Ларингит лечение медикаментозное

Эффективные лекарства от ларингита: антибиотики, симптоматические, средства для местного применения

Ларингит – воспалительное заболевание гортани. Имеет характерные черты, но симптоматика может различаться в зависимости от типа патологии. Лечение назначается в зависимости от вида заболевания.

Ларингит: этиология

Ларингит бывает инфекционным и неинфекционным. Течение болезни может протекать в хронической и острой форме. Выделяют 7 видов болезни:

Воспаленные голосовые связки при ларингите

В целом симптоматика у всех видов патологии схожа, но имеет отличия в зависимости от вида ларингита. Общая симптоматика проявляется:

В зависимости от вида может присутствовать густая слизь и мокрота с прожилками крови и без, повышенная температура, частичная или полная потеря и утомляемость голоса, сухость в горле. Часто ларингит совмещается с фарингитом.

Все виды кроме абсцесса предполагают применение классической терапии. В случае абсцесса только на первых этапах применяется медикаментозное лечение. Если случай запущенный, то необходимо вскрытие гнойной полости хирургическим методом. В остальных случаях применяются препараты разной направленности в зависимости от вида патологии.

Антибиотики

Антибиотики применяются в случае инфицирования тканей слизистых бактериями. Также они применяются и после проведения оперативных вмешательств в представленной области. Применяют следующие препараты при ларингите:

Противовирусные и противомикробные

Противовирусные препараты назначаются, если патология была вызвана вирусами. Наиболее часто развивается на фоне гриппа и прочих ОРВИ. Самые популярные препараты противовирусного типа:

Антисептические препараты, применяемые при лечении ларингита, обычно подразумевают либо спреи, либо жидкости для полоскания, либо таблетки и пастилки для рассасывания:

Антигистаминные

Антигистаминные препараты прописывают в целом при любом типе воспалительного и аллергического заболевания. Они помогают уменьшить интенсивность симптоматики. Также эти препараты помогают уменьшить реакцию организма на аллерген.

Представлены следующие препараты:

Взрослые принимают средства в таблетированной форме, а вот детям препарат выписывают в виде сиропов или суспензий. В особо тяжелых случаях применяются инъекционные методы введения, если пероральный прием невозможен или несет риск удушья (например, при отеке гортани).

Как лечить ларингит, смотрите в нашем видео:

Средства от кашля

Применяются в основном при ларингите противокашлевые средства, которые помогают побороть лающий, изматывающий кашель, который не дает уснуть и нередко вызывает рвоту из-за перенапряжения мышц абдоминальной области и воздействия на стенки желудка. Предлагаются следующие препараты:

Спреи и растворы для горла и облегчения симптомов

Спреи для горла оказывают сразу несколько типов воздействия. Они устраняют раздражение слизистых, уменьшают сухость и воспаление, помогают облегчить симптомы ларингита.

В зависимости от состава они также могут нести и анестезирующий эффект. Применяют в основном следующие типы средств:

Многие из них имеют растительную основу и помогают устранить болезненность. В составе Тантум Верде и Орасепт присутствует компонент-анестетик, который помогает снять даже сильный болевой синдром.

Средства для смазывания горла

Для смазывания горла подходят такие препараты, как:

• Люголь;
• Каротолин;
• Колларгол;
• Танин на глицерине.

Применять такой тип средств нужно аккуратно, чтобы не повредить еще больше воспаленные слизистые оболочки, растревоженные сильным кашлем.

Жаропонижающие

Часто противовоспалительные средства нестероидного типа обладают и жаропонижающим свойством. Такими препаратами являются:

Практически все эти препараты также имеют и детский вариант в виде сиропа или суспензий.

Капли в нос

Симптомы ринита обычно свойственны либо инфекционному типу заболевания, либо аллергическому. Поэтому капли в нос при ларингите назначаются только при наличии данного симптома.

Народные средства

Народные средства также бывают не менее эффективны при ларингите. Они не заменят классическую медикаментозную терапию, но помогут быстрее восстановиться и побороть болезнь. Применять такие рецепты при аллергии и аллергическом рините запрещено.

Травы для полосканий

Для полосканий при наличии воспаления используют следующие травы:

Соки и чаи

Применяются также при лечении ларингита соки и чаи. Они помогают укрепить иммунитет, устранить воспаление или уменьшить его проявление. Наиболее эффективны следующие напитки:

• Цитрусовые соки;
• Чай с лимоном;
• Малиновый чай на основе ягод;
• Чай на основе красной или черной смородины;
• Чаи на основе листьев малины, смородины;
• Чаи с медом.

Если вы просто добавляете в чай мед или варенье на основе ягод, то лучше отдавать предпочтение зеленому чаю, пуэру или чаю сорта улун. Не чай, но крайне полезный напиток – теплое молоко с медом и маслом, которое смягчит горло. Если необходим откашливающий эффект, то можно добавить на стакан питья ½ чайной ложки соды.

Народные средства от ларингита:

При ларингите предполагается обязательное проведение ингаляций. Они существенно облегчают дыхание, устраняют воспаление и сухость слизистых, оказывают противокашлевый или отхаркивающий эффект. Осуществить процедуру можно с помощью небулайзера, ингалятора или подручных средств.

Медицинскими препаратами

Проведение ингаляций медицинскими препаратами предполагает использование небулайзера без прогрева раствора. Человек заливает в отсек раствор согласно инструкции и дышит испарениями. Применяют для этого:

Травами можно делать ингаляции. Для этого необходимо 2ст.л. сырья залить кипятком и дать настояться полчаса. Затем процедите и залейте в ингалятор. Наиболее подходящий вариант процедуры – паровой.

Применяют для ингаляций:

• Ромашку аптечную;
• Календулу;
• Шалфей;
• Эвкалипт;
• Почки сосны.

Можно сделать смесь из перечисленных трав и заваривать ее как указано выше.

Масляные ингаляции применяются только при отсутствии аллергии на применяемые ингредиенты. В основном используются эфирные масла:

На стакан воды добавляются 3-5 капель средства, после чего раствор перемешивается и переливается в ингалятор или небулайзер. Многие из представленных масел присутствуют в таком препарате, как мазь Гевкамен. Ее также можно использовать для ингаляций, но только паровых. Добавляете мазь размером со спичечную головку в воду и дышите испарениями.

С чем лучше делать ингаляции, рассказывает доктор Комаровский?

При проведении качественного и полноценного лечения ларингит является излечимым заболеванием. Хроническую форму же удастся ввести только в стадию ремиссии. При отсутствии лечения патология в зависимости от формы либо переходит в хроническую стадию, либо прогрессирует и вызывает осложнения.

У детей такой тип ларингита, как подскладочный или ложный круп, способен вызывать удушье, ведущее к летальному исходу. Гнойные формы ларингита вызывают осложненную пневмонию, сепсис, развитие стеноза гортани.

Как выбрать наиболее эффективные препараты для лечения ларингита у взрослых?

Ларингит (воспалительное заболевание гортани) требует комплексного лечения.

Оно заключается в применении медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедурах, а также полосканиях и обработке слизистой горла.

Медикаментозные препараты в данном случае являются основой курса лечения, при этом используются лекарства разного характера, предназначенные как для купирования симптоматики, так и для устранения возбудителей заболевания.

Ларингит у взрослых

У взрослых пациентов ларингит возникает в результате активности патогенной микрофлоры, которая оказывает негативное воздействие на ткани гортани при определенных предрасполагающих факторах.

В большинстве случаев болезнь протекает в острой форме, которая легко поддается лечению при своевременном диагностировании, а причиной развития недуга служит распространение вредоносных микроорганизмов.

По прошествии нескольких недель без должного лечения патология обретает хронический характер.

При этом ее развитие уже обусловлено нестабильной работой иммунной системы, которая не может противостоять патогенной микрофлоре даже при минимальной активности.

О заболевании говорят такие признаки, как повышение температуры тела, кашель, отек воспаленных тканей и изменение их цвета.

Общий подход к лечению

В ходе лечения пациенту рекомендуется снизить нагрузки на голосовой аппарат, то есть избегать громких разговоров, пения и криков, которые могут спровоцировать развитие воспалительных процессов.

В это время следует соблюдать постельный режим, даже если пациент считает себя вполне трудоспособным и его работа не связана с физическими нагрузками.

Горло необходимо постоянно держать в тепле: для этого его нужно заматывать мягким материалом (оптимальный вариант – шарф из натуральной шерсти), а также регулярно пить теплые жидкости.

В помещении, в котором находится больной, важно соблюдать нормальную влажность воздуха, так как сухой воздух будет способствовать развитию воспалительных процессов.

Если добиться этого нельзя путем проветривания или раскладывания в помещении влажных тряпок – рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха, который позволит создать оптимальные условия.

Медикаментозные препараты при лечении ларингита у взрослых

Медикаментозное лечение ларингита у взрослых обязательно должно согласовываться с лечащим врачом, который после обследования пациента составит схему лечения и назначит соответствующие препараты.

Лекарства для устранения причины заболевания

К средствам, которые способны бороться с возбудителями ларингита, относятся антибактериальные препараты (в основном – широкого спектра действия), а также антибиотики.

При диагностировании заболевания чаще всего назначаются антибиотики группы пенициллинов и макролидов.

Но так как пенициллины часто оказываются недостаточно эффективными и при этом могут вызывать у пациентов аллергические реакции, макролидные препараты в большинстве случаев более предпочтительны.

Одно из таких средств – азитромицин, который всасывается через желудочно-кишечный тракт в течение первых двух часов после приема, а выведение активных действующих компонентов азитромицина из организма происходит не дольше чем через 10-12 часов после приема.

Аналогичным по механизму действия антибиотиком считается кларитромицин, который воздействует на патогенные микроорганизмы, нарушая в их клетках процессы синтеза белков.

Антибиотик активен по отношению к анаэробным, грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам.

Симптоматическое лечение и облегчение общего состояния

• аллергические реакции на возбудителей ларингита или на другие лекарства, применяющиеся в ходе лечения;
• болевой синдром;
• отечности;
• образование органического налета на пораженных тканях гортани и глотки.

Это средства местного применения, среди которых особой популярностью пользуется лизобакт в форме таблеток.

Это антисептик на основе компонента лизоцима, воздействующего на грамотрицательные и грамположительные бактерии, а также на некоторые вирусы и грибки.

Из препаратов на основе компонентов растительного происхождения более известен тонзилгон, который оказывает антисептическое воздействие и одновременно устраняет воспаления.

Также входящие в состав препарата натуральные компоненты (экстракты трав алтея, хвоща и ромашки) способствуют укреплению иммунитета пациента.

Средство оказывает противомикробное, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Препараты для общеукрепляющей терапии

К общеукрепляющим препаратам, которые стимулируют работу иммунной системы пациента при ларингите, относятся арбидол и флустоп.

Арбидол классифицируется как эффективный противовирусный препарат.

Он помогает не только при ларингите, но и при более серьезных патологиях респираторных путей, разрушая клеточные мембраны вредоносных микроорганизмов.

Как следствие – микрофлора перестает воспроизводиться, и патологические очаги вскоре исчезают.

Кроме того – активные компоненты лекарства оказывают дополнительное разрушающее воздействие на возбудителей заболевания, разрушая их и предотвращая их распространение в организме пациента и в отношении других людей.

Спреи для орошения

Для орошения гортани при ларингите у взрослых при отсутствии противопоказаний, а также если заболевание протекает в острой форме и без серьезных осложнений, назначается антисептик мирамистин в форме спрея.

Среди современных средств для лечения респираторных заболеваний это лекарство является самым малотоксичным и практически не имеет противопоказаний.

В ходе применения мирамистин снимает отечности и болевой синдром, а также восстанавливает состояние голосовых связок и борется с кашлем.

Если патология развивается в типичной форме и лечение начинается заблаговременно – одного лишь мирамистина может быть достаточно для полноценного лечения.

Вместо мирамистина можно использовать спрей камфомен, который быстро нейтрализует воспалительные процессы в области гортани.

Растворы для полоскания

Полоскание горла при ларингите в основном выполняется для снятия болезненных симптомов, поэтому применяют в таких целях сильнодействующие растворы.

При своей эффективности они отличаются еще и вероятными побочными эффектами из-за действия содержащихся в них активных компонентов.

Поэтому растворы для полоскания для взрослых не рекомендуется применять для лечения детей или строго соблюдать предписанную лечащим врачом или обозначенные в инструкции рекомендации.

Для взрослых пациентов при ларингите рекомендуется использовать раствор йодинола для полосканий, который размешивается в теплой кипяченой воде в соотношении 1:20.

Перед применением средства следует убедиться в отсутствии непереносимости йода и аллергических реакций на него.

Лучше всего такое средство подходит для лечения заболевания на ранних стадиях и если возбудителем ларингита являются стрептококки и другие простейшие бактерии.

Таблетки для рассасывания

Таблетки для рассасывания относятся к наименее токсичным и относительно безвредным средствам, которые оказывают антисептическое и анестезирующее воздействие.

Среди них можно выделить фарингосепт, который содержит антисептическое вещество амбазон.

Препарат воздействует преимущественно на стафилококковую инфекцию.

Но в отличие от антибиотиков, которые также можно использовать для борьбы с этим возбудителем, фарингосепт не устраняет полезную микрофлору ЖКТ и потому по окончании терапевтического курса дополнительных мер для восстановления популяции полезных бактерий не требуется.

При такой чувствительности не стоит применять и такие таблетки, как стрепсилс, которые изготавливаются на основе сахарного сиропа, анисового, мятного и лимонного масел.

Стрепсилс уничтожает патогенную микрофлору, скапливающуюся на слизистой гортани, а также снимают боль благодаря содержанию в таблетках лидокаину, при этом происходит смягчение горла и пропадает першение.

Полезное видео

В данном видео вы увидите, как быстро вылечить ларингит у взрослых и детей:

Залогом быстрого и правильного лечения ларингита у взрослых является правильный подбор медикаментозных препаратов.

В совокупности они могут как оказывать положительный эффект, так и оказаться вредными при условии несовместимости друг с другом или наличия противопоказаний.

По этой причине курс лечения может быть сформирован только квалифицированным специалистом, а употребление таких препаратов исключительно по рекомендациям других пациентов – недопустимо.

Лечение ларингита у взрослых

Ларингитом называют острое или хроническое воспаление гортани. В патологический процесс может вовлекаться как вся слизистая оболочка гортани (разлитая форма ларингита), так и отдельные ее части – слизистая надгортанника, голосовых складок или стенок подголосовой полости.

Причины ларингита

В большинстве случаев острый ларингит развивается не как самостоятельное заболевание, а параллельно с воспалением других отделов дыхательных путей (носа, горла, трахеи, бронхов и легких) – причиной этому являются острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Гортань вовлекается в патологический процесс также при кори, дифтерии и коклюше, может быть осложнением сифилиса и туберкулеза.

Реже острый ларингит вызывается бактериальной инфекцией, в частности, стрепто- и стафилококковой – обычно это происходит вследствие вторичного инфицирования слизистой глотки при ослаблении иммунной системы организма на фоне ОРВИ или хронических инфекций.

Помимо инфекционных агентов причинами острого ларингита являются:

• частички пара, газов и пыли, содержащиеся воздухе;
• внешние аллергены (растительные, пищевые, химические);
• термическое воздействие на слизистую гортани (горячая или холодная пища и питье);
• повышенная нагрузка на голосовой аппарат;
• курение.

Реже острый ларингит может проявиться на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), когда кислое содержимое желудка попадает на слизистые верхних дыхательных путей, в частности гортани, и оказывает на них раздражающее воздействие.

• частые острые ларингиты, особенно без адекватного лечения;
• хронические воспалительные процессы в дыхательных путях;
• переохлаждение;
• регулярные повышенные нагрузки на голосовой аппарат (чаще встречается у педагогов – так называемый лекторский ларингит);
• курение активное (встречается практически у 100 % курящих – «ларингит курильщика») и пассивное;
• употребление алкоголя;
• вдыхание загрязненного химическими веществами и пылью воздуха.

Что происходит при ларингите

Попадая на слизистую оболочку гортани, причинный фактор (как инфекционный, так и неинфекционный) повреждает ее, вследствие чего в месте повреждения возникает отек и боль, появляется гиперемия (покраснение) и кровоизлияния, усиленно выделяется слизь.

Признаки ларингита у взрослых

В течение 7–10 дней после начала заболевания ларингит принято считать острым, если же симптоматика сохраняется в течение более длительного периода, имеет место хронизация процесса.

Основными симптомами ларингита у взрослых и у детей являются:

• сухость, першение, щекотание, жжение, чувство инородного тела в горле;
• болезненность при глотании;
• частый поверхностный сначала сухой, позже – с мокротой кашель;
• быстрая утомляемость, осиплость, охриплость голоса вплоть до афонии (отсутствия звучности голоса);
• повышение температуры до субфебрильных (до 38 °С) цифр;
• головная боль, общая слабость, утомляемость.

У детей раннего возраста существует опасность развития острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа – состояния, обусловленного отеком слизистой оболочки и спазмом гладкой мускулатуры гортани, при котором возникает удушье и позднее кислородное голодание жизненно важных органов, в частности, головного мозга.

В зависимости от причин и морфологических изменений слизистой оболочки глотки разделяют несколько форм ларингита:

• катаральный (наиболее часто встречающаяся и самая легкая форма; проявляется першением в горле, охриплостью и периодическим сухим, затем влажным кашлем);
• гипертрофический (на голосовых связках возникают разрастания в виде узелков размером с булавочную головку; симптомы заболевания выражены ярко: сильная охриплость голоса, интенсивный кашель);
• атрофический (слизистая оболочка гортани истончена; больных беспокоит сухость во рту, сухой мучительный кашель с отхождением корок с прожилками крови, практически постоянная осиплость голоса);
• геморрагический (имеются кровоизлияния в слизистую глотки; симптоматика без особенностей);
• профессиональный (на связках имеются утолщения – так называемые узелки певца; голос с течением времени становится хриплым);
• дифтерийный (слизистая оболочка гортани покрывается белой пленкой, которая может перекрыть просвет дыхательных путей и вызвать удушье);
• туберкулезный (возникает при распространении туберкулезного процесса из легких в верхние дыхательные пути; в области гортани формируются туберкулезные бугорки, в тяжелых случаях разрушается надгортанник и гортанный хрящ);
• сифилитический (является осложнением сифилиса; на слизистой гортани образуются язвы и специфические бляшки, позже – рубцы, деформирующие гортань).

Диагностика

Врач заподозрит заболевание на основании жалоб пациента, данных анамнеза и результатов объективного осмотра верхних дыхательных путей.

Специфические измерения в общем анализе крови отсутствуют:

• при ларингите инфекционной природы может быть повышено СОЭ и уровень лейкоцитов;
• при аллергическом ларингите – увеличено число эозинофилов.

В сомнительных случаях пациенту могут быть назначены дополнительные исследования, в частности, ларингоскопия (осмотр гортани при помощи эндоскопа, при необходимости – взятие биопсии (кусочка патологически измененных тканей) для более тщательного исследования).

Как лечить ларингит у взрослых

Лечение острого ларингита проводится терапевтом или ЛОР-врачом, в основном – амбулаторно, отдельные случаи заболевания (например, дифтерийный ларингит) требуют госпитализации больного в стационар. В случае инфекционной природы ларингита пациент временно нетрудоспособен, поскольку, чтобы справиться с инфекцией, организму требуется отдых – рекомендован домашний или даже постельный режим.

Важнейшим фактором, влияющим на темп выздоровления, является соблюдение голосового покоя – в течение всего острого периода болезни пациенту не рекомендуется говорить даже шепотом, а для общения с окружающими использовать записки.

Чтобы ускорить процесс восстановления слизистой оболочки дыхательных путей, рекомендуется соблюдать диету: употреблять только щадящую пищу – она не должна быть слишком горячей или холодной; газированные и спиртные напитки полностью исключаются из рациона. Рекомендуется обильное питье, особенно следует отдавать предпочтение употреблению теплого молока с медом (конечно, при отсутствии аллергии на последний) и щелочных минеральных вод (боржоми, «Поляна Квасова»).

Из рекомендаций по немедикаментозному лечению следует еще отметить:

• отказ от курения на период болезни плюс в течение восстановительного периода после нее (7–10 дней);
• предупреждение даже пассивного контакта с табачным дымом;
• не находиться на улице в холодную, дождливую и туманную погоду;
• поддержание адекватного микроклимата в комнате (температура воздуха около 20 ºС, влажность – не менее 55 %), частое проветривание помещения;
• местные тепловые процедуры (полуспиртовой компресс на область шеи, ингаляции пара);
• отвлекающие процедуры в виде горчичников на область грудной клетки или икроножные мышцы, горячих ножных ванн.

Лечение ларингита у взрослых лекарствами, или медикаментозное лечение

Лицам, страдающим острым ларингитом, могут быть назначены:

• препараты местного действия, содержащие противомикробные и противовоспалительные вещества, в виде спреев (Камфомен, Ингалипт, Тера-флю) и леденцов или пастилок (Исла, Стрепсилс, Нео-ангин);
• отхаркивающие препараты на основе алтея Мукалтин, Алтейка), плюща (Проспан, Геделикс), подорожника (Эвкабал, Гербион);
• препараты, оказывающие муколитическое действие (разжижающие вязкую мокроту) на основе карбоцистеина (Флюдитек), ацетилцистеина (АЦЦ, Флуимуцил), бромгексина (Солвин), амброксола (Амбробене, Лазолван);
• при мучительном сухом кашле – противокашлевые средства с кодеином (Кофекс) или бутамиратом (Синекод);
• при резко выраженном отеке гортани – антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин);
• при подозрении на бактериальную природу заболевания может быть использован препарат в форме аэрозоля, содержащий антибиотик местного действия, – Биопарокс;
• в условиях стационара могут быть применены инстилляции (вливания лекарственных веществ в гортань при помощи гортанного шприца) растворов антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
• в подострую стадию ларингита используют физиотерапию (электрофорез с новокаином, УВЧ);
• если ларингит обусловлен ГЭРБ, проводится лечение ее как основного заболевания (соблюдение режима питания, препараты, снижающие кислотность желудочного сока);
• при ларингите у взрослых антибиотики назначаются в исключительных случаях – когда наверняка известна бактериальная природа возбудителя или в случае отсутствия эффекта от предыдущей терапии.

При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению. В остальном лечение хронической сходно с лечением острой формы данного заболевания – оно зависит от формы хронического ларингита и его симптоматики.

Исход лечения острого ларингита благоприятный – выздоровление наступает через 7–10 дней после начала болезни. В случае хронической формы полного выздоровления добиться, к сожалению, не удается – усилия врача должны быть направлены на минимизацию доставляющих неудобство больному симптомов.

Профилактика ларингита

Профилактические мероприятия должны быть направлены на полное устранение или резкое ограничение воздействия на организм факторов, которые могут стать причиной данного заболевания.

Ларингит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, которое характеризуется повышением температуры тела, болью в горле, осиплостью голоса, одышкой и лающим кашлем.

Возникновению ларингита способствуют частые переохлаждения, дыхание через рот, перенапряжение голосовых связок и сильная запыленность вдыхаемого воздуха.

Самыми основными причинами развития заболевания являются вирусные и бактериальные инфекции.

Какие осложнения могут быть при ларингите:

• Возникновение ларинготрахеита – поражение наряду с гортанью верхних отделов трахеи.
• Возникновение крупа (сужения гортани) вследствие обширного воспалительного процесса.

Лечение ларингита у взрослых

Медикаментозное лечение

Лечение назначается в амбулаторном порядке (на дому) обычно участковым терапевтом или семейным врачом. При развитии осложнений ларингит необходимо лечить только в стационаре.

Этиотропная терапия

Данное лечение направлено на устранение причины, вследствие которой возникло заболевание.

При вирусном ларингите для взрослых назначают противовирусные препараты и средства, укрепляющие иммунитет (способность сопротивляться организма чужеродным агентам, которые проникают извне):

• Инозин пранобекс (Гроприносин, Изопринозин) – обладает иммуностимулирующим (увеличивает количество клеток в крови, которые борются инфекцией – лимфоцитов, лейкоцитов, интерлейкинов) и противовирусным (подавляет деление и рост вирусов) действием. Назначается внутрь перед едой по 50 – 100 мг на 1 кг массы тела в сутки (6 – 8 таблеток). Дозу делят на 3 – 4 приема. Длительность лечения от 7 до 15 дней, при необходимости через неделю можно повторить курс терапии.
• Интерферон альфа (Инферон, Локферон, Альфаферон) – обладает противовирусным (препятствует проникновению вирусов в клетки организма) и иммуномодулирующим (укрепляет иммунитет) действием. Назначается интраназально в каждый носовой ход 1 – 2 раза в сутки. Для этого необходимо взять ампулу интерферона, в которой содержится сухой порошок, и добавить к нему физиологический раствор до отметки, указанной на емкости. Раствор имеет цвет от слегка беловатого до розового. Храниться готовый препарат 1 сутки в холодильнике.
• Римантадин (Орвирем, Альгирем) – обладает противовирусным (блокирует проникновения вируса в здоровые клетки организма) действием. Таблетки принимают внутрь натощак по схеме:

При бактериальном ларингите для взрослых назначают лечения антибактериальными препаратами широкого спектра действия и антисептическим веществами в виде растворов для полоскания или спреев для горла.

1. Антибактериальные средства:
   • Макролиды:
     • Азитромицин (Сумамед, Азимицин, Азивок) – обладает антибактериальным (способствует гибели бактерий) и бактериостатическим (нарушает процессы деления и роста бактерий) действием. Таблетки принимают внутрь натощак по 500 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения 3 дня.
     • Кларитромицин (Клабакс ОД, Биноклар, Клацид) – обладает антибактериальным (способствует гибели бактерий) и бактериостатическим (нарушает процессы деления и роста бактерий) действием. Таблетки принимают между приемами пищи, внутрь по 500 мг 1 раз в сутки. Длительность проводимой терапии 5 дней.
   • Защищенные пенициллины (Аугментин, Амоксиклав) – обладает антибактериальным (способствует гибели бактерий) и бактериостатическим (нарушает процессы деления и роста бактерий) действием. Таблетки принимают внутрь по 625 мг 3 раза в сутки или по 1000 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7 дней. Наряду с таблетками у препарата Амоксиклав для взрослых существует форма выпуска таблеток для рассасывания под названием квиктаб с дозировками, указанными выше.
2. Полоскание для горла:
   • Таблетки Фурацилина (антибактериальный препарат) из расчета 4 – 6 на стакан воды. Полоскать горло 4 – 6 раз в день.
   • Фуросол (антибактериальный перпарат) 1 пакетик растворенный в 1-м стакане воды. Полоскать горло 4 – 6 раз в день между приемами пищи.
   • Хлорофилипрт (антисептическое вещество, которое местно очищает полость рта от патогенной флоры) 1 столовая ложка на 1 стакан воды. Полоскать горло 3 раза в день.
   • Стоматидин (антисептическое вещество, которое местно очищает полость рта от патогенной флоры) – з столовые ложки на ½ стакана воды. Полоскать горло 4 – 6 раз в день.
   • 1 столовая ложка соли, ½ столовой ложки соды, 20 капель йода. Полоскать горло до 8-ми раз в день.
3. Спреи с антисептическими веществами (Гексоспрей, Гевалекс, Ангилекс) по 2 впрыска в горло на каждую миндалину 4 – 6 раза в сутки.

Патогенетическая терапия

Данное лечение направленно на устранения механизма заболевания. При ларингите – это воспалительный процесс гортани и отечность слизистых оболочек.

• Нестероидные противовоспалительные препараты для взрослых:
  • Нимесулид (Найз, Нимид) обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Назначается по 1 таблетке 2 раза в сутки. Длительность приема 5 – 7 дней.
  • Ибупрофен (Ибуфен, Ипрен, Адвил) обладает жаропонижающий, противовоспалительным и обезболивающим действием. Назначается по 200 мг (1 таблетка) 2 раза в день в течение 5 – 7 дней.
• Антигистаминные препараты для взрослых (Супрастин, Тавегил) обладают противоаллергическим действием. Назначаются по 1 таблетке 3 раза в день или таблетки Лоратадина по 1-ой в день. Длительность лечения 7 – 10 дней.
• Гормональные препараты для взрослых (Дексаметазон) по 4 мг – 1 мл внутримышечно или внутривенно струйно. Данный препарат назначается взрослым только при развитии осложнений, которые связанные с нарушением дыхания – образование крупа.

Симптоматическая терапия

Направлена на устранение симптомов заболевания и облегчения общего состояния больного.

• При боли в горле назначают таблетки для рассасывания:
  • Дикателен рассасывать 4 – 6 раз в день.
  • Фарингосепт для рассасывания по 4 – 6 таблеток в день.
  • Стрепсилс с лидокаином для рассасывания.
• При одышке – бронхорасширяющие препараты: Сальбутамол, Венталин или Сальметерол в аэрозолях вдыхать 3 – 4 раза в сутки.
• При кашле – муколитические препараты — ацетил цистеин (АЦЦ) по 200 мг 3 раза в день; по 500 мг 1 раз в день или амброксол (Лазолван, Амброл, Абмробене) по 30 мг 3 раза в день или по 75 мг 1 раз в день.

Физиотерапевтическое лечение

• Тубус-кварц горла 7 – 10 сеансов.
• Ингаляции с использованием эвкалипта, хвои – 5 сеансов.
• Теплое питье.
• Вдыхание теплого, влажного воздуха.
• Согревающие компрессы на область шеи.

Лечение ларингита у детей

Лечение ларингита у детей необходимо проводить в стационаре.

Медикаментозное лечение

Этиотропная терапия

При вирусном ларингите для детей препаратами выбора являются:

• Инозин пранобекс (Гроприносин, Изопринозин) назначается детям от 3-х до 12-ти лет внутрь перед едой по 50 мг на 1 кг массы тела в день (4 – 6 таблеток). Дозу делят на 3 – 4 приема.
• Интерферон альфа (Лаферобион) назначается детям с рождения в виде ректальных свечей, кратность введения 1 раз в сутки или капель в нос – 50 000 – 100 000 МЕ (по 5 капель) в каждый носовой ход 1 раз в день. Курс лечения составляет 3 дня.
• Римантадин (Орвирем, Альгирем) детям от 1-го года до 3-х лет назначается в виде сиропа по схеме:

Препараты и эффективные средства при лечении ларингита у взрослых

Причины стеноза у взрослых

Свое название стеноз берет от латинского слова «гортань», и является болезненным воспалительным процессом глотки и верхних отделов трахеи. Нередко проявляется после перенесенного гриппа, кори, скарлатины, ринита, тонзиллита, коклюша и воспаления легких. И поэтому препараты для медикаментозного лечения ларингита у взрослых врачом назначаются различные в зависимости от симптомов протекающего недуга.

При ларинготрахеите страдают связки, отвечающие за речь человека. Нередко мучаются оперные певцы, дикторы телевидения и радио, преподаватели в средней школе. Это уже считается самостоятельным хроническим заболеванием при перенапряжении голоса и не связано с нарушением микрофлоры гортани.

Пациенту трудно разговаривать, речь становится сиплой, охрипшей, может даже на короткое время пропасть голос. Кашель настолько сильный и продолжительный, что кожа у человека приобретает синюшный оттенок, пациент может задыхаться. В редких случаях при крупе возникает летальный исход, так как значительно сужается голосовой проход и может остановиться дыхание.

Прежде чем узнать, какие лекарства принимать для лечения при ларингите, целесообразно разобраться в факторах, приводящих к его возникновению.

К воспалительному процессу приводят:

• Бактериальная инфекция. Неправильное лечение провоцирует развитие эпиглоттита. В нашем горле находится надгортанник, его функция состоит в защите дыхательных путей от попадания частичек пищи при жевании и глотании. Эта заслонка при поражении патогенными микроорганизмами утрачивает свою способность, отекает и угнетает дыхательные пути. Также бывает абсцесс миндалин или задней части горла, что приводит к таким же симптомам.
• Переохлаждение. С наступлением холодов и ненастной погоды люди не всегда одеваются нужным образом. Необходимо держать ноги в тепле и сухости. В зимне-осенний период заболевания ларинготрахеитом особенно возрастают. Так как есть риск заражения вирусными инфекциями.
• Злоупотребление курением и алкогольными напитками. Большое содержание спирта очень сильно сушит гортань.
• «Учительская» болезнь. Громкий крик при спортивных соревнованиях, пении и т.д. провоцирует разрушение голосовых связок. При ларингите у взрослых назначаются таблетки для рассасывания и полное ограничение голосового режима. Необходимо неделю молчать, даже шептать запрещается, так как связки нагружаются так же.
• Аллергические реакции на вдыхаемую открытым ртом пыль, дым, на укусы некоторых насекомых и на употребляемую пищу (яйца, клубнику, цитрусовые, шоколадные изделия). При этом возможен отек глотки или некоторых ее частей, который приведет к опасности для жизни пациента.

Виды ларингита и их симптомы

Это заболевание протекает в двух категориях – острой и хронической. Но также существуют несколько разновидностей:

• Туберкулезный. Он является осложнением туберкулеза легких, гениталий, молочных желез и почек, и представляет собой вторичную болезнь при проникновении палочки в гортань. Зачастую страдает и трахея с бронхами, так как инфекция проходит туда из легких вместе с мокротой при кашле.
• Катаральный. Это самая распространенная форма недуга, которой болел каждый взрослый. Она считается легкой по течению и симптомам, так как никогда не дает осложнений для организма, но может перетечь в хроническую форму, а избавиться от нее станет гораздо труднее. Протекает болезнь с острыми болями и першением в горле, невысокой температурой и недомоганием всего тела. Какими лекарствами лечить катаральный ларингит, определит только терапевт в медицинском учреждении.
• Дифтерийный. Очень опасное заболевание, которое и сегодня нередко приводит к летальному исходу, вызвано грамположительными бактериями (бацилла Леффлера). С древних времен ее в народе называли «язвой глотки» или «египетская язва», при которой умирало до 80% населения в стране. Современные ученые создали вакцину против дифтерии. Но до сих пор она редко, но диагностируется в тех семьях, где родители проигнорировали вакцинацию ребенка. Если на начальной стадии стеноз неправильно определили, то в дальнейшем на гортани появляются язвы, которые покрыты пленкой зеленого цвета и при их отторжении наступает некротическое поражение.
• Профессиональный. Такой вид недуга преследует учителей, преподавателей, оперных певцов, дикторов, лекторов и других людей, где требуется часто напрягать голос. Оно характеризуется стремительным течением болезни, осиплостью, вплоть до потери голоса. Отоларинголог при осмотре обнаружит припухлость связок и неполное их смыкание, голосовые складки утолщены, а иногда на них отмечаются симметричные утолщения, их еще называют «узелки певца». Здесь только ЛОР назначает лучшие лекарства от ларингита у взрослых, также физиотерапевтические процедуры. Иногда для удаления узелков приходится поработать хирургу.
• Атрофический. Это очень редкая форма заболевания, страдают пациенты от 20 до 45 лет. Мужчины подвержены в 2 раза чаще чем женское население. Характеризуется атрофией мышечного аппарата и слизистых желез, истощением капилляров и сопровождается сухим «лающим» кашлем, жжением во рту, ощущением постоянного комка, осиплостью или охриплостью голоса. Особенно это заметно у курильщиков и людей, работающих на вредном производстве. По утрам у них наблюдается сильный, неутихающий кашель.
• Гипертрофический. Сам по себе круп не происходит, а является следствием недолеченного катарального недуга, при котором происходит утолщение голосовых складок на всю длину и приводит к разрастанию эпителия на тканях глотки.
• Ларенготрохеит. Является следствием воспалительного процесса при заражении патогенными микроорганизмами или нарушением иммунной защиты всего организма или гортани. Стенозу подвержены как взрослые, так и дети, и сопровождается он высокой температурой, слабостью, непрекращающимся надрывным кашлем, особенно в лежачем положении. Рассасывающие таблетки (при боли в гортани) для лечения ларингита назначает либо терапевт, либо отоларинголог.
• Геморрагический. Обнаруживается как осложнение после перенесенного гриппа, реже во время беременности, при дефективности кровеносной структуры, патологии печени, почек и сердца. Выражается кровоизлиянием в голосовые складки и во всю слизистую трахеи. Там образуются пятна и петехии, которые при откашливании отходят корочками с кровяными прожилками или сгустками. Очень редко выделения выходят алой кровью, что может привести к удушью. Для остановки кровопотери назначают местно на воротниковую зону приложить пакет с замороженной водой и внутривенно делают укол 10% раствора хлористого кальция. Далее лекарства для лечения геморрагического ларингита у взрослых назначает врач.