Гланды симптомы у взрослых

Воспаление гланд: симптомы и лечение у взрослых

Разновидности недуга

Нередко за свою жизнь мы ощущаем неприятные ощущения в горле, как будто застряла косточка от рыбы и нам больно глотать. Это начало воспаления гланд и миндалин. Так начинается заболевание горла, которое называется ангиной или острым тонзиллитом.

Обычно это связано со стрептококковой инфекцией, которая заседает в рыхлых тканях гортани и может не сразу проявиться. Она маскируется и долго дремлет в организме, дожидаясь подходящего момента, который может спровоцировать ее активизацию. Ведь гланды являются органом иммунной системы человека и их первая задача – это защита от болезнетворных бактерий.

Поэтому первый удар они берут на себя и часто воспаляются. Ангина проявляется очень высокой температурой, болями в горле и в лимфатических узлах, белыми пробками в небных миндалинах.

Чаще этому заболеванию подвержены дети и взрослые до 40 лет. После гланды утрачивают свою функцию защиты от микробов и далее могут совсем атрофироваться.

Воспаление горла имеет два вида:

• Компенсированный. Здесь организм включает на борьбу с инфекцией свои защитные силы, и болезнь протекает достаточно легко, и только проявляются симптомы ангины, но нет последствий.
• Декомпенсированный. Если у пациента ослабленная иммунная система, то нередко бывают осложнения на сердце, почки и опорно-двигательную систему. Это случается при недолеченном тонзиллите, когда общее самочувствие улучшается, но инфекция не исчезает. А при стрессах и переохлаждении болезнь возвращается с новой силой и изнуряет организм.

Причины воспаления гланд

Ангина – это инфекционное заболевание, и заразится ребенку или взрослому можно при контакте с больным человеком. Причем не только воздушно-капельным путем, но и при пользовании его гигиеническими принадлежностями и посудой. Реже возможно инфицирование от пациента, перенесшего ангину.

Также существуют другие причины боли в горле:

• У взрослых тонзиллит вызывают болезнетворные бактерии, такие как пневмококки, стафилококки и стрептококки. А дети заражаются внутриклеточными микробами (микоплазмами и хламидиями). Такая ангина называется моноцитарной. При этом увеличиваются не только лимфатические узлы, но и печень с селезенкой.
• Грибы (Кандиды). Поражают гланды и приводят к их воспалению при пониженном иммунитете. В здоровом организме человека споры присутствуют в небольших количествах, но при долгом употреблении антибиотиков, наш природный защитный механизм (иммунитет) слабеет, и бактерии распространяются невероятно быстро. Гланды уже не могут их остановить. Появляется творожистый налет. Лечить необходимо противогрибковыми средствами.
• Переохлаждение. При резкой смене температуры мы вдыхаем холодный воздух через рот, а необходимо через нос.
• Неправильный рацион питания, который приводит к снижению общего иммунитета.
• Механическое повреждение миндалин.
• Длительное пребывание в воде в купальный сезон. В жаркую погоду питье холодных напитков приводит к сильному воспалительному процессу.
• Недолеченные заболевания. К ним относятся: гайморит, синусит, кариес зубов и воспаление десен.
• Злоупотребление алкоголем и табаком.
• Ангина может быть сопутствующей болезнью вместе с дифтерией, скарлатиной и корью.
• Наследственная предрасположенность и генетические нарушения.

Симптомы воспаления гланд и лечение у взрослых

В медицине ангина делится на несколько форм:

• Катаральная.

Это заболевание вызвано бактериальной или вирусной инфекцией верхних дыхательных путей с поражением лимфоидного кольца глотки, и протекает довольно просто. Передается воздушно-капельным путем от заболевшего человека к здоровому. По симптоматике и лечению такой острый тонзиллит считается самым легким. Гланды не сильно увеличены, температура тела субфебрильная, а боль в гортани не очень ярко выражена. Преобладает сухость и першение в глотке. Выявляется покраснение гланд и отсутствие гноя. Лимфатические узлы при ощупывании пальцами увеличены и болят. Выздоровление наступает на 5-7 сутки. Опасное осложнение – это развитие ларингита.

• Фолликулярная.

Это острое гнойное заболевание фолликул небных миндалин. И появляется оно после продолжительного катарального воспаления гланд или как обострение воспалительного процесса. Появление резкой боли при глотании слюны или пищи, болезненные ощущения нередко отдаются в уши (закладывание, шум). На миндалинах появляется желто-белые гнойнички – фолликулы, которые просвечиваются на слизистой гланд. Симптомы протекания болезни идентичны гриппу: ломота в теле и суставах, сильная лихорадка, головная боль. Температура держится на высоких отметках и доходит до 38 – 39 градусов, очень тяжело ее сбить в течение первых суток. Региональные (подчелюстные и шейные) лимфоузлы немного увеличены и при пальпации болят. В последнее время фолликулярная ангина протекает без жара тела, и медики не выписывают больничный лист. Пациенту приходится находиться на рабочем месте, что приводит к различным последствиям. Важно знать, как вылечить воспаление гланд, чтобы не было следующих осложнений: менингит, сепсис, ревматизм сердца, артрит, паратонзиллярный абсцесс (гнойники на фолликулах прорываются наружу).

• Лакунарная.

Симптомы идентичны фолликулярной ангине, но гнойный налет имеет серый или желтоватый цвет и возникает в области лакун гланд. Его легко удалить медицинским шпателем. Небные миндалины краснеют и отекают. Региональные лимфатические узлы немного увеличены. В области поясницы и икроножных мышц появляются ноющие боли. Пациентам присущи озноб, головная боль, тошнота и рвота. Длительность лечения составляет около 14 дней. Основное осложнение у взрослых – это конъюнктивит, острый отит ушей, удушье (ложный круп) и расстройство пищеварения.

Или острый паратонзиллит. Это воспаление с гнойными выделениями небных миндалин. Такое заболевание может возникнуть после дифтерийной ангины. Реже дают осложнения фолликулярная или лакунарная. Симптомы проявляются уже через 3 часа. Острая боль наблюдается в одной из миндалин (абсцесс). Если воспалились гланды, необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение и начать как можно раньше лечение. Пациенту становится немного легче, когда он ложится на ту половину, где происходит воспаление. Также существует ряд отличительных черт от других ангин:

1. Полная потеря аппетита. Больной из-за резкой боли отказывается от еды и питья.
2. Сильное изменение голоса при разговоре (гнусавость, осиплость и даже временная потеря речи).
3. Нарушение работы верхней и нижней челюстей. Больной не может открыть и закрыть рот, сглатывать слюну.
4. Неприятный гнойный запах из горла.
5. Высокая температура.
6. Слабость, нарушение дееспособности, озноб. Увеличение и болезненность лимфоузлов.
7. Формирование гнойного очага, который необходимо вскрыть в медицинском учреждении.

Основные осложнения – это общее заражение крови, менингит, абсцесс мозга.

• Герпетическая.

Такая ангина является одним из видов вирусной инфекции и передается орально-фекальным путем или через выделения из носоглотки. Возбудитель – вирус Коксаки, который распространяется в летний сезон. Инкубационный период составляет 14 дней. Симптомы протекания болезни схожи с гриппом, и пациенты, принимая противогриппозные препараты, делают большую ошибку. Через трое суток проявляются признаки:

• Першение и ком в горле, а потом и нестерпимая боль, которая не дает принимать пищу.
• Бессонница, приводящая к нервозности и раздражительности.
• Ломота во всем теле.
• Резкое повышение температуры до критической отметки.
• Появление на задней стенке горла маленьких красных точек, которые через двое суток преобразуются в белые пузырьки.
• Головная боль.
• Расстройство кишечного тракта.
• Слюноотделение и неприятный запах из горла.

Если у взрослых появились эти признаки воспаления гланд, не стоит заниматься самолечением, а необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы не было таких осложнений, как: менингит, энцефалит и миокардит. В медицинском учреждении назначат сдать анализы на серологическое и вирусологическое исследования.

Методы лечения

При подозрении на ангину необходимо вызвать врача на дом, а до его приезда полоскать каждые полчаса горло. Для этого подойдет теплый раствор соды с щепоткой соли и несколькими каплями йода. Доктор позже назначит для полоскания гортани раствор «Фурацилина», «Элюдрила» или «Риванола».

Чтобы средство правильно помогало удалять и вымывать гной, микробы и бактерии с миндалин, необходимо как можно выше запрокидывать голову назад и при полоскании задерживать дыхание.

Для уменьшения болевых ощущений можно принимать рассасывающие пастилки: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Фалиминт» и другие препараты с ментолом, медом или лимоном.

Также полезны оросители горла, такие как: «Гексорал», «Ингалипт», «Мирамистин», «Аквалор», «Пропосол», «Биопарокс», «Люголь- спрей».

Далее только медицинский работник компетентно расскажет вам, что делать при воспалении гланд.

Воспаление гланд: симптомы, лечение, диагностика и профилактика. Лечение народными средствами

Гланды играют важную роль в иммунной системе человека. Они предназначены для встречи и задержки болезнетворных бактерий, которые попадают в организм вместе с воздухом, при вдохе. В наше время, в связи с ухудшением экологии и понижением иммунитета, люди часто сталкиваются с такой проблемой, как воспаление гланд.

Как начинается процесс воспаления

Обычно начинается остро воспаление гланд. Симптомы: появляются сильные болевые ощущения в горле и при глотании. Ощущается общая слабость во всем теле, появляется озноб, болит голова, у многих начинается ломота в суставах. При этом температура может достигать 41 градуса. Лимфоузлы под челюстью очень болезненны, если на них надавливать.

При каких заболеваниях воспаляются гланды

Чаще всего гланды воспаляются при ангине. Это иногда может также происходить на начальных стадиях ОРЗ и ОРВИ. Интенсивность воспаления гланд бывает разная. Если ангина катаральная, то больной жалуется на жжение и першение в горле, а боль при глотании не сильная. Есть небольшая температура, которая не доходит до отметки 38 градусов. В это время наблюдают отечность миндалин, налет на некоторых участках, состоящий их гноя и слизи. Язык обложен, во рту – сухость, подчелюстные и шейные лимфоузлы несколько увеличены.

Если ангина фолликулярная, то температура резко поднимается до 38 градусов и выше. Человек страдает от общей интоксикации, озноба. Чувствуется боль в пояснице. Появляется общая слабость организма. Боль локализуется не только в горле, но и «отдает» в ухо. Лимфоузлы болезненные, отечные. У детей иногда начинается понос и рвота.

При лакунарной ангине признаки схожи с фолликулярной, но выражены более ярко. Наблюдается увеличение и воспаление гланд, они покрываются желтовато-белым налетом. Это самая тяжелая форма протекания ангины.

Почему воспаляются гланды?

Причиной может стать не только ангина бактериальная, но и грибковая, и вирусная. Если она моноцитарная, то причиной воспаления являются вирусы. При этом у больного наблюдается не только боль при сглатывании, а еще и общее недомогание. Дополнительно увеличиваются селезенка и печень, происходят изменения во всех лимфоузлах. Анализ крови также выявляет ряд изменений в организме.

Ангина грибковая вызвана инфекциями, которые уже существуют в организме и называются условно-патогенными. Если иммунитет слабый, то их количество резко возрастает. Это бывает, например, при длительном приеме антибиотиков. При такой ангине на миндалинах появляется творожистый налет. Лечится она противогрибковыми препаратами.

У детей часто наблюдают герпетическую ангину, которая считается очень заразным заболеванием. Распространяется воздушно-капельным путем подобное воспаление гланд, симптомы имеет следующие: образовываются мелкие пузырьки на задней стенке глотки и миндалинах, при этом полностью покрывая их. В пузырьках находится прозрачная жидкость. Лечат такую ангину с помощью противовирусных препаратов.

Симптомы при воспалении гланд

Симптомы зависят от вида ангины. Конечно, если причиной воспаления является именно эта болезнь. Также симптомы по-разному проявляются в зависимости от состояния иммунной системы человека. Если она слабая, то начинается болезнь намного быстрее, да и протекает интенсивнее. При сильной иммунной системе симптомы более слабо выражены.

Основные признаки воспаления гланд, по которым определяется начало болезни:

• боль в горле, которая выражается в разной степени. При сильном воспалении может быть очень острой;
• покраснение небных миндалин (гланд);
• повышение температуры тела до 38 градусов и более.

Воспаление гланд, симптомы: второстепенные признаки

Второстепенные симптомы проявляются периодически. Это зависит от инфекции, спровоцировавшей воспаление гланд. Проявления следующие:

• общая слабость;
• сильная головная боль;
• сиплый голос;
• опухшие миндалины;
• появление на гландах гнойничков.

Причины могут быть разными. Отталкиваясь от них, подбираются варианты лечения. Есть множество заболеваний, которые вызывают воспаление гланд. Лечение нужно начинать с первых же дней, когда были обнаружены симптомы. Причем многие болезни кардинально отличаются друг от друга. Антибиотиками, например, вирусное воспаление лечить не имеет смысла. А вот обычное частое питье теплой воды и постоянное проветривание помещения способны довольно быстро «поставить на ноги» больного, у которого воспаление гланд.

Лечение антибиотиками дает эффект, когда происходит развитие бактериальной инфекции. Воспаление, вызванное этими микроорганизмами, можно распознать при первичном осмотре. Белый налет, гнойнички, высокая температура, которая держится до 5 дней и поражает гланды – все это симптомы стрептококка. При этом правильное назначение антибиотика – дело довольно сложное, так как инфекция может иметь высокую устойчивость даже к новейшим лекарственным препаратам. Мазок из слизистой горла (иначе – бактериальный анализ) дает развернутую информацию о заболевании, благодаря которой можно узнать, какой именно антибиотик потребуется для данного конкретного случая.

Но бывает и так, что противовирусные лекарства и антибиотики не помогают. Бактериальные инфекции часто можно спутать с грибковыми поражениями гланд. Их отличает сыроподобный налет по всей ротовой полости. Точный диагноз можно поставить только после проведения лабораторного анализа. Лечение таких заболеваний проводится методом обработки пораженных гланд и полости рта обычным антигрибковым раствором.

Гланды: воспаление. Лечение народными средствами

Народные методы лечения могут быть иной раз более эффективными, чем лекарства, прописанные доктором. Они способны не только облегчить общее состояние больного, но и ускорить выздоровление. Отлично помогает теплое (но не горячее) питье. В идеальном варианте это чай, в котором будут присутствовать травы, оказывающие противовоспалительное действие:

• шиповник;
• калина;
• лимон;
• ромашка.

Что делать при воспалении гланд? Налет или гнойнички можно прополаскивать антисептическими средствами. Проводить эту процедуру следует несколько раз в день за тридцать минут до еды. Еще одно замечательное лекарство – обычный лимон. Съеденная половинка, без сахара и вместе с кожурой, способна сотворить чудеса, убивая воспаление. Но с едой после этого тоже нужно повременить примерно полчаса.

Очень хорошо действует обыкновенный мед. В идеале его нужно есть по одной чайной ложке ежедневно, как только появились первые признаки першения в горле. При гнойной ангине мед можно добавлять в растворы для полоскания. Хорошо помогает прополис. Его тоже добавляют в растворы для полоскания. Пропорции: 20 капель прополиса на 100 грамм воды. Для того чтобы болезнь отступила, достаточно обычно всего трех полосканий в день. При воспаленных миндалинах можно просто жевать медовые соты по 15 минут один раз в день.

Как передается инфекция

Есть два основных пути, по которым инфекция передается от больного другим людям. Первый – от человека, у которого активная стадия воспаления. Инфекция передается через кашель или при чихании (воздушно-капельным путем), благодаря чему человек распространяет болезнетворные микробы вокруг себя. В результате чего часто могут заболеть здоровые люди, особенно те, у кого ослаблен иммунитет. Заражение происходит даже без прямого контакта с больным. Достаточно микробам через кашель оказаться в воздухе, и вдохнувший их человек через некоторое время ощутит, что теперь настигло и его гланды воспаление. Причины могут быть и бытовые: использование одного полотенца или столовых приборов вместе с зараженным человеком. Если в доме находится больной, у которого поставлен диагноз «ангина», то его следует изолировать от остальных людей. Особенно это касается детей и пожилых, так как именно у них чаще всего иммунитет ослаблен.

Во втором случае заболевание передается от людей, у которых прошла активная стадия болезни, но инфекция вылечена не полностью. Она также может стать причиной, по которой воспаляются гланды. Бактерии в этом случае распространяются по всему организму, и лимфатические узлы, являющиеся фильтром, задерживают их. В результате некоторое время миндалины еще могут справиться с инфекцией, но потом ослабевают, и поэтому образуется воспаление гланд.

Как применяются антибиотики

Применение антибиотиков может повлечь за собой множество побочных эффектов, но пользы от них все-таки больше, чем вреда. Именно поэтому их используют при лечении воспаления гланд. В основном антибиотики применяются при гнойном налете. В этом случае врачом выписывается 5-дневый курс лечения.

Полусинтетические препараты «Пенициллин» и «Амоксициллин» (назначаются врачом при бактериальной ангине) обладают широким спектром действия. Противопоказания к применению – сверхчувствительность к подобным препаратам, почечная недостаточность и беременность. Побочные эффекты: тахикардия, дисбактериоз, изменение сознания и поведения, депрессия. Назначаются эти препараты взрослым и детям.

Другие антибиотики

Прочие антибиотики при воспалении гланд: препарат «Амоксиклав» включает в себя амоксициллин и клавулановую кислоту. Назначать его можно только после 12 лет. Длительность лечения составляет от 5 до 14 дней. При применении этого препарата нужен строгий контроль за почками, печенью и органами кроветворения.

Есть аналоги этих препаратов: «Аугментин», «Амосин» и «Флемоксин солютаб». При лечении антибиотиками врач дополнительно может назначить средства, которые поддерживают микрофлору кишечника: это средства «Линекс», «Бифидумбактерин», «Аципол» и некоторые другие.

Лекарство «Вильпрафен» содержит джозамецин, который является основным веществом в препарате. Он активно воздействует на бактерии, которые концентрируются в легких и миндалинах. Его применяют для лечения как взрослых, так и детей (весом более 10 кг), тщательно рассчитывая дозировку. Есть побочные эффекты: дискомфорт в желудке, тошнота, рвота, диарея, запоры, отек Квинке, снижение аппетита, крапивница, желтуха и дерматит. Нельзя его применять при нарушениях функций печени и повышенной чувствительности к компонентам самого препарата.

Что делать при воспалении

Как лечить воспаление гланд? Обязателен постельный режим в первые дни болезни. Питание должно быть легким, чтобы пища хорошо усваивалась организмом. Еда должна быть полужидкой и теплой. При разных вариантах ангины назначаются подходящие лекарственные препараты. Самолечением тут заниматься нельзя, так как только врач может правильно определить, что именно потребуется для лечения в каждом конкретном случае. Если температура не более 38 градусов, сбивать ее не рекомендуется, потому что для многих бактерий и вирусов она является смертельной. Таким образом организм сам пытается справиться с болезнью.

Что делать при воспалении с одной стороны

Если появилось воспаление гланды с одной стороны, для лечения нужно постоянно удалять накапливающийся на поверхности гной. Следует регулярно полоскать горло специальными растворами, убивающими бактерии, и поддерживать иммунную систему при помощи терапии.

Полоскание должно проводиться очень тщательно, чтобы весь накопившийся гной вымывался полностью. Если выявлена ангина, то при ней необходимо пройти лечение антибиотиками, которое назначается курсами по несколько дней. Больше пить именно теплую жидкость.

Как лечить воспаление гланд при хроническом компенсированном тонзиллите? Применяется метод удаления гноя и комплексная терапия. При декомпенсированном воспалении может помочь лишь удаление миндалин.

Удаление гланд лазером

Современная медицина начала использовать такой метод уже давно. Преимущество этой процедуры в том, что она снимает воспаление и боль. Происходит быстрая регенерация тканей, если они были повреждены при операции. Лазер совершенно безвреден и не нарушает процессов, протекающих в организме. Операция проходит практически без крови. Она сразу же сворачивается, капилляры «запаиваются», образовывая лазерный тромб. Однако к хирургическому решению проблемы прибегают только в крайних случаях.

Признаки и симптомы воспаления гланд и миндалин

Дифференциальная диагностика заболеваний — пожалуй, одна из самых сложных задач, которые выполняются в ходе диагностического поиска. Нужно правильно сопоставить объективные признаки, жалобы и анамнестические данные, то есть сведения о предшествующих заболеванию событиях. Если речь идет о тонзиллите, симптомы воспаления гланд и других миндалин, входящих в лимфаденоидное кольцо Пирогова-Вальдейера, помогают дифференцировать болезнь от фарингита или ОРВИ. Но в то же самое время нужно различать и многочисленные виды тонзиллитов, что обусловливает необходимость знать о том, какие признаки характерны для разных типов воспаления миндалин.

Содержание статьи

Воспаление как типовой процесс

Миндалины — это анатомические образования, состоящие из лимфоидной ткани. Их всего шесть: две небные (также часто упоминаются как «гланды»), две трубные, одна глоточная и одна язычная. Воспаление может затронуть любую из миндалин, но самостоятельный осмотр полости глотки (фарингоскопия) без специальных приспособлений позволит увидеть только гланды. Воспалительный процесс с вовлечением миндалин обозначают термином «тонзиллит».

Специалисты в области патологической анатомии, патологической физиологии и других медицинских дисциплин по-разному классифицируют воспаление миндалин — в зависимости от реактивности организма, преобладания каких-либо нарушений в патогенезе. Однако для диагностики тонзиллита важно в первую очередь различать такие типы воспалительного процесса как:

Острому воспалению свойственно активное развитие, интенсивное течение — при этом оно разрешается спустя короткое время, не продолжается дольше нескольких недель. Повреждение ткани может быть достаточно масштабным, но при этом вероятность полного восстановления выше — особенно если поражаются лишь поверхностные слои. При своевременном купировании острого процесса поврежденная ткань не претерпевает необратимых изменений. Налеты, даже если они покрывали всю миндалину, исчезают, не оставляя рубцов.

При хроническом воспалении складывается иная ситуация. Примером является хронический тонзиллит, при котором в небных миндалинах образуются пробки, а повреждение за счет размножения бактерий и выделения ими токсинов продолжается постоянно. Нельзя исключать вероятность развития гипертрофии (увеличения размеров), существования очагов некроза, отложения солей кальция. Хотя течение хронического воспалительного процесса вялое, оно характеризуется обострениями (рецидивами), которые приводят к усугублению уже имеющихся нарушений.

Нужно знать, что воспаление рассматривается как типовой патологический процесс. Это значит, что каскад реакций, инициирующих изменения в области воспаленных тканей, будет одинаковым вне зависимости от локализации очага и вида этиологического фактора. Воспаление — результат повреждения, нарушения адаптационных возможностей, оно всегда развивается последовательно и закономерно, в течение определенного времени. Симптомы воспаления миндалин можно классифицировать как:

Среди местных признаков выделяют:

• покраснение (гиперемия);
• припухлость (отек);
• локальная гипертермия (локальный жар);
• боль.

Также нельзя забывать о том, что местные нарушения могут сопровождаться изменением внешнего вида миндалин за счет появления на поверхности слизистой оболочки разнообразных налетов.

Воспаление миндалин следует отличать от воспаления глотки (фарингита) — это разные заболевания; одновременное сочетание признаков называют тонзиллофарингитом.

При фарингите поражается задняя стенка глотки, а миндалины могут краснеть лишь частично, по краям. Поскольку боль в горле как симптом объединяет оба заболевания, важно проводить объективный осмотр для правильного выбора терапии.

Среди общих признаков тонзиллита следует назвать, прежде всего, лихорадку — она может достигать различных значений, но так или иначе сопровождает воспалительный процесс, поскольку является защитной реакцией со стороны иммунной системы. Выраженность лихорадки, как и выраженность местных изменений, отражает степень реактивности организма.

Наиболее полной картина патологического процесса будет при остром типе воспалительных реакций, поскольку хроническое воспаление гланд, как уже упоминалось ранее, имеет менее яркое течение и в состоянии ремиссии (между обострениями) его признаки стерты. К тому же большинство общих и местных признаков (таких как нарушение общего состояния, повышение общей и локальной температуры, заметный отек и покраснение, выраженная болезненность) для хронического тонзиллита не характерны, если речь не идет о рецидиве.

Острый банальный тонзиллит

Под острым банальным тонзиллитом, или ангиной понимают острое воспаление гланд, имеющее бактериальную этиологию (бета-гемолитический стрептококк, стафилококки). При этом важно помнить, что нарушения при остром воспалении появляются внезапно, «остро», быстро нарастают.

Катаральная ангина

Присутствуют все местные признаки воспалительной реакции. Гланды отекают, краснеют, возникает боль в горле, особенно ярко выраженная при глотании, но налетов нет. Могут воспаляться также небные дужки.

Фолликулярная ангина

Воспаление гланд характеризуется распространенным отеком и покраснением. При этом фолликулы, в которых накопился гной, просматриваются сквозь слизистую оболочку, выглядят как беловатые и желтоватые точки (округлые, размером от 1 до 3 мм) на поверхности миндалин.

Лакунарная ангина

Припухлость и гиперемия слизистой оболочки сочетается с появлением островчатых налетов. В начале заболевания они мелкие, располагаются отдельно, но затем сливаются и образуют пленки бело-желтого оттенка. Такой налет может покрывать всю миндалину и сохраняется в течение нескольких суток.

Налет при лакунарной форме воспаления снимается шпателем без повреждения слизистой оболочки, не выходит за пределы гланд.

Это важный признак, позволяющий отличить лакунарный тонзиллит от дифтерии. При осмотре нельзя также забывать о смешанной ангине — она встречается не так часто, объединяет признаки разных форм. Воспаление миндалин с одной стороны может быть катаральным, а с другой — фолликулярным, лакунарным.

Для банальных тонзиллитов характерны схожие общие проявления — слабость, головная боль, фебрильная лихорадка (38-38,9°С). Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны. При этом явления интоксикации могут быть яркими при любой форме, особенно если пациент — маленький ребенок. Но обычно наиболее тяжело протекает лакунарная ангина, а наиболее легко — катаральная.

Другие виды

Помимо банальных тонзиллитов воспаление миндалин могут провоцировать бактерии, вирусы, патогенные грибы. Ангиной, по сути, является дифтерия миндалин, скарлатина; симптомы тонзиллита наблюдаются при кори, герпетической инфекции, могут присутствовать при лейкозе, брюшном тифе, туляремии. Описать единую картину, которая точно иллюстрировала бы все изменения, наблюдающиеся при всех вариантах тонзиллита, невозможно. Поэтому целесообразно уделить внимание особенностям наиболее часто встречающихся патологий:

• дифтерия;
• скарлатина;
• герпетическая ангина.

Дифтерия — одна из самых опасных форм поражения миндалин. Это объясняется не только особым типом воспаления (фибринозное), но и активной продукцией возбудителем-коринебактерией токсина. Местные признаки дифтерии:

• увеличение гланд за счет отека;
• неярко выраженное, иногда с цианотичным оттенком покраснение;
• наличие грязно-серых, белесоватых налетов с гладкой, иногда волнистой поверхностью;
• умеренная боль при глотании.

Воспаление гланд при дифтерии характеризуется распространением плотного налета за пределы их анатомических границ; при попытке снять его слизистая оболочка кровоточит.

При скарлатине наблюдается не только воспаление миндалин, но и воспаление задней стенки глотки, выраженная боль в горле. Характерны также изменения языка — плотный белый налет в начале заболевания и приобретение ярко-розового оттенка через несколько дней. Симптомы ангины сочетаются с сыпью на коже, изменения соответствуют картине банальной ангины; при некротической форме видны участки некроза в виде язв на поверхности миндалины.

Признаки воспаления гланд при герпетической ангине включают:

1. Покраснение, отек.
2. Боль в горле.
3. Наличие пузырьковой сыпи на миндалинах.

Сыпь может располагаться не только на миндалинах, нередко распространяется на небные дужки, язычок, глотку. Пузырьки изъявляются с формированием дефектов слизистой оболочки, обычно не склонны к слиянию.

Общие признаки зависят от формы течения и ряда других факторов. Однако для дифтерии чаще характерна умеренная лихорадочная реакция, в то время как скарлатина и герпетическая ангина характеризуются фебрильными и пиретическими (38-39,9°С) показателями. Самочувствие пациента обусловлено степенью интоксикации — обычно возникает головная боль, вялость, боль в мышцах и суставах без определенной локализации.

Хронический тонзиллит

Какие симптомы позволяют отличить острый тонзиллит от хронического? Значение имеют и местные, и общие признаки. При этом во время объективного осмотра всегда визуализируется гной как жидкой консистенции, так и в форме пробок, заполняющий лакуны. Образование пробок — одно из проявлений, указывающих на продолжительное существование патологического процесса. Кроме того, миндалины могут быть увеличены в размерах, сращены с дужками, между ними часто образуются спайки.

Также для хронического тонзиллита характерны признаки:

• Зака (припухлость краев верхних отделов небных дужек);
• Гизе (покраснение краев дужек);
• Преображенского (пропитывание гноем и покраснение краев небно-язычных дужек);
• неприятный запах изо рта, не обусловленный кариесом, заболеваниями пищеварительной системы;
• ощущение дискомфорта в горле, неярко выраженной боли при глотании.

Пальпация регионарных лимфатических узлов болезненна, определяется увеличение их в размерах. Некоторых пациентов беспокоит боль в ушах, периодическое покашливание, непродуктивный кашель.

Воспаление миндалин при хронической форме тонзиллита наблюдается в течение многих месяцев и даже лет, не регрессирует самостоятельно.

Как еще проявляют себя воспаленные гланды — симптомы общего характера имеют особенности? При хроническом тонзиллите пациентов беспокоит упорная слабость, усталость, снижение трудоспособности, снижение массы тела. Периодически возникают боли в суставах, в области сердца, эпизоды субфебрильной (37,1-37,9°С) лихорадки. Отмечаются частые ангины, при этом эпизоды обострения имеют аналогичные банальной гнойной форме тонзиллита проявления.

Хронический тонзиллит у взрослых

Хронический тонзиллит встречается достаточно часто. Этим заболеванием болеют около 10% населения Европы. Лимфоидная ткань миндалин служит барьером для проникновения бактериальной или вирусной инфекции в верхние дыхательные пути. Однако при длительном течении заболевания миндалины сами становятся очагом инфекции, из которого бактерии и их токсины могут распространяться по всему организму.

А это чревато развитием таких осложнений как ревматизм, ревмокардит, пиелонефрит, ревматический полиартрит и некоторых других аутоиммунных заболеваний.

Чаще всего причиной развития хронического тонзиллита является недолеченный острый тонзиллит, частые ангины, ОРВИ, наличие других хронических очагов инфекции, например, кариес, гингивит, синусит и другие.

Частые воспаления приводят к тому, что миндалины не могут сопротивляться внешней инфекции. Вирусы, бактерии, частички пищи оседают в лакунах миндалин. Лакуны миндалин представляют собой резервуары, в которых скапливаются микроорганизмы. Именно они и воспаляются во время ангины. На поверхности воспаленных миндалин обнаруживаются около 30 видов различных микроорганизмов. Долгое время считалось, что наиболее частым возбудителем тонзиллита является гемолитический стрептококк. Однако, выяснилось, что возбудителями могут выступать также микоплазмы и хламидии.

Хронический тонзиллит может развиваться также на фоне других инфекционных заболеваний – кори, скарлатины, туберкулеза, которые снижают сопротивляемость организма к инфекции.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

Хронический тонзиллит может протекать в виде периодически обостряющейся ангины. А в перерыве между обострениями человек может чувствовать себя здоровым. При более тяжелых формах хронического тонзиллита заболевание переходит в вялотекущий воспалительный процесс. Такое течение более опасно так как из очага воспаления в организм постоянно поступают токсины бактерий и другие вредные вещества. Вероятность развития осложнений в таком случае значительно возрастает.

К общим симптомам хронического тонзиллита у взрослых относят:

Частые обострения заболевания в виде ангин при переохлаждении, переутомлении, вирусной и бактериальной инфекции;

Повышение температуры тела до субфебрильной;

Увеличение и болезненность нижнечелюстных или шейных лимфатических узлов;

Общая слабость, повышенная утомляемость.

К местным симптомам относят покраснение горла и увеличение миндалин. Больные жалуются на сухость в горле, боль при глотании и ощущение инородного тела в горле. Возможно появление болей, отдающих в ухо, дискомфорта в области сердца.

Заболевание, протекающее в хронической форме может вызывать изменения в иммунной системе в следствие чего могут развиваться такие осложнения как ревматизм, ревмокардит, гломерулонефрит, пиелонефрит.

Лечение хронического тонзиллита у взрослых

Лечение хронического тонзиллита производится в амбулаторных или домашних условиях.

Медикаментозная терапия (антибиотикотерапия, антигистаминные препараты)

Промывание миндалин антисептическими растворами (Мирамистин, раствор Люголя);

Наибольшей эффективностью отличается медикаментозная терапия. В большинстве случаев ткань миндалин поражена гемолитическим стрептококком. В связи этим наибольший эффект имеет назначение антибиотиков пенициллинового ряда.

Местная терапия хронического тонзиллита заключается в промывании миндалин раствором Люголя, орошение Мирамистином. Промывание сочетают с введением в лакуны антисептических растворов. В последнее время используется промывание гланд. С помощью электровакуумного отсоса. Специальная вакуумная насадка высасывает содержимое лакун с последующим введением противовоспалительных препаратов. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок

Физиотерапия хронического тонзиллита заключается в воздействии ультрафиолетовых лучей на ткани миндалин, прогревание горла. Также используют лазеротерапию для снижения отека и выраженности воспалительного процесса.

В последнее время используется вакуумное промывание гланд. Специальный вакуумный насадка высасывает содержимое лакун. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок. Для достижения максимального эффекта вакуумное промывание гланд необходимо совмещать с антибиотикотерапией, а также полосканием антисептическими растворами.

Решение об удалении миндалин принимается в последнюю очередь и только при неэффективности других методов лечения. После удаления миндалин возрастает частота трахеитов, фарингитов и ларингитов.

В период обострения хронического тонзиллита необходимо соблюдать щадящую диету – ограничить твердую, очень горячую или холодную пищу, алкогольные напитки, кофе и газированная вода.

Лечение тонзиллита

С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.

Зачем нужны миндалины?

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» — явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Разновидности тонзиллита.

Заболевание проходит в двух формах — острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения — стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.

Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.

Симптомы тонзиллита.

Признак, объединяющий оба типа — это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.

Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:

• повышение температуры тела (до 40°С);
• очень сильная боль в горле;
• увеличенные лимфоузлы;
• скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
• увеличенные гланды;
• головные боли;
• слабость.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.

Возможные осложнения.

Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, — могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

Беременность и хронический тонзиллит.

Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.

Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.

Острый тонзиллит. Лечение.

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

• заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
• в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
• позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
• не забываем про обильное питьё;
• назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
• для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
• при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
• полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
• смазывание миндалин раствором Люголя;
• чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
• при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Лечение хронического тонзиллита.

При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

• лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
• применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
• антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
• иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
• гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
• отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
• при необходимости назначают обезболивающие препараты;
• соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).

Промывание гланд.

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

• ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
• особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» — это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева».

Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Лечение тонзиллита в Москве

Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!