, как лёгкие, трахея и бронхи. Это может произойти как по бытовым причинам, так и стать следствием некорректно выполненных инструментальных диагностических процедур, среди которых биопсия и бронхоскопия;
  • хроническое течение бронхита – считается таковым, если не проходит более трёх месяцев. Кашель с кровью при бронхите характеризуется гнойной мокротой, с наличием прожилок алой крови;
  • пневмония;
  • абсцесс лёгкого – нередко является осложнением предыдущего воспаления;
  • лёгочное кровотечение;
  • туберкулёз;
  • бронхоэктатическая болезнь – такое тяжёлое заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым;
  • онкологическое поражение лёгкого – сюда также стоит отнести формирование злокачественных новообразований в других внутренних органах, но при которых наблюдаются метастазы в лёгких;
  • эмболия лёгочной артерии;
  • муковисцидоз респираторной формы – представляет собой наследственную патологию, на фоне которой происходит нарушение работы желез лёгких.

Помимо этого, в некоторых случаях появление сильного кашля с примесями крови может быть обусловлено поражением не только лёгких или бронхов, но и таких органов:

  • сердце;
  • желудок;
  • пищевод, например, варикозное расширение вен этого органа;
  • двенадцатиперстная кишка, в частности язвенная болезнь.

Крайне редко вызвать кровохарканье могут:

Симптоматика

У взрослого и ребёнка могут выражаться следующие симптомы:

  • беспричинная усталость и постоянная слабость организма;
  • одышка;
  • сильный сухой кашель, который со временем сопровождается выделением мокроты. В ней могут присутствовать прожилки, примеси или сгустки крови;
  • повышение температуры тела;
  • выделение гнойной жидкости с прожилками крови;
  • болевые ощущения в области грудной клетки. При некоторых заболеваниях болезненность может распространяться на другие части тела, например, при пневмонии она переходит на спину;
  • повышенное потоотделение – такой признак может наблюдаться при раке лёгких;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • снижение или полное отсутствие аппетита, что приводит к потере массы тела;
  • приступы удушья;
  • частая подверженность организма простудным заболеваниям. Кашель с кровью при простуде – это главное проявление респираторного муковисцидоза;
  • пенистая мокрота с кровью при кашле наблюдается при отёке лёгкого;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой. Рвотные массы также будут иметь примеси гнойной жидкости и крови, а при запущенном течении болезни они поменяют свою консистенцию, отчего могут напоминать «кофейную гущу» или «малиновое желе».

Если основной симптом возник из-за патологий других внутренних органов, то симптоматика будет дополняться признаками, характерными для того или иного недуга.

Помимо этого, стоит выделить симптомы, при проявлении которых необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью:

  • сильный кашель с кровью по утрам;
  • значительное снижение массы тела;
  • температура возрастает до 39 градусов;
  • сильное давление и дискомфорт в грудной клетке, что сопровождается приступами удушья;
  • отхаркивание большого количества крови и гноя;
  • продолжительный сухой кашель, которому предшествовал мокрый.

Диагностика

Если кашель с вкраплениями крови не проходит на протяжении длительного промежутка времени и сопровождается другими клиническими признаками, то необходимо обратиться за помощью к врачу, который назначит лабораторно-инструментальные обследования, необходимые для установления этиологического фактора.

Однако, прежде всего, клиницист должен самостоятельно:

  • детально опросить пациента – для выяснения первого времени и интенсивности выражения симптомов;
  • изучить историю болезни и анамнез жизни пациента – в некоторых случаях это укажет на причину того, что отхаркивается кровь при кашле;
  • выполнить тщательный объективный осмотр – для получения полной картины того или иного недуга.

Не последнее место в установлении правильного диагноза играют лабораторные обследования:

  • общий и биохимический анализ крови – для выявления признаков того или иного воспалительного заболевания у детей и взрослых, а также для контроля над работой внутренних органов и систем;
  • бактериальный анализ мокроты.

Основу диагностики составляют инструментальные обследования больного, среди которых:

  • рентгенография;
  • КТ;
  • бронхоскопия;
  • биопсия – показана при раке лёгких, что необходимо для подтверждения или опровержения наличия онкологического процесса.

Если отхаркивающийся кашель кровью появился по причине поражения других органов, то пациента могут направить на консультацию к гастроэнтерологу, эндокринологу и кардиологу или фтизиатру.

После выявления фактора, который привёл к тому, что появился кашель с кровью у ребёнка или взрослого, пациенту будет составлена индивидуальная тактика терапии.

Показаниями к хирургическому вмешательству принято считать:

  • онкологическое поражение лёгкого;
  • формирование абсцессов;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • эмболия лёгочной артерии;
  • лёгочное кровотечение;
  • неэффективность консервативных методов терапии.

Консервативное лечение включает в себя:

  • соблюдение постельного режима;
  • приём лекарственных препаратов;
  • ежедневное дренирование;
  • переливание компонентов крови;
  • прохождение курса физиотерапевтических процедур;
  • применение рецептов народной медицины.

Противовоспалительным и отхаркивающим эффектом обладают такие растительные и натуральные компоненты:

  • шишки ели и тысячелистник;
  • душица и липа;
  • зверобой и алтей;
  • мать-и-мачеха и лекарственная кровохлёбка.

Стоит отметить, что рецепты нетрадиционной медицины могут использоваться в качестве одного из методов комплексной терапии и только при влажном кашле с кровью, возникшем на фоне простуды.

Профилактика

Избежать того, что при покашливании будет выделяться кровь можно при помощи следующих профилактических правил:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • избегание переохлаждения организма;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • укрепление иммунной системы;
  • раннее выявление и устранение недугов, которые могут привести к отхаркиванию кровью;
  • регулярное прохождение полного профилактического медицинского осмотра, включая флюорографию.

При своевременном обращении за медицинской помощью в случаях появления крови из горла, прогноз будет благоприятным. Однако необходимо учесть, что каждое заболевание, вызывающее возникновение подобного симптома, имеет свои последствия, которые нередко представляют угрозу для жизни человека.

Кашель с кровью – причины, диагностика, лечение

Кашель – симптом патологического состояния организма, возникающий по причине спазматического сокращения грудной клетки или раздражения слизистой горла, ротовой полости. Паниковать при появлении такого признака заболевания не стоит. В большинстве случаев лечение сводится к приему антибиотиков, противовирусных средств или изменению повседневного рациона. Исключение – мокрота с кровью. Такое проявление болезни должно стать поводом для незамедлительного обращения за помощью в медицинское учреждение.

Причины кровохарканья

Кашель с кровью всегда указывает на появление серьезного заболевания. Не стоит надеяться, что такой симптом исчезнет сам по себе без адекватного лечения. Самым безопасным источником примесей в мокроте считается разрыв мелкого сосуда в бронхах. Травма может произойти после диагностического осмотра в больнице с применением инвазивных приборов (эндоскоп), избыточного физического напряжения, длительного приема антикоагулянтов.

Читать еще:  Как за 1 день избавиться от простуды

Распространенные заболевания, характеризующиеся появлением кашля с кровью:

  • грибковая, паразитарная инфекция в легких (нехарактерные выделения в слизи возникают из-за повреждения тканей аскаридами и другими патогенными микроорганизмами);
  • травматическое повреждение (коричневая «ржавая» мокрота считается одним из проявлений химического, термического ожога, сильного давления или удара в область грудины);
  • пневмония (острая фаза воспаления легких сопровождается высокой температурой и выделениями с алыми вкраплениями);
  • бронхит (отличительной чертой такой болезни выступает длительный непродуктивный сухой кашель, вызывающий повреждение слизистой);
  • онкологические патологии (самый страшный диагноз, который может услышать больной после диагностики – рак легких).

В отдельную группу можно вынести такие патологические состояния, как абсцесс, инфаркт и аденома легкого. Заболевания легко определить по неприятному запаху мокроты.

Важно уметь распознавать проявления такой опасной болезни, как туберкулез. Кроме кашля с кровью больной жалуется на постоянную температуру, плохой аппетит, потливость, немотивированную слабость.

Появление таких симптомов должно стать поводом для посещения терапевта, пульмонолога или инфекциониста.

Неспецифические источники кашля с кровью

Многие люди думают, что появление кровохарканья – первый признак заболеваний дыхательной системы. Действительно, такой симптом чаще всего указывает на воспалительный процесс в бронхах, легких. При этом нельзя исключать вероятность того, что коричневая мокрота появилась по другим, не связанным с дыханием, причинам.

Кашель с кровью – что это может быть:

  • аномалии сердечно-сосудистой системы (пенистые выделения могут указывать на аневризму аорты, закупорку артерии или отек в области сердца);
  • болезни крови (такие тяжелые патологии, как лейкоз, тромбоцитопения нередко сопровождаются кровохарканьем);
  • эндометриоз (кровь в отхаркиваемой мокроте у представительниц слабого пола в период менструации должна стать поводом для комплексной диагностики на прорастание тканей эндометрия в легкие);
  • редкие заболевания (системная красная волчанка, синдром Гудпасчера или гранулематоз Вегенера).

Не лишним будет убедиться в том, что кровь при кашле действительно из легких, бронхов. Иногда примеси появляются из-за банальной кровоточивости десен, пореза языка, щеки.

Как проходит диагностика

На первой консультации врач обязательно выполнит осмотр дыхательных путей, прослушает грудную клетку, соберет анамнез. Важно не утаивать никакой информации от специалиста. Иногда незначительные, по мнению пациента, данные помогают точно определить причину заболевания.

Кашель с кровью – опасный симптом, требующий дополнительных лабораторных и аппаратных исследований. Для исключения быстро прогрессирующей простуды, туберкулеза, пневмонии необходимо сдать кровь, мочу на анализ, мокроту на бактериологический посев. Уточнить первоначальный диагноз можно при помощи рентгенографии, бронхоскопии, компьютерной томографии. При определенных условиях врач назначает неприятную, но необходимую биопсию. Такая процедура позволяет подтвердить или опровергнуть рак легкого.

Если во время осмотра и выполнения других медицинских манипуляций патологий дыхательной системы не выявляется, то больной перенаправляется к узкопрофильным специалистам. Необходима консультация эндокринолога, гинеколога, фтизиатра, кардиолога или гастроэнтеролога.

Лечение болезней вызывающих кашель с кровью

Терапевтические процедуры назначаются после тщательного комплексного обследования. Лекарственные препараты, народная медицина, мануальное воздействие должны быть одобрены врачом. Важно исключить возможные противопоказания и избежать побочных действий фармакотерапии.

Общие принципы лечения простудных болезней, вирусного, инфекционного поражения дыхательной системы:

  • обязательный постельный режим:
  • строгое выполнение всех рекомендаций врача;
  • дозированный прием выписанных лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • правильное сбалансированное питание;
  • поддержка водно-солевого баланса.

Кашель с кровью обычно указывает на опасные болезни, поэтому в большинстве случаев лечение проводится в стационаре клиники. При необходимости (сильное кровотечение при кашле) выполняется переливание крови, ежедневное дренирование.

Хирургическое лечение применяется при диагностировании онкологии, абсцесса, эмболии легочной артерии, бронхоэктатической болезни.

Нужно понимать, что туберкулез, воспаление легких, бронхит могут вызвать тяжелые осложнения (вплоть до инвалидности). Самолечение при появлении крови в мокроте (кашле)строго запрещено.

Восстановительный период и профилактика

После лечения воспалительных процессов, затронувших дыхательную систему, потребуется длительное время на реабилитацию. Считается, что остаточный кашель может беспокоить человека еще 4-6 недель. Во время этого периода необходимо соблюдать все рекомендации врача и вести здоровый образ жизни. Не лишним будут превентивное воздействие природными лекарствами. Для примера, отхаркивающие свойства есть у зверобоя, душицы, липы, мать-и-мачехи, тысячелистника. Из этих растений также можно готовить легкие товары для иммунитета.

Избежать рецидивов заболеваний, вызывающих кровь в кашле несложно, отказавшись от вредных привычек (особенно курения), увеличив физическую нагрузку (пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, йога), укрепляя иммунную систему (закаливание). Не лишними будут ежегодная флюорография и санаторно-курортное лечение.

Кашель с кровью: опасный симптом

Кашель — симптом целого ряда различных заболеваний. Это защитный рефлекс организма, обеспечивающий очищение дыхательных путей от попавших туда инородных тел и предметов, в том числе микроорганизмов и образующейся при заболеваниях мокроты. Кашель с мокротой называется влажным кашлем. Если мокрота не отходит, мы говорим о сухом кашле. Характер мокроты многое может сказать врачу. Так, слизистая бесцветная мокрота бывает при вирусных и аллергических заболеваниях, желто-зеленая — при болезнях, вызванных бактериями, таких как пневмония или бронхит. Но при некоторых заболеваниях мокрота окрашивается кровью и даже видно, что содержит прожилки крови.

Постановка диагноза, несомненно, дело врача, но и сам пациент может по некоторым признакам понять, стоит ли бежать к врачу, бросив все дела, или ситуация может подождать. Кровохарканье — так называется влажный кашель с появлением крови или прожилок крови в мокроте — один из симптомов, которые требуют немедленных действий. К кровохарканью приводят не только заболевания легких, но и другие причины. Однако сегодня у нас на повестке дня болезни легких.

Пневмония — кашель и температура

Если в мокроте появляется кровь, это говорит о поражении легочной ткани, которое происходит при деструктивных, то есть разрушительных заболеваниях. Итак, первое заболевание, о котором может подумать врач, особенно если у больного кашель, и температура достигает высоких цифр, это пневмония. Когда дело доходит дело до кровохарканья, речь, скорей всего, идет о крупозной пневмонии. Если вы увидите рентгенограмму такого больного, то пораженный участок или даже целая доля легкого будет иметь белый или более светлый цвет по сравнению с темными участками здоровых легких, заполненных воздухом.

Пневмония, или воспаление легких — это бактериальная инфекция, вызываемая пневмококком. Воспаление в легких приводит к тому, что кровеносные сосуды становятся более проницаемыми. Кровь из них пропотевает в альвеолы (пузырьки, из которых состоят легкие) и окрашивает мокроту в характерный ржавый цвет. Если появляется кашель с ржавой мокротой, это означает, что пневмония протекает тяжело. Такого больного с высокой вероятностью госпитализируют, чтобы как можно быстрее начать лечить сильными антибиотиками.

Крупозная пневмония бывает у пожилых людей и у курильщиков. Но бывают случаи и у молодых людей. Иногда ее ошибочно можно принять за рак легкого. В целом, это запущенная болезнь. Пневмонию можно и нужно лечить на более ранних стадиях. Антибиотикотерапия будет основываться на данных анализа чувствительности пневмококка к антимикробным препаратам. По мере лечения, кашель и температура постепенно проходят, показания рентгенограммы улучшаются, и больной выздоравливает. Однако повторимся: пневмония — тяжелая болезнь, и без соответствующего лечения от нее можно умереть. До открытия антибиотиков во многих случаях наступала смерть пациента.

Влажный кашель с кровью — бактерии туберкулеза

Разрушение ткани легких происходит не только при пневмонии. Легкие могут стать мишенью другого возбудителя опасной инфекции — микобактерий туберкулеза. Под действием микобактерий в легких образуются полости — каверны. При этом нарушается целостность мелких сосудов, и появляется кровохарканье. По рентгенограмме отличить туберкулез от пневмонии бывает непросто. Нужен взгляд опытного врача, а порой и целого консилиума специалистов. Проявления туберкулеза в начальной стадии включают усталость, ночную потливость, плохое самочувствие. Затем появляется влажный кашель, но температура при этом не высокая. Кровохарканье говорит о прогрессировании процесса.

Как же определить, есть ли у человека в организме бактерии туберкулеза? Для этого существует реакция Манту, которую часто ошибочно называют прививкой. Положительная реакция указывает на наличие бактерий туберкулеза или антител к ним. Если иммунная система человека знакома с этими бактериями, возникнет видимое воспаление в месте введения препарата.

Читать еще:  Как избавится от соплей за один день

У детей и у взрослых назначение Манту несколько разнится. У детей положительная реакция указывает на защищенность организма, но резкое ее усиление может говорить о столкновении с туберкулезом. И наоборот: отсутствие реакции значит, что ребенка не вакцинировали против туберкулеза. У взрослых же, которым давно не делали прививку от туберкулеза, положительная реакция означает инфицированность.

Микобактерии туберкулеза отличаются высокой устойчивостью, поэтому для лечения используются не обычные антибиотики, а специальные противотуберкулезные средства. В отличие от той же пневмонии, лечение будет длиться несколько месяцев и приведет к значительному уменьшению кашля и температуры, как и других признаков болезни. На завершающей стадии больному полезно провести некоторое время в туберкулезном санатории. В России такие учреждения есть, например, в Крыму, у моря. Считается, что воздух в тех местах полезен для оздоровления и укрепления организма.

Важно отметить, что противотуберкулезные препараты обладают известной токсичностью и влияют на печень. Поэтому врачам приходится лавировать между тем, чтобы излечить больного, но не нанести непоправимый вред его печени. Однако с появлением антибиотиков туберкулез перестал быть смертельной чахоткой, которой он являлся до 40-х годов XX века.

Самая серьезная причина кашля с кровью — рак

Механизм развития злокачественных опухолей (любых органов) еще изучается учеными. Здесь большая роль принадлежит генетике. Однако для многих видов рака хорошо известны факторы риска. И для рака легкого это, без сомнения, курение, особенно многолетнее, и при этом крепких сигарет. О раке легкого предупреждают на пачках сигарет, но, как известно, оставить эту привычку очень и очень непросто. Табачный дым содержит несметное количество канцерогенов, которые курильщик пропускает через свои легкие. Неудивительно, в общем, что в организме в ответ что-то ломается, и в легких вырастает опухоль.

Злокачественные опухоли обычно хорошо кровоснабжаются, то есть содержат много сосудов. Но рано или поздно питания опухоли перестает хватать, и начинается ее распад. При этом повреждаются сосуды, и при кашле кровь попадает в мокроту. Опять же на рентгенограмме пневмония, туберкулез и рак могут быть очень похожи. На снимке опухоль выглядит как белое пятно на фоне темных прозрачных для рентгеновских лучей легких. Лечение рака легких обычно хирургическое, после операции также проводят лучевую терапию или химиотерапию, убивающую оставшиеся раковые клетки.

Чем раньше обнаружится рак, тем легче лечение и меньше риск появления метастазов, то есть распространения исходной опухоли на другие органы. Поэтому важно время от времени делать рентгенографию легких, особенно это касается заядлых курильщиков. И если на прием приходит человек с кровохарканьем, то врачу необходимо в первую очередь исключить такие тяжелые заболевания, как рак легкого и туберкулез. Когда же они исключены, а больной не лежит с высоченной температурой, и к тому же курит не один год, то остается одна причина кашля с кровью — хронический бронхит курильщика. Это состояние, конечно, тоже необходимо лечить, но первым же пунктом в лечении будет отказ от курения.

Кашель с кровью: причины появления, диагностика, первая помощь

Кашель с кровью (кровохарканье, гемоптизис) – патологическое состояние, когда у человека во время кашля происходит откашливание крови (в виде кровавых плевков, алой крови) или слизи с прожилками крови.

Почему появляется кашель с кровью

По данным медицинской статистики, среди терапевтических больных кровохарканье в 60-70% случаев возникает на фоне простуды, бронхита или пневмонии. Во время сильного приступа кашля стенка кровеносного сосуда в слизистой оболочке бронхов может разорваться, и небольшое количество крови поступит в дыхательные пути, откуда откашливается в виде прожилок в мокроте. В данном случае кашель с кровью не представляет серьезной опасности, так как после стихания острого воспалительного процесса он исчезает без каких-либо последствий.

Примерно в 20% случаев кровохарканье вызывается злокачественными опухолями бронхолегочной системы (рак, аденокарцинома).

Другой причиной появления этого симптома является тромбоэмболия (закупорка тромбом) легочной артерии или ее ветвей.

Другими причинами кровохарканья могут быть и многие другие патологии дыхательной системы:

  • туберкулез;
  • бронхоэктазы;
  • абсцесс легкого;
  • травматические повреждения легкого (тупая травма грудной клетки, перелом ребер);
  • муковисцидоз;
  • амилоидоз легкого;
  • ятрогенные повреждения в ходе выполнения диагностических или лечебных процедур (бронхоскопия, катетеризация легочной артерии, трансбронхиальная биопсия).

Появление кашля с кровью далеко не во всех случаях связано с заболеваниями бронхолегочной системы. Нередкой причиной его возникновения являются болезни ЛОР-органов (синуситы, фронтиты, опухоли глотки или гортани).

Сердечная недостаточность также может сопровождаться кровохарканьем. Это связано с застоем крови в сосудах малого круга кровообращения и повышением в них давления.

Сопутствующие признаки

В зависимости от основного заболевания кашель с кровью может сочетаться с различными симптомами.

У больного отмечается кашель со слизистой или слизисто-гнойной мокротой, в которой могут присутствовать прожилки крови. Температура тела повышена.

Пациенты предъявляют жалобы на высокую температуру тела, выраженную общую слабость, одышку. При кашле отхаркивается мокрота ржавого цвета, но иногда в ней могут присутствовать и небольшие прожилки крови алого цвета.

Лихорадка гектического типа, боль в груди, отсутствие аппетита. Мокрота зловонная, гнойная с примесью крови.

В данном случае кашель сохраняется длительное время. Мокрота гнойная, периодически в ней появляется примесь крови.

У больного человека отмечаются плохой аппетит, слабость, повышенная потливость, снижение массы тела, субфебрильная температура. Мокрота гнойная с кровью.

Характерно наличие боли в области грудной клетки, нарастающая слабость, отсутствие аппетита, резкое похудение. Кашель с обильной мокротой сохраняется длительное время. При прорастании опухоли в кровеносные сосуды происходит повреждение их целостности и в мокроте появляется кровь (от незначительных включений до массивного легочного кровотечения, опасного для жизни).

Хроническая сердечная недостаточность с явлениями застоя по малому кругу кровообращения

Кашель с прожилками крови появляется под влиянием физических нагрузок. По мере прогрессирования заболевания он начинает возникать в ночное время при нахождении человека в горизонтальном положении.

Тромбоэмболия ветвей легочной артерии

Внезапно возникают сильные загрудинные боли, а через несколько часов к ним присоединяется кашель с кровью.

У больного часто возникают острые респираторные заболевания. Кашель сопровождается откашливанием очень вязкой гнойной мокроты с примесями крови. Помимо этого, пациенты также страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Травматические повреждения органов дыхательной системы (послеоперационные травмы, после бронхоскопии, биопсии)

Для этих состояний характерен кашель с отхаркиванием сгустков алого цвета.

Диагностика

Кашель с кровью может являться симптомом опасных для жизни заболеваний, поэтому при его появлении необходимо обязательно обратиться к врачу для прохождения медицинского обследования.

Диагностика включает в себя следующие методы:

  1. Рентгенография грудной клетки. Появление затемненных участков в легких служит признаком пневмонии, рака легкого, тромбоэмболии ветвей легочной артерии. Косвенным признаком кардиологических заболеваний может стать увеличение размеров и формы сердечной тени.
  2. Бронхоскопия. Наиболее информативный метод в диагностике рака легких и бронхоэктатической болезни.
  3. Компьютерная томография органов грудной клетки. Позволяет четко определить место локализации и степень распространения патологического процесса.
  4. Анализ мокроты. При туберкулезе в мокроте могут быть обнаружены микобактерии Коха. Высокое содержание в бронхиальной слизи патогенных микроорганизмов наблюдается при бронхитах, пневмонии, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни.
  5. Анализ пота на содержание электролитов. Его необходимо делать при подозрении на муковисцидоз.
  6. Общий анализ крови. Объективными показателями воспалительного процесса в легких являются лейкоцитоз и повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов), сдвиг лейкоформулы влево. При злокачественных опухолях в общем анализе крови отмечают анемию, повышенную СОЭ.
  7. Коагулограмма. С ее помощью оценивают состояние свертывающей системы крови.
  8. ЭКГ и Эхо-КГ. Позволяют выявить ишемию миокарда, нарушения ритма сердца, оценить сократительную способность различных его отделов.
  9. ФЭГДС. Этот метод исследования показан для исключения патологий пищевода и желудка.

Что делать при легочном кровотечении

Если при кашле отделяется мокрота с небольшой примесью крови, то больному следует обратиться в поликлинику к участковому терапевту. Врач проведет первичное обследование, а затем при необходимости направит пациента на консультацию к узким специалистам (кардиологу, пульмонологу, фтизиатру, онкологу).

Читать еще:  Кальция глюконат сколько дней принимать

Экстренная госпитализация показана в случае массивного кровохарканья (выделение изо рта обильной кровавой пены).

В этом случае вызывают бригаду скорой помощи. До приезда врача человеку придают сидящее или полусидящее положение и предлагают рассасывать маленькие кусочки льда. Важно, чтобы больной сплевывал всю выделяющуюся кровь в специальную емкость – ее нельзя проглатывать, так как это может спровоцировать рвоту, во время которой может произойти попадание рвотных масс в дыхательные пути (аспирация рвотных масс).

Метод лечения кровохарканья определяется причиной, приведший к его возникновению. При раке легкого врач, исходя из особенностей клинической ситуации, может назначить хирургическое, химиотерапевтическое, лучевое или комбинированное лечение.

В тех случаях, когда кровохарканье возникло на фоне кавернозной формы туберкулеза, пациенту назначается терапия одновременно несколькими противотуберкулезными препаратами.

Лечение кровохарканья на фоне бронхита, пневмонии проводится с помощью антибактериальных препаратов.

При бронхоэктатической болезни и абсцессе легкого может потребоваться проведение хирургического вмешательства.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Кашель с кровью: опасный симптом

Кашель — симптом целого ряда различных заболеваний. Это защитный рефлекс организма, обеспечивающий очищение дыхательных путей от попавших туда инородных тел и предметов, в том числе микроорганизмов и образующейся при заболеваниях мокроты. Кашель с мокротой называется влажным кашлем. Если мокрота не отходит, мы говорим о сухом кашле. Характер мокроты многое может сказать врачу. Так, слизистая бесцветная мокрота бывает при вирусных и аллергических заболеваниях, желто-зеленая — при болезнях, вызванных бактериями, таких как пневмония или бронхит. Но при некоторых заболеваниях мокрота окрашивается кровью и даже видно, что содержит прожилки крови.

Постановка диагноза, несомненно, дело врача, но и сам пациент может по некоторым признакам понять, стоит ли бежать к врачу, бросив все дела, или ситуация может подождать. Кровохарканье — так называется влажный кашель с появлением крови или прожилок крови в мокроте — один из симптомов, которые требуют немедленных действий. К кровохарканью приводят не только заболевания легких, но и другие причины. Однако сегодня у нас на повестке дня болезни легких.

Пневмония — кашель и температура

Если в мокроте появляется кровь, это говорит о поражении легочной ткани, которое происходит при деструктивных, то есть разрушительных заболеваниях. Итак, первое заболевание, о котором может подумать врач, особенно если у больного кашель, и температура достигает высоких цифр, это пневмония. Когда дело доходит дело до кровохарканья, речь, скорей всего, идет о крупозной пневмонии. Если вы увидите рентгенограмму такого больного, то пораженный участок или даже целая доля легкого будет иметь белый или более светлый цвет по сравнению с темными участками здоровых легких, заполненных воздухом.

Пневмония, или воспаление легких — это бактериальная инфекция, вызываемая пневмококком. Воспаление в легких приводит к тому, что кровеносные сосуды становятся более проницаемыми. Кровь из них пропотевает в альвеолы (пузырьки, из которых состоят легкие) и окрашивает мокроту в характерный ржавый цвет. Если появляется кашель с ржавой мокротой, это означает, что пневмония протекает тяжело. Такого больного с высокой вероятностью госпитализируют, чтобы как можно быстрее начать лечить сильными антибиотиками.

Крупозная пневмония бывает у пожилых людей и у курильщиков. Но бывают случаи и у молодых людей. Иногда ее ошибочно можно принять за рак легкого. В целом, это запущенная болезнь. Пневмонию можно и нужно лечить на более ранних стадиях. Антибиотикотерапия будет основываться на данных анализа чувствительности пневмококка к антимикробным препаратам. По мере лечения, кашель и температура постепенно проходят, показания рентгенограммы улучшаются, и больной выздоравливает. Однако повторимся: пневмония — тяжелая болезнь, и без соответствующего лечения от нее можно умереть. До открытия антибиотиков во многих случаях наступала смерть пациента.

Влажный кашель с кровью — бактерии туберкулеза

Разрушение ткани легких происходит не только при пневмонии. Легкие могут стать мишенью другого возбудителя опасной инфекции — микобактерий туберкулеза. Под действием микобактерий в легких образуются полости — каверны. При этом нарушается целостность мелких сосудов, и появляется кровохарканье. По рентгенограмме отличить туберкулез от пневмонии бывает непросто. Нужен взгляд опытного врача, а порой и целого консилиума специалистов. Проявления туберкулеза в начальной стадии включают усталость, ночную потливость, плохое самочувствие. Затем появляется влажный кашель, но температура при этом не высокая. Кровохарканье говорит о прогрессировании процесса.

Как же определить, есть ли у человека в организме бактерии туберкулеза? Для этого существует реакция Манту, которую часто ошибочно называют прививкой. Положительная реакция указывает на наличие бактерий туберкулеза или антител к ним. Если иммунная система человека знакома с этими бактериями, возникнет видимое воспаление в месте введения препарата.

У детей и у взрослых назначение Манту несколько разнится. У детей положительная реакция указывает на защищенность организма, но резкое ее усиление может говорить о столкновении с туберкулезом. И наоборот: отсутствие реакции значит, что ребенка не вакцинировали против туберкулеза. У взрослых же, которым давно не делали прививку от туберкулеза, положительная реакция означает инфицированность.

Микобактерии туберкулеза отличаются высокой устойчивостью, поэтому для лечения используются не обычные антибиотики, а специальные противотуберкулезные средства. В отличие от той же пневмонии, лечение будет длиться несколько месяцев и приведет к значительному уменьшению кашля и температуры, как и других признаков болезни. На завершающей стадии больному полезно провести некоторое время в туберкулезном санатории. В России такие учреждения есть, например, в Крыму, у моря. Считается, что воздух в тех местах полезен для оздоровления и укрепления организма.

Важно отметить, что противотуберкулезные препараты обладают известной токсичностью и влияют на печень. Поэтому врачам приходится лавировать между тем, чтобы излечить больного, но не нанести непоправимый вред его печени. Однако с появлением антибиотиков туберкулез перестал быть смертельной чахоткой, которой он являлся до 40-х годов XX века.

Самая серьезная причина кашля с кровью — рак

Механизм развития злокачественных опухолей (любых органов) еще изучается учеными. Здесь большая роль принадлежит генетике. Однако для многих видов рака хорошо известны факторы риска. И для рака легкого это, без сомнения, курение, особенно многолетнее, и при этом крепких сигарет. О раке легкого предупреждают на пачках сигарет, но, как известно, оставить эту привычку очень и очень непросто. Табачный дым содержит несметное количество канцерогенов, которые курильщик пропускает через свои легкие. Неудивительно, в общем, что в организме в ответ что-то ломается, и в легких вырастает опухоль.

Злокачественные опухоли обычно хорошо кровоснабжаются, то есть содержат много сосудов. Но рано или поздно питания опухоли перестает хватать, и начинается ее распад. При этом повреждаются сосуды, и при кашле кровь попадает в мокроту. Опять же на рентгенограмме пневмония, туберкулез и рак могут быть очень похожи. На снимке опухоль выглядит как белое пятно на фоне темных прозрачных для рентгеновских лучей легких. Лечение рака легких обычно хирургическое, после операции также проводят лучевую терапию или химиотерапию, убивающую оставшиеся раковые клетки.

Чем раньше обнаружится рак, тем легче лечение и меньше риск появления метастазов, то есть распространения исходной опухоли на другие органы. Поэтому важно время от времени делать рентгенографию легких, особенно это касается заядлых курильщиков. И если на прием приходит человек с кровохарканьем, то врачу необходимо в первую очередь исключить такие тяжелые заболевания, как рак легкого и туберкулез. Когда же они исключены, а больной не лежит с высоченной температурой, и к тому же курит не один год, то остается одна причина кашля с кровью — хронический бронхит курильщика. Это состояние, конечно, тоже необходимо лечить, но первым же пунктом в лечении будет отказ от курения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector