Содержание

Долгий сухой кашель

Почему сухой кашель не проходит? Причины сухого кашля у детей и взрослых

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

  • Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
  • Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
  • Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе.

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, как отличить грипп от ОРВИ читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

  • во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
  • во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
  • в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Атипичные формы пневмонии

Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА.

Коклюш, корь, ложный круп

Коклюш может быть причиной сухого кашля у детей, и у взрослых. Коклюш принято считать детской инфекционной болезнью, хоть и прививки сократили случаи заболеваемости коклюшем среди детей, однако они встречаются, кроме того у ослабленных взрослых также иногда регистрируются случаи возникновения коклюша. При этом заболевании конвульсивный кашель настолько сильный, что нередко приводит к рвоте. В этом случае следует принимать противокашлевые средства от сухого кашля, такие как Синекод, Либексин, Бронхолитин и др.

Кроме коклюша, среди детских заболеваний, характеризующихся сильным сухим кашлем можно выделить корь и ложный круп. Корь, кроме кашля характеризуется еще и высыпаниями на коже и слизистых оболочках (см. симптомы кори у детей). При ложном крупе в процесс воспаления вовлекаются голосовые связки, гортань, трахея и бронхи, поэтому он характеризуется лающим кашлем. Этому заболеванию больше подвержены дети до 3 лет.

Туберкулез

Туберкулез – грозное заболевание, которое также в последние годы носит характер эпидемии, не только среди лиц низкого социального уровня, как принято считать, но и среди обеспеченных слоев населения, при развитии благоприятных факторов для его прогрессирования. Постоянное нервное напряжение, стрессовые ситуации, отсутствие полноценного питания и хорошего отдыха, увлечение различными истощающими диетами, могут привести к развитию туберкулеза даже у бизнесменов и лиц высокого социального статуса.

К 20-30 годам считается, что каждый человек инфицирован палочкой Коха, но крепкая иммунная система с ней справляется. Стоит только ослабнуть организму и микобактерии туберкулеза могут активизироваться и вызвать туберкулез легких и внелегочные его формы.

Что касается сухого кашля, причиной его может быть туберкулез легких, бронхов или трахеи, гортани. Начинается он именно с сухого непродуктивного кашля, навязчивого подкашливания, слабости, при этом температура тела редко бывает больше 37,3-35,5 чаще всего она повышается до субфебрильных цифр и чаще всего под вечер.

Туберкулез может быть причиной сухого кашля у взрослых, а также у детей, что является особенно опасным, поскольку туберкулез сегодня, это не тот туберкулез, который был 40 лет назад. Сейчас регистрируется большое количество лекарственно-устойчивых форм этого страшного заболевания, которые требуют более длительного и дорогостоящего лечения, а в сочетании с прочими хроническими заболеваниями у пациента или ВИЧ инфекцией приводят к летальному исходу.

Ларингит, фарингит, трахеит

также являются частыми причинами сухого кашля. При фарингите в воспалительный процесс вовлекаются слизистая глотки, а при ларингите — слизистая гортани. Оба этих заболевания бывают как острыми, так и хроническими, кашель при этом сухой, лающий, изнуряющий, усиливающийся ночью. При частом вдыхании запыленного воздуха, сухого, холодного, а также при наличии в воздухе раздражающих газов и паров может развиться трахеит — как острый, так и хронический. При этом также возникает мучительный сухой кашель.

Заболевания Лор- органов

На фоне различных заболеваний носоглотки, таких как гайморит, синусит, или хронический ринит, аллергический ринит, появление ночного сухого кашля объясняется синдромом постназального затекания. Кода эти заболевания приобретают хроническое течение, не редко, слизь, отделяемая из носовых пазух начинает стекать по задней стенке глотки, она раздражает рецепторы кашля в трахеобронхиальном дереве. Этот кашель может казаться продуктивным и влажным, поскольку при кашле выделяется назальная слизь, но такой кашель следует считать сухим.

Онкологические заболевания дыхательных органов

Рак бронхов, легких, трахеи, рак горла, а также органов средостения (органы, располагающиеся между грудиной и позвоночником — сердце, бронхи, аорта и др.). Если длительное время сухой кашель не проходит, он беспокоит и днем, и ночью, следует как можно раньше обратиться к врачу, сдать анализ крови, рентген легких, по показаниям возможно МРТ органов средостения, бронхоскопию, анализы на онкомеркеры.

При любом хроническом кашле следует выяснить точную причину его появления, на сегодняшний день онкологическая напряженность становиться все сильнее, рак появляется даже у молодых людей, а всем известно, что своевременное выявление онкологических заболеваний увеличивает шансы на выздоровление или значительное продление жизни.

Только на основании осмотра врач не может установить причину затяжного кашля — это не возможно, поэтому необходимо сдать анализы и пройти несколько обследований по показаниям — анализ крови, мокроты, спирография, спирометрия, рентген, бронхоскопия, бодиплетизмография, туссография, МРТ, КТ.

Причины сухого кашля, не связанные с воспалительными процессами органов дыхательной системы

Аллергический кашель

В последние десятилетия среди населения России значительно увеличивается число людей, страдающих различными аллергическими реакциями, особенно это заметно у детей. Практически все дети на сегодняшний день имеют какие-либо аллергические реакции, если не пищевой аллергией, так аллергией на пыль, шерсть, пыльцу, клещей и пр.

Поллиноз – сезонная аллергия на пыльцу цветущих растений, которая появляется весной и летом, поллинозом страдает очень большое количество людей, он проявляется чиханьем, насморком, слезоточивостью, зудом слизистых и сухим аллергическим кашлем.

Бронхиальная астма

очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.

Воздействие токсических веществ в быту

средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники.

Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах — это может быть причиной сухого кашля.

Читать еще:  Вирусные препараты широкого спектра действия

Кроме того, сухое подкашливание по типу аллергии возникает от вдыхания парфюмерии, паров тонера копировальной и печатной техники.

Глистные инвазии

Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. аскариды- симптомы и лечение).

Профессиональный сухой кашель

Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель. У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких. Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта

Прием некоторых лекарственных средств

как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.

Сердечно — сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля

Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, отек Квинке, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.

Чем лечить сухой кашель у взрослого и ребенка

Перед тем, как начать лечить сухой кашель у взрослого или ребенка, необходимо выяснить его причину. Этот неприятный признак является лишь симптомом какого-либо воспалительного заболевания. Он представляет собой рефлекс, т.е. естественную реакцию организма, которую провоцирует раздражитель, действую на слизистую дыхательных органов. Им может быть вирус, инфекция, аллерген или инородные тела. Через пару дней кашель становится продуктивным и мокрым, но иногда он принимает хронический характер.

Что такое сухой кашель

Это непродуктивный кашель, который характеризуется отсутствием выделений мокроты при кашлевых толчках. Слизь не может выйти из-за повышенной вязкости или потому, что ее нет вовсе. Существует несколько видов такого мучающего кашля:

  1. «Лающий». Его появление отмечается при инфекционных заболеваниях, в том числе фарингитах (воспалениях глотки), ларингитах (воспалениях слизистой гортани). Сначала пациент ощущает боль в горле, а его голос меняется.
  2. Приступообразный. Им сопровождаются воспаления бронхов и трахеи.
  3. В виде судорожных толчков. Является симптомом коклюша. Чаще встречается у детей, но бывает и у взрослых.
  4. Аллергический, при астматическом статусе. Отмечается преимущественно ночной кашель. Он тоже сухой и мучительный. Затяжные ночные приступы обусловлены раздражением рецепторов агентами отечной слизистой оболочки трахеи и бронхов.
  5. Не сопровождающийся заболеваниями. Развивается в результате длительного курения, вдыхания раздражающих веществ или низкой увлажненности слизистой оболочки дыхательных путей.

Почему сухой кашель не переходит во влажный

Сам симптом представляет измененный резкий выдох, который выступает защитным рефлексом организма на раздражение трахеи или гортани. Воспаление их слизистой проходит в три этапа:

  • сначала она набухает, а на раздражение дыхательных путей организм начинает отвечать кашлевым рефлексом, но вытолкнуть пока нечего, мокрота не выделяется;
  • когда воспалительный процесс разрешается и погибший поверхностный слой эпителия отторгается, кашель становится продуктивным влажным;
  • при восстановлении слизистой гортани и трахеи продукты воспаления перестают выделяться, поэтому все симптомы проходят, что означает выздоровление.

Если симптом продолжает мучить на протяжении долгого времени, то это указывает на слабый иммунитет или более серьезное заболевание. Среди них выделяются следующие:

  1. Пневмония и плеврит. Сопровождаются приступами удушья, болезненным ощущением в груди, температурой.
  2. Корь, коклюш, ложный круп. Для этих заболеваний характерен долго не проходящий рефлекторный кашель, который часто носит конвульсивный характер, что даже приходится прибегать к противокашлевым средствам.
  3. Туберкулез легких. Очень серьезное заболевание. Характерным признаком туберкулеза является мучительный кашель, иногда с выделением крови.
  4. Фарингит, ларингит, трахеит. Кашель в этом случае длительный, носит изнуряющий и «лающий» характер.
  5. Глистные инвазии, гастро-эзофагальный рефлюкс, издержки профессии тоже могут быть причинам частых кашлевых приступов.
  6. Онкологические заболевания органов дыхания. Рак горла, слизистой оболочки бронхов, трахеи, легких, сердца, аорты сопровождаются длительным кашлем, сухим на протяжении всего времени. Если симптом долго не проходит, беспокоит днем и ночью, то это повод обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Чем опасен

При отхаркивании мокроты человек идет на поправку. Если этого не происходит, то данное состояние говорит о том, что заболевание не проходит. При таком симптоме возможно нарушение целостности кровеносных сосудов в области голосовых связок. Это чревато хрипотой или полной потерей голоса. Навязчивый постоянный кашель является причиной подъема артериального давления, бессонницы, а в тяжелых случаях даже сердечно-легочной недостаточности. Такой симптом не только не приносит организму облегчения, но и становится причиной осложнений, например, пневмоторакса.

Долгий сухой кашель

Длительный, затяжной кашель – это симптом, который длится больше трех недель, даже если принимается лечение.

Причины длительного кашля

Основных причин несколько. Чаще всего хроническим кашлем страдают курильщики со стажем, у которых диагностируется бронхит в хронической форме, трудно поддающийся терапии.

Если кашель долго не проходит у некурящего человека, при условии что он не находится в среде, где есть внешние раздражители, нужно обратиться к врачу и пройти ряд лабораторно-диагностических исследований организма.

Обследования нужно для того, чтобы исключить некоторые серьезные заболевания:

  • астму;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс (попадание в верхние дыхательные пути желудочного содержимого;
  • постназальное затекание (попадание в носоглотку экссудата из носа);
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • сердечно-сосудистые заболевания (чаще — сердечная недостаточность);
  • интерстициальные заболевания легких (поражение прожилок воздухоносной ткани).

Важно! Симптом – длительный кашель при всех перечисленных патологиях, может быть единственным и главным! Потому не следует рисковать здоровьем и откладывать визит к врачу. Только врач после внешнего осмотра, сбора анамнеза и на основании назначенных лабораторно-диагностических мероприятий способен точно установить диагноз и назначить адекватное лечение.

Хронический кашель у взрослых и детей разного возраста чаще всего обусловлен бронхиальной астмой, которая сопровождается следующими характерными симптомами:

  • одышкой;
  • дискомфортом в грудной клетке;
  • сухим хрипом.

Часто единственным симптомом бронхиальной астмы, о которой пациент даже не догадывается, является кашель.

Внимание! Астма может проявлять себя только периодическим кашлем, начинающимся, например, при вдыхании холодного воздуха или раздражающих веществ. На такой кашель большинство людей не обращают внимания.

Если кашель – последствие перенесенной ОРВИ, то следует учесть, что воспалительный процесс в организме еще не прекратился и инфекция продолжает свою разрушительную работу. В этом случае врачи говорят о вялотекущей форме заболевания или инфицировании дыхательных путей. У больного значительно повышена чувствительность к раздражающим факторам и формируется рефлекторный кашель.

Причины длительного сухого кашля

Сухой кашель, при котором невозможно откашляться, очень мучителен.

Наиболее распространенные причины такого вида кашля – это воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, который вызван проникновением болезнетворных микроорганизмов (чаще всего – различными вирусами и патогенными бактериями).

Если иммунитет взрослого и ребенка нормальный, организм справляется проблемой самостоятельно, и болезнь не переходит в хроническую форму.

При сниженных защитных функциях организма его ответ на проникновение инфекции ослаблен, потому приходиться прибегать к приему антибиотиков или противовирусных препаратов. Кроме сниженного иммунитета причиной перехода болезни в хроническую форму могут быть провоцирующие факторы:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • недостаточная влажность воздуха в помещении;
  • недостаточное употребление жидкости, особенно в острый период болезни;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • осложнения после перенесенного ОРВИ (бактериальный бронхит, пневмония, трахеиты, фарингиты и т.д.)

Часто сухой кашель – симптом хронического заболевания плевры и легких (плеврит, пневмония), тогда появляется следующие жалобы:

  • повышенная температура тела;
  • сильная одышка;
  • боли в груди.

Кашель – симптом инфицирования организма

Хронический кашель может быть причиной инфицирования микоплазмой и хламидиями. Эта инфекция способствует развитию атипичной пневмонии, бронхита, которые длятся месяцами и волнообразно, когда периоды ремиссии чередуются с обострениями.

Для того чтобы установить точный диагноз, необходимо:

  • пройти диагностику, назначенную врачом;
  • сдать лабораторные анализы (кровь, метод ИФА).

Распространенные инфекционные болезни – коклюш, корь, ложный круп, это частые причины хронического кашля у детей разного возраста.

Внимание! Коклюш, как многие думают, это болезнь детского возраста. Но и у взрослого человека с ослабленным иммунитетом может быть коклюш, который протекает очень тяжело: с рвотой, общей интоксикацией, упадком сил.

Сильный сухой кашель сопровождает корь и ложный круп. При кори кроме кашля появляются характерные высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках.

Ложный круп – это заболевание, которым болеют дети обычно до трех лет. Симптоматика – воспалительные процессы голосовых связок, гортани, трахеи и бронхов, потому кашель приобретает лающий характер.

Кашель при туберкулезе

Туберкулез – очень опасное заболевание, которое в последние десятилетия приобрело характер эпидемии. Существует распространенное заблуждение, что туберкулезом могут заболеть исключительно люди низкого социального уровня, малообеспеченные или ведущие аморальный образ жизни.

Современные люди подвержены стрессовым ситуациям, не питаются вовремя и сбалансировано из-за нехватки времени, не досыпают, не отдыхают достаточное количество времени, часто используют вредящие здоровью диеты, не посещают врача и не походят диагностические исследования и т.д. Туберкулез по этой причине может развиться даже у бизнесменов с высоким социальным статусом.

Читать еще:  Гнойные пробки в миндалинах причины

Есть мнение, что любой человек – носитель палочки Коха (возбудитель туберкулеза) уже к 30 годам жизни. Если иммунитет человека крепкий, болезнь не развивается. При ослаблении организма по разным причинам происходит активация микобактерий туберкулеза, которая способствует формированию туберкулеза легких и внелегочной его формы.

Непродуктивный кашель может быть симптомом туберкулеза:

Для начала болезни характерны жалобы:

  • непродуктивный кашель;
  • периодическое подкашливание;
  • общая астения организма;
  • повышение температуры тела (до 37,3-35,5 не более, обычно к вечеру).

Туберкулез сегодня – особенно грозное заболевание, потому что в настоящее время во всем мире диагностируются лекарственно-устойчивые формы болезни, которые сложно поддаются терапии даже самыми дорогими современными препаратами. Если сопутствующие заболевания включают ВИЧ-инфекцию, болезнь приводит к смертельному исходу.

Аллергический кашель

Число аллергических реакций у людей самого разного возраста растет с каждым годом, особенно этому подвержены дети.

Аллергия может быть:

  • пищевая;
  • на пыль;
  • шерсть;
  • пыльцу цветущих растений;
  • клещей и т.д.

Рекомендация врача. К любым проявлением аллергического вида кашля следует отнестись серьезно. Аллергия может стать причиной смертельно опасного анафилактического шока или отека Квинке, когда необходимы экстренные меры помощи больному.

Поллиноз – сезонная аллергия

Пыльца цветущих растений – причина аллергии и в весенний период и летом. При этом люди страдают от неукротимого чихания, насморка, слезоточивости, зуда слизистых. Один из симптомов поллиноза – сухой кашель, вызванный аллергической реакцией, который часто сопровождается приступами удушья.

Внимание! Поллиноз – это не только патология бронхов. Аллергия на пыльцу – это серьезная реакция организма, которая вызвана общим нарушением иммунитета и сбоями в работе нервной системы.

Аллергический кашель также вызывают:

  • токсические вещества (бытовая химия с хлором, средства для стирки и т.д.);
  • выхлопные газы мегаполисов.

Внимание! Если появился сухой кашель, которого не было раньше, не связанный с ОРВИ, стоит подумать, не явился ли он причиной появления в доме новой мебели или бытовых приборов, проведенного недавно ремонта квартиры и т.д. Производство мебели, материалов для строительных и ремонтных работ, детских игрушек от непроверенных производителей часто связано с использованием токсических химических веществ.

Глистные инвазии – причина сухого кашля у детей и взрослых

Не многие люди связывают длительный надсадный кашель с заражением глистами. Следует знать, что заражение, к примеру, аскаридами, приводи к миграции личинок аскарид в организме человека, когда личинки проходят по малому кругу кровообращения и оседают в легочной ткани. При попадании личинок в легкие, происходит раздражение кашлевых рецепторов, то же самое относится к трахее и бронхам. Поэтому необходимо регулярно проводить исследования на яйца глист.

Сухой кашель при болезнях желудочно-кишечного тракта

При ряде заболеваний ЖКТ наблюдается сухой мучительный сухой рефлекторный кашель, который не сопровождается повышением температуры тела и возникает после приема пищи. Кашель может быть вызван такими заболеваниями:

  • дивертикулами пищевода;
  • пищеводно-трахеальным свищем;
  • рефлюкс-эзофагитом.

Кашель – следствие приема лекарств

При длительном лечении лекарственными средствами:

  • ингибиторами АПФ (снижение артериального давления);
  • некоторыми препаратами для лечения сердечной недостаточности.

Поскольку сухой кашель – симптом сердечной недостаточности, и, в то же время, может быть вызван приемом препаратов для ее лечения, чтобы установить точную причину кашля нужно сдать лабораторные анализы, которые означит врач-аллерголог. По статистике около 20% больных сердечно-сосудистыми заболеваниями отмечают появление кашля при приме препаратов, который проходит после отмены лекарств.

Злокачественные новообразования и кашель

Кашель может быть симптомом злокачественной опухоли:

  • бронхов;
  • легких;
  • трахеи;
  • горла;
  • органов средостения (сердца, аорты и др.)

Для того чтобы исключить рак, необходимо провести исследования, которые назначаются врачом по показаниям:

  • МРТ или КТ органов средостения;
  • бронхоскопию;
  • анализы на онкомеркеры;
  • общий анализ крови;
  • исследование мокроты;
  • спирографию и спирометрию;
  • рентген;
  • бодиплетизмографию;
  • туссографию.

Только врач, имеющий квалификацию и опыт работы, на основании внешнего осмотра и результатов исследований, может установить точную причину хронического кашля и назначить грамотное лечение.

С чего начинается диагностика длительного кашля?

Наиболее важным и информативным методом диагностики является рентгенография.

Рентген – это доступный и простой метод, который, в зависимости от характера заболевания и локализации патологического процесса точно круг заболеваний, в результате которых кашель стал длительным После рентгенологического обследования у врача появляется возможность обозначить круг дальнейших исследовательских мероприятий. Если на рентген не показал патологических изменений органов грудной клетки, необходимы дальнейшие методы обследований, чтобы исключить или подтвердить то или иное заболевание.

Узнайте, что делать, если у взрослого сухой мучительный кашель и не откашливается

Непродуктивный, или сухой, кашель – это кашель без отделения мокроты. Ему предшествует сильное напряжение дыхательной мускулатуры. Если кашель сухой и не откашливается у взрослого, надо выяснить причину этого состояния. Поверхностное покашливание в 8 из 10 случаев связано с воспалением верхних дыхательных путей, а кашлевые приступы говорят о пневмонии и трахеите. Не всегда симптом вызван респираторными заболеваниями. Иногда причиной становятся патологии сердца и ЖКТ, глистные инвазии и табакокурение.

Причины сухого навязчивого кашля

Непродуктивный кашель – периодическое или постоянное покашливание, не сопровождающееся отделением слизи. Возникает вследствие раздражения и воспаления:

  • верхних дыхательных путей – носовой и ротовой полости, носо- и ротоглотки;
  • нижних дыхательных путей – гортани, легких, бронхов, трахеи.

У 20% пациентов обнаруживаются заболевания, не связанные с дыхательной системой. Поэтому причины и лечение сухого кашля определяет врач-отоларинголог.

В зависимости от сопутствующих симптомов назначаются:

  • физикальный и инструментальный осмотр ЛОР-органов;
  • аллергопробы;
  • бронхоскопия;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • туберкулезные пробы и т.д.

Если навязчивый кашель не проходит в течение 5-7 суток, обязательно обратитесь к ЛОР-врачу.

Инфекции ЛОР-органов

Сильный кашель без отделения мокроты вызывается раздражением кашлевых рецепторов, которые находятся в реснитчатом эпителии. В большинстве случаев его причиной становятся инфекционные респираторные заболевания:

  • Грипп – вирусное поражение верхних отделов дыхательной системы, осложняющееся воспалением трахеи. На начальной стадии мучает непродуктивный лающий кашель, который сопровождается саднением и болями в горле.
  • Парагрипп (параинфлюэнца) – вирусное заболевание с преимущественным поражением гортани, которое вызывается возбудителем из семейства парамиксовирусов. Длится не более 7 суток, чаще выявляется у детей дошкольного возраста.
  • Фарингит – вирусное или бактериальное воспаление задней стенки глотки. Проявляется непродуктивным кашлем, сухостью и жжением в гортаноглотке, болями при проглатывании слюны.
  • Ларингит – заболевание преимущественно вирусного происхождения, при котором воспаляется слизистая гортани. Без должного лечения страдают глубокие отделы дыхательной системы. Проявляется лающим кашлем, повышенной температурой и царапаньем в горле.
  • Трахеит – инфекционное поражение слизистой трахеи, проявляющееся кашлевыми приступами. На начальной стадии мокрота не отделяется, но спустя 2-3 суток кашель становится продуктивным.
  • Бронхит – острое или вялотекущее воспаление бронхов, которое чаще провоцируется бактериальной инфекцией. Характеризуется скоплением в легких трудноотделяемой мокроты, из-за чего кашель сопровождается хрипами.
  • Тонзиллит – бактериальное, грибковое или вирусное поражение небных миндалин. Проявляется резкими болями при глотании, кашлевыми приступами, увеличением регионарных лимфоузлов.
  • Пневмония – острое респираторное заболевание, характеризующееся воспалением легких. На начальной стадии мокрота не откашливается, но спустя несколько суток кашель становится влажным.
  • Коклюш – воспаление дыхательных путей, вызванное коклюшной палочкой. Проявляется удушающим кашлем, который усиливается в вечернее время.
  • Туберкулез легких (чахотка) – поражение легочной ткани микобактерией Mycobacterium tuberculosis, сопровождающееся образованием гранулём. На начальной стадии слизь при покашливании не отделяется. Со временем появляется мокрота с прожилками крови.

Непродуктивный кашель провоцируется и сочетанными ЛОР-заболеваниями – ринофарингитом, трахеобронхитом, ларинготрахеитом.

Другие причины

Неоткашливающийся кашель не всегда связан с инфекционным поражением ЛОР-органов. Нередко причиной симптома становятся:

  • заболевания пищевода – грыжа средней части пищевода, желудочный рефлюкс;
  • поражение плевры – добро- и злокачественные опухоли, пневмоторакс;
  • патологии сердца – перикардит, застойная кардиомиопатия, постинфарктный синдром, кисты перикарда;
  • новообразования щитовидки – узловой зоб, аденома, раковые образования, диффузный токсический зоб;
  • неинфекционные болезни ЛОР-органов – синдром Вильямса-Кемпбелла, стеноз трахеи, инородное тело бронха, пневмосклероз, легочный муковисцидоз;
  • аллергические заболевания – астматический бронхит, аллергический альвеолит, бронхиальная астма, шистосоматидный дерматит.

Сухой навязчивый кашель провоцируют:

  • паразиты в кишечнике;
  • работа на производстве (силикоз, бериллиоз);
  • курение;
  • сухой воздух в помещении;
  • невроз глотки.

Утренний непродуктивный кашель встречается у лиц, которые злоупотребляют некоторыми медикаментами:

  • антиаритмическими;
  • бета-блокаторами;
  • ингибиторами ППФ.

Причин непродуктивного кашля много, поэтому прежде чем купировать симптом, нужно выяснить его причину.

Что делать, если хочется откашляться, но не получается

Тактика лечения зависит от основной болезни, продолжительности и интенсивности кашля. При инфекционном поражении ЛОР-органов принимаются меры, направленные на:

  • разжижение и выведение слизи из дыхательных путей;
  • уменьшение воспаления слизистых;
  • купирование сопутствующих симптомов.

В случае простуды поражаются верхние отделы дыхательной системы. Поэтому лечение ограничивается ингаляциями, промыванием носовой полости, полосканием горла, растиранием грудной клетки. При бактериальном воспалении прибегают к противомикробной терапии.

Таблетки и сиропы

Для подавления кашлевого рефлекса используются противокашлевые препараты – Терпинкод, Коделак, Бутамират и т.д.

Если мокрота никак не откашливается при фарингите, ларингите, трахеите или гриппе, принимают муколитические средства. Они уменьшают вязкость мокроты, поэтому она легче отделяется от стенок слизистой, и кашель становится влажным.

Причины и лечение долго не проходящего сухого кашля без температуры у взрослого

Непродуктивный (сухой) кашель без температуры у взрослого зачастую указывает на аллергию. Но также он бывает результатом курения, признаком болезни либо остаточным явлением ряда патологий. Человеку надо обследоваться, своевременно пройти лечение. Разрешено использовать методы народной медицины, если нет противопоказаний.

Читать еще:  Арбидол до еды или после еды

Патологические причины затяжного непродуктивного кашля

У взрослых с нормальной температурой длительный сухой кашель без иных симптомов бывает при болезнях любой системы организма.

Причины и характеристика сухого кашля без температуры у взрослых:

Благодаря диагностике врачи смогут подобрать оптимальные методы терапии, лечение будет эффективным, выздоровление наступит быстрее.

Другие причины респираторного симптома

Сухое покашливание или приступы бывают побочным эффектом лекарственных препаратов. Явление проходит после отмены препарата или окончания курса. Для облегчения состояния нужно много пить теплой жидкости, врач может назначить симптоматическое средство.

Выделяют также психосоматическое покашливание без температуры, мокроты, навязчивых приступов. Взрослый может даже его не замечать. Для избавления от этого нарушения надо проконсультироваться с психотерапевтом. Возможно, нужно будет принимать успокоительные средства.

У взрослых переохлаждение и острые респираторные заболевания сразу проявляются сухим кашлем без возрастания температуры. Он может держаться до 3 суток, затем постепенно или внезапно возникает лихорадка, головная боль, насморк, другие признаки гриппа, ОРВИ, ОРЗ. Но затяжным (постоянным, не проходящим, регулярным) сухим кашлем считается лишь тот, который держится дольше месяца либо периодически появляется с/без присоединения других симптомов.

Характеристика симптома при курении

Сухой долгий кашель без температуры зачастую «преследует» длительно курящих людей. Его вызывают вредные осадки никотинового дыма на стенках бронхов и альвеол, проникновение токсичных веществ в кровь.

Покашливание или сильные приступы являются признаком последствий курения:

  • аллергической реакции на копоть, смолы и прочие вещества;
  • воспаления слизистой дыхательных путей;
  • раздражения бронхиальных тканей;
  • загрязнения легких и ресничек бронхиального эпителия смолами;
  • развития хронических бронхолегочных болезней, астмы.

К признакам сухого кашля без температуры у взрослого относят приступы по утрам и до/после первой выкуренной сигареты. Явление бывает резким, с удушьем, одышкой при умеренных физических нагрузках, болью за грудиной. При сильном скоплении смол в бронхах возможно отделение плотного сгустка мокроты бесцветного или зелено-желтого, серого цвета.

Методы обследования

Наличие у взрослого сухого постоянного кашля без температуры требует развернутого обследования. Сразу надо обратиться к терапевту. Он прослушает легкие, направит на сдачу общего анализа крови, мочи и флюорографию. После первичной диагностики доктор определяет, нужно ли пациенту идти к пульмонологу либо фтизиатру, эндокринологу.

Для исключения скрытых заболеваний надо внепланово обследоваться у:

  • гинеколога (женщинам);
  • андролога или уролога (мужчинам);
  • отоларинголога;
  • гастроэнтеролога.

Взрослому, возможно, понадобится сделать копрограмму, бакпосев бронхиальной слизи, энтерососкоб для выявления остриц, анализ кала на я/г. Нередко гастроэнтеролог рекомендует пройти гастротесты, УЗИ органов брюшной полости.

Терапевт направляет к аллергологу, если у взрослого не выявили причины сухого кашля с отсутствием температуры, насморка и прочих симптомов. Вначале нередко используется компьютерная диагностика методом Фолля.

Для обнаружения аллергена также проводят:

  • провокационную ингаляционную пробу;
  • анализ крови методом ИФА;
  • радиоаллергосорбентный тест.

Если врачи не находят видимой причины респираторного симптома с/без температуры, пациенту нужен осмотр онколога (хотя проконсультироваться с этим доктором желательно сразу и по собственной инициативе). Врач рекомендует делать МРТ, КТ, другой вид диагностики, при необходимости назначает лечение.

Методики этиологической терапии

Самолечение без обследования недопустимо. Причиной сильного непродуктивного кашля без температуры бывает как заражение вирусом, так и угрожающая жизни болезнь. Терапия неадекватными или неверно подобранными методами усугубляет течение возможной патологии, способствует перерастанию в хроническую форму, приводит к ее осложнениям.

Какой бы разновидности не был сухой кашель без температуры у взрослого, врач подбирает методы, исходя из его причин. Всегда используют лекарства, физиотерапию.

Какие бывают разновидности лечения сухого кашля у взрослых:

  • медикаментозное;
  • ингаляционное;
  • немедикаментозное (применение фитопрепаратов);
  • физиотерапевтическое (массаж, ЛФК, дыхательная гимнастика).

Важно! Сухой навязчивый кашель у беременной косвенно воздействует на тонус матки и может спровоцировать срыв плода, преждевременные роды. Женщину в положении с этим симптомом показано госпитализировать. Лекарства подбирают строго в индивидуальном порядке.

Основные методы терапии

Навязчивый сильный сухой кашель без температуры любой этиологии у взрослого подавляют противокашлевыми средствами центрального действия. Они блокируют кашлевой рефлекс, но не ухудшают функции дыхательных путей.

Эффективные противокашлевые препараты для взрослых:

  • с кодеином – Кодеина фосфат гемигидрат;
  • с бутамиратом – Синекод, Панатус;
  • с окселадином – Тусупрекс.

Когда начинают откашливаться мокрота, пациента переводят на прием муколитиков, отхаркивающих средств. Из лекарств чаще применяют препараты с веществом “Амброксол” и “Бромгексин”.

С самого начала лечения вместе с противокашлевыми препаратами назначают:

  • ингаляции с физраствором, травяными экстрактами;
  • парафинотерапию (если нет температуры);
  • массаж;
  • лекарства этиологического лечения.

Важно! К лекарствам этиологической терапии относят препараты, действие которых направлено на уничтожение возбудителей болезни. Если они подобраны неправильно, сухой без температуры кашель у взрослых будет продолжаться.

Методы терапии в зависимости от причин симптома

Продолжительный сухой кашель из-за реакции организма на аллерген лечат антигистаминными препаратами. Они повышают устойчивость рецепторов к раздражителю. Если явление спровоцировано проникающей в носоглотку пыльцой, испарениями, грязным воздухом, можно полоскать горло и промывать нос травяными отварами, физраствором. Также рекомендуется максимально оградить себя от контакта с аллергеном.

У взрослых инфекционный сильный кашель без температуры дополнительно лечить надо:

  • противовирусными, антимикотическими либо противомикробными средствами;
  • иммуноукрепляющими препаратами;
  • промыванием физраствором носа;
  • полосканием горла.

При глистной инвазии прописывают курс антипаразитарных средств. После их приема через 24 часа нужно принять слабительное, чтобы кишечник очистился от мертвых глистов. Для выведения оставшихся токсинов желательно пить народное средство, например, чай лапачо. Эти меры способствуют быстрому исчезновению покашливания.

В зависимости от вида и характера болезни взрослому также могут прописать:

  • лекарства группы НПВП либо глюкокортикостероиды;
  • бронходилататоры (чаще при бронхиальной астме, обструкции дыхательных путей);
  • лекарства от туберкулеза;
  • препараты для лечения сердечных болезней;
  • средства от гастрита;
  • химиотерапию и другие методы лечения онкологии.

Если сухое покашливание или приступы у взрослых вызваны инородным телом, врачи применяют инструментальные способы терапии. Пациенту делают бронхоскопию либо используют один из малоинвазивных хирургических методов.

Лечение остаточного явления

Сухой остаточный кашель без других симптомов болезни лечат только немедикаментозными способами. Лучше всего использовать народные средства, пить больше теплой жидкости, есть масло, укреплять иммунитет, делать паровые ингаляции. Важно соблюдать норму влажности и температуры в помещении, регулярно выполнять утреннюю зарядку, дыхательную гимнастику, чаще гулять на свежем воздухе.

Внимание! Если остаточный сухой кашель у взрослого без температуры после выздоровления продолжается дольше месяца, нужно пройти повторное обследование. Возможно, болезнь не долечили либо выявили не все провоцирующие факторы.

Терапия при табакокурении

У курящих людей сухой длительный кашель без температуры лечит пульмонолог. Явление устраняют растительными препаратами и немедикаментозными методами.

Чем и как лечат сухой длительный кашель из-за табакокурения:

В ходе терапии курящего взрослого с сухим кашлем нужны консультации психолога. Врач во время бесед человеку помогает побороть вредную привычку.

На заметку! Курящим людям рекомендуется ежегодно проходить профилактическое лечение в санаторно-курортных заведениях. Предпочтение надо отдавать учреждениям, специализирующимся на терапии болезней дыхательной системы, или имеющих среди своих методов программу «Антитабак».

Терапия народными средствами

Сухой кашель без увеличения температуры в домашних условиях можно лечить не дольше трех дней. Из методов народной медицины выбирать желательно средства со смягчающими дыхание, муколитическими, антигистаминными и/или противовоспалительными веществами.

Что поможет взрослому с нормальной температурой от сухого кашля любой этиологии:

  1. Малиновый, липовый чай.
  2. Чай лапачо. Томят на медленном огне 1 ч. л. коры муравьиного дерева в 250 мл кипятка, затем настаивают 15 минут, фильтруют, доводят до желаемой температуры (в пределах 20-45º C). Напиток употребляют по 3-5 стаканов в день с медом, сахаром, вареньем или без подсластителя. Средство можно приготовить на сутки.
  3. Теплое молоко с маслом, козьим лоем или барсучьим жиром на ночь.
  4. Паровые ингаляции с добавлением соды и/или отвара шалфея.
  5. Рассасывание сахара: 0.5-1 ч. л. за раз.
  6. Домашние леденцы. В столовой ложке поджаривают 1-1.5 ч. л. сахара, охлаждают.
  7. Водочно-масляный компресс на бронхи.
  8. Прогревание бронх солью.
  9. Медово-масляный напиток. Смешивают 200 мл горячего молока, 1 ч. л. масла (сливочное, какао), соду на кончике ножа, 1-2 ч. л. меда. Пить жидкость надо теплой (в пределах 40-45º C).
  10. Анисовый напиток: Заливают 200 мл вскипяченного молока 0.5 ч. л. семян аниса, выдерживают 10 минут, процеживают, добавляют 1 ч. л. меда.
  11. Травяной настой. Запаривают 1 ч. л. багульника в 200 мл кипятка, спустя 15 минут принимают по 150 мл с медом.

Взрослому при сухом кашле и нормальной температуре можно пить горячие алкогольные напитки. Эффективно помогает разогретое до 45º C пиво, красное вино с медом.

Важно! При употреблении спиртосодержащих народных средств запрещено параллельно принимать внутрь любые аптечные лекарства. Несоблюдение этого правила может спровоцировать цирроз или гепатит.

Врачебные рекомендации

Без температуры сухой кашель у взрослых всегда имеет патологическую или физиологическую причину. В первом случае он указывает на проникновение внутрь дыхательных путей грибковой, вирусной или бактериальной инфекции, аллергенов, воспаление слизистой. Во втором – раздражение бронхиального эпителия дымом, крошкой и прочими непатогенными факторами.

Для профилактики сухого кашля у взрослого надо:

  • отказаться от активного/пассивного курения;
  • заниматься дыхательной гимнастикой;
  • поддерживать в помещении влажность около 60%;
  • поддерживать в комнатах температуру 20-24º C;
  • своевременно чистить фильтры кондиционеров;
  • каждые 3 дня делать влажную уборку;
  • 2-3 раза проветривать помещение;
  • своевременно лечить болезни;
  • регулярно обследоваться.

Если от сухого кашля неверно подобрать этиологическую терапию, например, при грибковых инфекциях органов дыхания или аллергическом бронхите пить противовирусные препараты, лечение будет неэффективным. Поэтому важно провести аппаратную диагностику, лабораторные исследования слизи, мокроты, крови, кала, чтобы определить патоген и провоцирующий фактор.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector