Содержание

Грипп при беременности на поздних сроках

Как справиться с гриппом при беременности: полезные советы и рекомендации

Грипп при беременности – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Попадая в организм, вирус разрушает защитные функции дыхательной системы, именно поэтому воспаление легких, бронхиты, синуситы – частные спутники гриппа.

Как проявляется грипп

Как распознать коварную болезнь? Есть симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • Резкое повышение температуры тела. Термометр нередко показывает верхние границы (выше 39 градусов). При этом даже после принятия жаропонижающих препаратов, температура будет сбиваться до 37.5-38 градусов;
  • Озноб. Тело покрывается «гусиной коже», даже при высокой температуре руки и ноги остаются холодными. Врачи называют это спазмом сосудов, без препаратов («Дротаверин», «Но-шпа») не обойтись;
  • Ломота в суставах. Больной человек не может найти подходящую, удобную позу, кажется, что все мышцы воспалены, как после тренировки в спортивном зале;
  • Светобоязнь;
  • Головные боли, которые могут перерастать в мигрень;
  • Насморк;
  • Сухой кашель;
  • Боль в горле.

Помимо основных симптомов могут присутствовать дополнительные: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, колиты. При их появлении необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы у беременной не возникло интоксикации и гестоза.

Возможные последствия для плода

Многих интересует, как влияет перенесенная болезнь на плод. Все зависит от срока беременности:

  • Первый триместр (до 12 недели). В это время происходит закладка и формирование внутренних органов у малыша. Если болезнь пришлась на этот период, последствия могут быть неблагоприятными. Врач обязан провести ряд обследований и анализов, чтобы удостовериться, что с эмбрионом все в порядке. Специалисты говорят о том, что вирус воздействует на эмбриональные нервные ткани, поэтому не редки случаи рождения малышей с отклонениями со стороны центральной нервной системы. Это приводит к умственному отставанию ребенка. Если по УЗИ выявлены серьезные нарушения в работе внутренних органов плода, врач предлагает женщине искусственное прерывание беременности;
  • Второй триместр (13-27 недели). На этих сроках уже можно применять медикаментозное лечение гриппа. Но даже в этот период сохраняется вероятность внутриутробного инфицирования и самопроизвольного выкидыша;
  • Третий триместр (27-40 недели). На этом сроке грипп менее опасен. Риски инфицирования плода сохраняются. Это может привести к маловодию, гипоксии плода. Если позволяют сроки беременности, врачи для исключения осложнений могут назначить экстренное родоразрешение.

На любом сроке беременности грипп опасен. Большую угрозу представляет не сам вирус, а осложнения (стремительное воспаление легких, герпес, отит). Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно принимать лекарственные препараты нельзя, это может вызвать выкидыш.

Чтобы убедиться, что с плодом все в порядке, после перенесенного гриппа нужно сдать ряд анализов. В первом триместре врач предложит выполнить «тройной» тест. Из вены пациентки берется кровь, выполняется анализ на гормоны: ХГЧ, эстриол, АФП.

Благодаря им можно выявить нарушения в развитии малыша. Если есть патологии, стоит продолжить обследования. Врач может предложить выполнить амниоцентез. В области живота делается небольшой прокол, который позволяет взять немного амниотической жидкости, чтобы исследовать околоплодные воды.

Процедура безболезненная, выполняется под местным наркозом. Но каждая беременная должны знать, что существуют риски выкидыша (1-2%).

Как лечить грипп медикаментозными препаратами

Как лечить грипп при беременности? Сразу стоит отметить, что многие препараты противопоказаны. Например, аспирин, который может вызвать кровотечение и привести к выкидышу. Но все же есть список медикаментов, которыми можно воспользоваться:

  1. Парацетамол. Помогает справиться с высокой температурой, также обладает противовоспалительными свойствами. Выпускается в разных лекарственных формах: таблетки, сиропы;
  2. Ибупрофен. Разрешен к приему со второго триместра. Дозы должны быть минимальными, лучше использовать детские сиропы;
  3. «Аквамарис». Эти капли прекрасно орошают носовую полость, препятствуют размножению вирусов. Основу составляет морская вода, богатая солями и другими полезными компонентами;
  4. «Исла». Таблетки для рассасывания. Разрешены к применению во втором триместре. Они быстро устраняют боль в горле, першение;
  5. «Ингалипт – Н». Спрей для горла. Имеет мягкий ментоловый вкус, справляется с болями в горле.

Дозировку должен подбирать врач индивидуально, исходя из состояния больной. Помимо основных средств, могут быть рекомендованы гомеопатические препараты, которые не только справятся с основной симптоматикой, но и окажут противовоспалительное действие, укрепят иммунитет.

Используем народные методы

Чтобы справиться с гриппом во время беременности можно прибегать к народным методам:

  1. Обильное питье. Желательно, чтобы женщина получала в сутки не менее 2,5 л жидкости. Это поможет быстро вывести вирус из организма. Отличные средства – зеленый теплый чай с лимоном, компоты, свежие морсы, шиповник, кисель;
  2. Ингаляции на основе лекарственных трав (ромашка, шалфей, эвкалипт);
  3. Ароматерапия. Если в доме есть аромалампа, поспешите ей воспользоваться. Добавлять лучше эфирные масла. Эвкалипт – «раскрывает» легкие, облегчает дыхание. Масло апельсина – обладает антисептическими действиями;
  4. Полощите горло. Для этих целей используйте соль, соду, йод, отвары из трав.

Применяя народные средства, помните о рисках возникновения аллергических реакций. Так, мед и лимон относятся к довольно сильным аллергенам.

В комнате, где находится больная гриппом, нужно создать правильные условия: температура воздуха 18-20 градусов, влажность не менее 45%. В этом случае вирус не будет «задерживаться» на слизистых оболочках, выздоровление наступит намного быстрее.

Грипп при беременности – явление неприятное. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть осложнения, опасные для женщины и плода. Самостоятельно подбирать препараты нельзя, назначения должен проводить специалист, основываясь на состоянии пациентки и сроке беременности.

Можно ли обезопасить себя во время беременности от негативного влияния гриппа и ОРВИ: чем опасен вирус в 1, 2 и 3 триместре, как влияет на ребенка

Воздействие такого простудного заболевания как грипп во время беременности представляет риски для организма будущей матери и плода. Беременной женщине нужно быть осведомленной о способах профилактики заболевания, особенностях лечебного процесса при выявлении, последствиях.

Как влияет грипп в период беременности на плод – что необходимо знать, как уберечься, методы лечения

Грипп относится к вирусным заболеваниям, его переносит практически любой человек в течение зимнего периода вследствие ослабленной иммунной системы. Для организации лечения разработаны схемы приема препаратов, оптимальные дозировки в зависимости от веса, адаптированы лекарственные средства под человеческий организм. При любом недомогании имеются риски появления осложнений, если не правильно проводить лечебную деятельность. В случае с беременностью они возрастают в несколько раз, так как иммунитет женщины работает не только для поддержания ее самочувствия, но и состояния плода.

Риски и опасности

Организм женщины устроен таким образом, что он является защитой для малыша, который скоро появится на свет. При заболевании гриппом в обычном состоянии (когда она не беременна), иммунная система, обнаруживая вирусы, начинает самостоятельно бороться с их воздействием. В случае беременности, система полностью перестраивается к новому состоянию, принимая плод как чужеродный организм. Если иммунитет будет работать на том же уровне, зародыш атакуют лимфоциты, которые не дадут ему развиться.

Таким образом, для его принятия и полноценного вынашивания, иммунная система снижает свое воздействие, но организм становится легкой мишенью для вирусов.

Болезнь предполагает риски и опасности в первую очередь для эмбриона. Отсутствие лечения и профилактики может привести к следующим последствиям:

  • прерывание беременности в самопроизвольном режиме (когда организм сам отторгает плод);
  • развитие патологических процессов малыша, негативное воздействие на ткани, органы;
  • для матери может произойти обострение заболеваний хронического характера, с которыми иммунной системе справиться также достаточно сложно.

Влияние на плод

Прогнозирование рисков и негативных последствий для малыша происходит врачом с помощью оценки состояния пациентки, симптоматики, степени поражения организма. Детально рассмотреть ситуацию позволяет сопоставление триместра беременности и начала возникновения болезни, так как в каждом из этих периодов, влияние на плод может быть разным.

Чем опасен на 1 триместре

Самое опасное время, когда грипп наносит удар по несформированным системам организма ребенка, это первый триместр. В результате этого воздействия:

  • имеется риск поражения нервной системы малыша;
  • гибель эмбриона в утробе.

После того, как грипп перенесен в этом периоде, следует проверить состояние плода, сдав анализы на гормоны и провести УЗИ.

Риски во втором триместре

Почувствовать признаки вируса во втором триместре – менее опасная перспектива, как для ребенка, так и для женщины. Не обращать внимания на свое состояние нельзя, ведь возможность неблагополучного течения беременности и воздействия на плод сохраняется. Заболевание может привести:

  • угрозе прекращения беременности;
  • задержке развития плода, находящегося в утробе.

После благополучного лечения, следует провести процедуру забора околоплодных вод, чтобы проверить ребенка на патологии.

Читать еще:  Йодинол форте

Опасность перед родами в третьем триместре

В случае возникновения гриппа в предродовой период, для ребенка имеются риски появления пороков развития, нарушений эндокринной системы, инфицирования.

Проверкой наличия этих состояний является забор околоплодных вод, но только по согласованию с врачом, так как на поздних сроках этот метод увеличивает возможность преждевременного рождения или выкидыша.

Если мама заболела в роддоме

Если женщина заболела в роддоме, в большинстве случаев, ей приходится рожать ребенка в ослабленном состоянии, иногда с температурой и другими признаками болезни. Обычно эти симптомы не оказывают никакого влияния на рождение малыша. Но для матери применяется анестезия, чтобы она могла полноценно дышать, тужиться и справляться со схватками, обеспечивая плоду беспрепятственный выход из утробы.

После родоразрешения, женщина продолжает процесс лечения, он заключается в предупреждении осложнений – возникновение эндометрита, нагноения швов, наложенных в период родов. Когда у врачей появляется уверенность в том, что и малыш и мама здоровы, их выписывают домой.

Последствия для матери

Беременная, как и плод, подвергается опасности в период воздействия гриппа на их организмы. Врачи, консультируя ее по поводу принятия лечебных мер, прогнозируют осложнения:

  • обострение уже имеющихся хронических болезней для матери, таких как бронхит, синусит, отит. Появление у нее других недугов сопутствующего характера, например, бактериальная пневмония;
  • повреждение плаценты, предрасположенности к инфекциям и вирусам.
  • предрасположенность к обострению болезней, связанных с сердечно-сосудистой и нервной системой.

Какое назначается лечение

Лечебный процесс проводит врач, наблюдающий беременную за весь период течения срока. Схемы медицинского воздействия на организм зависят от того, на каком триместре возникло заболевание. Опасностью болезнь может обернуться именно на ранних сроках, так как эмбрион не сформирован полностью.

На ранних сроках

На протяжении первых 12 недель, врачи не рекомендуют принимать пациенткам какие-либо лекарственные препараты, ведь их терапевтическое действие оказывает положительный эффект на организм матери, но за счет химических составляющих, существует угроза для развития эмбриона.

Критической отметкой для начала приема препаратов является высокая температура тела – более 38,5 градусов. Если такое состояние диагностируется, но температура несколько дней не снижается, врач разрешает использовать для лечения препараты, содержащие парацетамол, например ибупрофен.

На поздних сроках

С 24 недель, специалисты могут позволить будущей маме применение лекарственных средств, но в избирательном порядке, только с их согласования.

Если у женщины на поздних сроках высокая температура тела, сильная слабость, боли в мышцах, разрешен прием парацетамола, иногда салициловой кислоты. Жаропонижающие лекарства можно пить не больше 4 раз в день.

Категорически запрещается использование:

  • антибиотиков;
  • обезболивающих препаратов;
  • противовоспалительных средств;
  • нестероидных лекарств.

Горло разрешается полоскать пищевой содой или фурацилином, а также микстурами на растительной основе.

Профилактика сезонного гриппа для беременных: советы как уберечься

Профилактика гриппа для женщин является обязательным условием безопасного течения беременности. В ее мероприятия входят:

  • введение вакцины против вируса (противопоказано только до 14 недель, при непереносимости и аллергии);
  • необходимо следить, чтобы организм не переохлаждался, не подвергался частым стрессам;
  • прием витаминов, рациональный режим дня, правильное питание;
  • в качестве профилактики можно полоскать горло водой с содержанием календулы, эвкалипта;
  • следует носить повязку из марли в период эпидемии.

Врачи советуют беременным:

  • не организовывать прогулки в холодное время года при сильном ветре;
  • проветривать жилое помещение в обязательном режиме, регулярно осуществлять уборку;
  • одежда должна соответствовать погодным условиям;
  • смазывать полость носа оксолиновой мазью;
  • пить витаминный чай;
  • избегать массовых скоплений людей, среди которых, могут находиться заболевшие;
  • в качестве профилактики применять чеснок.

Эти мероприятия направлены на защиту организма от заражения, противостоянию заболеванию.

Какие лекарства можно пить амбулаторно

С учетом того, что химические препараты при беременности противопоказаны, принимать амбулаторно можно только лекарства на основе парацетамола, не чаще 3-4 раз в день. Предпочтение в этой ситуации отдается не средствам лечения, а действиям пациентки. Женщине необходимо много пить, так как токсичные вещества выводятся через потоотделение. При появлении отеков, следует сразу обратиться к врачу, до приема ограничить употребление жидкости. В случае насморка разрешено промывать нос Аква Марисом, физраствором, Долфином, либо применять мази с эвкалиптом, мятой.

Показания к госпитализации

Госпитализация будущей матери происходит в случаях, когда ее самочувствию или состоянию плода угрожает опасность, высокий риск негативных последствий для жизни и здоровья ребенка. К ним относятся:

  • неблагоприятные домашние условия для ухода;
  • произошло обострение хронических заболеваний;
  • появились осложнения гриппа (поражена нервная система, пневмония).

Если складывается одна из этих ситуаций, необходим вызов скорой помощи для транспортировки пациентки в больницу и оказания ей экстренной медицинской помощи.

Народные методы лечения и профилактики

Некоторые женщины вместо приема лекарственных средств, произведенных в лаборатории, предпочитают использование народных методов лечения. Чаще всего практикуются:

  • чай с лимоном, малиной, медом;
  • компоты из клюквы и брусники;
  • полоскание раствором с добавлением шалфея, мяты, календулы;
  • сок редьки с добавлением меда;
  • ингаляции с содой;
  • паровые ингаляции со зверобоем, ромашкой, лавандой.

Профилактика заключается в здоровом образе жизни, достаточности физических нагрузок и отдыха, рациональном питании, правильном режиме дня, отсутствии стрессов и факторов, угрожающих жизни малыша и матери.

Процесс вынашивания ребенка является сложным и длительным в плане сохранения здоровья организма, будущей маме необходимо быть информированной о противопоказаниях и осложнениях во время заболевания гриппом. Использовать народные средства и лекарственные препараты можно, но после согласования с врачом. При наличии показаний к госпитализации следует немедленно вызывать скорую помощь. Профилактика гриппа является обязательным условием безопасного родоразрешения и поддержки организма.

Полезное видео

Незваный гость. Грипп у беременных

Заболевание гриппом во время беременности

Зима по праву считается сезоном простудных заболеваний, среди которых грипп, пожалуй, самое коварное. Чем опасен он для будущей мамы и каковы особенности его лечения в «интересном положении»?

Грипп — острое высококонтагиозное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и вызываемое вирусами типов А, В и С. Грипп характеризуется повышением температуры, симптомами интоксикации и воспалением слизистой оболочки дыхательных путей.

Для вирусов гриппа характерна генетическая лабильность — постоянная и прогрессирующая изменчивость их структуры (то есть изменяется структура генов, которые содержатся в вирусах гриппа), чем объясняется появление новых разновидностей, к которым у населения нет иммунитета. Вирус гриппа типа А отличается наибольшей изменчивостью. Вирус типа В характеризуется меньшей изменчивостью. У вируса типа С антигенной изменчивости не обнаружено.

В последние месяцы беременности и перед родами беременные менее устойчивы к инфекциям, а потому более склонны к заболеванию гриппом. Чувствительность и восприимчивость у будущих мам к инфекционным заболеваниям повышена, у них чаще регистрируются тяжелые и осложненные формы гриппа. Под влиянием гриппозной инфекции резко снижается сопротивляемость организма беременной, нарушаются функции эндокринной и иммунной систем, что способствует активизации хронических заболеваний (обострение тонзиллита, пиелонефрита и др.) во время беременности и после родов.

Симптомы гриппа

Характерной особенностью острого периода гриппа является выраженность интоксикации при слабо выраженных симптомах. Инкубационный период заболевания короткий — от нескольких часов до 1-2 дней.

У подавляющего большинства больных отмечается острое начало гриппа, сопровождающееся быстрым повышением температуры до высокой. Наиболее высокая температура (до 39-40°С) наблюдается в первые два дня болезни, затем происходит быстрое ее снижение. Продолжительность лихорадочного периода обычно не превышает 2-4 дней. У некоторых больных через 1-2 дня после падения температуры вновь отмечается ее повышение на 1-2 дня (вторая волна гриппа). К концу первых суток уже имеется развернутая картина болезни, отличительной особенностью которой является преобладание общих явлений интоксикации (головные, мышечные боли, характерно чувство ломоты в мышцах), наиболее постоянным ранним симптомом гриппа является покраснение и сухость слизистой оболочки зева, заложенность носа (слизистые выделения появляются на 2-3-й день болезни). Характерна также зернистость зева — наличие выступающих над поверхностью слизистой оболочки мелких лимфатических фолликулов, которые держатся и после понижения температуры, до 7-8-го дня болезни. Задняя стенка глотки также красная, сухая, нередко с наличием крупной зернистости. Одновременно с повышением температуры появляется головная боль, головокружение, боли при движении глаз, боли в животе, тошнота, рвота (чаще однократная), расстройства сна — почти постоянные симптомы первых суток заболевания гриппом. У больного гриппом бывает характерный внешний вид: одутловатость, резкая бледность, иногда яркая окраска щек; цианоз (синеватый оттенок) носогубного треугольника и губ.

Действие вируса

Болезнетворное действие вируса связано прежде всего с его биологическими свойствами: преимущественным поражением слизистой оболочки, выстилающей дыхательные пути, и токсичностью.

Вирус проникает через дыхательные пути, оседает на слизистой оболочке дыхательного тракта, особенно трахеи, и начинает выделять токсины (своего рода яды), которые с током крови разносятся по всему организму. Проникая через плаценту, повреждая ее, вирус с током крови проникает в систему кровообращения плода.

Влияние гриппа на плод

Многое здесь зависит от сроков беременности. Так, в первом триместре беременности (до 12 недель), когда интенсивно происходит закладка внутренних органов, влияние вируса может пагубно отразиться на формировании систем и органов плода. Появляется риск возникновения пороков развития и даже внутриутробной гибели плода. Имеются сведения, что вирус гриппа больше воздействует на нервные ткани эмбриона, вызывая пороки развития центральной нервной системы.

На более поздних сроках беременности вирус все также способен вызвать инфицирование плода, привести к неблагоприятному течению беременности и создать угрозу прерывания беременности, однако меньше, чем в первом триместре.

Повреждение плаценты может привести к развитию недостаточности кровообращения в плаценте. Чаще это нарушение поддается лечению. В этих случаях беременность может закончиться своевременными родами жизнеспособным ребенком. Однако возможно маловодие, внутриутробная задержка роста плода. В результате малыш рождается с небольшой массой.

Изучение адаптации новорожденных и детей раннего возраста, инфицированных внутриутробно вирусом гриппа, показало, что у 60% из них имелись отклонения в развитии. У многих детей наблюдались позднее прорезывание зубов, эндокринные нарушения, кожно-аллергические заболевания, ОРЗ в период новорожденности, пневмония на фоне вирусной инфекции.

Читать еще:  Детский бронхит лечение народными средствами

Диагностика гриппа

Чаще диагноз ставят на основании характерных клинических признаков, но в случае затруднения выставления диагноза характер болезни может быть уточнен с помощью дополнительных методов исследования.

В настоящее время для подтверждения диагноза гриппа в медицинских учреждениях используется метод флюоресцирующих (светящихся) антител для обнаружения вирусного антитела в инфицированном материале (для проведения исследования врач берет мазок из носа или зева).

Словарик терминов

Если грипп был перенесен в первой половине беременности, рекомендуется сделать так называемый «тройной тест» в сроки 16-20 недель беременности — на альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и эстриол (обязательно надо сдавать три гормона, так как по двум или одному оценить риск патологий часто невозможно). Эти анализы позволяют предположить наличие пороков развития плода. Однако надо помнить, что результаты этого теста являются ориентировочными и при выявлении отклонений проводится еще ряд исследований, а также консультация генетика. Наряду с тройным тестом после выздоровления проводят ультразвуковое исследование. В зависимости от результатов «тройного» теста и УЗИ можно либо успокоиться, либо обследоваться дальше.

Дальнейшее обследование включает в себя процедуру амниоцентеза. При амниоцентезе берут пробу околоплодных вод и исследуют ее на наличие патологий у ребенка. Хотя процедура проводится очень быстро, практически безболезненно, под контролем УЗИ, примерно в 1-2% случаев существует угроза выкидыша или преждевременных родов.

Если грипп был перенесен во второй половине беременности, то для уточнения состояния плода также обязательно проводят ультразвуковое исследование, допплерографию — исследование кровотока в сосудах плода, плаценты, пуповины, кардиотокографию — исследование сердечной деятельности плода.

Лечение гриппа

Лечение беременной, заболевшей гриппом, проводится в домашних условиях.

Больной обеспечивают постельный режим. Проводится проветривание помещения (желательно каждый час), его регулярная влажная уборка, личную посуду больной гриппом необходимо ополаскивать кипятком.

Беременной следует обеспечить рациональное питание, диета должна быть полноценной и богатой витаминами. Желательно преобладание молочно-углеводной пищи с ограничением содержания поваренной соли (рекомендуются кисломолочные продукты). При отсутствии отеков рекомендуется обильное питье (морс, компот, фруктовые соки и пр.). Оно необходимо для выведения токсинов из организма.

При высокой температуре (выше 38°С) и выраженном болевом синдроме (головная боль, мышечные боли) рекомендуется ПАРАЦЕТАМОЛ. Однако злоупотреблять жаропонижающими средствами не следует — нельзя использовать их чаще чем один раз в 4-6 часов, ограничив количество приемов в сутки до 4 раз. При этом следует помнить, что лихорадка способствует скорейшей гибели вируса гриппа.

Для полоскания горла рекомендуют использовать раствор ФУРАЦИЛИНА. В аптеке можно приобрести готовый раствор и развести его из расчета 1:1 (полстакана раствора на полстакана теплой воды) или сделать раствор самостоятельно, из расчета 4 таблетки ФУРАЦИЛИНА на 800 мл воды. Таблетки необходимо залить кипятком и дождаться их полного растворения.

Используют также полоскание с пищевой содой — 1 чайная ложка на стакан воды.

При насморке можно использовать сосудосуживающие капли. При кашле назначают отхаркивающую микстуру, содержащую термопсис или корень алтея, назначают по столовой ложке 4 раза в день.

Бытует ошибочное мнение, что антибиотики помогают от всех болезней, и чем препарат «сильнее», тем лучше. Самостоятельно употреблять антибактериальные средства нельзя! Применение антибиотиков при гриппе вообще нерационально, так как антибактериальные препараты не действуют на вирусы, которые расположены в ядре клеток, — антибиотики не могут достать вирус. В то же время применение антибактериальных средств приводит к формированию антибиотико-резистентных микроорганизмов и сопровождается большим числом нежелательных побочных эффектов. Антибиотики назначает только врач, и необходимы они только при таких бактериальных осложнениях гриппа, как бронхит, пневмония, гайморит, энцефалит, отит.

Поможет фитотерапия

При гриппе рекомендуются полоскания горла отварами лекарственных трав:

  • настоем ромашки (1 столовую ложку залить стаканом кипятка, кипятить 10 минут, затем полученный раствор процедить и полоскать горло);
  • настоем календулы (способ приготовления настоя тот же, что и для ромашки);
  • настоем шалфея лекарственного (1 столовую ложку измельченных листьев заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, раствор процедить и полоскать горло);
  • настоем бузины сибирской (3-4 столовые ложки цветков залить стаканом кипятка, кипятить на слабом огне 10-15 минут, затем процедить и полоскать горло).

Использование беременной при лечении иммуномодулирующих препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом в каждом конкретном случае, поскольку до сих пор остается спорным вопрос их употребления.

Госпитализация беременной в стационар проводится при тяжелых формах болезни:

  • при наличии осложнений (пневмония, поражение нервной системы и пр.);
  • при наличии обострившихся сопутствующих заболеваний (хроническая пневмония, хронический тонзиллит, пиелонефрит, сердечно-сосудистые заболевания и др.);
  • при отсутствии возможности обеспечить в домашних условиях хороший уход и необходимый санитарный режим.

Профилактика гриппа при беременности

Известно, что многие заболевания проще предупредить, чем вылечить. Во время эпидемии ОРЗ, да и любого другого заболевания постарайтесь принять все возможные меры для уменьшения опасности заболеть. Особенно это касается первых трех месяцев беременности. Например, ограничьте поездки в общественном транспорте в холодное время года (поскольку наибольшая вероятность заразиться возникает именно в местах большого скопления народа). Перед выходом в людные места, особенно в период эпидемии, смазывайте нос ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ.

Осторожно, лекарства!

  • Используйте лекарственные препараты только по назначению или после консультации с врачом.
  • Если ваш лечащий врач назначил вам лекарственный препарат, то перед его приемом обязательно поинтересуйтесь о возможных нежелательных последствиях для плода. Не стесняйтесь задавать такие вопросы!
  • Нельзя самостоятельно использовать неизвестные или малознакомые медицинские препараты. Абсолютно не обязательно препарат, рекомендованный средствами массовой информации как самый лучший и самый быстрый способ избавления от всех признаков болезни, позволит достичь излечения. Лучше всего обратиться к врачу, который сможет оказать вам квалифицированную помощь.
  • Будьте внимательны при прочтении инструкции к препарату (это информационный сопроводительный листок, лежащий в упаковке медикаментозного препарата) — в ней может содержаться информация о том, разрешено ли принимать данный препарат во время беременности.

Для повышения сопротивляемости организма, а, следовательно, понижения восприимчивости к вирусным инфекциям, рекомендован прием поливитаминных комплексов для беременных.

В том случае, если кто-то из ваших домашних заболел гриппом, постарайтесь ограничить контакт с ним, наденьте марлевую маску, меняйте ее каждые 2 часа, тщательно соблюдайте меры личной гигиены.

О прививках

Вакцинация является основным способом профилактики гриппа. Проводят ее в медицинских учреждениях по желанию в период эпидемий. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен как для матери, так и для ребенка. Однако если срок вашей беременности меньше чем 14 недель, то прививку от гриппа делать не следует! Кроме того, ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы точно не заболеете этой болезнью, так как вакцина против гриппа обладает высокой действенностью против вирусов, антигенно схожих с теми, который использовались для получения данной вакцины, однако не действует на вирусы другого типа. Состав вакцин меняется каждый год для того, чтобы обеспечить максимальную защиту от вируса в зависимости от прогнозов ВОЗ (какой тип вируса будет циркулировать в следующем сезоне). Высокая изменчивость вирусов гриппа не позволяет обеспечить полноценную защиту, хотя появление в новом сезоне разновидностей, существенно отличающихся от своих предшественников, — явление не частое. Таким образом, все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме, поэтому повышение иммунитета лишним не будет. А это и закаливание, и здоровый образ жизни, и правильное питание, и физическая активность.

Грипп при беременности на ранних и поздних сроках

Несмотря на все предосторожности, к которым прибегают будущие мамы, чтобы ни на что не захворать во время беременности, редко за девять месяцев женщина не заболеет ни разу и ничем. Не спешите впадать в панику, если чувствуете, что в горле першит, а из носа течет. Большая вероятность того, что это простая простуда, не представляющая особой опасности для будущего малыша. Хуже, если у вас вирусное заболевание под названием грипп.

Грипп (от grippe) — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий.

Причины заболевания

Грипп провоцирует определенный вирус, который называется Myxovirus influenzae. Просто промочив ноги, гриппом не заразишься, а вот если кто-то на вас кашлянул – вполне вероятно, ведь от зараженного человека инфекция проникает в организм здорового воздушно-капельным путем. Через довольно небольшое время человек, на которого кашлянули, уже может почувствовать себя больным – вирус быстро размножается в его организме и разносится потоком крови во все его части. Вирус разрушает слизистую оболочку дыхательных путей, выполняющей до этого защитные функции. Это может вызвать самые разные последствия, в числе которых осложнения в виде пневмонии, бронхита, отита, синусита. Вирус имеет негативное влияние на сердечно-сосудистую систему: воспалительное заболевание мышц сердца, которое иногда развивается, может спровоцировать сердечную недостаточность. Для беременных грипп опасен именно вызываемыми им осложнениями, самое ужасное из которых — угроза преждевременных родов или, того более, выкидыша. Кроме этого, организму беременной, ослабленному гриппом, угрожает бактериальная инфекция — стафилококковая, гемофильная, пневмококковая. Во время заболевания нередко обостряются хронические заболевания: бронхиальная астма и хронический бронхит, нарушения обмена веществ (желудочно-кишечные типа гастрита), заболевания почек, сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы гриппа

Для гриппа характерна высокая температура в сочетании с ознобом, ломотой в суставах и светобоязнью, иногда появляется тошнота и рвота. Все это — свидетельства интоксикации организма. На второй-третий день к числу недомоганий присоединяются еще сухой кашель, насморк, першение в горле. При гриппе температура тела обычно достаточно высокая, до 40 градусов, при ее периодическом падении больной сильно потеет. Такое состояние может продлиться до семи дней. Ко всему прочему на губах может возникнуть герпес. Вирусное заболевание у некоторых беременных сопровождается болями в животе и даже поносом. Как и у обычного человека, у беременных после гриппа остается синдром астении — повышенная утомляемость, усталость, общая слабость и разбитость, недомогание. Ко всему для беременных характерны и другие затруднения, например, эмоциональные нарушения. У женщины может быть как легкая депрессия, так и серьезные нарушения поведения. Будущая мама становится более раздражительной, ее беспокоят при вставании с постели шум в ушах и головокружение, она не переносит яркого света, громкого разговоры, работающего телевизора.

Читать еще:  Виферон при гриппе у детей

Чем опасен грипп при беременности?

Грипп – высококонтагиозное вирусное заболевание с острым течением, которое передается воздушно-капельным путем.

Грипп при беременности встречается также часто, как и у не беременных женщин. Но, к сожалению, вирус гриппа несет двойную опасность – для женщины и ребенка в утробе.

Причины и пути передачи вируса гриппа

Вызывают грипп вирусы гриппа А, В и С. Этот вирус склонен к мутациям, особенно тип А, вследствие чего постоянно изменяется его строение и набор генетического материала. Такая изменчивость возбудителя ведет к появлению все новых и новых серотипов, поэтому у больных не вырабатывается иммунитет.

Вирус гриппа поражает преимущественно слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Основной путь передачи воздушно-капельный, иногда контактно-бытовой – через предметы, которыми пользовался больной, руки загрязненные выделениями из носа, слюной или мокротой.

Вирус повреждает клетки эпителия, размножается и направляется в кровь.

На поздних строках беременности, организм женщины немного истощен со сниженным иммунитетом. Как последствие, беременные больше склонны к различным инфекциям, в том числе гриппу. Кроме всего, прекрасный пол в период вынашивания ребенка – это группа риска по возникновению тяжелых форм и осложнений гриппа.

Гриппозная инфекция существенно снижает сопротивляемость организма, нарушает работу эндокринной и иммунной системы, что может привести к обострению хронической патологии. Способствует активизации хронических заболеваний до и после рождения ребенка.

Проявления гриппа у беременных женщин

Грипп во время беременности характеризуется выраженной интоксикацией на фоне слабо выраженных симптомов, а также коротким инкубационным периодом (1-2 дня, иногда пару часов).

Грипп начинается остро с повышения температуры тела до высоких цифр (до 39-40°С). Лихорадочный период при неосложненном течение гриппа длится от двух до четырех дней, часто наблюдается вторая волна подъема температуры тела.

В первый же день разгара болезни, женщины жалуются на головные боли, боли в глазных яблоках, головокружение, миалгию, ломоту в суставах, першение в горле, заложенность носа.

Может быть тошнота, однократная рвота, боли в животе, нарушение сна.

Патогномичным (специфическим) симптомом гриппа является «симптом брусчатки» или зернистость зева – это увеличенные лимфатические фолликулы, которые выступают над слизистой задней стенки глотки.

Привлекает внимание внешний вид беременной с гриппом – бледность кожных покровов и слизистых, синюшность носогубного треугольника и губ, гиперемия щек, одутловатое лицо.

Как влияет на плод грипп при беременности?

Первый триместр беременности (до 12 недель). Грипп на ранних сроках беременности опасен тем, что может нарушить закладку органов и систем, вследствие чего возникают врожденные пороки, а иногда даже внутриутробная гибель плода.

Наиболее чувствительные к пагубному воздействию гриппа – нейроны нервной системы.

Второй и третий триместр. В этот период вирус гриппа может привести к инфицированию плода, угрозе преждевременных родов или выкидыша.

Часто повреждается плацента, может возникать маловодие, задержка внутриутробного развития плода. Эти состояния поддаются коррекции. Дети рождаются здоровыми, иногда с небольшим дефицитом массы.

Больше половины детей, матеря которых перенесли грипп при беременности, имели отклонения в развитие (позднее появление зубов, эндокринная патология, ОРВИ в первый месяц жизни, пневмония).

Диагностика гриппа во время беременности

Диагностика гриппа у беременных основывается на тщательном выяснении жалоб, эпидемиологического анамнеза, проведении лабораторных исследований для выявления и идентификации вируса гриппа.

Так как симптомы гриппа не имеют специфичности, то важно уточнить эпидемиологический анамнез: не было ли контакта с больным гриппом; не посещала ли беременная регион вспышки гриппа.

Осмотр: язык обложен белым налетом; гиперемия миндалин, мягкого неба и задней стенки глотки; «симптом брусчатки»; гиперемия и блеск слизистой глаз; румянец на щеках.

Лабораторные методы обследования

В общем анализе крови иногда снижено количество лейкоцитов (лейкопения) и лимфоцитов (лимфопения), ускорено оседание эритроцитов.

Выявление и идентификация вируса проводится следующими лабораторными тестами:

  1. Экспресс-метод выявления гриппа – проводиться мгновенно при помощи индикаторных тест-полосок.
  2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Проводится мазок из зева или носа с последующей полимеразной цепной реакцией материала. Цель – выявить уникальную РНК и по ее строению идентифицировать тип вируса. Этот метод самый современный и точный.
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА). В клетках эпителия носоглотки, слизистой глаз можно определить антигены вируса гриппа. Анализ нужно проводить на 3-5 день от появления первых признаков заболевания.
  4. Анализ на реакцию связывания комплемента с комплексами антиген-антитело (РСК) позволяет определить титр антител к антигенам вируса гриппа. Нарастание титра больше чем в четыре раза – прямой признак наличия гриппа.
  5. Анализ с оценкой реакции торможения гемагглютинации (РТГА). Вирус гриппа способен вызвать агглютинацию красных кровяных телец индейки, курицы, морской свинки и человека.
  6. Более длительный и трудоемкий метод определения серотипа гриппа – вирусологический, когда проводится посев мокроты или слизи с носоглотки на клеточную культуру или куриный эмбрион.

Интересно! После выздоровления беременной на ранних строках, обязательно нужно пройти «тройной тест» в период от 16 до 20 недель.

Этот тест определяет количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола.

Благодаря этим показателям можно выявить пороки развития плода. При наличии отклонений, беременную направляют к генетику, который может назначить дополнительные обследования.

Также всем беременным, в период реконвалесценции гриппа, проводится ультразвуковое обследование плода.

При подозрении патологии плода, на основании «тройного теста» и УЗД, назначают амниоцентез – анализ околоплодных вод. Метод опасный тем, что у 1-2% случаев возникают выкидыши.

При перенесенном гриппе на более поздних строках проводится УЗД, допплерография сосудов пуповины, плаценты, кардиотокография — исследование сердечной деятельности плода.

Лечение гриппа при беременности

Грипп с легким и среднетяжелым течением можно лечить дома.

Нужно обеспечить беременной с гриппом покой и постельный режим. Комнату, где находиться женщина, следует проветривать каждый час по 10 минут и проводить влажную уборку. Посуду больной кипятить.

Питаться беременная должна рационально и правильно. В дневной рацион следует включить продукты богатые витаминами, микроэлементами. Отдать предпочтение лучше молочно-углеводной пищи. Приветствуются кисломолочные продукты.

Прекрасно помогают справиться с интоксикацией морсы, компоты, фруктовые соки, чаи с малиной, калиной, шиповником. Обильное питье показано при отсутствии отеков у женщины.

Препаратами выбора для противовирусной терапии являются интерфероны – Гриппферон, Виферон, Назоферон, Лаферон и гомеопатические препараты – Афлубин.

Антибактериальные препараты назначаются только при возникновении осложнений гриппа. Используются в основном Макролиды (Азитромицин, Коаритромицин), защищенные Аминопенициллины (Аугментин).

Для снижения температуры и уменьшения симптомов интоксикации беременным можно принимать Парацетамол не больше четырех раз в сутки.

Чтобы снять воспаление горла, прекрасно подойдут полоскания раствором Фурацилина (4 таблетки на 1 литр кипяченой воды) или раствором пищевой соды (1 ч. л. на 200 мл кипяченой горячей воды).

При заложенном носе и ринореи можно использовать промывание носовых ходов растворами морской соли – Аквамарис, Хьюмер.

Для облегчения кашля принимают внутрь отхаркивающую микстуру из термопсиса или корня алтеи, сироп «Доктор МОМ», во втором и третьем триместре можно Амброксол.

Важно! Прием любого медицинского препарата от гриппа, требует предварительной консультации с врачом.

Показания к госпитализации беременной больной гриппом:

  • Осложнения гриппа в виде пневмонии, поражения нервной системы и другие.
  • Обострение сопутствующей хронической патологии.
  • Невозможность обеспечения хорошего ухода и санитарного режима в домашних условиях.

Народные средства в лечение гриппа при беременности

  • Полоскание горла настоем ромашки прекрасно снимет воспаление. Для приготовления возьмите 1 ст. л. цветков ромашки и залейте 200 мл кипятка, проварите 10 минут, после чего нужно процедить, и лекарство готово.
  • Готовим настой календулы – 1 ст. л. цветков календулы залейте 200 мл кипятка, проварите 10 минут, процедите и полощите горло 3 раза в день.
  • Настой шалфея лекарственного – 1 ст. л. измельченных листьев шалфея проварите в 200 мл воды и оставьте настояться полчаса, потом процедите. Готовым настоем проводите полоскания горла 3-4 раза в день по несколько минут.
  • Хороший эффект, при фарингите, имеет настой бузины сибирской. Возьмите 4 ст. л. цветков бузины и прокипятите в 200 мл воды на слабом огне 15 минут. Дайте настояться 10 минут и процедите. Используйте настой для полоскания 3-4 раза в день.

Профилактика гриппа при беременности

Чтобы уберечь себя от гриппа следует придерживаться некоторых правил:

  • Избегайте людных мест;
  • Ограничьте передвижения общественным транспортом;
  • Больше гуляйте пешком на свежем воздухе;
  • При посещении медицинских заведений, одевайте маску;
  • После того, как вы пришли с улицы, промойте носовые ходы раствором морской соли;
  • Если у вас заболел кто-то из домашних, изолируйте его в отдельной комнате;
  • Проводите частые влажные уборки в доме и проветривания;
  • Для профилактики гриппа беременным можно применять гомеопатические препараты – Афлубин, Оциллококцинум, Гомеовокс и другие.
  • Хорошее вироцидное действие имеет чеснок и лук. Разложите их по дому. Фитоциды будут обеззараживать воздух в помещении.
  • Хорошим обеззараживающим эффектом обладают эфирные масла лаванды, эвкалипта, чайного дерева, мяты.
  • Специфическую профилактику гриппа можно проводить только со второго триместра беременности.

Многие препараты обладают побочными эффектами, которые могут навредить вам и вашему будущему ребенку, поэтому не занимайтесь самолечением. При выявлении у себя первых признаком гриппа, обращайтесь к врачу за помощью. Только он сможет назначить правильное лечение гриппа, а главное безопасное для вас и ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector