Какие лекарства при ангине взрослому

Лекарства от ангины для взрослых и детей

Лекарства от ангины взрослым и детям должен подбирать врач после осмотра, основываясь на клинической картине и с учетом возраста, наличия сопутствующих заболеваний и др. Важно грамотно подобрать эффективное средство, которое будет способствовать быстрому выздоровлению без развития гнойных и негнойных осложнений.

Ангина, или острый тонзиллит – это инфекционное заболевание, в основе которого лежит острое воспалительное поражение паренхимы, лакунарного и фолликулярного аппарата миндалин. Заболеть ангиной может как взрослый, так и ребенок от года и старше.

Причины развития патологии

Этиология заболевания весьма разнообразна.

Слизистая оболочка и лимфоидная ткань глотки в организме контактируют с болезнетворными агентами окружающей среды. В связи с этим чаще всего встречается бактериальная ангина. Заболевание нередко сочетается с фарингитом.

Патогенные бактерии, вызывающие воспаление лимфоидной ткани: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, гонококки, анаэробы, спирохеты, микоплазмы и хламидии. Большая этиологическая роль отводится бета-гемолитическому стрептококку группы А, или пиогенному стрептококку.

Причиной воспаления небных миндалин может быть и вирусная инфекция: риновирусы, аденовирус, вирусы гриппа, парагриппа, герпеса.

В более редких случаях развивается грибковая ангина, которая вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида.

Возбудители попадают в слизистую оболочку миндалин через пищу, воздушно-капельным путем или при прямом контакте.

Условно-патогенная флора ротовой полости также может стать причиной воспаления миндалин при снижении общей реактивности организма и ослаблении местного иммунитета.

Симптомы и диагностика ангины

Тяжесть симптомов может сильно различаться в зависимости от вида возбудителя, формы заболевания.

При ангине выражены признаки интоксикации: лихорадка, мышечная и головная боль, слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, нарушение сна.

Пациенты жалуются на боль, першение и дискомфорт в горле, которые усиливаются при глотании. Подчелюстные, передние и задние шейные лимфатические узлы увеличиваются в размерах, становятся отечными и болезненными при пальпации.

При осмотре определяется гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки небных миндалин, небных дужек, мягкого неба, задней стенки глотки. Определяется налет и гнойные фолликулы, которые просвечивают через слизистую оболочку миндалин в виде желтоватых округлых гранул.

Диагноз устанавливается врачом после проведения осмотра, фарингоскопии, получения данных лабораторных методов исследования.

Как правило, у пациентов с насморком, кашлем, болями в горле, гиперемией глотки и отсутствием лихорадки имеет место вирусная инфекция. Наличие экссудативного воспаления небных миндалин, высокой температуры тела, признаков интоксикации организма, шейного лимфаденита и отсутствие кашля с высокой вероятностью свидетельствует о бактериальной этиологии болезни.

Сильными антибиотиками, действующими против большого количества патогенов, в том числе и пиогенного стрептококка, являются лекарственные средства с амоксициллином и клавулановой кислотой: Амоксиклав, Аугментин.

Основным методом диагностики инфекционного поражения небных миндалин является микробиологическое исследование. Чрезвычайно важно выявление острой стрептококковой ангины, при которой требуется проведение системной антибиотикотерапии.

Для экспресс-анализа используют тест на стрептококковый антиген (Стрептатест). Это универсальный метод, который позволяет за 5 минут определить наличие бета-гемолитического стрептококка группы А и вовремя определить тактику лечения. Проведение этого теста не исключает необходимость в выполнении бактериологического посева независимо от полученного результата.

Лечение ангины

При развитии острого тонзиллита с выраженными симптомами интоксикации рекомендуется госпитализация в инфекционный стационар, а при незначительных системных проявлениях болезнь можно лечить дома, следуя предписанной врачом схемы терапии.

Также госпитализация необходима при специфической инфекции, чтобы не распространять ее среди здорового населения.

На 3–4 дня рекомендован постельный режим, диета с преобладанием растительной и молочной пищи, богатой витаминами, обильное питье. Строго исключается алкоголь и курение.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ 1 . Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами 1 . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт имеет растительный состав 1 . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт производится в Европе 1 в соответствии с международными стандартами качества производства.

Особенности терапии в зависимости от вида ангины:

• вирусная: назначаются противовирусные препараты;
• бактериальная: необходима системная антибактериальная терапия. Очень важно своевременное назначение антибиотиков при наличии ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А;
• грибковая: лечение включает пероральное применение противогрибковых средств (Нистатин, Кетоконазол, Флуконазол), аскорбиновой кислоты и антигистаминных препаратов.

Необходимость назначения антибактериального лечения с первого дня заболевания базируется на данных многочисленных обзоров научных статей: ранее назначение позволяет снизить риск ревматических (острая ревматическая лихорадка, ревмокардит, гломерулонефрит) и гнойных осложнений (абсцессы, медиастинит, пиелонефрит, отит), снижает выраженность симптомов и длительность заболевания.

При этом профилактическое лечение антибиотиками членов семьи пациента не оправдано.

Список антибактериальных препаратов для лечения стрептококковой ангины:

• Феноксиметилпенициллин;
• Амоксициллин/клавуланат;
• Цефтриаксон;
• Цефтазидим.

Феноксиметилпенициллин обладает высокой бактерицидной активностью по отношению к бета-гемолитическому стрептококку группы А. Он хорошо переносится, обладает узким и целенаправленным спектром действия, минимально воздействует на микрофлору желудочно-кишечного тракта. Достоинством этого препарата также является низкая цена.

Сильными антибиотиками, действующими против большого количества патогенов, в том числе и пиогенного стрептококка, являются лекарственные средства с амоксициллином и клавулановой кислотой: Амоксиклав, Аугментин.

Важно соблюдать кратность приема и рекомендованную дозировку препарата. Она подбирается врачом в зависимости от тяжести клинических проявлений заболевания.

Альтернативные лекарства от ангины:

• Азитромицин;
• Кларитромицин;
• Цефуроксим;
• Линкомицин.

Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) назначаются при непереносимости пенициллинов. Они также дают высокий процент эрадикации возбудителя.

Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим) обладают более широким спектром действия, что негативно сказывается на микрофлоре желудочно-кишечного тракта.

При приеме антибиотиков необходимо следовать основным принципам: оптимальный курс лечения составляет 7–10 дней; необходимо принимать препарат, строго следуя инструкции или рекомендациям лечащего врача; нельзя самостоятельно снижать дозировку лекарства. Ввиду большого количества осложнений и побочных реакций, подбор или замена антибактериального средства осуществляется строго лечащим врачом.

Парентеральное введение антибиотиков показано при выраженной клинической симптоматике, интоксикации и проводится в условиях стационара.

Симптоматическая терапия направлена на устранение боли и снижение температуры тела. Для этих целей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Парацетамол, Ибупрофен.

При остром специфическом тонзиллите лечение проводится в рамках терапии основного заболевания.

Местная терапия

Основной запрос пациентов с острым тонзиллитом – это необходимость устранения болей в горле. Одним из наиболее значимых, эффективных и безопасных направлений в терапии является использование топических лекарств от ангины.

Преимущества местного лечения заключаются в непосредственном воздействии на очаг воспаления путем целенаправленной доставки препарата, снижении риска возникновения резистентных штаммов нормальной микрофлоры, минимальном системном действии и влиянии на микробиоту человека.

Назначаются теплые полоскания горла раствором Фурацилина, Мирамистина, настойкой календулы или отваром ромашки.

Широко используются таблетки для рассасывания от ангины, например Граммидин. Препарат также выпускается в форме спрея. Он рекомендуется при бактериальном и грибковом поражении небных миндалин и считается одним из лучших средств от ангины.

Действующее вещество Граммидина – грамицидин С, является антибиотиком тиротрициновой группы. Он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не проникает в системный кровоток. Грамицидин С оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие на патогенные стафилококки, стрептококки, анаэробные микроорганизмы.

Анестетик оксибупрокаин, который входит в состав Граммидина Нео с анестетиком, обладает собственным бактериостатическим и бактерицидным эффектом. Он, в сравнении с лидокаином, характеризуется низкой токсичностью и аллергенностью. Препарат помогает избавиться от боли и дискомфортных ощущений в горле.

При применении Граммидина в виде спрея орошаются труднодоступные места слизистой оболочки: лакуны миндалин, боковые валики, задняя стенка глотки. Препарат применяется курсом до 7 дней.

Действенным средством от ангины является Лизобакт. Этот антисептический препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания. Активные вещества в его составе – лизоцим и пиридоксин.

Лизоцим является ферментом, который оказывает прямое действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибы и вирусы. Он принимает участие в регуляции местного неспецифического иммунитета.

На 3–4 дня рекомендован постельный режим, диета с преобладанием растительной и молочной пищи, богатой витаминами, обильное питье. Строго исключается алкоголь и курение.

Стрептоцид – это недорогой, хороший антимикробный препарат, который выпускается в форме порошка и мази. Он может быть использован при лечении гнойной ангины.

В домашних условиях, дополнительно к основному лечению и по согласованию с врачом, можно делать спиртовой компресс на переднюю шейную область, горячие ножные ванны, паровые ингаляции и пить молоко с медом.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

1 Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания. РУ. П №011411/01 от 02.03.2009.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Образование: Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.

Опыт работы: 4 года работы в частной практике.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

9 лучших средств от ангины

От правильно выбранного препарата для лечения ангины, зависит то, насколько быстро организм справится с болезнью. Чтобы исключить появление осложнений на сердце, почки, суставы, необходимо приобретать только качественные и эффективные лекарства, от положительно зарекомендовавших себя производителей. В данной статье вы узнаете рейтинг лучших средств от ангины, который поможет выбрать лекарство, подходящее именно вам.

Средство от ангины какой фирмы выбрать

На сегодняшний день существует огромное множество фармацевтических компаний, выпускающих лекарственные препараты для лечения ангины. Однако не все зарекомендовали себя как высококачественные производители.

Рассмотрим, какие фирмы обеспечивают рынок эффективными, качественными и безопасными лекарствами для лечения ангины:

5. Материа Медика

7. Борщаговский ХФЗ

8. Reckitt Benckise

Лучшие антибиотики

Антибиотики – это эффективные лекарства, которые уничтожают опасные микроорганизмы или подавляют их рост. Они незаменимы при бактериальных заболеваниях. Для лечения тонзиллита используются следующие группы антибиотиков: пенициллины (применяются в 95% случаев бактериальной ангины), цефалоспорины, макролиды, линкосамиды.

Рассмотрим наиболее популярный и эффективный препарат каждой группы антибиотиков, назначаемый при тонзиллите.

Амоксиклав

Антибиотик группы пенициллины, широко применим в медицинской практике. Он не дает возможности клетке вырабатывать вещество, из которого она состоит, благодаря активным действующим компонентам: амоксициллину и клавулановой кислоте, вследствие чего бактерия погибает.

Достоинства:

• препарат быстро проникает в жидкую среду организма и ткани;
• разрешен прием детям, с трехмесячного возраста;
• препарат эффективно уничтожает бактерии;
• форма выпуска: таблетки, порошок для суспензий и инъекций, что очень удобно;
• скорость абсорбции не зависит от приема пищи;
• является защищенным пенициллином (т.е не разрушается под действием β-лактамаз – веществ,вырабатываемых бактериями для устойчивости к лекарству);
• эффективен при грамположительных (пневмококковые, стафилококковые, стептококковые, бифидобактерии, коринебактерии и пр.) и грамотрицательных (менингококки, гонококки, вибрионы, хламидии, спириллы и пр.) бактериях.

Недостатки:

• может вызвать побочную реакцию;
• противопоказан аллергикам.

Цефуроксим

Антибиотик группы цефаллоспорины. Принцип действия препарата заключается в разрушении клеточной мембраны делящейся бактерии, что вызывает лизис клетки.

Достоинства:

• широко применим: назначают при ЛОР-заболеваниях; заболеваниях дыхательной, мочеполовой систем, мягких тканей и кожи, ЖКТ и др.;
• легко переносится и быстро помогает справиться с инфекцией;
• превосходит пенициллины по антибактериальной эффективности;
• практически отсутствуют побочные реакции;
• устойчив к действию β-лактамаз;
• эффективен при грамположительных и грамотрицательных бактериях;
• можно использовать вне зависимости от питания, что очень удобно.

Недостатки:

• цефалоспорины имеют перекрестные с пенициллинами реакции, поэтому их не рекомендуют назначать аллергикам;
• не подходит для лечения новорожденных и грудных детей. Назначают детям старше 2-х лет;
• применение во время беременности и кормления грудью крайне нежелательно, только после анализа соотношения риска и пользы.

Антибиотик группы макролиды. Принцип действия направлен на подавление синтеза белка бактерицидной клетки.

Достоинства:

• препарат относится к наименее токсичной группе антибиотиков, применяемых при ангине;
• высокая концентрация в тканях;
• назначается детям, достигшим полугодовалого возраста;
• иммуномодулирующая и противовоспалительная активность лекарства уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии;
• считается сильным антибиотиком при инфекционных поражениях горла, бронхите, воспалении легких, перитоните и др. заболеваниях;
• форма выпуска – таблетки, инъекции, суспензии;
• принимать достаточно один раз в стуки;
• средний курс лечения 5 дней.

Недостатки:

• после применения в редких случаях появляются побочные реакции в виде аллергической сыпи;
• прием препарата зависит от приема пищи: либо за час до еды, либо спустя час после еды;
• имеет много противопоказаний.

Клиндамицин

Антибиотик группы линкосамиды. Используется редко – в случае рецидива ангины. Принцип действия заключается в ингибировании рибосомами синтеза белка.

Достоинства:

• назначаются, в случае непереносимости пациентом вышеперечисленных антибиотиков;
• прием клиндамицина не зависит от приема пищи;
• широкий спектр действия;
• эффективен в уничтожении устойчивых к др. антибиотикам бактерий;
• выпускается в виде таблеток и инъекций, обе формы быстро проникают в ткани, что является неоспоримым достоинством препарата;
• эффективен даже в тяжелых стадиях ангины;
• после прохождения курса лечения данным антибиотиком, симптомы заболевания полностью исчезают.

Недостатки:

• эффективен только с грамположительными бактериями;
• есть противопоказания;
• может вызвать побочные реакции.

Лучшие противовирусные препараты

Препарат относится к противовирусным лекарствам. Его прием рекомендован с самого начала болезненного состояния, таким образом, возрастает сопротивляемость организма к вирусам, что увеличивает скорость выздоровления. Принимать необходимо по две таблетки каждые полчаса, но не более 5 часов подряд, затем по две таблетки в день до полного выздоровления.

Достоинства:

• помогает выработать защитные клетки и белки;
• блокирует размножение вирусов;
• относится к гомеопатическим препаратам, поэтому его можно использовать как во время лечения, так и в качестве профилактики гриппа, ОРВИ, инфекционных герпес-вирусов, бактериальных инфекций и др. заболеваний;
• поддерживает иммунитет;
• для детей выпущена отдельная линия Анаферон Детский, прием которого разрешен с возраста 1 месяц;
  отсутствуют побочные реакции;
• можно комбинировать прием препарата с др. лекарствами;
• лекарство отпускается без рецепта.

Недостатки:

• не рекомендован прием во время беременности или грудного вскармливания.

Кагоцел – это иммуномодулятор. Активное вещество – натриевая соль сополимера, стимулирующая образование позднего интерферона, который и оказывает противовирусный эффект. Лучше начинать лечение с первого дня болезни (но не позже четвертого дня), так можно значительно сократить длительность течения ангины.

Достоинства:

• препарат высокоэффективный;
• хорошо переносится;
• нетоксичный;
• подходит для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ, ангины, герпеса и др. заболеваний;
• побочных реакций практически нет.

Недостатки:

• прием разрешен с возраста трех лет;
• кормящим и беременным женщинам принимать с осторожностью.

Лучшие препараты, устраняющие симптомы ангины

Хлорофиллипт спрей

Это противовоспалительный и антибактериальный препарат, который назначается при наличии антибиотикоустойчивых стафилококков: ангина, эрозия шейки матки, ОРЗ, ожоги и др. Действующие вещества – хлорофиллы А, В из эвкалипта. Применяется местно. Создает на гландах обезболивающую защитную пленку, ликвидирующую бактерии.

Достоинства:

• оказывает мощный антимикробный эффект;
• быстро снимает воспалительный процесс;
• курс лечения небольшой – всего 3-4 дня;
• лекарственное средство выпускается в разных формах;
• повышает устойчивость организма к бактериальному заражению;
• низкая цена.

Недостатки:

• если больной ангиной склонен к аллергиям, то перед применением необходимо проверить реакцию на препарат, в случае отсутствия через 6 часов после приема признаков аллергической реакции, разрешается применение;
• не рекомендован прием во время лактации и беременности.

Стрепсилс леденцы

Стрепсилс – это отличный антимикробный и обезболивающий препарат. Действующие вещества – 2,4-дихлорбензилэтанол, амилметакризол, лидокаин, благодаря которым леденцы оказывают местанастезирующее и антисептическое действие. Принимать разрешается не больше 8 штук в сутки.

Достоинства:

• быстрое устранение болезненных симптомов ангины;
• уменьшение воспалительного процесса;
• отсутствие побочных реакций;
• можно принимать детям (рекомендуемый возраст – не раньше 5 лет);
• леденцы приятного вкуса и не содержат сахара, поэтому их прием разрешен диабетикам.

Недостатки:

• в случае наличия повышенной чувствительности к компонентам препарата, прием лекарства запрещается;
• в составе есть ароматизатор и краситель;
• оказывает временное купирование болезненных симптомов в горле, поэтому в случае отсутствия основного лечения, спустя какое-то время боль снова возвращается.

Ибупрофен – это безопасный анальгетик, который относится к нестероидным препаратам. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие. Выпускается в форме таблеток.

Достоинства:

• эффективен при ОРЗ, ангине, ОРВИ, воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, подагрическом артрите, болевых синдромах любой локализации и пр.;
• устраняет лихорадку;
• при ангине снижает боль при глотании;
• уменьшает воспаление;
• разрешен прием детям (с 0 до 3 месяцев прием только по назначению врача).

Недостатки:

• существуют противопоказания;
• принимать строго после еды;
• при лечении, в организме не должен присутствовать этанол;
• не влияет на причину воспалений, оказывает только симптоматический эффект;
• в редких случаях возможны незначительные побочные реакции.

Какое средство от ангины купить

Чтобы грамотно подобрать необходимое лекарство, следует учитывать следующие факторы:

1. Причина появления ангины. Это главный фактор, влияющий на выбор лекарства. В случае, если возбудителями ангины являются бактерии, то лекарство нужно выбирать среди антибиотиков. Врач должен назначить препарат, учитывая вес, возраст пациента, наличие аллергических реакций, активность препарата и чувствительность возбудителя к лекарству, переносимость пациентом, степень тяжести тонзиллита. Дозировка и курс приема в каждом случае индивидуальны.

Если возбудителем являются вирусы, то основным препаратом для лечения должно быть противовирусное средство.

2. Тяжесть протекания ангины. Воспалительный процесс имеет 3 стадии:

• Лакунарный тонзиллит – самая тяжелая стадия, при которой на миндалинах появляются обширные гнойные образования, иногда сливающиеся между собой в сетку;
• Фолликулярный тонзиллит – на миндалинах появляется много четко-выраженных, выступающих белых или желтоватых гнойничков, размером с просяное семя;
• Катаральный тонзиллит – миндалины воспалены и имеют красный цвет, но гной отсутствует.

От тяжести протекания зависит выбор лекарства, чем тяжелее воспалительный процесс, тем сильнее должно быть лекарство.

Чтобы уменьшить неприятные симптомы, необходимо комбинировать прием основного лекарства с симптоматической терапией (обезболивающие и жаропонижающие препараты).

Друзьям это тоже будет интересно

Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.

25 лучших средств от ангины в 2019

Ангина – неприятное и опасное своими осложнениями заболевание верхних дыхательных путей. Очаг инфекции локализуется в небных миндалинах. Если болезнь запустить, миндалины придется удалить и тем самым лишить организм важного органа иммунной системы. Поэтому так важно с самого начала правильно подобрать эффективное средство от ангины, которые бы помогло погасить воспаление и не оказало бы негативного воздействия на другие органы.

Что используется для лечения тонзиллита

Ангина – коварное заболевание, в большинстве случаев вызванное внедрением патогенной микрофлоры в слизистую оболочку дыхательных путей. Но иногда заболевание вызывается вирусами и грибками. Тонзиллит может быть острым или хроническим, первичным или ставшим осложнением других патологий. С учетом клинической картины, диагноза, тяжести заболевания и физиологических особенностей пациента подбирается эффективное лекарство от ангины.

Как правило, используются различные препараты от ангины, в комплексную медикаментозную терапию входят:

• антисептики местного действия;
• антибиотики;
• иммуномодулирующие лекарства;
• витаминные добавки;
• при необходимости противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие средства;
• иногда антигистаминные средства.

Это могут быть аэрозоли и спреи для орошения гортани и миндалин, растворы для полосканий и смазывания слизистой, таблетки, капсулы, сиропы. Лучше, если лекарства от ангины взрослым, как и детям, будет назначать врач. Самолечение в данном случае может привести к серьезным осложнениям и хронизации болезни.

Сегодня в аптеках предлагается множество самых разных средств от ангины, и с каждым годом их становится все больше. Какое же выбрать, что действительно поможет быстрее встать на ноги и не допустить осложнений? Поможет этот рейтинг, составленный на основе отзывов пациентов и объемах продаж.

Антибактериальные средства

К сожалению, без антибиотиков вылечить ангину удается в очень редких случаях. Наиболее популярные средства от ангины для взрослых из этой группы – пенициллины и цефалоспорины. Это Амоксициллин, Амоксиклав, Цефикс. Если у пациента индивидуальная гиперчувствительность к этим антибиотикам, то используются препараты из группы макролидов – как правило, это Суммамед. Все эти лекарственные средства можно принимать в форме таблеток, капсул или суспензий, при тяжелых формах заболевания они вводятся внутримышечно в жидкой форме.

Преимущества антибактериальных препаратов

• Быстро снимают симптомы ангины.
• Подавляют возбудителей заболевания, то есть, устраняют первопричину.
• Доступны в разных фармацевтических формах и дозировках для детей и взрослых.

Недостатки

• Имеют ряд побочных эффектов, влияют на работу внутренних органов.
• Вместе с патогенной микрофлорой уничтожают и полезные бактерии, что может стать причиной развития дисбактериоза и кандидоза.
• Чтобы избежать рецидивов, требуется точно соблюдать дозировку и длительность курса лечения, рекомендованные врачом.
• Препараты последних поколений стоят достаточно дорого.

Обычно антибиотики совмещают с приемом пробиотиков или пребиотиков. Это Линекс, Энетрожермин и их аналоги. Пробиотики нужно будет пропить курсом не менее трех недель для полного восстановления микрофлоры кишечника.

Ангина — лечение быстро и эффективно: препараты, антибиотики, чем лечить у взрослых и детей

Ангина – острое воспаление небных миндалин. Она получила название от латинского корня «сдавливать». Есть несколько отработанных методик, позволяющих провести лечение быстро и эффективно при условии, что воспалительный процесс не распространился на другие сегменты глоточного кольца или не является обострением хронического тонзиллита.

Чем лечить у взрослых и детей ангину медикаментозно, в любом случае решает врач: препараты или антибиотики назначаются с учетом различных обстоятельств.

Что такое острый тонзиллит

Ангина – заболевание, упоминаемое еще Гиппократом и Авиценной как состояние, при котором наступала асфиксия, отсюда и этимология названия (сдавление). Быстро и эффективно можно проводить только лечение катаральной ангины, она часто встречается у детей, сопровождается болью при глотании и субфебрильной температурой.

Препараты и антибиотики в этом случае назначают не всегда – при небольшом покраснении миндалин ограничиваются постельным режимом и полосканиями. Если на миндалинах присутствует пленка гнойного налета, вопрос о приеме антибиотиков решает лечащий врач.

Однако термин «ангина» только указывает на вероятные последствия, которые заболевание приобретает в нелеченом состоянии. На самом деле и острый тонзиллит только указывает на локализацию воспалительного процесса в миндалинах, а он может захватывать регионарные лимфатические узлы.

Термин «острый тонзиллит» – сочетание основ латинских слов «миндалина» и «воспаление» – тоже не совсем точно отражает суть заболевания, если учесть, что воспаляться может лимфатическое глоточное кольцо.

Быстро и эффективно лечение препаратами удается провести при катаральной ангине (иногда достаточно применения народных средств и регулярного полоскания), но есть и другие виды ангины, при которых лечение может быть сложным и длительным.

Интересно! Делать ли вакцину Совигрипп для детей

Фолликулярная

Основные симптомы – высокая температура и сильная боль в горле, со временем осложняющаяся цефалгией и в некоторых случаях – иррадиацией болевого симптома в область уха.

Нехарактерными проявлениями воспалительного процесса могут быть диарея, радикулопатия в пояснично-крестцовом отделе, у детей – спленомегалия, тошнота и рвота, вызванные интоксикацией.

Покраснение неба и гнойные высыпания в виде точек на миндалинах (так называемые пробки) развиваются с обеих сторон. Продолжительность протекания – более недели, быстро и эффективно можно вылечить только принимая специальные препараты для снятия гнойно-воспалительного процесса, уничтожения провокатора, снятия негативной симптоматики.

Интересно! Поджелудочная железа: где находится и как болит

Лакунарная

Этот вид ангины сопровождается очень высокой температурой и интенсивным болевым симптомом, который развивается в горле из-за обширных гнойных участков на обеих миндалинах – справа и слева. При корректном лечении и знании патогенного агента проходит за 8–10 дней.

Считается, что лакунарная ангина – закономерное следствие фолликулярной: фолликулы, игнорируемые взрослым или не замеченные у ребенка, лопаются после интенсивного нагноения и образуют пленку на воспаленных миндалинах.

Фибринозная

Развивается после протекания катаральной, фолликулярной или лакунарной, неизменно сопровождается подъемом температуры, интоксикацией с выраженными проявлениями. Отравление организма токсинами, вырабатываемыми патогенным агентом, может сразу привести к тяжелому состоянию, в некоторых случаях – даже к поражению головного мозга.

Флегмонозная

Встречается довольно редко, потому что в большинстве случаев лечение ангины начинается своевременно и не дает расплавляться участку миндалины, пораженной гнойным воспалением. Однако, если такое состояние наступило, быстро и эффективно излечиться не получится. Нужно принимать сильнодействующие препараты, назначенные отоларингологом.

Пациент из-за опасного одностороннего процесса, держит голову в вынужденном положении, у него высокая температура, высокая степень интоксикации, он не может полноценно двигать мягкое небо, жевать, язычок и миндалина смещаются в одну сторону.

Для ребенка развитие любого вида ангины опасно не только вероятными осложнениями, но и патогенным агентом, присутствие которого вызывает острое воспаление миндалин:

• Кроме распространенных стафилококковой и стрептококковой, тоже не очень просто протекающих заболеваний, встречается скарлатинозная (возбудитель – стрептококк группы А), дифтерическая, вызываемая бациллой Лефлера.
• Вирусная, которая появляется на фоне присутствия в организме вируса – кори, герпеса, энтеровируса Коксаки.
• Грибковая, известная как микоз глотки – поражение тканей может вызываться грибком рода кандида, лептотриксами, актиномицетами.
• Причиной развития этих болезней могут быть наследственные патологии системы кроветворения и онкологические заболевания – агранулоцитарная и моноцитарная. Часто встречаются и при лейкозах различной этиологии на значительных стадиях развития.
• Ангина у ребенка может протекать и в смешанной форме – например стоматитная, когда причиной заболевания становятся несколько провокаторов разного вида – грибок и вирус, вирус и присоединившаяся бактериальная инфекция.
• Острый тонзиллит может развиваться и как следствие аллергической реакции на определенный раздражитель, к которому в организме пациента есть реакция невосприимчивости.
• Популярные сайты заполнены рейтингами препаратов, в основном антибиотиков, которые, по мнению авторов публикаций, помогут быстро и эффективно провести лечение тонзиллита.

Однако никто из них не упоминает, что некоторые виды антибиотиков могут оказаться бесполезны: бактерии и вирусы способны вырабатывать резистентность к действующему активному веществу препарата. В этом случае лекарство не только не поможет вылечить пациента в домашних условиях, но и усилит состояние интоксикации, действуя на печень.

Интересно! Лечение полипов эндометрия в матке

Вариабельная терапия

Решать, как быстро и эффективно привести пациента к выздоровлению и избежать вероятных осложнений, может только ЛОР-врач. Первичная ангина может лечиться в домашних условиях, потому что воспаление затрагивает только глоточное кольцо.

Вторичная – это не отдельное заболевание, а симптоматическое проявление патологий кроветворения или результат проникновения в организм инфекции. В данном случае нужно лечить основную причину, но сделать это быстро и эффективно можно, только достоверно определив, какая именно патология стала причиной развития ангины.

Проводится ряд лабораторных исследований, выставляется диагноз, для лечения назначаются определенные препараты: антимикотические – при грибковой, антибактериальные – при поражении бактериями, антибиотики – при определенной форме и значительной стадии.

Фармацевтическая промышленность предлагает различные лекарственные формы. Есть лекарства, назначаемые только взрослым, потому что в детском возрасте они противопоказаны.

Есть конкретно детские формы, малоэффективные для пациентов постарше из-за низкой концентрации действующего активного вещества. Совершенно очевидно, что в домашних условиях можно быстро и эффективно вылечить только первичную ангину на раннем этапе, пока она не приобрела угрожающий характер.

Разнообразные методы

Лечение начинается с изоляции больного, потому что некоторые формы легко передаются воздушно-капельным, контагиозным путем, через совместно используемые бытовые предметы. Пациент должен обязательно соблюдать постельный режим, находиться в комнате с чистым воздухом, без пыли, в свежей постели.

Препараты при катаральной ангине могут использоваться целенаправленные, действующие непосредственно на место развития воспаления:

• Леденцы и пастилки для рассасывания с содержанием лекарственного средства, продуктов пчеловодства и растительных компонентов. Нужно внимательно изучить противопоказания и учесть возможность развития аллергических реакций, особенно если речь идет о фитотерапевтических препаратах. Самые популярные средства – Фарингосепт, Септолете, Фалиминт, Себедин. Количество пастилок и леденцов в день определяет врач, ориентируясь на возраст пациента и интенсивность воспаления.
• Лекарственные спреи позволяют равномерно распределить антисептический или анасептический состав по пораженной поверхности. Они оказывают практически мгновенное действие, обезболивают и облегчают состояние больного. При катаральной ангине обычно используются средства растительного происхождения, однако выраженные симптомы острой лучше лечить спреями с антибиотиками. Если точно известна провоцирующая причина, то для лечения подбирается лекарство соответствующей группы.
• При фолликулярной и лакунарной ангине спрея недостаточно, но его можно применять в качестве вспомогательного средства для облегчения негативной симптоматики. Распространенные виды – Анти ангин, Новосепт, Стопангин, Аэрозоль Тантум Верде как противовоспалительное средство при ангине вирусного происхождения. Для лечения грибковой ангины нужны средства, обладающие доказанной активностью против грибка, ставшего причиной поражения.
• Антибиотики, к которым некоторые пациенты прибегают сразу, не используя ни местные средства, ни народные, при корректном назначении действительно помогают избавиться от воспаления быстро и эффективно. Однако назначаются они только при гнойной ангине. При начальной стадии катаральной ангины нерационально использовать таблетки или инъекции препаратов, которые могут повлиять на ослабленный организм в любом направлении – воздействовать на печень, уничтожить полезную микрофлору кишечника, добавить к проявлениям интоксикации специфические лекарственные побочные эффекты.

Простые и доступные средства

У ребенка и у взрослого можно купировать воспалительный процесс при ангине, используя методы, наработанные десятилетиями и прекрасно проявившие себя в лечении ангины. Полоскания с ромашкой, календулой, раствором с солью и йодом, шалфеем, комбинированным отваром с противовоспалительным действием.

Для снижения температуры можно использовать малину и черную смородину – обильное питье обязательно при ангине, а с этими ягодами, в любом виде, будет полезно даже как источник витамина С.

Всем известный способ – теплое молоко с медом и сливочным маслом. Можно проводить ингаляции, ставить компрессы на горло: солевой, с отварной картошкой, с капустным листом, водочный.

Основные рекомендации – не прием антибиотиков и не килограммы других таблеток. При первых признаках ангины начинают полоскания, дают витамины в любом виде, предлагают обильное теплое питье, соблюдают постельный режим. Если заболевание обнаружено на более поздней стадии и успело трансформироваться, непременно обращаются к врачу: только он может учесть все нюансы назначения лекарств, возраст пациента и тяжесть состояния, совместимость и побочные действия медикаментов.

Ангина – опасное заболевание, которое может тяжело переноситься в детском возрасте и у взрослого тоже привести к осложнениям, поэтому лечение нужно начинать незамедлительно:

• Обратиться к врачу для обследования и тщательно выполнять его рекомендации.
• Применять проверенные народные средства – ингаляции, компрессы, полоскания.
• Давать больному местные средства для облегчения состояния.
• Антибиотики применять только при гнойных формах, непременно с одобрения лечащего врача.

Чем лечить ангину у взрослого

Ангина (тонзиллит) — это довольно серьезное инфекционное заболевание с поражением глоточного кольца и небных миндалин. Воспаление чаше всего протекает в острой форме (с высокой температурой и симптомами интоксикации), вызывая множество осложнений. Поэтому лечение ангины у взрослых должно проходить под строгим наблюдением врача с соблюдением постельного режима и приемом антибактериальных средств.

Причины и симптомы ангины

Ангина — это заразная болезнь, передающаяся воздушно-капельным или бытовым путем. Различают вирусное и бактериальное поражение миндалин. Пик инфицирования отмечается в осенне-зимний период. Причиной недомогания становится больной или носитель, уже переболевший, но в течение 1–2 недель остающийся источником заражения.

Первые признаки недуга у взрослых обнаруживаются не сразу, а лишь спустя 4–5 дней после заражения. Существуют общие симптомы воспаления, характерные для всех форм ангины:

• покраснение в горле и боль при глотании;
• повышение температуры тела;
• охриплость, насморк, заложенность носа;
• увеличение близлежащих лимфоузлов;
• разбитость, слабость.

При появлении первых признаков ангины следует срочно обратиться к врачу для назначения адекватного лечения. Самолечение в этом случае недопустимо. Ангина очень коварна и опасна серьезными последствиями, которые могут развиться внезапно и закончиться непредсказуемо.

Осложнения

Чаще всего ангина у взрослых заканчивается полным выздоровлением без каких-либо осложнений. Но в случае несоблюдения рекомендаций врача нередко возникают проблемы. Поэтому лечение тонзиллита должно быть грамотным и своевременным. Это поможет предотвратить развитие целого ряда тяжелых последствий:

• Порока сердца.
• Миокардита (воспаления сердечной мышцы).
• Поражения суставов, ревматизма.
• Пневмонии.
• Заболеваний ЛОР-органов (отит, гайморит, синусит).
• Поражения печени, почек, нарушения функций ЦНС.

Общие принципы лечения

Неосложненная ангина у взрослых обычно лечится амбулаторно. При повышении температуры и появлении болей в горле следует остаться дома и вызвать врача.

Основным условием успешной терапии и полного выздоровления является постельный режим в течение как минимум 5 дней. Больной должен быть полностью изолирован от других членов семьи во избежание их заражения. Ему необходимо выделить отдельную посуду, которую рекомендуется периодически дезинфицировать, и индивидуальные предметы гигиены.

Питание должно быть сбалансированным и щадящим. Рекомендуется употреблять как можно больше теплого питья: компоты, не кислые морсы, минеральную воду без газов, молоко с медом.

Во время лечения следует тщательно выполнять все предписания врача и принимать назначенные лекарства.

Медикаментозное лечение

Прежде чем лечить ангину у взрослого, следует уточнить ее причину. Только после визуального осмотра, пальпирования лимфоузлов и фарингоскопии врач сможет назначить специфическую терапию, состоящую из местных и системных антибактериальных средств.

Помимо антибактериальных лекарств, в схему терапии включают иммуностимулирующие и жаропонижающие средства, которые быстро уменьшают проявление симптомов.

Лечение антибиотиками

Прописывая лекарства от ангины взрослым, врачи чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда:

• Сумамед;
• Оксациллин;
• Амоксициллин Сандоз;
• Ампициллина тригидрат;
• Феноксиметилпенициллин;
• Амоксиклав.

Эти препараты действуют непосредственно на причину заболевания. Курс лечения обычно не превышает недели, но в сложных случаях может быть увеличен до 10–12 дней.

Если ангина протекает с осложнениями, то больного чаще всего направляют в стационар, где назначают лечение антибиотиками более широкого спектра действия: Цефуроксимом, Левофлоксацином, Цефтазидимом, Цефтриаксоном. Если через семь дней не наступает явного улучшения, необходимо перепроверить диагноз или назначить другой препарат.

Среди местных лекарств, губительно действующих на возбудителя, выделяют:

• таблетки для рассасывания — Септолете, Стоп-Ангин, Фарингосепт, Стрепсилс;
• спреи с антибиотиками или сульфаниламидами — Биопарокс, Гексорал, Каметон, Ингалипт.

При легком течении ангины антибиотик Биопарокс может заменить собой системные лекарства, поскольку он является и антибиотиком и препаратом местного действия одновременно.

Как показала практика, вылечить воспаление миндалин без применения антибиотиков практически невозможно. Самым надежным и быстродействующим способом считается внутримышечное введение лекарств. Уколы делают больным, у которых есть противопоказания к пероральному приему антибактериальных средств или развились серьезные осложнения.

Назначать антибиотики самостоятельно не рекомендуется. Только доктор может выбрать, что пить при ангине взрослому.

Другие лекарственные препараты

Лечение тонзиллита должно быть комплексным. Назначение дополнительных средств зависит от формы и тяжести заболевания, типа возбудителя и наличия аллергических реакций на компоненты того или иного лекарства.

В общих случаях схема лечения ангины включает в себя следующие группы медикаментов:

• растворы для смазывания глотки: Люголь, Йодинол, Вокадин;
• жидкости для полоскания горла: Хлоргексидин, Фурацилин, Ромазулан;
• жаропонижающие препараты на основе парацетамола: Ибуклин, Тайленол, Терафлю, Паноксен, Колдрекс, Панадол, Ринза, Колдакт;
• антигистаминные средства: Супрастин, Диазолин, Димедрол, Кларитин, Фенистил;
• противогрибковые лекарства: Флуконазол, Кетоконазол, Флюкостат, Нистатин, Леворин;
• иммуностимуляторы: Имудон, ИРС-19, Анаферон, Метилурацил (таблетки).

Многие из указанных препаратов содержат анальгетический компонент, поэтому не только губительно воздействуют на причину недуга, но и снимают боль в глотке.

Особенности терапии различных видов ангин

Существует множество форм тонзиллита, и лечение каждой из них имеет свои отличительные черты.

Герпесная ангина

Следует знать, что причиной герпесной формы является вирус, поэтому терапия антибиотиками в этом случае неэффективна.

При лечении герпангины прописывают антигистаминные средства, устраняющие отеки слизистой, обезболивающие, противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты. Кроме того, доктор может порекомендовать полоскание ромашкой, календулой или шалфеем.

Любые тепловые процедуры при этой форме ангины запрещены.

При развитии осложнений — менингита или миокардита — больные подлежат обязательной госпитализации.

Вирусная ангина

Эта форма ангины считается менее опасной, поскольку намного реже дает осложнения. Болеют ею чаще всего в холодное время года. Тонзиллит развивается на фоне ослабленного иммунитета и имеет вирусную причину, поэтому антибиотики пациенту не назначают, поскольку они ослабляют иммунитет.

Для лечения применяют интерфероны, повышающие сопротивляемость организма и обладающие противовирусной активностью: Виферон или Интерферон лейкоцитарный. Больному показано полоскание горла, ингаляции и симптоматическая терапия.

Гнойная ангина

В отличие от других ангин, гнойная форма всегда протекает остро. Для лечения обязательно используют антибиотики пенициллинового ряда или препараты из группы макролидов:

Для уменьшения симптомов ангины назначают кортикостероиды, Ибупрофен и Парацетамол, используют полоскание и компрессы, смазывание горла.

Другие виды

Для лечения фолликулярной формы тонзиллита обязательно назначают антибиотики и жаропонижающие средства, таблетки и пастилки. Рекомендуется полоскать горло и делать компрессы.

Лакунарную форму также лечат антибиотиками, жаропонижающими и антигистаминными средствами. Рекомендована к приему повышенная доза витамина С.

При катаральной форме назначают противовоспалительные препараты, сульфаниламиды, полоскание и смазывание миндалин.

Оперативный метод лечения

Как правило, консервативная терапия довольно эффективна при лечении ангины у взрослых. Но в некоторых случаях врач может посоветовать операцию:

• если воспаление миндалин развивается несколько раз в год;
• гланды увеличиваются настолько, что становится трудно дышать;
• постоянные ангины осложняют работу других органов;
• развивается гнойное воспаление в горле (абсцесс).

Хирургическое вмешательство — это крайняя мера. Прежде чем направить больного на операцию, врач порекомендует лазерную лакутономию (прижигание лазером лакун миндалин). Процедура очень эффективна и в большинстве случаев помогает навсегда избавиться от тонзиллита.

Полоскание

При ангине у взрослых очень полезно полоскать горло. Орошение хорошо увлажняет и смягчает слизистую, устраняет дискомфорт и удаляет гнойный налет с миндалин.

Почти все известные растворы для полоскания выполняют эти задачи, тем самым значительно облегчая течение болезни. Проводить лечение рекомендуется не менее 2–3 недель. Это позволит усилить эффект от терапии и предупредить развитие хронического тонзиллита.

Смазывание горла

Процедура предназначена для очистки поверхности миндалин от гноя и патогенных микроорганизмов и нанесения лечебного вещества.

Смазывать горло следует 4–5 раз в сутки за час до или после приема пищи.

Для взрослых проведение процедуры не представляет особой трудности. Для лечения понадобится незаточенный карандаш, бинт или вата и лекарственный препарат. На карандаш толстым слоем наматывают стерильный материал и обильно смачивают в растворе.

Смазывать гланды следует быстрыми и уверенными движениями, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.

Эффективность ингаляций при ангине не очень высока, а при некоторых формах тонзиллита процедура запрещена.

Вдыхание горячего пара противопоказано в следующих случаях:

• если воспаление перешло в острую форму;
• диагностирована гнойная или герпетическая ангина;
• повышена температура тела.

Паровые процедуры принесут пользу только на ранних стадиях заболевания. Если появились гнойные воспаления, от ингаляций лучше воздержаться.

Лечить ангину у взрослых следует комплексно, используя не только медикаментозные препараты, но и сбалансированное питание.

Рацион во время болезни должен быть легким и разнообразным. Противопоказаны продукты, вызывающие раздражение слизистой горла: острые, соленые, излишне горячие или холодные блюда, твердая пища.

В список разрешенных продуктов входят:

• теплые, вязкие каши с маслом;
• картофельное пюре;
• протертые овощные супы на некрепком бульоне;
• мед;
• отварное или тушеное мясо и рыба;
• творог, сметана, молоко;
• яйца.

Лечебная диета предусматривает обильное питье. Оно должно быть теплым и не сладким. Полезны клюквенные и брусничные морсы, молоко с медом, отвар шиповника.

Народная медицина

Лечить воспаление миндалин с помощью нетрадиционных средств можно только в качестве дополнения к основной терапии. Существует множество эффективных рецептов от ангины у взрослых, которые очень просты в приготовлении и применении.

Самое популярное народное средство от тонзиллита — это полоскание. Для процедуры можно приготовить сок из свежей свеклы, настой шалфея, отвар дубовой коры или ивы, раствор яблочного уксуса в воде. Очень эффективно орошение горла слабым раствором соли (1 столовая ложка соли на 1 литр жидкости).

Для приема внутрь используют травяные чаи, смесь сока редьки или лука с медом, горячее молоко с медом.

Ангина у беременных

Воспаление миндалин особенно опасно в первом триместре беременности. На более поздних сроках угроза для плода снижается, но все же остается реальной.

Лечение тонзиллита во время беременности сопряжено с немалыми трудностями. Не все препараты при ангине у взрослых подходят для применения женщинам, ожидающим ребенка.

Основной метод терапии по-прежнему предполагает прием антибиотиков. Сегодня существует достаточно различных лекарств, которые не проникают через плаценту и не вредят плоду:

• антибиотики пенициллиновой группы: Амоксиклав, Сумамед;
• Цефозолин;
• Эритромицин.

Левомицетин и антибиотики из группы тетрациклинов беременным не назначают, поскольку они опасны для ребенка.

Из жаропонижающих можно использовать Парацетамол и Панадол. Разрешены различные пастилки и таблетки для рассасывания, аэрозоли. При этом очень важно соблюсти верную дозировку, не допустив избытка лекарств.

Помимо приема медикаментозных препаратов, больная должна следовать и другим рекомендациям доктора:

• соблюдать постельный режим;
• употреблять больше жидкости;
• придерживаться диеты.
• Параллельно с медикаментозной терапией можно полоскать горло настоем лекарственных трав, пить отвар шиповника, теплое молоко с медом.

При своевременно начатом и грамотном лечении прогноз при ангине чаще всего благоприятный. Через 10–12 дней больной совершенно выздоравливает и может приступать к работе. В ином случае развиваются тяжелые осложнения местного и общего характера, формируется хронический тонзиллит.