Антибиотики противогриппозные

ПРОТИВОГРИППОЗНЫЕ ХИМИОПРЕПАРАТЫ

Существует две группы противогриппозных препаратов, обладающих доказанной клинической эффективностью: блокаторы М2-каналов — амантадин, римантадин – и ингибиторы вирусной нейроаминидазы — занамивир, озельтамивир.

На сегодняшний день основным АМП для лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом А, является римантадин. Он был разработан в СССР путем модификации структуры амантадина. В России используется также арбидол, созданный на основе отечественных разработок. Следует отметить, что применение для лечения и профилактики гриппа многих других препаратов, таких как, дибазол, оксолиновая мазь, теброфен, флореналь, интерферон в виде носовых капель, не имеет достаточных оснований с точки зрения доказательной медицины, поскольку их эффективность не изучалась в рандомизированных клинических исследованиях.

Блокаторы М2-каналов

Механизм действия

Противовирусный эффект амантадина и римантадина реализуется путем блокирования особых ионных М2–каналов вируса гриппа А, в связи с чем нарушается его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид. Тем самым ингибируется важнейшая стадия репликации вирусов.

Амантадин оказывает дофаминергическое действие, благодаря которому может применяться при паркинсонизме.

Спектр активности

Амантадин и римантадин активны только в отношении вируса гриппа А. В процессе применения возможно развитие резистентности, частота которой к 5-му дню лечения может достигать 30%.

Фармакокинетика

Оба препарата практически полностью, но относительно медленно, всасываются в ЖКТ. Пища не влияет на биодоступность. Максимальные концентрации в крови достигаются в среднем через 2–4 ч. Связывание с белками плазмы крови амантадина — 67%, римантадина — 40%. Препараты хорошо распределяются в организме. При этом высокие уровни создаются в тканях и секретах, которые первично контактируют с вирусом: в слизи носовых ходов, слюне, слезной жидкости. Концентрации римантадина в носовой слизи на 50% выше, чем в плазме. Проходят через ГЭБ, плаценту. Амантадин проникает в грудное молоко. Римантадин примерно на 75 % метаболизируется в печени, выводится почками преимущественно в виде неактивных метаболитов. Амантадин почти не метаболизируется, выводится почками в активной форме. Период полувыведения амантадина — 11–15 ч, у пожилых людей может увеличиваться до 24–29 ч, у пациентов с почечной недостаточностью — до 7–10 сут. Период полувыведения римантадина — 1–1,5 сут, при тяжелой почечной недостаточности может увеличиваться до 2–2,5 сут. Оба препарата не удаляются при гемодиализе.

Нежелательные реакции

ЖКТ: боль в животе, нарушение аппетита, тошнота.

ЦНС: при применении амантадина — у 14% пациентов, римантадина — у 3–6%: сонливость, бессонница, головная боль, головокружение, нарушения зрения, раздражительность, парестезии, тремор, судороги.

Лечение гриппа, вызванного вирусом А.

Профилактика гриппа (если эпидемия вызвана вирусом А). Эффективность — 70–90%.

Дополнительно для амантадина

Болезнь Паркинсона, паркинсонизм.

Противопоказания

Гиперчувствительность к амантадину или римантадину.

Предупреждения

Беременность. Амантадин и римантадин проходят через плаценту. Адекватных исследований безопасности у беременных не проводилось. Описаны аномалии развития сердечно-сосудистой системы (тетрада Фалло и др.) у новорожденных, матери которых использовали амантадин во время беременности, а также эмбриотоксические эффекты у экспериментальных животных, получавших римантадин. Назначение препаратов беременным допускается только в случаях крайней необходимости.

Кормление грудью. Амантадин проникает в грудное молоко. Данные о проникновении в молоко римантадина отсутствуют. Применение при кормлении грудью не рекомендуется.

Педиатрия. Адекватных исследований безопасности у детей до 1 года не проводилось, поэтому амантадин и римантадин им противопоказаны.

Гериатрия. У людей старше 65 лет увеличивается риск развития НР со стороны ЖКТ и ЦНС, особенно при использовании амантадина, поэтому им не следует назначать его в дозе более 0,1 г/сут. Профилактическая доза римантадина в домах-интернатах для престарелых также не должна превышать 0,1 г/сут. Необходимо также учитывать возможное возрастное понижение функции почек, в связи с которым может потребоваться коррекция дозы.

Нарушение функции печени. Поскольку римантадин метаболизируется в печени, у пациентов с выраженными нарушениями ее функции дозу этого препарата следует уменьшать до 0,1 г/сут.

Заболевания ЦНС. У пациентов с эпилепсией и другими заболеваниями ЦНС, характеризующимися повышенной судорожной готовностью, возрастает риск развития выраженного тремора и судорог, особенно при применении амантадина. Предпочтительным является римантадин.

Лекарственные взаимодействия

Амантадин и римантадин ослабляют действие противоэпилептических ЛС.

Нейротоксические эффекты амантадина усиливаются при сочетании с антихолинергическими и антигистаминными ЛС, антидепрессантами, производными фенотиазина, алкоголем.

Амантадин усиливает действие леводопы и психостимуляторов.

Гидрохлортиазид, триамтерен, хинин, хинидин и ко-тримоксазол тормозят почечную экскрецию амантадина и могут повышать его токсичность.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина в ЖКТ.

Циметидин ингибирует метаболизм римантадина в печени и может увеличивать его концентрацию в крови.

Амантадин и римантадин не влияют на выработку антител и не понижают эффективность вакцинации.

Информация для пациентов

Амантадин и римантадин можно принимать независимо от приема пищи (до, во время или после еды), таблетки следует запивать достаточным количеством воды.

Строго соблюдать режим и схемы лечения в течение всего курса терапии, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Выдерживать длительность лечебного и профилактического приема.

Не использовать препараты с истекшим сроком годности.

Не употреблять алкогольные напитки в период приема амантадина или римантадина.

Информировать врача при необходимости сопутствующего приема препаратов, влияющих на ЦНС.

Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.

Соблюдать осторожность при головокружении.

Ингибиторы нейроаминидазы

Механизм действия

Нейроаминидаза (сиалидаза) — один из ключевых ферментов, участвующих в репликации вирусов гриппа А и В. При ее ингибировании нарушается способность вирусов проникать в здоровые клетки, тормозится выход вирионов из инфицированной клетки и уменьшается их устойчивость к инактивирующему действию слизистого секрета дыхательных путей, вследствие чего тормозится дальнейшее распространение вируса в организме. Кроме того, ингибиторы нейроаминидазы уменьшают продукцию некоторых цитокинов, препятствуя развитию местной воспалительной реакции и ослабляя системные появления вирусной инфекции (лихорадка и др.).

Спектр активности

Вирусы гриппа А и В. Частота резистентности клинических штаммов составляет 2%.

Фармакокинетика

Озельтамивир хорошо всасывается в ЖКТ. В процессе всасывания и при первом прохождении через печень превращается в активный метаболит (озельтамивира карбоксилат). Пища не влияет на биодоступность. Занамивир обладает низкой биодоступностью при приеме внутрь, поэтому используется ингаляционно. При этом 10–20% препарата проникает в трахеобронхиальное дерево и легкие. Связывание препаратов с белками плазмы низкое — 3–5%. Метаболит озельтамивира создает высокие концентрации в основных очагах гриппозной инфекции — в слизистой оболочке носа, среднем ухе, трахее, бронхах, легких. Оба препарата экскретируются преимущественно с мочой. Период полувыведения занамивира — 2,5–5 ч, озельтамивира карбоксилата — 7–8 ч; при почечной недостаточности возможно его значительное увеличение, особенно у озельтамивира (до 18 ч).

Нежелательные реакции

Бронхоспазм (у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивным бронхитом).

ЦНС: головная боль, головокружение.

Озельтамивир

ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота, диарея.

ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, общая слабость.

Другие: заложенность носа, боль в горле, кашель.

Лечение гриппа, вызванного вирусами А и В.

Профилактика гриппа (только озельтамивир).

Противопоказания

Гиперчувствительность к занамивиру или озельтамивиру.

Тяжелая почечная недостаточность (озельтамивир).

Предупреждения

Беременность. Адекватных исследований безопасности у беременных не проводилось. В исследованиях на животных установлено, что препараты способны проникать через плаценту, а также выявлены некоторые неблагоприятные эффекты в отношении развития плода. Назначение беременным допускается только в случаях крайней необходимости.

Кормление грудью. Имеются данные о проникновении занамивира и озельтамивира в грудное молоко, полученные в экспериментах на животных. Применение у женщин, кормящих грудью, допускается только в случаях крайней необходимости.

Педиатрия. Адекватных исследований безопасности занамивира не проводилось у детей до 7 лет, а озельтамивира — у детей до 12 лет, поэтому каждый из препаратов противопоказан для применения в соответствующей возрастной группе.

Гериатрия. Необходимо учитывать возможное возрастное понижение функции почек, в связи с которым может потребоваться коррекция дозы.

Нарушение функции почек. Поскольку занамивир и озельтамивир выводятся из организма с мочой в активной форме, у пациентов с почечной недостаточностью возможна их кумуляция и повышение риска токсичности. Дозы должны корригироваться с учетом понижения клиренса креатинина. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин озельтамивир противопоказан.

Читать еще:  Жаропонижающие для

Обструктивные заболевания легких. У пациентов с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом имеет место повышенный риск развития бронхоспазма при использовании занамивира.

Лекарственные взаимодействия

Данные о взаимодействии занамивира и озельтамивира с другими ЛС отсутствуют.

Оба препарата не влияют на выработку антител и не понижают эффективность профилактической вакцинации.

Информация для пациентов

Внимательно изучить и соблюдать инструкцию о правилах ингаляционного применения занамивира.

Пациенты с бронхолегочными обструктивными заболеваниями, принимающие занамивир, всегда должны иметь при себе быстродействующий бронходилататор (β2-агонист).

Строго соблюдать режим и схемы лечения в течение всего курса терапии, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Выдерживать длительность терапии.

Не использовать препараты с истекшим сроком годности.

Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.

Рандомизированных исследований препарата не проводилось, есть только опыт клинического применения, который свидетельствует о его эффективности и хорошей переносимости.

Механизм действия

Механизм противовирусного действия точно не установлен. Полагают, что препарат препятствует слиянию липидной оболочки вируса с клеточными мембранами. Обладает также интерферониндуцирующими и иммуномодулирующими свойствами, усиливает фагоцитарную функцию макрофагов.

Спектр активности

Вирусы гриппа А и В.

Фармакокинетика

Арбидол довольно быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в крови отмечается через 1–1,5 ч. Частично метаболизируется в печени. Около 40% препарата выводится из организма в неизмененном виде, преимущественно с калом. Период полувыведения — 17 ч.

Нежелательные реакции

Аллергические реакции: сыпь, крапивница и др.

Лечение и профилактика гриппа, вызванного вирусами А и В.

Противопоказания

Аллергическая реакция на арбидол.

Возраст до 2 лет.

Предупреждения

Беременность. Адекватных исследований безопасности у беременных не проводилось. Применение допускается только в случае крайней необходимости.

Кормление грудью. Адекватные данные о безопасности отсутствуют. Применение у женщин, кормящих грудью, допускается только в случае крайней необходимости.

Педиатрия. Арбидол противопоказан детям до 2 лет. У детей от 2 до 6 лет применяется только для лечения гриппа.

Нарушение функции печени и почек. Нет данных об особенностях фармакокинетики арбидола у людей с нарушениями функции печени или почек.

Лекарственные взаимодействия

Данные о взаимодействии арбидола с другими ЛС отсутствуют.

Информация для пациентов

Строго соблюдать режим и схемы лечения в течение всего курса терапии, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Выдерживать длительность терапии.

Не использовать препараты с истекшим сроком годности.

Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.

Антибиотики при гриппе у взрослых. Названия, список без рецептов, недорогие

К антибиотикам люди склонны обращаться в сезон массовой распространенности простудных заболеваний. Достаточно часто эта группа препаратов используется при гриппе у взрослых. Однако, прежде чем принимать любое лекарственное средство стоит разобраться в целесообразности таких мер.

Какие группы антибиотиков показаны при гриппе: механизм действия

Грипп — вирусное заболевание. Антибиотики — лекарственные средства, которые борются с бактериями. Вирусы и бактерии являются двумя разными классами микроорганизмов, у которых различаются строение и жизненные циклы. Поэтому методы борьбы с ними будут разниться. Вирусные инфекции лечатся исключительно противовирусными препаратами.

Антибиотики необходимы лишь в случае ослабленного иммунитета или запущенного заболевания, когда развивается сопутствующая бактериальная инфекция, иначе говоря, осложнение гриппа. В клинической практике встречается у взрослых и детей.

В таких случаях используют несколько классов противомикробных средств:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Эти 3 класса являются наиболее безопасными для организма человека и обладают наименьшим количеством побочных реакций.

Макролиды — класс наименее токсичных антибиотиков. Представители: эритромицин, кларитромицин, азитромицин. Механизм действия связан с замедлением скорости роста бактерий, что связано с нарушением синтеза белка в клетке. Такой тип действия называют бактериостатическим. Макролиды также обладают иммуномодулирующим и противовоспалительным действием.

Принимаются внутрь в виде таблеток, капсул, суспензий. Не рекомендуется сочетать макролиды с пищей, так как значительно уменьшается всасывание препарата. Возможно развитие нежелательных реакций: сыпь, головокружение, тошнота, кишечные расстройства. Однако, по количеству возникновения побочных реакций считаются наиболее безопасными.

Пенициллины

Первые антибиотики, которые были открыты человеком, — пенициллины. Являются наиболее обширным и универсальным классом противобактериальных средств, который получают из продуктов жизнедеятельности плесневых грибов (Penicillium). У таких веществ могут производить химическое изменение структуры молекул.

Поэтому выделяют природные и полусинтетические пенициллины. Различаются уровнем активности против микроорганизмов. У полусинтетических средств спектр намного шире, выше устойчивость к желудочному соку (можно принимать внутрь, а не только внутривенно), дольше продолжительность действия.

Природные:

  • бензилпенициллин;
  • бензатина бензилпенициллин;
  • феноксиметилпенициллин.

Полусинтетические:

  • ампициллин;
  • амоксициллин;
  • карбенициллин;
  • тикарциллин;
  • оксациллин;
  • пиперациллин.

Пенициллины действуют на бактерии, нарушая образование их клеточной оболочки, что приводит к гибели клеток микроорганизмов.

Такое действие называют бактерицидным. Обладают невысокой токсичностью, широким спектром дозировок, но часто вызывают аллергические реакции. Существуют препараты пенициллинов для перопального применения (внутрь) в виде таблеток или капсул, а также для инъекций в вену и мышцу. Из-за высокой болезненности уколов растворы готовят на основе местных анестетиков — новокаина, лидокаина.

Пенициллины легко разрушаются бактериями, поэтому данную группу препаратов используют в виде комбинаций с веществами, предотвращающими их разложение: клавулановая кислота, сульбактам. Они способны вызывать ряд побочных реакций такие, как сыпь, крапивница, затруднение дыхания, головная боль, головокружение, желудочно-кишечные расстройства.

Противопоказаны при беременности, так как не проводились исследования влияния данных антибиотиков на плод. Исключения составляют случаи, когда возможная польза превышает вероятность риска патологий у плода. Нельзя принимать при кормлении грудью, поскольку пенициллины проникают в молоко.

Цефалоспорины

Обширный класс антибиотиков, включающий 4 поколения. Цефалоспорины — высокоэффективны и низкотоксичны, часто применяются в клинической практике. По химической структуре родственны пенициллинам, что обуславливает схожий механизм действия: нарушают формирование клеточной стенки бактерий.

Применяются при беременности, но при этом отсутствуют исследования, которые бы доказали безопасность для плода. Проникают в молоко матери, поэтому способны вызвать аллергические реакции у ребенка (сыпь), изменение кишечной микрофлоры и кандидоз. Выделяют препараты для внутреннего применения и инъекций.

В статье рассмотрены самые популярные и эффективные антибиотики, которые применяются при лечении гриппа у взрослых.

I-поколение:

  • для инъекций — цефазолин;
  • для приема внутрь — цефалексин, цефадроксил.

II-поколение:

  • для инъекций — цефуроксим;
  • для приема внутрь — цефуроксим аксетил, цефаклор.

III-поколение:

  • для инъекций — цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон;
  • для приема внутрь — цефиксим, цефтибутен.

IV-поколение:

  • для инъекций — цефепим, цефпиром.

Последние поколения цефалоспоринов эффективнее и устойчивее к разрушению микроорганизмами. При приеме данного класса антибиотиков с пищей ухудшается всасывание. Вызывают сходные побочные реакции с пенициллинами. Способны усиливать аллергию.

Показания и противопоказания к приему антибиотиков при гриппе

Антибиотики при гриппе у взрослых назначаются исключительно при осложнениях, вызванных патогенными бактериями, и сочетают с противовирусными препаратами.

Признаки осложнений:

  • одышка при незначительной физической нагрузке и в покое;
  • затруднение дыхания;
  • бледность или синюшность кожи;
  • отхождение при кашле мокроты с кровью;
  • боли в груди;
  • нестабильность психического состояния (резкий подъем настроения, который сменяет сонливость);
  • повышение температуры тела, которая не снижается 3-е суток при приеме жаропонижающих средств;
  • сухой, удушающий кашель;
  • падения кровяного давления.

Наиболее распространенные заболевания среди осложнений: гриппозная и вирусно-бактериальная пневмония, острый бронхит, острое воспаление среднего уха. Не касающиеся органов дыхания: миозит, менингит, ухудшение течения заболеваний сердца и сосудов.

Противопоказания к приему:

  • аллергические реакции на цефалоспорины, пенициллины, макролиды;
  • беременность и кормление грудью, так как исследований влияния антибиотиков на плод не проводилось; исключения составляют случаи, когда польза от приема препаратов превышает риски (крайне тяжелые случаи);
  • заболевания почек, в особенности у лиц пожилого возраста;
  • заболевания печени (риск кровотечений);
  • прием антикоагулянтов (варфарин, ривароксабан), диуретиков (фуросемид), алкоголя;

Как нужно принимать антибиотики при гриппе

Антибиотики при гриппе у взрослых назначают по стандартным схемам, а их роль в лечении возрастает с увеличением длительности заболевания и запущенности инфекционного процесса. В амбулаторных условиях терапия начинается с амоксициллина или комбинации амоксициллин + клавулановая кислота.

Для уменьшения риска возникновения тяжелых состояний добавляют в схему макролидные антибиотики (кларитромицин, азитромицин). Такое сочетание позволяет расширить спектр активности, когда возбудитель заболевания не определен.

Для госпитализированных пациентов применяют схемы:

  • амоксициллин/клавулановая кислота + макролиды;
  • ампициллин/сульбактам + макролиды;
  • цефалоспорины II-III поколений (цефуроксим, цефтриаксон, цефотаксим) + макролиды.

Антибиотики при гриппе у взрослых не являются средствами для самолечения. Неконтролируемое использование противобактериальных средств в таких случаях способно привести к непоправимым последствиям для здоровья. Лекарственное средство может не подойти под индивидуальные особенности организма. Это касается заболеваний почек и печени.

Читать еще:  37 Это нормальная температура для человека

При самолечении возможен прием несовместимых препаратов, что скажется на эффективности терапии и вероятности возникновения побочных эффектов. При подозрении на осложнение вирусной инфекции необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы подобрать дозировки под индивидуальные особенности и минимизировать вред.

Антибиотики при гриппе у взрослых не должны оставаться единственным способом лечения. При любых осложнениях гриппа обязателен прием противовирусных препаратов, например, Занамивира или Осельтамивира.

Нужны ли пробиотики?

Антибиотики губительно действуют на естественную микрофлору кишечника. Возникают такие неприятные симптомы, как диарея, метеоризм, вздутие живота, дисбактериоз. Справиться с последствиями антибиотикотерапии помогут пробиотики.

Пробиотики — препараты, содержащие живые микроорганизмы. Эти микроорганизмы помогают кишечнику человека в пищеварении и защищают от болезнетворных бактерий. Данную группу препаратов назначают при ослабленном иммунитете, что характерно для вирусных заболеваний.

Пробиотики помогают уменьшить нежелательные реакции, вызванные антибиотиками, снижают воспаление желудочно-кишечного тракта, стабилизируют барьерную функцию. Поэтому при ярко выраженных симптомах дисбактериоза можно принимать пробиотики, но делать это стоит аккуратно, ведь существует риск внести дисбаланс в естественную микрофлору.

Ни в коем случае нельзя принимать пробиотические препараты без наличия соответствующих показаний.

Список препаратов:

Формы пробиотиков

Фармацевтическая промышленность выпускает пробиотики в сухом и жидком виде. Жидкие формы содержат сами бактерии и питательную среду для них. Иногда в состав включают витамины и микроэлементы. Принимаются внутрь или в виде микроклизм.

Сухие формы — это лиофилизированные микроорганизмы, иначе говоря высушенные таким образом, чтобы сохранить жизнедеятельность. Выпускают в виде порошков в капсулах или таблетках.

Пробиотики в обеих формах требуется принимать после еды. Категорически противопоказано сочетать прием пробиотиков и антибиотиков. Так как антибактериальные препараты действуют губительно на любую микрофлору. В противном случае эффекта от приема пробиотиков не будет.

Лучшие безрецептурные антибиотики: названия, обзор, цены, инструкция

Безрецептурные антибиотики – это препараты, которые есть в свободной продаже в аптеках.

Сумамед — торговое название макролидного антибиотика. Содержит азитромицин в качестве действующего вещества. Эффективен против многих штаммов бактерий (широкий спектр). В малых дозах действует бактериостатически (замедляет рост бактерий), в больших — убивает бактериальные клетки (бактерицидное действие).

Один из самых безопасных антибиотиков, наименьший риск побочных эффектов. Производятся таблетки, капсулы, суспензии. Суспензионные формы выпускаются в небольших дозировках и применяются у детей.

Обладает длительным действием, благодаря чему препарат принимается до 1 раза в сутки, что удобнее для пациентов (меньше риск забыть принять таблетку). Действие антибиотика сохраняется на 5-7 суток после применения последней дозы, а значит уменьшается риск повторной инфекции.

Подходит при осложнениях гриппа:

  • воспаление слизистой глотки;
  • ангина;
  • воспаление слизистой носа;
  • отит среднего уха.

Лучшие антибиотики при простуде

Стандартное ОРЗ, ОРВИ развивается в результате проникновения в организм вирусов, но часто на фоне ослабленного иммунитета происходит присоединение бактериальной инфекции, в таких случаях назначают антибиотики от простуды. При неправильном выборе препаратов можно только усугубить ситуацию – возникнут тяжёлые осложнения, аллергия. Будьте внимательны.

Антибиотики применяются для борьбы с инфекцией

Когда при простуде назначают антибиотики?

При обычной простуде антибиотики принимать бессмысленно, поскольку заболевание имеет вирусное происхождение, но часто респираторные инфекции осложняются бактериальными патологиями – здесь без антибиотиков не обойтись.

Когда нужно пить антибиотики при простуде:

  • через 2–3 дня после начала болезни состояние пациента не улучшается, а только ухудшается;
  • насморк усиливается, дышать носом сложно, выделения приобретают жёлтый или зелёный окрас;
  • через 4–5 дней ОРЗ появляется глубокий кашель с большим количеством мокроты;
  • резко повышается температура до 38 и более градусов.

При резком повышении температуры назначаются антибиотики

Осложнённая простуда – исключение из правил, иммунитет здорового человека способен справиться с вирусами за 7–10 дней. Риск развития пневмонии, ангины, отита, гайморита, бронхита велик у людей, чьи защитные силы ослаблены. Кто входит в группу риска? Маленькие дети, люди преклонного возраста, лица, которые перенесли трансплантацию органов, долгое время принимают иммунодепрессанты и кортикостероиды, больные ВИЧ и онкологическими болезнями.

Список лучших антибиотиков от простуды

При появлении признаков бактериальной инфекции терапевт или педиатр назначает антибактериальные препараты широкого спектра действия. После получения результатов анализов на чувствительность микроорганизмов к активному компоненту лекарства, прописывают средство, которое будет воздействовать непосредственно на возбудителей болезни.

Антибиотики при простуде у взрослых

Для устранения бактериальных осложнений простуды используют антибактериальные средства из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, линкозамидов. Большинство препаратов можно приобрести в аптеке без рецепта, но принимать сильнодействующие медикаменты лучше по назначению специалиста.

Амоксиклав

Эффективный антибактериальный препарат, содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, относится к пенициллиновой группе. Выпускают в таблетках, в порошке для суспензий и уколов. Цена – 270–370 руб.

Препарат назначают, если на фоне простуды возникли ЛОР-осложнения, пневмония, бронхит.

Амоксиклав — антибактериальный препарат

Противопоказания:

  • мононуклеоз;
  • наличие болезней печени в анамнезе, холестатистической желтухи;
  • лимфолейкоз.

При беременности лекарство назначают только в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект от лечения превышает возможные риски для женщины и плода. Лекарство может стать причиной развития врождённого некротизирующего колита у новорождённого.

Схема лечения

Продолжительность терапии – 5–14 дней.

Благодаря наличию в составе клавулановой кислоты, Амоксиклав уничтожает даже те штаммы бактерий, который обладают иммунитетом к амоксициллину.

Амоксициллин

Дешёвое антибактериальное средство пенициллинового ряда, выпускают в капсулах, таблетках, в форме суспензии. Цена – 80–120 руб. Лекарство помогает при отоларингологических бактериальных болезнях, бронхите, пневмонии.

Доступный антибактериальный препарат Амоксициллин

Противопоказания:

  • бронхиальная астма, диатез аллергического происхождения;
  • дисфункции печени;
  • дисбактериоз;
  • лактация, беременность;
  • некоторые формы лейкоза;
  • мононуклеоз.

Стандартная дозировка – по 500 мг каждые 8 часов. Продолжительность терапии – 6–10 дней.

Азитромицин

Мощный, но при этом дешёвый антибиотик, в упаковке находится всего 3 таблетки, что достаточно для полного выздоровления. Препарат относят к отдельной группе азалидов из-за некоторых структурных особенностей, эффективен против большинства штаммов бактерий. Выпускают в таблетках, капсулах, порошке для суспензии. Цена – 120–220 руб.

Азитромицин — эффективный антибиотик

Показания к применению:

  • тонзиллит, воспаление слизистых гортани, придаточных пазух;
  • бронхит;
  • воспаление лёгких;
  • отит среднего уха.

Дозировка – 500 мг раз в сутки через 2 часа после еды, пить лекарство следует на протяжении трёх дней, при ангине курс может быть продлён до 5 дней. Противопоказания – нарушение сердечного ритма, тяжёлые болезни почек и печени, период лактации. Беременным иногда назначают препарат в стандартной дозировке, но пить его следует только под постоянным врачебным контролем.

Азитромицин нельзя пить вместе с Гепарином.

Комбинированный универсальный антибиотик, в составе присутствует амоксициллин и клавулановая кислота, в продажу поступает в таблетках, в форме суспензии и порошка для уколов. Цена – 260–370 руб.

Стандартная дозировка – 250 мг раз трижды в сутки, при запущенных формах патологий – по 500 мг 3 раза в день, или 875 мг утром и вечером. Инъекции делают каждые 4–8 часов по 1000 мг, в зависимости от степени тяжести патологии. Продолжительность лечения – 7–14 суток.

Аугментин — комбинированный антибиотик

Препарат предназначен для устранения проявлений заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, патологий ЛОР-органов бактериального характера. Противопоказания – непереносимость составляющих лекарственного средства, желтуха или дисфункции печени в анамнезе. Беременным и кормящим женщинам препарат назначают в стандартной дозировке, лечение должно проходить под наблюдением специалиста.

Линкомицин

Недорогой, но хороший антибиотик из группы линкозамидов, эффективен только против грамположительных бактерий, выпускают в таблетках, в форме раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Цена – 110–180 руб.

Лекарство назначают при воспалении лёгких и среднего уха, бронхите, ангине. Противопоказания – тяжёлые почечные и печёночные патологии, период вынашивания и кормления ребёнка грудью.

Линкомицин относится к группе линкозамидов

Внутривенно и внутримышечно назначают по 0,6 г трижды в сутки, при сложных случаях дозировку увеличивают до 2,4 г. Доза для перорального приёма – 1,5 г в день, разделить её нужно на 3 приёма. Продолжительность лечения – 1–2 недели.

Линкомицин нельзя принимать одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами, в противном случае может остановиться дыхание.

Флемоксин Солютаб

Эффективный и щадящий антибактериальное средство пенициллинового ряда, содержит амоксициллин, выпускают в таблетках с различной дозировкой. Цена – 230–480 руб.

Флемоксин Солютаб – эффективный и щадящий антибиотик

Лекарство помогает устранить бактериальные инфекции в органах дыхательной системы, остром среднем отите. Противопоказания – лимфолейкоз, болезни ЖКТ, почек, беременность, период естественного вскармливания.

Действие препарата не зависит от приёма пищи, таблетку можно проглотить целиком, измельчит, растворить в воде.

Антибиотики при простуде у взрослых: список лучших от гриппа

При лечении ОРЗ врачи назначают взрослым пациентам антибактериальные препараты направленного действия. Благодаря им удается устранить причину патологического процесса. Их действие направлено на угнетение возбудителей. Такое лечение в медицинской терминологии носит название этиологическое.

При борьбе с гриппом и простудным заболеванием важно правильно выбрать медикаментозные препараты. Большинство людей из-за скорейшего выздоровления начинают принимать сильные антибиотики. А вот правильно это или нет, рассмотрим далее.

Читать еще:  Интерферон грудничкам инструкция

В каких случаях назначают антибиотики против гриппа и ОРВИ

На развитие ОРЗ чаще всего оказывают влияние вирусы. А, как известно, на них антибиотики не оказывают никакого влияния. Так что их прием в этом случае не оправдан. Принимать антибиотики стоит при условии, если через 5-6 дней с момента первых проявлением гриппа или простуды пациент наблюдает у себя значительное ухудшение самочувствия. В большинстве случаев это проявления бактериальной инфекции, которая может стать причиной развития гнойного тонзиллита, острого бронхита (по ссылке описано лечение бронхита антибиотиками у взрослых) и воспаления легких.

Применять антибиотик стоит при обнаружении следующих симптомов:

  • после начала ОРВИ после улучшения состояние на 5-6 день внезапно подымается температура тела;
  • наблюдается ухудшение общего самочувствия, возникает лихорадка, кашель и отдышка;
  • болезненные ощущения в горле, в груди и ушах усиливаются;
  • Увеличение лимфоузлов.

Видео: как пить антибактериальные препараты при простуде

На видео- антибиотик при гриппе у взрослых:

При лечении простудного заболевания и гриппа антибактериальными препаратами не стоит прекращать их прием даже при улучшении самочувствия. Пациенты, которые совершают такую ошибку, затем страдают вдвое больше. Улучшенное состояние вовсе не указывает на то, что болезнь отступила. Обезопасить себя от простудных заболеваний можно при помощи прививки от гриппа вакциной Инфлювак.

Определенная концентрация бактерий под действием антибиотиков погибла, но вот остальная часть вырабатывает иммунитет и с новой силой атакует ослабленный организм. В результате возникает новый виток заболевания с дальнейшими последствиями.

Можно ли делать прививку от гриппа кормящей маме, и насколько это безопасно, очень подробно рассказывается в данной статье.

А вот как принимать Амиксин при гриппе, и насколько это средство эффективно, поможет понять данная информация.

Как происходит профилактика гриппа в домашних условиях, и какие средства стоит применять, указано здесь в статье: https://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-gripp-v-domashnix-usloviyax.html

Как происходит лечение всех возможных признаков гриппа у взрослых, и какими средствами, очень подробно рассказывается в данной статье.

Список видов с названиями медикаментов для взрослых

На сегодняшний день самыми эффективными антибиотиками при гриппе и орви остаются:

  1. Макролиды. Сюда можно отнести Азитромицин, Амоксилицин, Кларитромицин, Эритромицин, Амоксиклав (а вот можно ли применять Амоксиклав при ангине, поможет понять данная статья). Эти препараты являются одними из самых лучших и эффективных. Их применяют при терапии различных воспалительных процессов. Примем вести по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Пенициллины. Сюда можно отнести Аугмент, Ампиокс, Ампицилин. Эти средства относятся к сверхчувствительным антибиотикам, которые оказывают широкий спектр влияния. Приме вести по 1 таблетке раз в сутки. Длительность лечения и дозировка медикаментозного средства определяется лечащим врачом с учетом тяжести течения простуды.

Цефалоспорины. В эту группу препаратов стоит отнести Цефтриаксон (а вот как применять уколы от гайморита Цефтриаксон, рассказывается здесь в статье), Цефотаксим, Цефазолин. Эти препараты являются одними из самых эффективных, так как оказывают широкий противомикробный спектр влияния. Эти лекарства в большинстве случаев вводят внутримышечно. А вот дозировка и длительность курса составляет врач.

Фторхинолоны. Эта группа антибактериальных препаратов при лечении гриппа стоит использовать для борьбы с влиянием грамотрицательных бактерий. После того, как препарат это группу проникают внутрь структуры клетки, они поражают микробы, которые находятся в ней. На сегодняшний день эти лекарства считаются одними из самых нетоксичных антибиотиков. При их приеме не наблюдается аллергия, а еще фторхинолоны безопасные в процессе применения.

Принимать антибактериальные медикаменты в течение длительного времени запрещено. При этом нужно совмещать их с пробиотиками. Эти препараты способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. Сюда можно отнести Линекс и Биойогурт. Если их не применять, то микрофлора кишечника будет погибать, что приведет к его дисбактериозу.

Возможно вам будет интересно почитать об отличиях симптомов гриппа и ОРВИ.

Лучшие при гриппе и ОРЗ

При лечении простуды целесообразно задействовать препарат из следующего списка. Это названия самых эффективных:

    Сумамед. Этот антибиотик очень мощный и эффективный. Его назначают при лечении различных болезней, на развитие которых оказывает влияние бактериальная инфекция. Кроме этого, его можно применять при комплексной терапии осложненной простуды. Прием вести по 1 таблетке 1 раз в сутки. Длительность терапии определяется с учетом формы и тяжести патологического процесса. А вот как применять Сумамед при ангине у взрослых, поможет понять данная статья.

Амоксиклав. Этот антибиотик один из самых эффективных при терапии серьезных последствий простуды и гриппа. Прием вести по 1 таблетки 2 раза в сутки.

Супракс. Это лекарство является очень сильным для лечения различных патологий, на развитие которых оказывает влияние ряд бактерий. Препарат может назначаться исключительно врачом. Прием может вестись по 1 таблетке раз в день.

Авелокс. Есть большой список названий таблеток от кашля, но этот препарат остаётся в лидерах и пользуется широкой распространенностью при лечении гриппа, на развитие которой повлияла бактериальная инфекция. Прием вести по 1 таблетке 1 раза в сутки.

Аугментин. Этот препарат один из самых распространенных при лечении бактериального процесса у ребенка и детей. Применять антибиотик можно в виде сиропа или таблеток. А вот нужную дозировку и длительность терапии определяет врач с учетом типа возбудителя и симптоматики.

Амоксила. Антибактериальный препарат эффективно справляется с бактериальной инфекцией при осложненном гриппе и простуде. Чаще всего задействуют в виде сиропа, дозировка которого определяется с учетом возраста и веса пациента.

Ампиокс. Эффективный препарат, который имеет широкий спектр влияния и устраняет большинство бактериальных возбудителей. Курс терапии и дозировку педиатр определяет с учетом течение патологического процесса.

Азитромицин. Сильный антибиотик, разработанный для детей и взрослых. Его назначают при лечении серьезных бактериальных последствий, причиной которых стали грипп или простуда. Прием препарат ведут по 1 таблетке 2 раза в сутки. А вот помогает ли Азитромицин при гайморите, очень подробно рассказывается в данной статье.

А вот какова цена прививки от гриппа Совигрипп, можно узнать из данной статьи.

Антибактериальные препараты при лечении простудного заболевания – это один из самых важных и эффективных методов комплексной терапии. Благодаря им можно победить возбудитель патологии и облегчить состояние пациента. Сегодня разработано множество антибактериальных средств, применять которые можно при лечении простуды у детей и взрослых.

Противогриппозные препараты

Существует две группы противогриппозных препаратов: блокаторы М2-каналов (амантадин, римантадин) и ингибиторы вирусной нейроаминидазы (занамивир, озельтамивир).

Механизм действия. Римантадин блокирует М2-каналы вируса группы А, нарушая его способность проникать в клетки. Занамивир, озельтамивир, ингибируя вирусную нейроминидазу, нарушают способность вирусов проникать в здоровые клетки и выход вирионов. Ингибиторы нейроаминидазы ослабляют системные появления вирусной инфекции (лихорадка и др.).

Спектр активности. Римантадин активен в отношении вируса гриппа А, занамивир, озельтамивир — вирусов гриппа А и В.

Фармакокинетика. Озельтамивир в отличие от занамивира имеет высокую биодоступность при приеме внутрь.

Таблица 16.12. Фармакокинетическая характеристика противогриппозных препаратов

Печень (образуется активный метаболит)

Нежелательные реакции. Римантадин редко вызывает реакции со стороны ЖКТ и ЦНС. Занамивир – бронхоспазм, поражение ЦНС (головная боль, головокружение), синусит. Озельтамивир – нарушения со стороны ЖКТ, поражение ЦНС.

Лекарственные взаимодействия. Антихолинергические и антигистаминные препараты могут повышать риск развития реакций со стороны ЦНС.

Показания. Профилактика и лечение гриппа.

Противопоказания. Аллергические реакции, кормление грудью.

Особенности клинического применения у различных категорий пациентов. Римантадин не рекомендуются у детей до 1 года. У лиц пожилого возраста необходимо уменьшение дозы.

Препараты с расширенным спектром активности

К этой группе относят рибавирин, ламивудин и интерфероны. В качестве противовирусных препаратов наиболее широко используются рекомбинантные интерфероны альфа (Интрон, Роферон).

Механизм действия. Механизм противовирусного действия рибавирина до конца не выяснен. Интерферон нарушают проникновение вирусной частицы в клетку, подавляет синтеза мРНК и трансляции вирусных белков, блокируют процесс сборки вирусной частицы (рис. 26.2).

Спектр активности. Рибавирин активен против РС вируса, вируса гепатита С.

Фармакокинетика. Биодоступность рибавирина состаляет 45%. T1/230-60 ч. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно через почки.

Нежелательные реакции. При прямом контакте с препаратом может быть сыпь, раздражение кожи и слизистых. При системном приеме — анемия, лимфоцитопения, усталость, бессонница. Интерферон — гриппоподобный синдром (80%), анемия, тромбоцитопения, депрессия, алопеция.

Лекарственные взаимодействия. Соединения магния и алюминия снижают биодоступность рибавирина. Интерферон подавляет метаболизм многих препаратов. Показания. Рибавирин — РС-вирусная инфекция, лихорадка Ласса, ГЛПС, вирусный гепатит С. Интерферон — хронический гепатит В, острый и хронический гепатит С.

Противопоказания. Гиперчувствительность, тяжелая почечная и печеночная недостаточность. Беременность, кормление грудью.

Особенности клинического применения у различных категорий пациентов. Рибавирин обладает тератогенным действием, поэтому противопоказан при беременности.

Рис. 26.2. Внутриклеточные механизмы противовирусного действия интерферона.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector