Кагоцел при запоздалом лечении

Кагоцел: вся правда о лекарственном препарате.

Кагоцел – противовирусное средство.

Кагоцел – противовирусное средство, которое применяется для профилактики и лечения простуды и гриппа, а также для лечения герпеса.

Согласно статистике Кагоцел входит в пятерку самых продаваемых в России лекарств. Почему же тогда этот активно продвигаемый препарат не значится в списке медикаментов, разрешенных к применению ВОЗ?

В медицинском сообществе уже который год не утихают споры по поводу этого лекарственного препарата. Весомая часть медиков считает, что от приема Кагоцела больше вреда, чем пользы. Тем не менее, это сомнительное средство в России включено в перечень ЖВНЛП и разрешено к применению Минздравом.

Производитель Кагоцела.

Производитель Кагоцела – компания «Ниармедик». Осенью 2011 года она подписала соглашение о производстве и реализации препарата с компанией «Роснано», председателем правления которой являлся А. Чубайс.

Общий бюджет проекта оценили в более чем 4 млрд рублей, включая софинансирование со стороны «Роснано» в объёме 1,2 млрд рублей. Продвижением этого препарата занималась Татьяна Голикова во время нахождения на должности федерального министра здравоохранения

В результате, на фоне активной маркетинговой политики и агрессивной рекламы продажи противовирусного препарата взлетели до небес. Агрессивная маркетинговая политика включала также рассылку материалов, подписанных руководством предприятия-производителя, в которых содержались угрозы преследовать в суде любого, кто публично выскажет сомнение в эффективности препарата.

Госсипол – действующее вещество Кагоцела.

Госсипол – природный полифенол, желтый пигмент, получаемый из хлопчатника. Госсипол подавляет сперматогенез, и в свое время испытывался в Китае в качестве контрацептивного средства у мужчин.

В 1929 году в Китае проводилось исследование семейных пар, которые использовали сырое хлопковое масло для приготовления пищи. В результате было выявлено, что эти пары имели меньше детей, чем те, кто не использовал сырое хлопковое масло. Так было установлено, что входящий в состав сырого хлопкового масла пигмент госсипол обладает контрацептивным эффектом.

На основе этих открытий госсипол стали изучать как средство контрацепции для мужчин. Особенно актуальным это свойство оказалось для Китая, где в течение многих лет осуществлялась государственная программа регулирования численности населения.

В 1978-80 гг. в Китае было проведено широкомасштабное клиническое исследование, в котором участвовало свыше 8000 добровольцев. В ходе испытаний добровольцы получали высокую дозу госсипола (20 мг) ежедневно в течение 75 дней, а затем переходили на поддерживающую дозу (40-50 мг) в неделю. В результате таких исследований контрацептивный эффект госсипола был подтвержден.

Более чем у 95% добровольцев утрачивалась способность к зачатию, причем у подавляющего большинства мужчин она восстанавливалась после завершения приема госсипола.

В ходе испытаний был зафиксирован следующий процент побочных действий: у 0,75% мужчин развилась гипокалиемия, а у 20% мужчин, принимавших госсипол регулярно в течение более 1 года, обнаружилось необратимое бесплодие.

В другом международном исследовании приняли участие 151 добровольцев, которые принимали госсипол в меньшей дозе (7,5 мг и 12 мг) ежедневно в течение 12 – 16 недель. В результате исследования был установлен антифертильный эффект госсипола примерно у 80% мужчин, при этом такие дозировки не вызывали гипокалиемии, а сперматогенез у всех здоровых мужчин восстанавливался после прекращения приема госсипола.

Однако, в 1998 году ВОЗ рекомендовала остановить дальнейшие исследования госсипола. Исследовательская группа ВОЗ, рассмотрев результаты исследований госсипола, пришла к заключению, что риск от его применения превышает пользу, в связи с чем его использование в чистом виде в качестве контрацептива было запрещено.

Клинические исследования Кагоцела.

По информации производителя препарата, госсипол, входящий в состав Кагоцела, подвергается химической модификации, в результате которой молекула госсипола прочно связывается с молекулами целлюлозного полимера ковалентными связями. В результате такой модификации госсипол находится в иммобилизованном виде, что приводит к значительному снижению его токсичности.

Однако, по данным представителей комитета РАМН и ОСДМ, эффективность данного препарата не доказана. Каких-либо испытаний, в том числе и двойных слепых плацебо-контролируемых испытаний препарата по 2019 год не проводилось. Соответственно, по европейским и американским медицинским стандартам и законодательству, такой препарат не может использоваться в медицинской практике.

Именно поэтому Кагоцел не значится в списке медикаментов, разрешенных к применению ВОЗ.

Единственные клинические исследования на препарат Кагоцел проводились в 2000-2003 гг. в НИИ гриппа РАМН (С.-Петербург), НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН (Москва), Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова (С.-Петербург) с участием 1100 добровольцев. Однако эти исследования были проведены без соблюдения современных норм и на недостаточной выборке для создания достоверного вывода.

Кроме того эти исследования подверглись критике за нарушение законодательства относительно исследования на военнослужащих и лицах с психическими заболеваниями.

«… те исследования, которые проводились, малочисленны и недостаточны для качественной оценки эффективности, а значит, его эффект не доказан с научной точки зрения, равно как до сих пор не доказана его безопасность.» – Председатель формулярного комитета РАМН Павел Воробьёв.

Сам производитель Кагоцела ссылается на ряд экспериментов, проведенных на крысах и морских свинках, при этом достоверных испытаний, подтверждающих безопасность для человека, проведено не было.

Производитель заявляет, что Кагоцел эффективен даже при запоздалом лечении, не приводя при этом никаких клинических испытаний. При этом точный механизм действия препарата на сегодняшний день неизвестен.

Также, производитель утверждает, что госсипол не высвобождается из препарата вследствие наличия прочной ковалентной связи с карбоксиметилцеллюлозой, что опять-таки, ничем не подтверждено, но допускает разрыв этой связи в «особых условиях». Между тем данные о фармакокинетике «Кагоцела» позволяют предположить, что ковалентная связь недостаточно прочная и высвобождение госсипола может происходить в организме.

В инструкции по применению производитель указывает, что Кагоцел «не накапливается в организме», и этим противоречит фармакокинетике на этот препарат, где указано, что 88% препарата выводится из организма лишь спустя 1 неделю.

Далее, касательно содержания госсипола в препарате производитель утверждает, что он прочно связан полимерной матрицей по условиям производства в таблетках и не может превысить 3 % от массы активного вещества (то есть не более 0,36 мг в одной таблетке). Поэтому суточное поступление в организм связанного госсипола в составе таблеток не превышает 2,16 мг для взрослого человека или 0,7—1 мг для ребёнка.

Опираясь на эти данные, производитель заявляет, что Кагоцел относится к классу малотоксичных веществ. Так ли это на самом деле, никто не знает.

Противовирусные средства Кагоцел — отзыв

Помогает ли Кагоцел? Приём при своевременном и запоздалом лечении ОРВИ. Расскажу, когда именно Кагоцел был для меня эффективен

Простудными заболеваниями я болею нечасто, хотя насморк у меня появляется при каждом появлении холодов. Лежу пластом и температурю я примерно раз в год. Вот и этой осенью простуда настигла меня вновь: в ноябрьские праздники затусила на площади, попала под дождь и промочила ноги. Результатом стал насморк, а потом и температура.

Путем долгих мук сомнения, приобрела противовирусный препарат Кагоцел. Производитель которого, кстати говоря, российская фармацевтическая компания. Удивилась, когда узнала. Мои истории лечения будут в отзыве, поехали!

«Кагоцéл» — российский лекарственный препарат. В США и Западной Европе не зарегистрирован. По данным представителей Формулярного комитета РАМН и ОСДМ, эффективность препарата не доказана.

Именно поэтому я сомневалась, брать ли препарат снова, несмотря на то, что уже пила его. Вообще, про Кагоцел много негативного можно найти в сети, но я не стала лишний раз себя накручивать информацией. Все мои знакомые и друзья активно советовали мне его как эффективный препарат от простуды и я поддалась уговорам. Главное для меня было поскорее вылечиться от ОРВИ и встать на ноги. Обычно при первых признаках заболевания я спасаюсь всякими порошками, но в этот раз они мне не помогли.

Продается Кагоцел в любой аптеке, разница лишь в цене, отпускается без рецепта. Я покупала в аптеках «Мята» и «Первая помощь» (Санкт-Петербург) за 244 и 248 рублей. Не самые дешевые аптеки, но сходить в другие не было возможности, так как они находятся далеко от дома. На Кагоцел цена в Озерках (Спб) составляет 212 рублей. Это стоимость одной коробочки с 10-ю таблетками.

На курс лечения необходимо две упаковки, денежном эквиваленте 500 рублей. Мое мнение: пусть хоть тыщу стоит, главное чтобы излечил! Здоровье это не та сфера, на которой нужно экономить.

Читать еще:  Антибиотики для легких и бронхов

Когда гуглила цитаты для отзыва увидела, что буквально пару дней назад дизайн коробочки изменился. Теперь она шире и желтого цвета (фото ниже). В сети была найдена следующая информация относительно новой упаковки:

Теперь на упаковку нанесен QR-код, который можно считать с помощью смартфона или планшета, попасть на официальный сайт препарата и получить подробную информацию о Кагоцеле.

Новый блистер удобнее в использовании, также производитель добавил на упаковку информацию, нанесенную шрифтом Брайля. Для запасливых — отличная новость: срок годности противовирусного препарата Кагоцел теперь составляет 4 года.

Сами таблетки по размеру просто милипизерные! Такой размер не будет пугать детей. Таблетка Кагоцела в несколько раз меньше, чем пятьдесят и десять копеек. Цвет у них бежевый, запаха не имеют, а вкус во время приема я не почувствовала. Вероятно, его тоже нет. Проглатываются без проблем, хотя Кагоцел запивать лучше водой, как и любые другие таблетки.

Как применять Кагоцел взрослым и детям подробно описано в инструкции по применению. Привожу ее здесь полностью. Чтобы посмотреть картинку в большом формате, кликните на нее. Красным я выделила пункты про дозировку и способ применения. Инструкция, к сожалению, имеет свои недостатки, так как там не указано до или после еды принимать Кагоцел и через какой временной интервал. До этой информации дошла опытным путем.

На курс лечения простуды (взрослый) требуется 2 пачки по 10 таблеток, в итоге остаются 2 лишние таблетки, которые непонятно куда девать. Кагоцел 20 таблеток не существует, а жаль. Было бы неплохо, если бы сделали одну упаковку из 18 или 20 таблеток. Кагоцел для профилактики тоже можно использовать, но там будут совсем другие дозировки и денежные затраты.

Как принимать Кагоцел взрослым при простуде? Я пила по инструкции в первый день по 2 таблетки, потом по одной три раза в день. Итого курс лечения составляет 4 дня. Очень удобно, особенно если препарат помогает. Но мне он помог только однажды, как раз в этом году.

Моё первое знакомство с Кагоцелом состоялось в 2016 году, я простудилась и у меня была высокая температура. Лечилась я порошковым жаропонижающим Vicks Active и, собственно, предметом данного отзыва. Лечиться начала вовремя, болеть во время каникул совсем не хотелось. Тогда выраженного эффекта от Кагоцела я не заметила. Вылечилась окончательно через неделю, то есть через три дня после приема таблеток. Температуру снять помог Vicks. Потом я еще месяц лечилась от кашля.

В ноябрьские праздники 2017 года (везет мне на болезни, когда народ честной гуляет!) моя ОРВИ была менее тяжелой, сначала у меня сильно заложило нос. Приняла порошок АнвиМакс на ночь. Вроде бы полегчало утром, но еще и разболелось горло.

Далее я пила Кагоцел после завтрака, обеда и ужина по одной таблетке 3 дня. Таблетка Самочувствие постепенно улучшалось, температура не вернулась. Для горла дополнительно применяла Гексорал и сироп от кашля Лазолван. Сейчас прошли сутки после приёма последней таблетки Кагоцела. Самочувствие прекрасное, заложенности нет, кашель прошел. Так быстро я еще не вылечивалась.

Аналогами Кагоцела считаются Ремантадин, Циклоферон и Арбидол. Первый мне в детстве давала мама при гриппе (помогал), а второй принимала для профилактики вируса герпеса (Кагоцел, кстати, тоже можно пить от герпеса). В плане действия Ремантадин более предсказуемый препарат, помогал всегда, насколько я помню. Циклоферон является также средством для укрепления иммунитета.

Можно применять Кагоцел для профилактики простудных заболеваний, что должно усиливать иммунитет. Нужны ли средства поднимающие иммунитет? Моя мать, врач-терапевт, занимала в этом вопросе категорически отрицательную позицию. Такие препараты все равно не помогут избежать болезни, а значит это напрасная трата денег. Я, в свою очередь считаю, что если заниматься поддержанием иммунитета, то только проверенными препаратами, чья эффективность доказана. И это явно не Кагоцел.

Брать или не брать Кагоцел вопрос спорный. Если не помогают привычные методы лечения, то стоит рискнуть. Если бы препарат был опасным то, я думаю, его бы не продавали повсеместно без рецепта врача. Но недоказанная эффективность доверия не внушает, и даже отталкивает. Тем не менее, побочных эффектов, аллергических реакций на препарат у меня не было. В одном из двух случаев Кагоцел мне ощутимо помог, поэтому всё-таки рекомендую. При аналогичных с моим случаях.

Спасибо за внимание к отзыву, здоровья вам! А если уже болеете, то скорейшего выздоровления

Противовирусные средства Кагоцел — отзыв

Результат при запоздалом лечении и в качестве профилактики! 💊Сомнительный СОСТАВ и недоказанная ЭФФЕКТИВНОСТЬ. + РЕЦЕПТЫ укрепления иммунитета!

Я всегда отрицательно относилась к искусственным противовирусным и иммуностимулирующим средствам. И примерно в 1,5-2 года решила, что не буду включать в лечение ребенка подобные средства. В течение следующих почти 3 лет так и было. Несмотря на регулярные рецепты с феронами, которые выписывалаучастковый педиатр, я кивала головой, но никогда их не покупала.

До определенного момента…

Когда ситуация с состоянием ребенка меня очень сильно беспокоила, тогда впервые пришлось познакомиться с препаратом Кагоцел.

Кагоцел — это отечественный препарат, который обещает нам бороться с вирусами на любой стадии заболевания. Даже если вы уже заболели, но не позднее 4 дня с начала болезни! Заманчиво, правда?

Стоимость и форма выпуска

Кагоцел выпускается в упаковках по 10 и 20 таблеток.

Стоимость пачки в 10 таблеток около 250 руб. Вроде бы недорого, но…

Если для лечения ребенка хватит пачки №10, то для взрослого на полный курс лечения необходимо 2 пачки, а это уже 500 рублей!

Сама таблетка небольшого размера, приятная на вкус.

Состав:

1 таблетка содержит кагоцела — 12 мг.

Кагоцел — противовирусное средство. Индуктор синтеза интерферона. Активное вещество представляет собой натриевую соль сополимера (1→4)-6-0-карбоксиметил-β-D-глюкозы,(1→4)-β-D-глюкозы и (21→24)-2,3,14,15,21,24, 29,32-октагидрокси-23-(карбоксиметоксиметил)-7,10-диметил-4, 13-ди(2-пропил)-19,22,26,30,31-пентаоксагептацикло [23.3.2.216.20.05.28.08.27.09.18.012.17] дотриаконта-1,3,5(28),6,8(27), 9(18),10, 12(17), 13,15-декаена.

Я не буду разбирать состав, но однозначно, ничего хорошего здесь нет. Если интересно, можете прочитать о взаимосвязи действующего вещества (сополимер госсипола) и мужского бесплодия. Но наверно, если бы препарат был таким вредным, его не выпустили бы на рынок.

Что на счет этого говорит сам производитель?:

Безопасность Кагоцел с точки зрения возможного влияния на репродуктивные функции была подтверждена доклиническими исследованиями на взрослых белых крысах. В этих испытаниях препарат вводили через рот ежедневно в терапевтической и в 100 раз более высокой дозах как в течение 60 дней до спаривания, так и в течение всего периода беременности. В результате этих исследований было доказано, что длительное введение Кагоцел не влияет как на репродуктивные свойства, так и на вероятность наступления беременности, а продолжение введения препарата в период беременности не вызывает каких-либо отклонений от процессов формирования плода. Кагоцел в испытанных дозах не оказывал отрицательного влияния на состояние внутренних органов плода. Аномалий развития и дефектов скелета под воздействием препарата не обнаружено. Следовательно, Кагоцел не обладает отрицательным влиянием на фертильность (плодовитость) животных, а также не имеет эмбриотоксического действия.

У каждого препарата есть побочные эффекты, просто нужно знать меру, не применять подобные препараты регулярно.

Дозировка отличается в зависимости от цели применения Кагоцела: для профилактики или лечения.

Для лечения гриппа и ОРВИ назначают в первые 2 дня — по 2 таблетки 3 раза в день, в последующие 2 дня — по 1 таблетки 3 раза в день. Всего на курс продолжительностью 4 дня — 18 таблетки.

Профилактика ОРВИ проводится 7-дневными циклами: 2 дня — по 2 таблетки 1 раз в день, перерыв в течение 5 дней, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса варьирует от 1 недели до нескольких месяцев.

Для лечения герпеса у взрослых назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 5 дней. Всего на курс продолжительностью 5 дней — 30 таблеток.

Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают в первые 2 дня по 1 таблетке 2 раза в день, в последующие 2 дня — по 1 таблетке 1 раз в день. Всего на курс — 6 таблеток, длительность курса — 4 дня.

Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте от 6 лет назначают в первые 2 дня — по 1 таблетке 3 раза в день, в последующие два дня — по 1 таблетке 2 раза в день. Всего на курс — 10 таблеток, длительность курса — 4 дня.

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 3 лет проводится 7-дневными циклами: два дня по 1 таблетке 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса — от одной недели до нескольких месяцев.

Показания к применению и противопоказания:

Читать еще:  Гнойная ангина лекарство

Побочные эффекты могут проявляться в виде аллергии. У нас такого не было.

Опыт применения и впечатления от приема Кагоцела.

Первый случай

В одном из отзывов я уже рассказывала о том, как дочке пришлось переболеть с длительной температурой весной. Где-то на 3-4 день участковым педиатром был назначен антибиотик, но улучшений я не наблюдала. У дочки продолжалась подниматься температура тела, но не высокая и волнообразная, могла весь день продержаться без температуры, а к вечеру подняться.

На 5 день я уже не выдержала, вызвала платного доктора, которая поставила нам диагноз: аденовирусная инфекция, но под вопросом, поскольку главного признака –конъюктивита у нас не было.

Но это точно была вирусная инфекция, поэтому антибиотики и не помогли.

Лечение было назначено следующее, в том числе и Кагоцел, по схеме: 2 дня по 1 таблетке 3 раза в день, 2 дня по 1 таблетке 2 раза в день. Это схема приема Кагоцела детям от 6 лет. Напомню, что Кагоцел разрешен детям с 3 лет, дочке на тот момент было 4 года и 3 месяца. Схема для нашего возраста указана не верно, поэтому согласно инструкции всего мы приняли 6 таблеток.

Мы начали лечиться во второй половине дня. На следующий день (6 день) утром температура поднялась до 36.9 и больше не поднималась.

Тогда я поверила в эффективность Кагоцела, ведь он ? поставил ребенка на ноги…тогда я думала так..Правда спустя длительное время я стала сомневаться. Кто знает, может температура и сама бы прошла.

Второй случай

Этой осенью, когда дочка подхватила ОРВИ с насморком и небольшим кашлем, но без температуры, я решила принять Кагоцел в качестве профилактики. Как раз с прошлого раза осталось 4 таблетки.

«Профилактика ОРВИ проводится 7-дневными циклами: 2 дня — по 2 таблетки 1 раз в день, перерыв в течение 5 дней, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса варьирует от 1 недели до нескольких месяцев.

Кагоцел я пропила только два дня, через 5 дней не повторяла курс.

И если бы я на тот момент написала отзыв, возможно он был бы положительным, но…

Третий случай

Уже в этом году в новогодние праздники дочка проснулась с небольшой температурой 37.3.

В течение дня температура и ночи не поднималась выше 38, возможно благодаря обильному питью, которое заметно снижает у нас температуру. Из симптомов: кашель уже начался ранее, насморк появился в день, когда поднялась температура. На следующий день картина повторяется, я вызвала врача. К вечеру уже поднялась температура выше 38 , тогда и приехал врач, поставил диагноз ОРЗ и назначил лечение.

Начали лечение по схеме:

Следующие дни продолжалась невысокая температура до 38. На четвертый день температуры в течение дня не было, к вечеру поднялась до 37,3. После стакана воды на ночь, температура уже не поднималась.

В этом случае действие Кагоцела я уже не увидела, лечение вирусной инфекции было неэффективным.

Четвертый случай

На 5 день, когда дочь уже выздоровила, я почувствовала у себя симптомы начинающейся болезни. Снова из остатков приняла Кагоцел по 2 таблетки 2 дня. Но профилактика не сработала, я заболела, с температурой.

Тогда я решила больше не принимать Кагоцел, зачем травить себя неэффективным препаратом…

А с температурой я пролежала только сутки, но через несколько дней у меня появился конъюктивит.

Из всего опыта я сделала следующий вывод: Кагоцел работает не всегда…и эффективность противовирусного препарата очень сложно оценить в качестве профилактического средства, то ли препарат помог не разболеться, то ли сам организм справился. Ведь организм с помощью повышенной температуры сам убивает вирусы!

Зачем пичкать организм ребенка химией, снижая его иммунитет?

И почему врачи выписывают противовирусные в первую очередь?

Из-за сомнительного состава и действия препарат Кагоцел не рекомендую. Не советую принимать противовирусные средства без назначения врача. Врачи перестраховываются, а организм страдает. После таких иммуностимулирующих препаратов, организму самому лень бороться с вирусами, от этого страдает иммунитет.

И в свою очередь хочу поделиться рецептами безопасного повышения иммунитета:

  1. Прогулки на свежем воздухе, свежие овощи и фрукты, здоровый сон. Это прежде всего
  2. Обильное теплое питье
  3. Имбирный чай с лимоном.
  4. Клюквенный морс
  5. Аскорбиновая кислота, дозировку при начинающимся заболевании можно посмотреть здесь
  6. Рыбий жир
  7. Чеснок
  8. Козье молоко

Можете продолжить список? Заодно и читателям будет полезно почитать комментарии)).

Спасибо за внимание к отзыву, надеюсь, он был полезен. Будьте здоровы!

Кагоцел при запоздалом лечении

Тогда заходи и мы обязательно поможем!
Внимание! В связи с большим количеством обрашений мы переехали на новый VIP сервер

Пожалуйста, подождите.
Если сайт долго не загружается,
перейдите по ЭТОЙ ссылке
самостоятельно.

Запоздалое лечение орви кагоцел детям

Ирс19 для детей с 3-х месяцев! Спрей ирс19: лечение и экстренная профилактика респираторных заболеваний, кагоцел — инструкция. Кагоцел назначают для лечения гриппа, орви. Давали кагоцел ребенку 6 лет в начале орви. Опыт применения противовирусного. В статье приводятся данные клинического наблюдения за 59 детьми с острыми респираторными, кагоцел: лечение прибудет вовремя. Кагоцел: лечение. При запоздалом лечении. Для взрослых и детей с 6. Лечение грипп и орви или простые — лечение грипп и орви или простые правила здоровья! Все знают, как важно мыть руки — кагоцел – применение у детей для лечения гриппа и орви препарат можно применять с 3-х лет. Применение кагоцела у детей. Официальный сайт препарата.

А также узнать подходит ли кагоцел для детей, что выбрать для лечения. Орви и гриппа как. Профилактика гриппа, орви у детей спрей панавир инлайт помогает защитить детей от гриппа и орви. Здоровье ребенка здоровье вашего ребенка бесценно. Абонементное обслуживание. Ринза для лечение орви помогает устранить основные симптомы орви и способствует выздоровлению! Простуда (орви) — лечение, признаки — причины орви у детей — я кагоцел пила, — для меня лечение орви было большой проблемой, — кагоцел — рлс — яндекс. Словари кагоцел 12 мг — дети: лечение гриппа и других орви у — для лечения гриппа и орви детям — , кагоцел — применение, отзывы. Препарат кагоцел детям старше шести лет. Эффективность препарата при лечении орви. Лечение орви у детей арбидол разрешен для детей с 3-х лет действенное средство борьбы с вирусамилечение орви у детей как сбить температуру 38 и вылечить кашель у детей читайте на: волновая генетика официальный сайт академика гаряева п. Кагоцел — инструкция. Кагоцел вызывает. Для лечения гриппа и орви. И других орви у взрослых и детей.

Чем нас лечат: Кагоцел. Аргументы «за» и «против» антивирусного препарата

Хорошо ли лечит противовирусный препарат Кагоцел, почему его рекомендует Правительство России, но не знает Всемирная организация здравоохранения, можно ли заподозрить врачей в подтасовке результатов исследования и будут ли проведены испытания препарата по международным стандартам, рассказывает Indicator.Ru.

В сентябре 2016 года, по оценкам DSM Group, Кагоцел попал на первую строчку в списке топ-20 самых продаваемых лекарств России, составив 0,97% от всех продаж фармацевтических препаратов. Товарооборот Кагоцела ежегодно измеряется в миллиардах рублей. Что действительно работает в этой схеме: активное вещество препарата или маркетинг?

Из чего же, из чего?

Кагоцел — российский препарат, который рекомендуют для борьбы с гриппом, ОРВИ и герпесом. Его действующее вещество должно стимулировать выработку в организме человека интерферонов — белков, которые выделяются в ответ на появление вирусов, бактерий и присутствие опухолевых клеток. С помощью интерферонов клетки «предупреждают» друг друга об опасности, советуя соседям укрепить свою оборону.

Как указано на сайте препарата (раздел «Безопасность»), Кагоцел — это химическое вещество, при синтезе которого к молекулам карбоксиметилцеллюлозы (производному целлюлозы) прочно присоединяются молекулы госсипола.

Госсипол — природный полифенол, желтый пигмент, получаемый из хлопчатника

Там же указывается, что госсипол проявляет «противовирусную, противоопухолевую, антиоксидантную и иммуномодулирующую активность». Однако в свободном состоянии вещество токсично, а также подавляет сперматогенез. Впрочем, эту проблему ученым удалось обойти: для нейтрализации госсипола производители использовали карбоксиметилцеллюлозу, которая призвана предотвратить канцерогенное и токсическое действие препарата, а также возможное бесплодие. Согласно исследованиям на беременных мышах, крысах и человеческих лимфоцитах, такое сочетание человеку вредить не должно.

Интерфероны также применяются в медицине для создания препаратов для борьбы с аутоиммунными заболеваниями, в терапии рака и других областях, прежде всего для лечения вирусных инфекций. В этих сферах тестируют эффективность и соединений госсипола.

В списках (не) значился

С 2005 года Кагоцел отпускается без рецепта врача. С 2010 года препарат состоит в «Перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов», утвержденном Правительством РФ.

Среди лекарств, утвержденных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), Кагоцел не встречается. Возможно, дело тут в том, что в список включают препараты, зарегистрированные во многих странах мира, чтобы рекомендации ВОЗ были актуальны в как можно большем числе стран. Всего в списке рекомендованных ВОЗ противовирусных препаратов присутствует четыре наименования, при этом стандарты лечения в каждой стране устанавливаются самостоятельно. При этом Кагоцел присутствует в Анатомо-терапевтически-химической системе классификации (системе АТХ), рекомендованной ВОЗ для международных исследований использования лекарственных препаратов.

Читать еще:  Антибиотики российские

В других списках, например в Кохрейновской библиотеке медицинских обзоров, посвященных эффективности различных препаратов и способов лечения, Кагоцел не упоминается.

Среди научных статей об исследовании эффективности Кагоцела, которые можно отыскать в международных базах PubMed или MEDLINE, подавляющее большинство опубликовано в российских научных журналах с низким импакт-фактором. Так, одна из самых обстоятельных статей с экспериментальными данными опубликована в журнале «Клиническая фармакология и терапия», который в 2007 году (через пять лет после публикации) имел импакт-фактор 0,201.

Казалось бы, какая разница, где и на каком языке опубликована статья, лишь бы препарат работал. Однако нужно учесть, что статей, которые публикуются на национальных языках, для ученых из других стран, можно сказать, не существует. Часть статей, представленных на сайте компании и адресованных, как там указано, «специалистам», написаны не в научном, а в публицистическом стиле. Создается впечатление, что основная их цель — привлечь внимание, а не предоставить убедительную доказательную базу. Среди них также встречаются обзоры, использующие ссылки авторов преимущественно на самих себя, то есть на те же русскоязычные работы.

Существуют и статьи, представляющие только математическую модель или испытание на уровне клеток (нужно ли объяснять, что для доказательства клинической эффективности необходимы также достоверные данные об испытаниях и на уровне организма, причем человеческого).

Они существуют!

Было бы лукавством умолчать о тех статьях, которые все же опубликованы на английском в зарубежных изданиях и находятся по запросу «kagocel» в системе PubMed. Одна из них опубликована в Journal of Interferon & Cytokine Research, импакт-фактор которого по состоянию на 2015 год равен 2,135. Эта статья — обзор под названием «Российский опыт в скрининге, анализе и клиническом применении новых индукторов интерферонов». Экспериментов во время составления этого материала не проводилось, он основан на информации других исследований (русскоязычных и в низкорейтинговых журналах).

На это можно возразить, что российские журналы в принципе плохо интегрированы в международную науку, отсюда и низкие рейтинги. Но выносить российский опыт в особенную нишу тогда, когда наука уже давно стала международной, и демонстрировать немногочисленные достижения на фоне общего горделивого изоляционизма какой-либо страны выглядит по меньшей мере нелепо.

Другой обзор, опубликованный уже в Current Pharmaceutical Design (импакт-фактор 2,86), также не содержит экспериментальных данных и представляет собой «краткое описание наиболее популярных индукторов интерферонов (веществ, стимулирующих выработку интерферонов, — прим. Indicator.Ru)». Кагоцел в обеих этих работах упоминается не один, а в списке из нескольких (во втором случае — более чем 20) индукторов выработки интерферонов, для многих из которых эффективность научно доказана.

Еще две работы опубликованы на английском языке в Bulletin of Experimental Biology and Medicine. Это издание представляет собой переводную версию сразу двух русскоязычных журналов («Бюллетень экспериментальной биологии и медицины» и «Клеточные технологии в биологии и медицине») и имеет импакт-фактор 0,488. В одной статье речь идет о том, что препарат Ридостин эффективнее, чем Кагоцел, а в другой — о влиянии Кагоцела на количество мультипотентных стромальных клеток (тех, которые могут превратиться в разные клетки костной ткани, хряща или стать жировыми) и работу генов цитокинов (сигнальных молекул, которые запускают множество реакций, могут дать клетке команду расти или заставить ее умереть) в клетках мышей. Обе работы проведены на уровне культуры клеток.

Совсем недавнее исследование было опубликовано в журнале «Терапевтический архив» (импакт-фактор 0,693) в ноябре 2016 года. В этом исследовании принимали участие почти 19 000 людей из четырех стран (Россия, Грузия, Молдавия и Армения) старше 18 лет с диагнозом ОРВИ или грипп. В ходе работы ученые рассмотрели по три визита каждого пациента к врачу, промежутки между которыми не регламентировались, а каждый врач лечил согласно принятой в его стране методике. В заключение исследования ученые сделали вывод о положительном влиянии препарата на течение гриппа и ОРВИ.

Лечение по мере необходимости

То, что статьи об эффективности препарата, который производители называют революционным, не принимают в крупные зарубежные журналы, не результат фармацевтического лобби или политического бойкота отечественных разработок. Для того чтобы статью об исследовании приняли к публикации в международном научном журнале хорошего уровня, необходимо придерживаться существующих стандартов и методологии исследования. Например, при сравнении исследуемого лекарственного средства с плацебо ни пациенты, ни врачи не должны знать, какая группа получает настоящее лекарство, а какая должна довольствоваться «пустышкой», чтобы у исследователей не было соблазна намеренно (или возможности ненамеренно) исказить статистику результатов.

В этих статьях можно встретить выражение «простое слепое плацебо-контролируемое исследование». До принятия новых стандартов в 2010 году, то есть в период проведения работы, такое исследование «засчитывалось» как достаточное, но в нем кроется подвох. «Простое слепое» означает, что о том, кому что дают, пациенты не знают, а врачи — знают. Учитывая, что обе группы при этом получали препараты пенициллинового ряда и симптоматическое лечение гриппа «по мере необходимости», вполне можно заподозрить врачей в умышленной подтасовке или неосознанной выдаче получавшим лечение Кагоцелом чуть больших доз других медикаментов, вызванной желанием получить лучший результат. Справедливости ради стоит сделать оговорку: в этой работе критериями улучшения состояния пациента считаются не размытые показатели вроде «общее улучшение самочувствия», а количественные, объективные параметры, такие как температура тела пациентов и наличие воспалительных процессов в носоглотке.

Однако этого недостаточно для того, чтобы безоговорочно признать эффективность препарата, на ход испытания которого могли скрыто воздействовать врачи. Чтобы оградить себя от всех подозрений в фальсификации, необходимо следовать общепринятым правилам клинических испытаний и проводить двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, которое действует на многие научные работы отрезвляюще, как полночь на Золушку.

Кроме того, выявлять, что какой-то препарат в довольно заполненной предложениями нише эффективнее плацебо — труд бессмысленный. Международные нормы (например, Хельсинкская декларация Всемирной медицинской ассоциации) предписывают в таких случаях сравнивать новый препарат с уже имеющимися. Ведь не нужно создавать лекарство, которое помогает лучше отсутствия лечения, когда на рынке присутствует множество аналогов с доказанной эффективностью. Критикует научное сообщество и недостаточно четко прописанную информацию о выборке, где не представлены достаточно подробные сведения о поле, возрасте и других данных испытуемых. Так, в одной из статей упоминается и измерение уровня интерферонов, и ЭКГ, и другие параметры, однако сами данные представлены довольно скупо.

Запятая вместо точки

На пресс-конференции, посвященной инновационному развитию Калужской области (там находится завод, производящий препарат), корреспондент Indicator.Ru поинтересовался у представителей «НИАРМЕДИК ПЛЮС», почему компания не проводит исследования, которые позволили бы препарату выйти на международный рынок за пределами стран СНГ.

Владимир Нестеренко, генеральный директор компании, ответил, что выходу компании на международный рынок ничто не мешает: «Мы в процессе. Для того чтобы любому производителю, российскому и не только, выйти на международный рынок, необходимо сделать соответствующее правилам международного GMP (Good Manufacturing Practic, Надлежащая производственная практика, — система норм и правил, регулирующая производство лекарственных средств, медицинских устройств и средств диагностики, — прим. Indicator.Ru) производство и произвести на нем и субстанцию, и конечный продукт. Без этого, даже если у вас очень хороший продукт и он сделан нормально с точки зрения той страны, где он произведен, ничего не получится. Много всяких бюрократических тонкостей».

«Мы сознательно пошли на то, чтобы вложить большие деньги и построить в Калужской области свой фармацевтический завод, который удовлетворяет и европейскую бюрократическую систему, и FDA (Food and Drud Administration, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США), подобную ей американскую. Теперь мы вынуждены повторить тот долгий путь, который мы уже прошли, сделать на нашем производстве свою субстанцию, исследовать снова доклинику, потом опять провести клинические испытания. Это долгий путь, который займет 5-7 лет, и мы собираемся его пройти», – заявляет Владимир Нестеренко.

Информацию о том, начались ли исследования препарата и если начались, то чем закончатся, нужно будет ждать еще несколько лет. Поэтому Indicator.Ru не может ни порекомендовать препарат, ни сделать обратного: на данный момент Кагоцел не предоставил достаточно убедительных аргументов ни для первого, ни для второго.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector