Болит нога при кашле

Длительный кашель, боль в ногах

Здравствуйте, в июне ребёнок начал кашлять. Кашель преимущественно сухой, чаще к вечеру, с физической нагрузкой не связан. Отхаркивающие и противокашлевые не эффективны. Вечерний кашель снимаем зиртеком 10-15 капель, если кашель сильный добавляем 10-15 капель синекода. Делали рентген грудной клетки — без патологии. Туберкулиновые пробы в норме. ОАК от 20.09 нейтропения, моноцитов лимфоцитов тромбопения сок в норме. Дыхание жестковатое. ФВД с пробой слабоположительная. Серологическое исследовани. Коклюш и паракоклюш не обнаружены, аскариды, токсокары отр. Игg и ИгМ к цмви и вирусу Эпштейн Барра резко положительные. Авидность 95%.
В динамике от 14.10 нейтропения сохраняется, но менее выраженная, лимфоцитоз относительный, эритроциты и тромбоцита в норме. Серология — игм к обоим вирусам слабоположительная динамика.
В течение 3 недель принимаем изопринозин 4 так в день. Вес 40кг. На фоне изопринозин боли в эпигастрии, преходящая не связанная с физической активностью боль в ногах. Кашель сохраняется.
ЛОР от 18.09 аденоиды 1-2, аденоиит. Эндоскопически много слизи потзадней стенке глотки

Какой диагностический и лечебный алгоритм возможен. Спасибо

Похожие и рекомендуемые вопросы

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.99% вопросов.

Болит нога при кашле

Tanita
старослужащий

Зарегистрирован: 03.06.2010
Сообщения: 63
Откуда: Сургут

Дорогие доктора гомеопаты.
Помогите пожалуйста. Наш врач не может сейчас нам помочь.

Опросник при острых состояниях

1. Общее представление о больном:

Мальчик, 3,5года, телосложение — в меру упитанный, рост — средний для возраста (точно не знаю), вес-17кг, очень самостоятельный, сильно привязан к матери, на грудном вскармливании до 2 лет 9 месяцев.

2.Жалобы при обращении:

Боль в правой ноге, не может на нее наступать, кашель, насморк.

3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?

В четверг 19.08, когда забирала его из садика, заметила 2 покраснения в диаметре не больше 1 см на колене и одну царапину, спросила что случилось, сначала рассказывал, что мальчик бросил в него камень, потом что упал. Но на обратном пути домой, он шел очень медленно и прихрамывал на правую ногу (обычно он очень быстро бежит до дома, я за ним еле успеваю). Подняться по лестнице не смог (мы живем на 5 этаже без лифта), пронесла до 3 этажа, дальше пошел сам, поднимался на ступеньки здоровой ногой, а правую приставлял следом, стараясь не опираться на ногу. Когда пришли домой осмотрела колено, жаловался на боли в нем. Спрашиваю боль острая как иголочка или тупая как от удара, говорит как иголочка. Помазала колено кремом на основе лаванды (Экстракт: witch hazel, allantoin, bisabol), стало получше и когда мы поехали в травму он лучше мог идти, не жаловался на боль, пятна на колене прошли. У травматолога вел себя спокойно, не реагировал на прикосновение к колену, а вот при повороте ноги начинал морщиться. Травматолог увидел, что у Артура засохшие козюльки и спросил болеет ли мальчик ОРВИ, узнал, что мы переболели ветрянкой и недавно у нас был кашель и насморк — сказал, что с коленом все в порядке, что это вирусная инфекция, которая повредила тазобедренную вену или артерию (точно не помню), что ничего страшного, выписал зиртек 5к 1р.д., от боли панадол или нурофен. Лечение мы не применяли, но когда мы приехали домой, временное облегчение болей прошло. Опять у него стала сильно болеть нога, может боли уменьшились из-за крема? Ночью спал очень плохо. С утра ему стало хуже: боли в ноге усилились, встать на ногу не может, жалуется на головную боль, нос заложен, кашляет периодически.
20.08.10 Артур стал намного лучше передвигаться (когда расходиться), может куда-нибудь самостоятельно залезть и даже вчера, побежал вприпрыжку, чуть прихрамывая, чтобы попрощаться с бабулей.
Но 21.08.10 утром, как только проснулся, опять не мог самостоятельно передвигаться и в вертикальном положении опять правая нога болела – не мог на неё встать. Ходил за ручку.
Кашель стал жестким, лающим, перестал быть глухим, но не звонкий, что-то промежуточное.
Нос забит, дышит чз рот, дыхание хриплое. шмыгает носом, но соплей нет.
Появилась температура, после дневного сна — 37,2.
Спал все время кашляя. Ночью вспотел, температура спала.
22.08.10 С правой ногой у Артура без изменений, передвигается самостоятельно с трудом, встать на пятку не мог — при попытках испытывает острую боль в бедре (говорит что как иголочка), при шаге осторожно наступал на носок. После завтрака разыгрался, к вечеру бегал вприпрыжку, прихрамывая, нога стала его не сильно беспокоить, он как будто к этому приноровился. Спокойно сидит на коленях, но встать с колен сам не может – нужно за что-то держаться.
Нос вечером очень сильно заложило, не мог дышать, шмыгал носом, кричал и плакал (потерял платок, чтобы высморкаться). Промыли нос, соплей больше не было, всю ночь и утром 22.08.10 дышал носом. Дыхание было глубокое, частое свистящее и хрипящее.
Вечером 22.08.10 кашель лающий сухой с хрипотой, кашель стал реже. Дыхание ровное без свистов, чуть хриплое. Носом дышит самостоятельно, заложенности нет, чуть шмыгает носом, но соплей нет, вечером было несколько маленьких козюлек зелено-серо-белого цвета. Передвигается свободно, прихрамывая, редко жалуется на боль в ноге, но если жалуется, то говорит, что как иголочка, указывая в основном на бедро один раз на колено (22.08.10 вечером).
23.08.10 как проснулся жалуется на боли в горле, больно глотать, больно кашлять — горло болит, при кашле еще болит грудная клетка.
Когда начинается приступ он садится, лицо краснеете, лоб становиться влажным. Кашель лающий близкий к влажному с хрипотцой.
Проснулся потный (волосы на затылке и лбу), у пота запах чуть кисловатый, но такой же как обычно, неприятного не вызывает.
Когда ходит может наступать на пятку, но жалуется на боль в колене.

4. Что могло послужить причиной :

травма в садике со слов Артура – говорит, что мальчик кинул камень, потом говорит что сильно упал (муж с утра пошел в садик, выспрашивал у воспитательницы про травму, она все отрицает, говорит, что ничего такого не видела). Еще возможно причина — мы проходили курс лечения 10 недель по четвергам давали PI 100 по 2 горохи один раз в неделю ( в четверг 12.08 дали в последний раз). Я наверно дала зря в последний раз, потому что его уже не беспокоили симптомы, из-за чего мы лечились, а я опять их спровоцировала. После этого он начал опять покашливать, но в меру, а 19.08.10 заболела нога, усилился кашель, заложило нос.

5. Внешний вид пациента при данной болезни:

выглядит хорошо, активный, глаза ясные, кожа светлая, 22.08.10 стал потеть – голова и грудь, запах пота как обычно – до болезни.

Настроение хорошее, легко раздражается, ограничен в движении, играет в игры, которые требуют активности (собирает ножницами карандаши, при этом наклоняется за ними до пола), играл в машинку на полу, передвигался на коленях, чтобы встать потребовалась помощь. Нравиться играть в компьютер в автомобильные гонки, проявляет больше терпения. Стал больше играть с сестрой (ей 5 лет), больше самостоятельно играет. Сегодня вместе с сестрой сильно распрыгался на надувном матрасе, пока не стукнулись лбами. Очень понравилось прыгать, хотя потом признался, что во время прыжков нога болела.

7. Зябкий или жаркий

у нас дома прохладно, на улице 6 градусов, ночью спала с ним под одеялом, он без одеяла, но в пижаме. Спросила сейчас его как ему: холодно, жарко или нормально – говорит, что нормально.

8. Есть ли повышенная температура?

Утром мерила – 36,2, лоб холодный влажный.

9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь:

прохладные и чуть влажные.

10. От чего больному хуже или лучше:

Хуже от опоры на ногу, когда нога задействована в движении (но спокойно сидит на полу на коленках, встать самостоятельно с пола не может) лучше, когда нога в свободном состоянии.

вода комнатной температуры.

12. Аппетит, желания и отвращение в пище

ел сегодня хорошо, но без особого аппетита, кашу ел с меньшей охотой ( не любитель каш) но все съел, на обед куриный суп — почти все съел.

язык — чуть с белым налетом, губы розовые влажные.

14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения.

23.08.10 потел: голова, грудь и спина, пот с обычным запахом. Насморка нет, дышит сейчас без заложенности, но со шмыганием. Других выделений нет, в туалет вчера вечером по большому наконец-то сходил большими твердыми отдельными кусками.

15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? мы проходили курс лечения, сейчас уже курс кончился, последний прием 12.08. Туберкулинум 1000С однократно, 10 недель по четвергам давали PI 100 по 2 горохи один раз в неделю ( в четверг 12.08 дали в последний раз). 29 июля дали Арсеникум Альбум 30С 3 горошины дали однократно (разгрыз). 07.08 пульсатилла 30С три горохи один раз, на следущий день муж антидозировал.

Опросник при кашле

1. Что провоцирует приступ кашля?

Сухость в горле, как будто крошки в горле, хочется их откашлять..

2. Что облегчает приступ кашля?

Горячее питьё, маслянистое.

3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа?

с 21 на 22 во время ночного сна просыпался неоднакратно от приступа кашля. Хуже если он лежит на спине – приступ сильнее и продолжительнее, на боку, животе лучше или в вертикальном положении тела тоже лучше. В течение сна постоянно кашлял. Кашлял постоянно с маленьким промежутком, приступ был более продолжительным. При кашле не мог остановиться, начинал задыхаться, не хватало воздуха.
С утра 22.08.10 положение изменилось: кашель стал реже, продолжительность приступов снизилась, спазмы и позывы к рвоте тоже прошли.

4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то?

5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля?

Кашель ближе к влажному лающий с хрипотцой.

6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты.

Насчет мокроты спросила Артура, говорит что в горле сопли стекают, мешают, не может откашлять. Но их мало, не может ещё отхаркнуть.

7. Цвет лица во время кашля?

Лицо красное, при приступе выступает испарина на лбу.

8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы?

С 21.08.10 по 22.08.10 В конце приступа происходил спазм, он говорил Э — похоже на рвотный позыв. Рвоты не было. С утра 22.08.10 снизились и продолжительность приступов и периодичность, они стали происходить все реже.

9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками?

Он во время приступа принимает вертикальное положение, легче переносит приступы в вертикальном положении, если лежа, то на боку и животе. Говорит, что боли в грудной клетке нет.

10. Кашель чаще ночью или днем?

С 21 на 22 ночью приступов было намного больше чем утром 22.08.10, с 22.08.10 ближе к вечеру приступы снизились. Вечером уснул очень быстро, дыхание ровное. Во время приступов ночью просыпался, капризничал, тяжело успокаивался, быстро засыпал.

11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот?

Перепадов в температуре не было, несколько дней сидим дома, никуда не ходили. Дома прохладно, на улице холодно 6 градусов.

12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него?

Ест хорошо, аппетит чуть снижен, вкусовых изменений не было. Пьет холодную кипяченную воду.

13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа?

21.08.10 Говорил что портиться настроение, начинает чаще и глубже дышать, хрипы увеличиваются.
С 22.08.10 изменения в поведении не заметила – приступы стали реже и меньше по продолжительности.

14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни?

Первые дни был очень плаксивым, раздражительным, хотел чтобы его поддерживали, носили на руках, чтобы мама была чаще рядом, хочет играть в компьютер в гонки, смотреть телевизор – про машины, что-нибудь. Он всегда очень интересовался транспортом, но проявлял больше интереса к игрушечным машинкам, которые можно покатать. Вчера и сегодня проснулся в хорошем настроении, стал меньше кричать и плакать. Стал больше играть самостоятельно, чаще стал играть с сестрой. Прыгал на надувной кровати с удовольствием.

15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля.

Лицо краснеет, на лбу при продолжительном приступе выступают капельки пота.

Лечение боли при кашле

Кашель бывает абсолютно у каждого человека и считается защитной реакцией организма в ответ на попадание чужеродных агентов через дыхательные пути. Так кашель возникает при попадании даже мельчайших частиц пыли в полость рта, носа или гортани, раздражая слизистую оболочку носоглотки. Благодаря кашлю дыхательные пути очищаются и освобождаются от патогенных агентов.

Однако кашель может возникнуть не только из-за кратковременного раздражения слизистой оболочки носоглотки попавшими мелкими частичками, но и при воспалении той самой слизистой оболочки. Тогда кашель приобретает настойчивый, порой мучительный оттенок, беспокоит больного и днем, и ночью, и проходит лишь после применения специфической и эффективной терапии. Стоит помнить, что кашель является сигналом о том, что инфекция спустилась ниже по дыхательным путям и распространилась не только на гортань и глотку, но и на трахею, бронхи, а в тяжелых случаях и на легкие. Именно поэтому, из-за серьезности патологического процесса и опасности получения тяжелых осложнений, при появлении кашля, особенно продолжительного и мучительного, необходимо обязательно обратиться на консультацию к врачу для получения сведений о состоянии Вашего здоровья и квалифицированных рекомендаций по устранению недуга.

Причины боли при кашле

Причины боли в грудной клетке при кашле такие, что происходит переутомление межреберных мышц, диафрагмы и в целом всей дыхательной мускулатуры. Это бывает при сильном и продуктивном кашле. Боль при кашле, возникающая в горле, связана с наличием воспалительного процесса, который раздражает слизистую оболочку горла. Причины кашля и воспаления слизистой оболочки дыхательных путей связаны со многими факторами. Сюда следует отнести следующие:

1. Переохлаждение;
2. Употребление холодных напитков, особенно в холодное время года;
3. Снижение местной иммунной защиты и иммунитета организма в целом;
4. Вдыхание холодного воздуха;
5. Перенапряжение горла сильным криком, пением и т.д.;
6. Курение.

Как Вы понимаете, чтобы снизить риск возникновения кашля и боли в горле, необходимо ограничивать себя от вышеперечисленных причин и повреждающих факторов. Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить, не забывайте об этом!

Симптомы боли при кашле

Симптомы боли при кашле характеризуются тем, что боль может быть интенсивная и постоянная, либо кратковременная и умеренная. Часто это зависит от того, насколько сильный кашель, с отхождением мокроты он или без (т.е. сухой или влажный), а также от состояния самого организма. Боль при кашле может быть в грудной клетке и горле. Болевые ощущения, которые возникают при кашле — это довольно неприятное явление, т.к. больной ощущает и физический дискомфорт, и тревогу за свое здоровье.

Боль при кашле часто сопровождается и другими симптомами, например, такими как:

• Дискомфортом и неприятными ощущениями в горле при разговоре, глотании, питье;
• Повышением температуры тела;
• Ухудшением общего состояния, слабостью;
• Головной болью;
• Насморком;
• Покраснением горла и болью с нем.

Стоит отметить, что боль уменьшается или совершенно проходит после лечения кашля лекарственными препаратами, теплым питьём, компрессами и разогревающими мазями, а также специальными физиопроцедурами.

Однако лучше всего и эффективнее будет то лечение боли при кашле, которое Вам назначит квалифицированный специалист.

Лечение боли при кашле

Лечение боли при кашле должно проводиться с целью устранения не только болевого симптома, но и само причины появления кашля. Отметим, что для лечения боли при кашле наши врачи применяют не только медицинские лекарственные средства, но и современные методики, позволяющие аккуратно санировать дыхательные пути, очистить их от патогенных агентов, гнойных налетов, снять воспаление и укрепить уровень местной и общей иммунной защиты, что позволяет предупредить появление кашля в ближайшее время. Такой серьезный подход к лечению боли при кашле связан с тем, что исключительный прием лекарственных препаратов давно считается не эффективным, а также вредным для организма. Подобное лечение приводит к устранению лишь симптомом заболевания, но причина его появления, к сожалению, сохраняется.

Так для устранения боли при кашле и для ликвидации самого кашля наши врачи применяют следующие методы лечения:

1. Фотодинамическую терапию, которая позволяет устранить воспаление в горле за короткие сроки, а также вернуть слизистой ротоглотки нормальную защитную функцию, что не только снимает боль при кашле, но и ликвидирует причины из-за которых возникли данные симптомы;
2. Минералотерапию — подразумевающую орошение ротоглотки специальными минеральными составами, что дает возможность избавиться от патогенных микроорганизмов, находящихся на слизистой оболочке горла;
3. Органо-, озонотерапия — которые повышают общую иммунную сопротивляемость организма.

Эти и другие методы лечения позволяют нашим пациентам быстро избавиться от боли при кашле и вернуться к обычной жизни, в которой нет места болезням! Стоит указать, что специалисты нашей клиники проводят успешное лечение лор-заболеваний не только в острых, но и в хронических стадиях. Обратившись в нашу клинику Вы поймете, что лечение у нас всегда надежно, безопасно, безболезненно и, самое главное, максимально эффективно.

Записаться на консультацию о боли при кашле

Вопросы пользователей на нашем сайте о боли при кашле

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:ОАК, IgE — для начала…Если вы уверены, что кашель действительно аллергический. Дело в том, что сейчас ”модно” (а кому-то выгодно) все болезни подряд называть аллергическими…. а вы ведетесь на эти уловки. Сколько раз я видел такие ”аллергические кашли”, а в итоге оказывался обычный бронхит или (!)пневмония…

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Вы перенесли не трахеобронхит, а банальную пневмонию, которую не увидели, не долечили, и она ушла в астму, а точнее — Аспириновую астму, которая характеризуется еще и ростом полипов в носу, не сразу, может через несолько лет. Но от полипов больные ”на стену лезут”. Я вам искренне советую бежать к нам, в клинику, может еще успеем обернуть все вспять!?

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Конечно, поможем. Специализируемся на лечении заболеваний легких, в частности — бронхиальной астмы. Постарайтесь приехать на 10-15 дней, столько времени займёт прохождении процедур. Чтобы не тратить времени на ожидание результатов анализов и обследования, заранее приготовьте (по месту жительства): ОАК, общий IgE, Хламидия пневмо IgM/G, Микоплазма пневмо IgM/G, CMV IgG (не ПЦР), EBV IgG капсидный, ранний, ядерный, мазки зев/нос/мокрота (по возможности). А также ФВД легких.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Мы специализируемся на лечении детей с 3х лет. Грудничками занимаются другие врачи. Открытый рот из-за отека и воспаления в носу или носоглотке, кашель — очевидно, бронхит, а если кашель еще и ночью, то возможно затянувшаяся пневмония. Нужен рентген легких.

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Бронхит. Сделайте рентген легких

Слабость, боль в мышцах. насморк, кашель, охриплость и другие симптомы острого бронхита

Основные симптомы острого бронхита

Клиника острого бронхита включает симптомы общей интоксикации и поражения бронхов.

К явлениям общей интоксикации относятся слабость, боль в мышцах спины, груди, конечностей, небольшой озноб. Температура тела на несколько дней повышается до субфебрильной, а иногда и до высокой — 38°С (при поражении более мелких ветвей бронхов); возможно течение заболевания и без температурной реакции.

Болезнь начинается остро, в некоторых случаях ей предшествует острое респираторное заболевание с соответствующими симптомами: насморк, охриплость голоса, першение в горле. В первые 2-3 дня незначительно повышается температура тела, но часто она бывает и нормальной. Более характерный симптом заболевания — кашель, сначала сухой, грубый, болезненный, затем с выделением небольшого количества слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Появляется боль в грудной клетке, за грудиной и в местах прикрепления диафрагмы к грудной клетке в результате ее спастического сокращения и сильной напряженности грудных мышц при кашле; может возникнуть одышка. Последняя бывает выраженной в случаях, когда бронхит протекает с бронхоспастическим компонентом и при закупоривании вязким секретом малых бронхов.

После уменьшения раздражения верхних дыхательных путей количество мокроты увеличивается, изменяется ее характер: она становится менее вязкой, легко откашливается: мокрота может быть и слизисто-гнойной, что свидетельствует о глубине поражения и распространении воспалительного процесса. Появление мокроты сопровождается улучшением общего состояния больного.

При обследовании больного перкуторный звук в легких не изменяется, прослушивается жестковатое дыхание и сухие свистящие хрипы, уменьшающиеся после кашля. В период замедления воспалительного процесса в бронхах, когда мокрота становится редкой, могут прослушиваться и влажные мелкопузырчатые незвучные хрипы, которые исчезают при откашливании мокроты.

Рентгенологически не обнаруживается значительных изменений, в некоторых случаях наблюдается усиление легочного рисунка в прикорневой зоне.

В крови увеличиваются количество лейкоцитов (лейкоцитоз) и скорость оседания эритроцитов. Продолжительность острого бронхита зависит от этиологии, защитных сил организма, сложности заболевания и колеблется от 1-2 до 4 нед. В некоторых случаях острый бронхит может иметь затяжное течение или осложняется бронхопневмонией.

Причины боли в грудной клетке, в подреберье или спине при кашле — диагностика и лечение

Возникновение кашля привыкли связывать с простудными болезнями или проникновением инфекции в организм, но это не всегда правильный вывод. Иногда больной ощущает различной интенсивности боль при кашле в груди, спине, под ребрами, наблюдается повышение температуры – это может быть проявлением или следствием серьезных заболеваний внутренних органов.

Что такое боль при кашле

К возникновению неприятного симптома – боли при кашле – нужно отнестись ответственно. Кашель различают влажный и сухой (лающий), приступообразный, с выделением мокроты, с одышкой. Иногда кашлевой рефлекс сопровождается болью, которая локализуются в:

• грудине;
• левом или правом боку;
• спине;
• животе;
• висках, голове;
• под ребрами справа или слева.

Часто состояние, когда больно кашлять, дополняется одним или комплексом симптомов: повышением температуры, ознобом, одышкой, выделением мокроты, насморком, слабостью. По наличию других проявлений, по локализации и характеру болезненных ощущений определяют причины дискомфорта. Состояние больного может быть результатом серьезных патологий:

• органов отдела грудной клетки;
• органов брюшной полости;
• опорно-двигательной системы.

К заболеваниям, которые сопровождаются болевыми ощущениями, кашлевым рефлексом и другими симптомами относятся:

1. Пневмония. В периоде воспаления легких наблюдается повышенная температура, ощущаются покалывания в груди.
2. Плевриты. После пневмонии воспалительный процесс способен распространяться на оболочку бронхов или грудной полости, что может послужить причиной возникновения воспаления плевры. Длительный период наблюдается постоянный надсадный кашель в сочетании с нарушениями дыхания, субфебрильной (37-38 градусов) температурой, слабостью, потливостью. В положении лежа на правом боку боль может уменьшаться. Нарушения грудного дыхания более заметны на стороне поражения.
3. Хронический или острый бронхит. Возникает после осложнения ОРВИ. Проявляется повышением температуры, слабостью, низким грудным кашлем с выделением мокроты. При хроническом бронхите кашлевой рефлекс усиливается ночью, для острой формы характерны приступы кашля, свистящие хрипы.
4. Туберкулез легких. Болят легкие при кашле, наблюдается повышение температуры, выделение мокроты с примесями крови.
5. Простудные, инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп). Болевой синдром возникает на фоне простуды вследствие накопления молочной кислоты в межреберных мышцах при частом резком сокращении их при кашле. Наблюдается повышение температуры, слабость. Царапание в горле является признаком трахеита (воспаления трахеи).
6. Пневмоторакс. Больные испытывают интенсивную боль при кашлянье или глубоком вдохе воздуха, причиной этому могут быть: переломы ребер, огнестрельные ранения. Воздух выходит из поврежденных легких, накапливается вокруг них и оказывает давление на дыхательные органы.
7. Перикардит (воспаление оболочки сердца). Становится больно кашлять из-за сдавливания сердечной мышцы. При сухом перикардите характерно усиление интенсивности боли во время кашлевого рефлекса, вдоха, чихания или надавливания на грудную клетку. Перечисленные симптомы сопровождаются одышкой.
8. Опухоли. Симптомом рака легких являются приступы острой боли: режущей, колющей, опоясывающей. Из-за наличия опухоли, поражения позвоночника кашлять становиться больнее.
9. Нарушение подвижности реберного каркаса или грудного отдела позвоночника. Болезнь возникает из-за травмы позвоночника или при опухолях плевры.
10. Травмы грудной клетки или плечевого сустава. Вследствие травмы ребер или повреждения плеча болеть может грудь во время движения и кашлянья.
11. Заболевания опорно-двигательной системы. При наличии остеохондроза грудного отдела становится больно кашлять.
12. Невралгия. По наличии мучительной стреляющей боли в груди, которая усиливается при кашлевом рефлексе и вдохе, можно диагностировать межреберную невралгию.
13. Укорочение межплевральной связки. Является следствием воспалительных процессов. Вызывает ограничение подвижности диафрагмы. При укорочении связки наблюдается незначительное покашливание и покалывание. Симптомы усиливаются, когда увеличивают физическую нагрузку, вдыхают воздух, разговаривают.
14. Заболевания мочевыводящей системы. При наличии почечной колики больной ощущает резкую боль в пояснице, под ребром, в области живота, под ложечкой и в груди при кашле, иногда может отдавать под лопатку или предплечье.