Содержание
- Капли в нос Интерферон – инструкция к применению
- Форма выпуска, состав
- Фармакологическое действие
- Показания к использованию
- Противопоказания
- Инструкция и дозировка Интерферона
- Побочные действия, передозировка
- Дополнительная информация
- ИНТЕРФЕРОН
- Интерферон
- Содержание
- История открытия
- Классификация
- Механизм действия
- Побочные эффекты
- Интерферон в биотехнологии
- Индукторы интерферона
- Интерферон
- Форма выпуска и состав
- Показания к применению
- Противопоказания
- Способ применения и дозировка
- Побочные действия
- Особые указания
- Сроки и условия хранения
- Интерферон
- Кто и когда открыл интерферон
- Какое действие оказывают интерфероны
- Способы получения интерферонов, классификация
- Когда необходимо применение интерферона
- Формы применения интерферонов
- Побочные эффекты лечения интерферонами
- Препараты интерферона, применяемые в настоящее время
- При каких заболеваниях показаны препараты интерферона
- Есть ли противопоказания к назначению интерферонов
- Применение интерферонов в детской практике
- Индукторы интерферона
Интерферон в
Капли в нос Интерферон – инструкция к применению
Интерфероны представляют собой белковые молекулы, которые вырабатываются в организме в период заболеваний как ответ на проникновение возбудителя инфекции. Они помогают организму легче перенести болезнь и быстрее с ней справиться. Именно с этой целью и применяют иммуномодулирующие капли в нос Интерферон.
Форма выпуска, состав
Препарат под названием Интерферон содержит альфа-2 белки, что указано на упаковке. В России медикамент производят компании СПбНИИВС, «Биокард», «Микроген», «Биомед», которые также выпускают бактериофаги, сыворотки, анатоксины и другие препараты.
Из аптечной сети отпускают в двух формах:
- Готовый стерильный раствор, который расфасован во флаконы или ампулы в объеме 2 или 5 мл, их количество в упаковке 1, 5, 10 штук. Раствор бесцветный либо со светло-розовым оттенком.
- Лиофилизат – сухой препарат. Для приготовления раствора для ингаляций или капель для носа его необходимо разводить водой для инъекций или физиологическим раствором. Препарат находится в прозрачных ампулах, которые упакованы в картонную упаковку по 4 или 10 штук. Содержимое ампулы представляет собой белую кремовую массу с легким кремовым, розовым или желтым оттенком. Некоторые производители выпускают Интерферон сразу с растворителем для приготовления раствора, другие вкладывают специальную насадку для интраназального введения препарата.
Если на упаковке указано «Интерферон лейкоцитарный человеческий», значит, он произведен из белых клеток крови, то есть лейкоцитов человека. Если на препарате написано, что он рекомбинантный, это означает, что Интерферон произведен вне тела человека, и чаще всего он синтезирован кишечной палочкой, в которую предварительно был встроен необходимый ген. Это ускоряет производство препарата, к тому же при применении рекомбинантого Интерферона невозможна передача каких-либо болезней через лейкоцитарные клетки, поэтому их чаще применяют у детей.
Дополнительных компонентов в лиофилизате нет, могут быть лишь дополнительные ампулы с растворителем. В состав готового раствора дополнительно входят:
- стерильная вода;
- хлорид натрия;
- дигидрофосфат натрия;
- гидрофосфат натрия.
Интерферон для детей также имеет форму свечей и мази. Для взрослых выпускают и другие формы: глазные капли и пленки, спреи, гели, вагинальные и ректальные суппозитории, таблетки, раствор для инъекций, имплантаты. Указанные формы препарата имеют другой состав в отличие от капель и лиофилизата.
Фармакологическое действие
Препарат обладает следующим действием:
- бактериостатическим;
- противовоспалительным;
- иммуномодулирующим;
- противоопухолевым;
- иммуностимулирующим.
Интерферон представляет собой белок, который синтезируется в организме в ответ на появление возбудителя. Применение капель повышает устойчивость клеток к вирусной флоре, препятствуя их размножению. Одно из его главных действий – стимуляция выработки и функционирования макрофагов. Препарат не имеет специфичности и обладает широким спектром воздействия на различные группы вирусов.
Показания к использованию
Капли в нос с Интерфероном применяют с лечебной и профилактической целью при наличии вирусных заболеваний. Медикамент по назначению педиатра можно использовать у новорожденных с первых дней жизни. Показания:
- восстановление и укрепление иммунитета после длительной антибактериальной терапии;
- период эпидемий гриппа;
- парагрипп;
- аденовирусная инфекция;
- в составе комплексного лечения онкологии после химиотерапии, лучевого облучения;
- профилактика и лечение герпеса;
- ВИЧ, гепатит.
Также капли в нос назначают детям и взрослым в составе комплексной терапии папилломавирусной инфекции.
Противопоказания
Ограничения к применению Интерферона:
- Психические расстройства центральной нервной системы, такие как затяжные депрессивные состояния, суицидальные мысли и т.д.
- Тяжелое нарушение функционирования почек.
- Повышенная чувствительность к медикаменту.
- Тяжелое течение сердечно-сосудистых болезней.
- Цирроз печени.
- Тяжелая дисфункция щитовидной железы.
- Кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Инструкция и дозировка Интерферона
Медикамент распыляют или капают в носовые ходы. При назначении лиофилизата (сухого препарата) его необходимо предварительно развести растворителем, которым могут являться вода для инъекций или физиологический раствор (натрия хлорид 0.9%). Каждая ампула имеет специальную отметку, до уровня которой нужно добавить растворитель. Готовый препарат прозрачного либо слегка желтоватого цвета. Ампулу или флакон с готовым раствором вскрывают непосредственно перед закапыванием или распылением.
Если применяют препарат во флаконе, то в упаковке к нему прилагается распылитель или насадка-дозатор. Препарат из ампул капают с помощью обычной пипетки. Дозировка и длительность применения препарата должны определяться врачом в зависимости от показаний, состояния человека и возрастной категории, а также от формы препарата.
До применения необходимо очистить носовые ходы от корочек и слизи. Взрослым нужно высморкаться, детям можно промыть нос солевым раствором или специальными препаратами для промывания полости носа либо удалить слизь детским аспиратором (грушей). Перед процедурой лечь и слегка наклонить голову назад, после закапывания желательно полежать 3-5 минут. Для равномерного распределения лекарственного средства по стенкам полости носа рекомендуется слегка нажать пальцами на крылья носа с наружной стороны.
Применение у взрослых
Если препарат назначают с профилактической целью, его дозировка составляет 5 капель в каждый носовой ход, повторяют закапывания через каждые 6 часов. С лечебной целью каждые 2 часа закапывают по 5 капель. Длительность использования капель до 5 суток.
Применение в детском возрасте
Точная дозировка для детей должна подбираться педиатром. В целях профилактики и лечения ОРВИ грудничкам капают по 2-3 капли через каждые 2 часа, максимальное количество закапываний в сутки – 5 раз.
С профилактической целью в период эпидемий гриппа и лечебной при вирусных инфекциях детям закапывают по 5 капель 2 раза в сутки. Между процедурами должен быть интервал минимум 6 часов. Если закапать капли новорожденному не получается, можно нанести 2-3 капли на ватную турунду и вставить в носовые ходы на 2-3 минуты. Но выполнять это нужно осторожно, проталкивать турунду глубоко в нос нельзя.
Беременность и лактация
В период вынашивания ребенка Интерферон назначают крайне редко, особенно в 1-м и 2-м триместрах. Применяют его только в тех случаях, если предполагаемая польза для женщины выше, чем возможный риск для плода.
Применение в пожилом возрасте
Лицам, старше 65 лет препарат использовать можно, но только после консультации с врачом, так дозировка может подбираться индивидуально для данной возрастной категории.
Ингаляции с Интерфероном
Чтобы повысить эффективность препарата, его можно применять посредством ингаляций, но делать их можно только малышам старше трех лет, детям младшего данного возраста процедуру выполнять строго запрещено. Для проведения ингаляции можно использовать небулайзер либо обычный ингалятор для взрослых или специальный для детей. Для выполнения одной процедуры нужны 10 мл физиологического раствора и три ампулы Интерферона. Дышать можно через нос или рот. Длительность ингаляций определяет врач, выполнять их можно не чаще 2 раз в день. При сильной заложенности носа предварительно его промыть либо за 5-10 минут закапать капли от насморка.
Побочные действия, передозировка
Побочные эффекты могут возникнуть со стороны разных органов и систем, преимущественно они проявляются при инъекционном введении, а при интраназальном возникают в основном аллергической реакцией. Другие эффекты – явление крайне редкое:
- лихорадка;
- вздутие живота;
- потеря аппетита;
- запор;
- изжога;
- вялость;
- тошнота;
- снижение массы тела;
- головная, мышечная боль;
- чрезмерная потливость;
- рвота;
- нарушение функции печени, вплоть до развития цирроза;
- сухость во рту.
Дополнительная информация
Перед использованием медикамента необходимо обязательно изучить инструкцию, так как препарат имеет побочные эффекты и противопоказания.
Особые указания
Применяют с осторожностью при тяжелых заболеваниях сердца, особенно, если человек не так давно перенес инфаркт миокарда. Если имеется выраженная тромбоцитопения, Интерферон вводят подкожно, для этого применяют другую форму препарата (для инъекций).
Точных данных о влиянии Интерферона на способность управлять транспортными средствами и механизмами не указано, но все же следует проявлять осторожность, так как возможны побочные эффекты.
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
Капли в нос или ингаляции с Интерфероном можно сочетать с любыми лекарственными препаратами – средствами от кашля, заложенности носа, жаропонижающие. Если применяют Интерферон для инъекций, то имеется список препаратов, с которыми он запрещен, и вопрос о применении решается лечащим врачом.
Условия отпуска из аптек, срок хранения
Лекарственное средство может разрушаться под действием высокой температуры, поэтому хранить его нужно в холодильнике. При сохранении целостности ампул или флакона срок годности препарата составляет 2 года. После приготовления раствора из лиофилизата хранить его можно также только в холодильнике не больше 12 часов. Если готовый раствор не был использован в течение этого времени, его утилизируют, вскрывают новую ампулу и готовят свежий. Отпускается средство из аптек без рецепта врача.
Заменить Интерферон можно аналогами, которые имеют такой же состав и оказывают схожее противовирусное и иммуностимулирующее действие:
- Свечи Виферон – содержит рекомбинантный альфа-2 интерферон. Применяют у детей любой возрастной категории, даже у недоношенных новорожденных. Применяют с лечебной либо профилактической целью при пневмониях, гепатитах, пневмониях, ОРВИ и многих других инфекциях. Препарат имеет еще форму мази, но применять можно у детей старше одного года.
- Гриппферон – также содержит интерферон, выпускается в виде спрея и капель. Применять можно с рождения для лечения или предупреждения вирусных инфекций.
- Кипферон – выпускают в виде свечей для ректального и вагинального введения. В составе иммуноглобулиновый комплексный препарат и человеческий рекомбинантный интерферон альфа. Не имеет ограничений по возрасту. Показан при ОРЗ, хламидиозе, инфекциях кишечника, гриппе и других заболеваниях.
- Ингарон – лиофилизат, применяемый при гриппе, насморке, который имеет вирусное происхождение, но разрешен с 7 лет.
Также медикамент можно заменить на препараты, не имеющие в составе интерферона, которые также применяют для лечения и профилактики вирусных инфекций. Противовирусные средства в виде таблеток: Анаферон, Эргоферон, Кагоцел, Циклоферон, Амиксин. Указанные средства имеет ограничения по возрасту.
Препарат Интерферон хорошо зарекомендовал себя при лечении и профилактике различных заболеваний, имеющих вирусное происхождение. Имеет доступную цену и высокую эффективность. Купить его можно без рецепта. Разрешен к применению даже новорожденным, но применять разрешено только после консультации педиатра.
Применение препарата Гриппферон в каплях
Как применять капли Геделикс детям и взрослым
Капли в нос Пиносол для взрослых и детей
Инструкция по применению глазных капель Ингарон
Диоксидин — инструкция по применению капель в нос
Капли Аквадетрим: применение для детей и взрослых
ИНТЕРФЕРОН
Взрослым и детям препарат назначать в одинаковой дозе.
Показания к применению:
Препарат Интерферон предназначен для профилактики и лечения гриппа, а также других острых респираторных вирусных инфекций.
С целью лечения препарат применять на ранней стадии заболевания при появлении первых клинических симптомов.
Эффективность препарата тем выше, чем раньше начато его применение.
Способы применения:
Для профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций препарат Интерферон применять путем распыления или закапывания водного раствора.
Емкости с препаратом вскрывать непосредственно перед употреблением. Вода наливается в емкость до черты, соответствующей 2 мл и емкость осторожно встряхивается до полного растворения содержимого.
Для растворения препарата используется стерильная дистиллированная или кипяченая вода, охлажденная до комнатной температуры. Раствор препарата — прозрачная жидкость, бесцветная либо имеющая различные оттенки от светло-желтого до ярко-розового цвета.
Допустима легкая опалесценция.
Раствор препарата можно хранить при температуре от 2 ° С до 8 ° С не более одних суток. Распыление препарата может производиться распылителями любой системы. В каждый носовой ход следует вводить по 0,25 мл раствора 2 раза в сутки с интервалом не менее 6 часов. При закапывании препарат вводить по 5 капель в каждый носовой ход 2 раза в сутки с интервалом не менее 6 часов.
При лечении препарат применять путем ингаляции, распыления или закапывания. Наиболее эффективным способом является ингаляция. Для ее проведения рекомендуются ингаляторы, оборудованные электроподогревом (типа «Харьков-69» ), либо другой системы. На одно введение использовать 3 ампулы препарата, которые растворить в 10 мл воды. Воду подогреть до температуры не выше 37 ° С.
Ингаляционным способом препарат вводить 2 раза в сутки с интервалом не менее 6 часов. При закапывании препарат вводить по 0,25 мл ( 5 капель ) в каждый носовой ход через 1-2 часа, не менее 5 раз в сутки в течение 2-3 дней.
Побочные действия:
Препарат Интерферон нереактогенен, не дает побочных явлений.
Противопоказания:
Интерферон не имеет противопоказаний при введении через дыхательные пути.
Применять с осторожностью лицам с гиперчувствительностью к антибиотикам и куриным белкам.
Введение в виде инъекций категорически запрещается.
Препарат не пригоден к применению, если: нарушена герметичность упаковки, отсутствует маркировка, истек срок годности.
Условия хранения:
Препарат хранят и транспортируют в соответствии с СП 3.3.2.028-95 в сухом защищенном от света месте при температуре от 2 до 10 ° С.
Форма выпуска:
Препарат Интерферон разливается в ампулы и выпускается в сухом виде по 1000 ME в ампуле. В коробке может находиться 10 ампул , инструкция по применению, нож ампульный.
Состав:
1 ампула препарата Интерферон содержит: действующее вещество: группа белков, которые синтезируются лейкоцитами донорской крови в ответ на воздействие вируса — интерфероногены — не менее 1000 МЕ противовирусной активности.
Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат дигидрат — 0,57 мг, натрия фосфат додекагидрат -1,7 мг, натрия хлорид — 9 мг.
Интерферон
Интерфероны — общее название, под которым в настоящее время объединяют ряд белков со сходными свойствами, выделяемых клетками организма в ответ на вторжение вируса. Благодаря интерферонам клетки становятся невосприимчивыми по отношению к вирусу. «Определяемый в качестве интерферона фактор должен быть белковой природы, обладать антивирусной активностью по отношению к разным вирусам, по крайней мере, в гомологичных клетках, опосредованной клеточными метаболическими процессами, включающими синтез РНК и белка» [1]
Содержание
История открытия
В 1957 г. сотрудники Лондонского национального института вирусологи англичанин А. Айзек и швейцарец Дж. Линдеман случайно во время опытов открыли интерферон. Исследователи столкнулись с непонятным явлением: мыши, которых заражали определенными вирусами, не заболевали. Поиски причин этого явления показали, что мыши, не поддавшиеся заражению вирусами, в момент заражения уже болели другой вирусной инфекцией. Таким образом выяснилось, что в организме мышей один из вирусов препятствует размножению другого. Это явление антагонизма вирусов назвали интерференцией (помеха, препятствие, англ.), данное явление встречается при введении в организм двух вирусов одновременно или с интервалом не более 24 часов.
Классификация
Интерфероны человека подразделяют на группы в зависимости от типа клеток, в которых они образуются: α, β и γ. α-Интерфероны включают несколько видов белков с молекулярной массой около 20 кДа. Особое значение имеют интерфероны альфа-2b (для лечения вирусных заболеваний) и бета-1a (применяются для лечения рассеянного склероза).
Механизм действия
Наиболее изученным свойством интерферона является его способность препятствовать размножению вирусов. Он образуется в клетках млекопитающих и птиц в ответ на вирусную инфекцию.
При заражении клетки вирус начинает размножаться. Клетка-хозяин одновременно с этим начинает продукцию интерферона, который выходит из клетки и вступает в контакт с соседними клетками. Хотя интерферон не обладает прямым противовирусным действием, он способен вызывать такие изменения в клетках, которые препятствуют размножению вируса, формированию вирусных частиц и дальнейшему его распространению. Интерферон действует в нескольких направлениях. Во-первых, он оказывает влияние на клетки, соседние с инфицированной, запуская в них цепь событий, приводящих к подавлению синтеза вирусных белков и в некоторых случаях сборки и выхода вирусных частиц (путём активации олигоаденилатциклазы). В ответ на воздействие интерферона клетки вырабатывают большое количество протеинкиназы R. Этот фермент фосфорилирует фактор инициации трансляции eIF-2, фосфорилированный eIF-2 формирует неактивный комплекс с другим фактором, eIF-2B. В результате уровень белкового синтеза в клетке снижается. После протеинкиназы R активируется синтез рибонуклеазы L, которая расщепляет клеточные РНК и ещё больше снижает уровень белкового синтеза. В целом, интерферон-зависимое подавление трансляции является губительным как для вируса, так и для клетки-хозяина. Помимо влияния на трансляцию, интерфероны способны активировать сотни других генов (они известны как гены, стимулируемые интерфероном), играющих роль в защите клетки от вирусов [2] [3] . Кроме того, интерферон лимитирует распространение вирусных частиц путём активации белка p53, что ведёт к апоптотической смерти инфицированной клетки [4] [5] .
Вторым направлением действия интерферонов является стимуляция иммунной системы для борьбы с вирусами. Интерферон повышает синтез молекул главного комплекса гистосовместимости I и II классов и активирует иммунопротеасому. Высокий уровень молекул главного комплекса гистосовместимости I класса обеспечивает эффективную презентацию вирусных пептидов цитотоксическим Т-лимфоцитам и натуральным киллерам, а иммунопротеасома осуществляет процессинг вирусных пептидов, предшествующий презентации. Высокий уровень молекул главного комплекса гистосовместимости II класса обеспечивает презентацию вирусных антигенов Т-хелперам. Т-хелперы, в свою очередь, выделяют цитокины, которые координируют активность других клеток иммунной системы. Некоторые виды интерферонов, например интерферон-γ, могут прямо стимулировать клетки иммунной системы, такие как макрофаги и натуральные киллеры.
Образование интерферона могут стимулировать не только интактные вирусы, но и различные другие агенты, например некоторые инактивированные вирусы, двухцепочечные РНК, синтетические двухцепочечные олигонуклеотиды и бактериальные эндотоксины.
Биологическая активность интерферона очень высока. У мышиного интерферона она составляет 2·10 9 ед./мг., а одна единица снижает образование вирусов примерно на 50 %. Это означает, что достаточно одной молекулы интерферона, чтобы сделать клетку резистентной к вирусной инфекции. Показано, что молекулы интерферона должны оказывать действие на клетку в течение минимум четырех часов, для того, чтобы в клетке начались процессы борьбы с вирусом, таким образом, многие специалисты не считают эффективным интраназальное применение интерферона для профилактики ОРВИ [6] . Тем не менее, последние исследования показывают, что интерферон, примененный на слизистую оболочку, может действовать в качестве иммунологического адъюванта против вируса гриппа, усиливая специфический ответ иммунной системы. [7] . В США проводятся клинические испытания вакцины против гриппа, которая использует интерферон в качестве адъюванта [8] .
Интерферон вызывает и целый ряд других биологических эффектов, в том числе подавляет размножение клеток. Недавние исследования показали, что в определённых условиях он может препятствовать развитию злокачественных новообразований. Установлено также, что интерферон действует на иммунную систему и вызывает изменение клеточных мембран. Таким образом, интерфероновая система, вероятно, может играть важную роль в защите организма от вирусов.
Побочные эффекты
Интерферон — сложный препарат, который вызывает огромное количество побочных эффектов. Именно поэтому его назначают далеко не каждому действительно в нем нуждающемуся.
В большинстве случаев побочные эффекты возникают при парентеральном применении. Однако их развитие возможно и от свечей, мази либо других фармацевтических форм. Во время курса лечения интерферон вызывает побочные эффекты как со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, так и со стороны желудочно-кишечного тракта, органов чувств, кроветворения и других. Со стороны органов чувств вполне возможно развитие таких побочных эффектов как: ишемическая ретинопатия, паралич нервов, которые отвечают за движение глаз, а также значительное нарушение зрения. Со стороны кожи возможны крапивница, зуд, жжение, сухость кожи, герпес, фурункулез, а также различные сыпи кожного покрова. Большое значение имеют психопатологические нарушения, в том числе интерферон-индуцированные депрессии. До недавнего времени преобладало мнение, что наличие депрессии (в том числе в анамнезе) служит противопоказанием к назначению интерферонов; в случае развития депрессии при применении интерферона, лечение рекомендовалось незамедлительно прекратить, в первую очередь из-за высокого суицидального риска таких состояний. Однако исследования последних лет выявили несомненный терапевтический эффект антидепрессантов для коррекции аффективных нарушений у больных, получающих интерферон [9] .
Интерферон в биотехнологии
Разработка методов получения лейкоцитарного и рекомбинантного интерферона в препаративных количествах, а также высокоэффективных методов их очистки открыла возможность применения этих препаратов в лечении вирусных гепатитов. В настоящее время как в России, так и за рубежом выпускаются коммерческие препараты: человеческий лейкоцитарный, лимфобластный «Велферон» (Wellferon), фибробластный (Ферон); интерферон и интерфероны, полученные генно-инженерными методами: рекомбинантные альфа- (Лаферобион, Роферон, Реальдирон, Виферон, Гриппферон, Генферон и другие), бета- и гамма-интерферон (Гаммаферон).
Отличительной особенностью рекомбинантных интерферонов является то, что они получены вне организма человека (продуцируются бактерией E. coli, в ДНК которой встроен ген человеческого интерферона). Это значительно удешевляет производство, плюс сводит к нулю вероятность передачи какой-либо инфекции от донора.
Индукторы интерферона
Индукторы интерферона — это вещества природного или синтетического происхождения, стимулирующие в организме человека продукцию собственного интерферона, который способствует формированию защитного барьера, препятствующего инфицированию организма вирусами и бактериями, а также регулирует состояние иммунной системы и ингибирует рост злокачественных клеток. Перспективными интерфероногенами являются низкомолекулярные производные акридонуксусной кислоты (карбоксиметилакридон — CMA), а также различные производные флуоренонов. Примером известнейших лекарственных препаратов-индукторов интерферона являются циклоферон, тилорон. В 2000-2003 годах успешно прошел клинические испытания, а с 2005 года производится отечественный препарат кагоцел.
За пределами стран бывшего СССР индукторы интерферонов (в том числе в странах Западной Европы и Северной Америки) не зарегистрированы в качестве лекарственных средств, а их клиническая эффективность не опубликована в авторитетных научных журналах. [10] [нет в источнике 35 дней]
Интерферон
Цены в интернет-аптеках:
Интерферон – лекарственный препарат, оказывающий непосредственное влияние на иммунную систему организма. Обладает выраженным противовирусным, антипролиферативным, а также противоопухолевым действием.
Форма выпуска и состав
Действующим веществом препарата Интерферон является специфический белок, синтезируемый лейкоцитами человека.
Лекарство выпускается в следующих формах:
- Лиофилизированный порошок;
- Раствор для местного применения;
- Раствор для инъекций;
- Суппозитории ректальные.
Показания к применению
Согласно прилагаемой к Интерферону инструкции, показания к его применению зависят от формы выпуска препарата.
Раствор для инъекций:
- Гепатиты В и C;
- Кондиломы остроконечные;
- Лейкоз, волосатоклеточный лейкоз – трихолейкоз;
- Энцефалит клещевой;
- Состояние после оперативного лечения респираторного папилломатоза гортани;
- Миелома множественная;
- T-клеточная лимфома – грибовидный микоз;
- Неходжкинские лимфомы;
- Хронический миелолейкоз;
- Ретикулосаркома;
- Саркома Капоши у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита;
- Злокачественная меланома;
- Тромбоцитоз – первичный (эссенциальный) и вторичный;
- Хронический гранулоцитарный лейкоз и миелофиброз – переходные формы.
Интерферон в виде суппозиториев:
- Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом;
- Вирусный гепатит;
- Иммунодефицитные состояния, имеющие вторичный характер.
Порошок лиофилизированный и раствор для местного применения:
- Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ;
- Заболевания глаз вирусной этиологии.
Противопоказания
Применение Интерферона противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях:
- Гиперчувствительность;
- Хроническая недостаточность сердечной деятельности;
- Острый инфаркт миокарда – острый период;
- Аутоиммунные заболевания;
- Сахарный диабет – тяжелые формы;
- Заболевания легких;
- Печеночная либо почечная недостаточность;
- Ветряная оспа;
- Цирроз печени;
- Заболевания щитовидной железы;
- Тяжелые психические нарушения, эпилепсия;
- Период лактации.
Применение Интерферона требует осторожности при постинфарктном кардиосклерозе, аритмиях, простом герпесе, нарушении костномозгового кроветворения, а также во время беременности.
Способ применения и дозировка
Согласно инструкции, Интерферон в инъекционном растворе следует применять парентерально – подкожно, внутримышечно или внутривенно капельно. Дозировка зависит от характера заболевания и возраста пациента.
Интерферон в виде порошка и раствора для местного применения используют интраназально и коньюктивально. Препарат вводят путем ингаляций с помощью ингалятора любой системы или закапывания водного раствора – порошок перед использованием разводят в 2 мл дистиллированной либо охлажденной кипяченой воды.
С целью профилактики гриппа и ОРВИ лекарство закапывают по 5 капель в каждый носовой ход дважды в сутки с интервалом в 6 часов.
С целью лечения препарат Интерферон следует применять на ранней стадии заболевания при появлении первых симптомов недомогания по 5 капель через 1-2 часа не менее 5 раз в сутки в течение 2-3 дней.
В офтальмологической практике в остром периоде болезни лекарство вводят по 2-3 капли в каждый глаз от 3 до 10 раз в день. При улучшении состояния – до 5-6 раз в течение суток. Курс лечения – не более 14 дней.
Интерферон в форме суппозиториев применяют ректально при геморрагической лихорадке, остром гепатите В у детей, и вторичных иммунодефицитных состояниях. Дозировка определяется индивидуально, длительность лечения – не более 14 суток.
Побочные действия
Применением Интерферона, особенно при парентеральном его введении, могут быть обусловлены следующие побочные эффекты:
- Гриппоподобный синдром – головная боль, миалгия, лихорадка, озноб;
- Снижение аппетита, нарушение характера стула, тошнота, рвота, сухость слизистой полости рта, изжога, печеночная недостаточность;
- Анемия, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
- Колебания давления, боли в грудной клетке, аритмии;
- Головокружение, снижение когнитивных функций и концентрации внимания, нарушение сна, сомнолепсия, онемение конечностей или лица, спутанность сознания, парестезии, судороги икроножных мышц;
- Неясность зрения, ишемическая ретинопатия;
- Сухость кожи, сыпь, зуд, выпадение волос, гипергидроз;
- Нарушение деятельности щитовидной железы.
Особые указания
Во время лечения противовирусным препаратом Интерферон необходимо контролировать показатели анализа крови и функцию печени. При выраженной тромбоцитопении лекарство следует вводить подкожно.
В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы у пациентов, получающих высокие дозы лекарства, требуется проведение дополнительного обследования, при необходимости – отмена препарата.
Для уменьшения выраженности гриппоподобного синдрома показано параллельное назначение парацетамола.
На начальном этапе лечения препаратом Интерферон необходимо проведение гидратационной терапии.
У больных гепатитом С противовирусное средство может вызвать нарушение функции щитовидной железы, поэтому его применение следует начинать только при нормальном уровне гормонов.
В период использования препарата Интерферон необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими движущимися механизмами.
К синонимам Интерферона относятся препараты Альфаферон, Диаферон, Интерлок, Инферон, Лейкинферон, Локферон.
Аналогичным фармакологическим действием обладают такие лекарственные средства, как:
- Авонекс;
- Альтевир;
- Бетаферон;
- Виферон;
- Генфаксон;
- Генферон;
- Ингарон;
- Лайфферон;
- Реаферон;
- Экставиа;
- Ребиф;
- Ронбетал и другие.
Сроки и условия хранения
Согласно прилагаемой к Интерферону инструкции, препарат следует хранить в сухом месте при температуре 2-8 °C.
Срок годности – 1 год.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Интерферон
Об интерферонах последние годы много пишут и говорят. Иногда им приписываются свойства панацеи от разных заболеваний, а иногда они считаются неподтвержденными фантазиями ученых. Давайте попробуем разобраться, что же представляют собой эти препараты, можно и нужно ли при их помощи лечиться.
Интерфероны – это вещества белковой природы, обладающие общими защитными свойствами. Продуцируются они клетками организма в ответ на внедрение болезнетворных вирусов. Именно эти белки являются естественным барьером, останавливающим проникновение вируса в организм человека.
Кто и когда открыл интерферон
Годом открытия интерферона признан 1957. Британский ученый вирусолог А. Айзек и его коллега из Швейцарии д-р Д. Линдеман проводили опыты над мышами, зараженными вирусными болезнями. Во время экспериментов была замечена странная закономерность – уже больные одним видом вируса мыши не поддавались заражению другими вирусами. Явление получило название – интерференция (то есть естественная защита). От этого слова и произошло оригинальное название интерферонов.
Со временем интерфероны, вырабатываемые клетками человека, распределили по группам. В основу классификации положены типы клеток, которые выделяют интерфероны.
Так появились:
- интерферон (ИТФ) альфа (лейкоцитарный, вырабатываемый лейкоцитами);
- интерферон (ИТФ) бета (фибробластный, продуцируемый клетками соединительной ткани – фибробластами);
- интерферон (ИТФ) гамма (иммунный – вырабатывается лимфоцитами, макрофагами и природными киллерами).
Основное применение в медицине нашли интерфероны альфа группы. Именно они принимают участие в лечении большинства вирусных патологий. ИТФ-бета опробованы в терапии клинических проявлений рассеянного склероза.
Какое действие оказывают интерфероны
При попадании в организм патогенные вирусы проникают в клетки, и приступают к активному процессу воспроизводства. Пораженная болезнетворным началом клеточная структура начинает продуцировать интерфероны, которые действуют внутри и выходят за ее пределы для передачи информации клеткам-«соседям». Интерферон не способен уничтожать вирусы, его действие основано на сдерживании активного размножения вирусных частиц и их способности к передвижению.
Механизм действия интерферона:
- активно снижает процессы синтеза вирусов;
- вызывает активацию клеточных ферментов протеинкиназы R, и рибонуклеазы-L, которые вызывают задержку производства белковых молекул вируса, а также расщепляют РНК в клетках (в том числе – в вирусах);
- инициирует синтез белка p53, обладающего способностью вызывать гибель пораженной клетки.
Как видим, интерфероны способны разрушать не только чужеродные вирусы, но и структуры человеческих клеток.
Помимо губительного влияния на размножение вирусных тел интерфероны стимулируют иммунные реакции. Стимуляция клеточных ферментов приводит к противовирусной активации защитных клеток крови (Т-хелперов, макрофагов, киллеров).
Активность и агрессивность интерферонов очень высока. Иногда одна частица интерферона может полностью обеспечить устойчивость клетки к неблагоприятным воздействиям вирусов, а также уменьшить их размножение на 50%.
Обратите внимание: от момента начала действия препаратов интерферона до уровня полноценной защиты уходит около 4 часов.
Из сопутствующих эффектов следует отметить способность ИТФ к подавлению клеток злокачественных опухолей.
О механизме действия медицинского препарата — Интерферона рассказывает иммунолог-аллерголог, сотрудник кафедры иммунологии РНИМУ им. Н.И Пирогова Белла Брагвадзе:
Способы получения интерферонов, классификация
Для получения интерферона применяются методы:
- инфицирования человеческих факторов защиты крови (лимфоцитов, лейкоцитов) определенными безопасными штаммами вирусов. Затем выделяемый клетками интерферон проходит технологические методы обработки и превращается в лекарственную форму;
- генного конструирования (рекомбинантный) – искусственное выращивание бактерий (чаще всего кишечных палочек), с имеющимся геном интерферона в ДНК. Запатентованное название интерферона, выпускаемого по этой методике, – «Реаферон».
Обратите внимание: производство «Реаферона» намного дешевле лейкоцитарного интерферона, а эффективность может быть большей. Рекомбинатный интерферон применяется при лечении не только вирусных заболеваний.
Исходя из полученной информации, выделим основные виды интерферона:
- Лимфобластоидные ИТФ – полученные из естественных материалов.
- Рекомбинантные ИТФ – синтетические аналоги человеческих итерферонов.
- Пегилированные ИТФ – синтезируются совместно с полиэтиленгликолем, позволяющим интерферонам действовать дольше обычного срока. Они обладают более сильным лечебным действием.
Когда необходимо применение интерферона
Чем раньше начато лечение интерфероном, тем лучшего результата удается добиться. Именно эта закономерность используется для профилактического назначения этих препаратов.
Интерферон применяется в комплексе лечебных мероприятий при гриппе, вирусных гепатитах, герпетических заболеваниях, рассеянном склерозе, злокачественных новообразованиях, иммунодефицитных состояниях.
Обратите внимание: лейкоцитарные интерфероны в настоящее время практически вышли из употребления в связи с возможными побочными эффектами и нестабильностью состава, а также дороговизной производства препарата.
Формы применения интерферонов
В связи с тем, что интерфероны являются белковыми структурами, они разрушаются в желудочно-кишечном тракте, поэтому самый оптимальный способ их введения – парентеральный (инъекции в мышцу). В этом случае препараты усваиваются практически полностью и обладают максимальным эффектом. Распределение по тканям лекарственных средств неодинаковое. Низкие концентрации ИТФ наблюдаются в нервной системе, тканях органов зрения. Выводятся лекарства печенью и почками.
Наиболее часто используемые лекарственные формы:
- интерферон в свечах,
- интерферон в виде капель в нос,
- интерферон в ампулах для инъекций.
Побочные эффекты лечения интерферонами
Применение интерферонов в начале лечения может спровоцировать:
- незначительное повышение температуры;
- боли в мышцах, глазных яблоках;
- слабость и тяжесть в теле, ощущение разбитости;
Ранние проявления побочных эффектов обычно быстро уходят и не требуют дополнительного лечения.
В более поздние сроки могут возникнуть:
- уменьшение количества эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов. Также может наблюдаться появление патологических форм клеток крови;
- нарушения сна, упадок настроения, судорожные подергивания, головные боли и головокружения, проблемы сознания;
- преходящие нарушения мозгового кровообращения;
- проблемы со зрением (вызваны они проблемами в сосудах, питающих глаза, глазные мышцы и окружающие ткани);
- проявление аритмии сердца, понижения давления, в некоторых случаях развитие инфаркта миокарда;
- разные виды кашля с явлениями одышки, воспаления лёгких. Описан случай остановки дыхания;
- патология щитовидной железы;
- кожные высыпания;
- проблемы с аппетитом, сопровождающиеся тошнотой, неприятным привкусом, рвотой, иногда возникновением желудочно-кишечного кровотечения;
- появление активности печеночных трансаминаз (ферментов, показывающих проблемы в печеночной ткани);
- случаи выпадения волос.
Препараты интерферона, применяемые в настоящее время
Современная фармацевтическая промышленность поставляет на отечественный рынок широкий спектр лимфобластоидных, рекомбинантных и пегилированных интерферонов:
- Лимфобластоидные:
- «Веллферон» – назначается при лейкозах, вирусных гепатитах, раке почки и кондиломатозе;
- Реаферон – аналогичен по действию Веллферону. Применяется при вирусных и опухолевых патологиях.
- Рекомбинантные:
- Лаферобион.
- Роферон.
- Реальдирон.
- Виферон.
- Гриппферон.
- Генферон.
- Ингарон.
Все рекомбинантные лекарственные средства нашли применение при вирусных заболеваниях, вошли в состав комплексного лечения онкологических проблем, герпетических инфекций, опоясывающего лишая, рассеянного склероза.
Выпускаются в формах стерильных растворов для инъекций, мазей, каплей для носа и глаз. Каждый из препаратов интерферона содержит инструкцию по применению.
При каких заболеваниях показаны препараты интерферона
Лечение ИТФ применяется при всех состояниях, связанных с дефицитом интерферонов.
Чаще всего эти препараты задействуют при:
- гриппозно-парагриппозных инфекциях, ОРВИ;
- остром гепатите С;
- хронических гепатитах (В, C, D);
- иммунодефицитных состояниях.
Есть ли противопоказания к назначению интерферонов
Некоторые состояния и болезни не позволяют применять препараты ИТФ.
Интерфероны не следует назначать при:
- тяжелых психических заболеваниях, судорожных состояниях;
- при нарушениях со стороны крови;
- декомпенсированных болезнях сердечнососудистой и дыхательной систем;
- заболеваниях печени, протекающих с тяжелой формой цирроза;
- тяжелых формах сахарного диабета;
При беременности и грудном вскармливании ИТФ назначают только в случае строгой необходимости или по жизненным показаниям.
Применение интерферонов в детской практике
Интерферон детям до года не применяют. В более старшем возрасте каждый препарат подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, состояния и заболевания ребенка.
Об особенностях применения интерферона и других противовирусных препаратов для детей в данном видео-обзоре рассказывает педиатр, доктор Комаровский:
Индукторы интерферона
Эта группа препаратов интерферонами не является, но способна стимулировать реакции выработки собственного ИТФ.
Индукторы начали разрабатываться с 70-х годов прошлого века, но они не вошли в те годы в клиническую практику из-за низкой эффективности и высокой токсичности, приводящей к тяжелым побочным реакциям. В настоящее время эти проблемы практически полностью решены, и индукторы заняли в современной медицине свою достойную нишу.
Выделяют две группы индукторов интерферона:
- природного происхождения (производимые из дрожжевых продуктов и бактериофагов);
- синтетические (препараты акридонуксусной кислоты и флуоренонов).
Важно: за пределами России и других государств СНГ индукторы ИТФ не применяются ввиду отсутствия доказательств их клинического действия.
В настоящее время разработано более 10-ти препаратов, обладающих низкими антигенными свойствами, что существенно расширило возможности их применения.
Наиболее значимыми индукторами интерферонов считаются:
- Амиксин – самое первое лекарственное средство этой группы. Выпускается в таблетированной форме, обладает продолжительным действием. Проникает в ткани мозга, кишечника и печени, что способствует применению его при разных заболеваниях.
- Неовир – обладает способностью активации естественных киллеров. Выпускается в ампулах для уколов. Применяется при вирусных гепатитах, гриппе, опухолях.
- Циклоферон – усиливает выделение всех видов интерферонов организма. Выпускается в ампулах и в виде растворимого порошка для инъекций.
Назначается при вирусных формах воспалений печени, цитомегаловирусе, клещевом энцефалите, герпетических сыпях. Для этого препарата разработаны лекарственные схемы применения, проверенные в клиниках. - Полудан (полиаденур) – нашел основное применение в офтальмологии. Назначается при герпетических заболеваниях глаз.
- Полигуацил– обладает хорошими способностями проникновения в паренхиматозные ткани, также применяется при бешенстве.
- Кагоцел– воздействует преимущественно на кровь, селезенку, печень, почки и органы, содержащие лимфоидную ткань. Эта особенность позволяет применять его при локальных вирусных поражениях.
- Рогасин – современная форма индукторов интерферона, эффективен в отношении вирусных гепатитов и новообразований.
Лотин Александр, врач-рентгенолог, нарколог
43,971 просмотров всего, 1 просмотров сегодня