Чем сбить температуру у ребенка 8 месяцев

Как сбить температуру у ребёнка: 3 экстренных метода устранения лихорадки

Повышение температуры у малыша всегда требует пристального внимания родителей. Жар может быть следствием заболевания вирусной или бактериальной этиологии. Как правило, если температура сохраняется свыше 39 градусов более 3 дней, это уже говорит о присоединении бактериальной инфекции.

Как сбить температуру ребёнку?

Сбить температуру у ребёнка можно следующими методами:

• использование медикаментов (свечей, сиропов);
• физические методы охлаждения;
• народные средства.

Дети входят в группу риска, если они новорождённые или у них имеется:

• неврологическая патология;
• хронические заболевания сердца, легких;
• фебрильные судороги в анамнезе.

Таким малышам следует сбивать температуру от 38 градусов.

Виды гипертермии

Белая лихорадка

Является опасной для жизни и здоровья ребёнка.

Итак, белую лихорадку можно заподозрить, если вы отмечаете у малыша:

• холодные стопы, кисти, но тело горячее;
• губы и кожа ног с оттенком синевы;
• кожа бледная, с мраморным рисунком;
• ребёнок сонливый и вялый;
• температура свыше 39 градусов.

Встречается такое состояние нечасто.

Красная гипертермия

Наиболее часто встречается у детей.

Характеризуется следующими признаками:

• горячий кожный покров, в том числе кисти и стопы;
• красный цвет кожи;
• ребёнок может вести себя активно.

Как снизить высокую температуру?

Помощи при белой лихорадке состоит из следующих шагов:

• согреть ноги — надеть тёплые носки;
• обильно поить;
• при белой гипертермии происходит резкий спазм сосудов, поэтому необходимо дать сосудорасширяющее средство (Папаверин или Дротаверин) и жаропонижающее средство (о них речь пойдёт ниже);
• при возникновении судорог нужен срочный вызов скорой.

Как сбить температуру у грудного ребёнка медикаментозными методами?

Жаропонижающие препараты представляют собой целый класс лекарственных средств.

Ибупрофеновый ряд:

Парацетомоловый ряд:

• Панадол;
• Калпол;
• Эффералган;
• Цефекон.

Правила приёма жаропонижающих

1. Не более 4 раз в сутки. Есть опасность передозировки и риск пропустить инфекцию.
2. Не более 5 дней.

Парацетамол не влияет на слизистую желудка и дыхательный центр, не нарушает кислотно-щелочное равновесие.

Его действие наступает через 30 — 60 минут, продолжается до четырёх часов.

Препараты парацетамола

• Калпол. Суспензия для приёма внутрь. В своём составе имеет 120 мг парацетамола. Рекомендуемый возраст – с 3 месяцев. Средняя розничная цена — 93 рубля;
• Панадол детский. Не только снижает температуру, но и снимает головную, зубную боль. Имеет слабое противовоспалительное действие;
• Цефекон Д. Свечи используются для детей от 3 месяцев. Достаточно хороший эффект. Правда, наступает не сразу – спустя 40 минут;
• Эффералган – свечи на основе парацетамола для детей старше 3 месяцев. Одна свеча содержит 80 мг парацетамола.

Препараты ибупрофена

• Нурофен в свечах или суспензии. Действует до восьми часов;
• Ибуфен Д. Суспензия, содержащая в 5 миллилитрах, 100 миллиграмм ибупрофена. Имеет удобный дозировочный шприц;
• Ибупрофен в свечах. Имеет дозировку в 60 мг. Применяется у детей с 3 месяцев.

Комбинированные препараты

• Ибуклин. Сочетание парацетамола и ибупрофена. Применяется у детей с года.

Тем не менее около 50 % родителей не знают этих фактов, и данные препараты до сих пор широко используются в детской практике в качестве антипиретиков.

Как сбить температуру у ребёнка в домашних условиях?

1. Яблочный уксус используется для обтирания подмышечных впадин, паховых складок, шейной области. Не рекомендуется обтирать область сердца и головы. Необходимо развести водой из расчета 1:1. Смочить махровое полотенце и обтереть.
2. Клюквенный чай. Издавна использовался ещё бабушками. Природный антипиретик, как и малина. Но стоит применять его аккуратней, если у ребёнка аллергия.
3. Настой ромашки. Чтобы приготовить настой, столовую ложку ромашки нужно залить стаканом крутого кипятка, дать постоять 2 часа. Поить ребёнка до пяти раз в сутки.
4. Отвар бузины также эффективно способствует снижению температуры. Следует взять 150 граммов бузины и залить их кипятком.
5. Капустные листья. Необходимо взять капустный лист, слегка отбить, чтобы капуста пустила сок. Прикладывать к телу, исключая область сердца. Капустный сок содержит природные жаропонижающие компоненты.
6. Чай с липовым цветом — также незаменимый помощник в борьбе с жаром.

Физические методы охлаждения

Направлены на процессы терморегуляции организма. Используются для улучшения теплоотдачи и, как результат, снижения температуры.

• обтирание. Возьмите махровое полотенце, смочите его тёплой водой и оботрите тело ребёнка.

• обёртывание во влажную простыню или полотенца. Кожа должна быть сухой, температура в комнате около 25 градусов. Процедура не должна вызывать дискомфорта у ребёнка;
• Прикладывания грелки со льдом к проекции крупных сосудов.

• проветривание помещения. Поможет свежий прохладный воздух до 25 градусов;
• увлажнение воздуха. Можно приобрести специальный увлажнитель воздуха либо поставить ёмкости с прохладной водой.

Что, и как правильно пить при лихорадке?

Когда ребёнок получает во время болезни адекватное количество воды, то, во-первых, это снижает интоксикационный синдром, выводя продукты метаболизма бактерий и вирусов. Во-вторых, способствует теплоотдаче благодаря тому, что малыш начинает интенсивнее потеть и мочиться.

Пить необходимо кипячёную воду без газа комнатной температуры каждые 15 — 20 минут по 2 — 3 чайные ложки либо глотками. Также не возбраняются компоты из сухофруктов или вишни, только не слишком сладкие.

Признаки обезвоживания:

1. Сухие губы.
2. Снижение тургора (упругости) кожи.
3. Ребёнок вялый, сонливый.
4. Моча концентрированная, имеет ярко жёлто-коричневый цвет.

Если вы заметили у малыша данные симптомы, то необходимо стационарное лечение.

В целом хочется сказать, что высокая температура — это всего лишь симптом какого-либо заболевания. При сохраняющейся фебрильной температуре более 3 дней лучше обратиться к врачу.

8 месяцев температура 38.7

Не надо падать в обморок, вполне заурядная ситуация.

1. Запастись двумя видами жаропонижающих — не с разным названием, а смотрите АКТИВНОЕ ВЕЩЕСТВО.

2. Мерять температуру, если выше 38.5, то дать жаропонижающее №1, ЗАПИСАТЬ на листике температуру, время и какое лекарство дали. Если ниже, померять температуру через 30 минут.

3. Через полтора часа померять температуру. Если выше 38.5, то дать жаропонижающее №2, ЗАПИСАТЬ время, название лекарства. Если ниже померять температуру через 30 минут

4. Через час померять температуру. Если выше 38.5 посмотреть можно ли дать жаропонижающее (посмотрите на упаковке через какое время можно давать следующую дозу). Если время жаропонижающих не пришло, читаем п.5

5. Налить в ванну прохладную воду (30-31 градус), посадить туда ребенка, дать игрушки. Ребенка постоянно обливать с головой. Время купания 15-20 минут.

6. Померять температуру через 30 минут. Далее действовать по схеме чередования жаропонижающих 1 и 2 с интервалом полтора часа, в промежутках (когда нельзя давать лекарство) прохладная ванна.

В ванну почему не сажать?

Вы думаете что укол который делают на Скорой так полезен?

Это вы на коробке прочитали?

ВОЗ рекомендует, и весь мир пользуется двумя препаратами — это парацетамол и ибупрофен. Эти препараты в исследованиях показали одинаковую эффективность.
Многие родители возразят – их детям эти препараты «не помогают», и приходится вызывать «скорую помощь».
Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев, а не «на глазок», чайной ложечкой непонятного объема, так как «раньше помогало». Производители, особенно дешевых парацетамолов почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумно, так как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг — 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.

Какими препаратами можно сбивать температуру у ребенка?

1. Как и когда сбивать температуру у ребенка

Сбиваем, если выше 38,5 — 39
Ваша задача — снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).
• для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
• разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном , свежем воздухе в комнате.
• для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ).
• не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь — яд для ребенка.

2 .Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?

Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев
Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумно так как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.

3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)

Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг — 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.

Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.

Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.

4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку

Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение.
В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) — применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.

Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.

5. Какую форму лекарства выбрать?

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

Как правильно сбить высокую температуру у ребенка

Повышение температуры или гипертермия у ребенка всегда пугает родителей. Поскольку лихорадка свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме.

Как правильно сбить высокую температуру у ребенка? Всегда ли нужно использовать лекарственные средства? Обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

Причины повышения температуры у детей

Температура у грудничка до года – 37,2-37,5 градуса. Нормальная температура у детей старше 2 лет –36,5-37,2, к вечеру обычно достигает максимально допустимых значений. Эти показатели актуальны для измерений в подмышечной впадине. Если вы меряете температуру в прямой кишке, во рту или ухе, значения могут быть выше на 0,5-1 градус.

Повышение температуры – ответная реакция организма на проникновение чужеродных патогенов. Вирусы, грибки, бактерии, паразиты – все это может спровоцировать гипертермию. При высоких показателях активизируется синтез собственного интерферона, повышается активность защитных клеток крови.

Температура без признаков простуды часто возникает при прорезывании зубов, кишечных отравлениях, заболеваниях мочеполовой и мочевыводящей системы, при тепловом и солнечном ударе. Нередко кратковременное увеличение показателей – реакция на прививку, чрезмерные физические нагрузки, употребление большого количества белковой или соленой пищи.

Если вы точно знаете, что гипертермия не вызвана прорезыванием зубов и вакцинацией, другими неопасными факторами, обратитесь к врачу.

Повышение температуры может быть вызвано скрытой инфекцией – атипичная пневмония, туберкулез, энтеровирусы, герпесвирусы, парвовирусы.

Виды гипертермии

У детей бывает белая и красная лихорадка

Как различить белую и красную гипертермию

• тело горячее, но стопы и ладони холодные;
• кожа бледная, губы и ноги синеют;
• сонливость, вялость;
• температурные показатели выше 39 градусов.

• все тело горячее, щеки красные;
• ребенок может вести себя активно.

При белой лихорадке нужно сразу дать ребенку спазмолитик – Но-шпа, Дротаверин, чтобы устранить спазм сосудов.

Как правильно сбить температуру у ребенка без лекарств

Чтобы сбить температуру без лекарств, необходимо действовать в двух направлениях. Повысить теплоотдачу, снизить теплопродукцию.

Физические методы

Если у ребенка температура у ребенка без симптомов простуды или другой болезни, первое, что нужно сделать, переодеть его в более легкую одежду. Часто повышение показателей вызвано именно перегревом. Проблема нередко возникает у маленьких детей из-за несовершенной работы системы терморегуляции.

Прохладный и влажный воздух в помещении увеличивает теплоотдачу. Если мы вдыхаем прохладный воздух, организм тратит собственное тепло, чтобы его согреть. Что постепенно приводит к снижению температурных показателей.

В комнате должна быть температура 16-18 градусов, влажность – 60-70%.

При этом вам не нужно морозить ребенка. Если ему холодно, оденьте потеплее, или укройте. Но вдыхать он должен прохладный воздух.

Обтирание и компрессы

Самый спорный метод борьбы с повышенной температурой. Обтирать детей можно, но только чистой водой, температура которой 33-35 градусов. Других безопасных вариантов нет. Это правило относится и к компрессам.

При обтирании холодной водой возникает спазм сосудов кожных покровов. Температура кожи понижается, но все тепло остается внутри, что приводит к перегреву внутренних органов, а это очень опасно.

Обтирания нельзя делать при белой лихорадке.

Обильное питье – залог скорейшего выздоровления при многих болезнях. Чем больше ребенок пьет, тем быстрее организм очищается от токсинов. Но поить больного малыша нужно правильно.

Отвар липы, чай с малиной – полезные напитки с выраженным противовоспалительным действием, укрепляют иммунитет. Но они обладают и потогонным и мочегонным эффектом.

Во время болезни многие дети страдают от обезвоживания в той или иной мере. И если вы ему еще и потогонный напиток дадите, будет беда. Ребенок начнет много писать, через поры жидкость выходит наружу. Развивается тяжелая форма обезвоживания, устранить последствия проблемы часто можно только в условиях стационара.

Поэтому, перед употреблением потогонных напитков необходимо обеспечить организм достаточным количеством жидкости. Полезные напитки – отвар из шиповника, настой изюма, компот из сухофруктов, вода, соки.

И не забывайте, температура любого напитка должна максимально соответствовать температуре тела.

При переваривании большого количества еды повышается теплопродукция, поэтому во время болезни необходимо уменьшить нагрузку на пищеварительную систему.

Вся пища должна быть легкой, диетической, теплой, иметь мягкую консистенцию, порции небольшие.

Если при высокой температуре ребенок не хочет есть, не заставляйте его. Это значит, что все силы уходят на борьбу с болезнью, на переваривание пищи их просто не хватает.

Постельный режим

Врачи не зря прописывают больному ребенку постельный режим. Во время активных действий производится больше тепла, что приводит к увеличению температурных показателей.

Но это не значит, что ребенок должен неподвижно лежать в постели. Если он нормально себя чувствует, нет слабости, головокружения, он может играть в спокойные игры, читать, или смотреть мультфильмы, но только недолго.

При хорошем самочувствии и нормальных погодных условиях можете даже выйти на прогулку, но только не контактировать с другими детьми.

Жаропонижающие средства для детей

В большинстве случаев немедикаментозные методы позволяют сбить температуру на 1-1,5 градуса. Этого достаточно, чтобы организм боролся с болезнью без сильных перегрузок.

Но иногда без лекарств не обойтись.

Когда нужно давать жаропонижающие средства:

1. Температурные показатели. Если температура 39 градусов, наблюдается явная тенденция к увеличению значений.
2. Ориентируйтесь на самочувствие. Врачи не рекомендуют снижать температуру, если значения ниже 39 градусов. Именно при таких показателях гибнут многие патогенные микроорганизмы. Но если вашему малышу откровенно плохо при показателях 37,5-38,5, стоит прибегнуть к помощи лекарств.
3. Опасные симптомы. Затрудненное дыхание, признаки обезвоживания, ребенок отказывается пить, у малыша истерика, бред. Обильное потоотделение сопровождается диареей, рвотой.
4. Сопутствующие заболевания. Тяжелые патологии нервной системы – менингит, эпилепсия, ДЦП, судорожный синдром. Хронические болезни легких, сердца.

Если у ребенка уменьшается количество мочеиспусканий, западет родничок, кожа сухая – незамедлительно вызывайте врача.

Срочная медицинская помощь требуется при судорогах, появлении пурпурной сыпи на теле, нарушении сознания, многократной рвоте и диарее, при сильной головной боли, которая не утихает после приема лекарств.

Чем сбить температуру у ребенка – разрешенные препараты

Лекарства для снижения температуры у детей выпускают в виде ректальных суппозиториев, таблеток, сиропа, инъекционных препаратов. Большинство жаропонижающих средств дополнительно обладают обезболивающим, противовоспалительным действием, регулируют процесс потоотделения, разжижают кровь.

Для снижения температуры у детей разрешено использовать только 2 препарата – Парацетамол и Ибупрофен. Выпускают их под разными торговыми названиями, но основное действующее вещество остается неизменным. Они хорошо сочетаются друг с другом, являются взаимозаменяемыми. Отпускают их в аптеке без предъявления рецепта.

Правила приема жаропонижающих средств:

1. Лекарства для снижения температуры не принимают по схеме – 2 или 3 раза в день. Давайте их ребенку только при наличии показаний, о которых было сказано выше.
2. Промежуток между приемами одного и того же жаропонижающего препарата – не менее 4 часов. В сутки можно давать лекарство не более 4 раз.
3. Дозировка препаратов рассчитывается с учетом веса ребенка. Лучше рассчитайте ее заранее, в приступе паники можно и напутать. Парацетамол – разовая дозировка 10-15 мг/кг, максимальная суточная – 60 мг/кг. Ибупрофен – разовая дозировка 5-10 мг/кг, максимальная суточная – 20 мг/кг.
4. В крайних случаях можно чередовать препараты. Дать одно лекарство, а через час, если эффекта нет, другое. Не то же самое.
5. Продолжительность приема жаропонижающих средств – не более 5 дней.

Сиропы и таблетки действуют быстрее, в течение 30-40 минут. Свечи дольше – эффекта следует ожидать в течение 1-1,5 часов.

Прием лекарственных препаратов не отменяет применение немедикаментозных методов борьбы с гипертермией.

Высокая температура у ребенка – что нельзя делать

Существует ряд опасных методов для снижения температуры у детей.

Что нельзя делать:

1. Обтирать уксусом, любыми спиртосодержащими жидкостями. Кислота и спирт проникают через поры в кровь. Температура снизиться за счет испарения. Но ребенок может попасть в больницу с сильным отравлением.
2. Давать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Аспирин снижает температуру быстрее Парацетамола и Ибупрофена. Но у детей это лекарство часто вызывает тяжелое, а иногда и смертельное заболевание печени – синдром Рея.
3. Давать Анальгин и препараты на его основе. Анальгин часто применяют врачи скорой помощи, когда сбить температуру другими лекарствами не получается. Но самостоятельно использовать это средство опасно. Лекарство негативно влияет на работу многих органов, больше всего страдает система кроветворения.

Аспирин опасен при лечении вирусных инфекций. Но без анализов самостоятельно вы не сможете определить причину гипертермии. А именно ОРВИ часто провоцируют повышение температуры у детей.

Заключение

Высокая температура у ребенка – частая проблема, сталкиваться с ней приходится каждому родителю. В стремлении сбить показатели необходимо придерживаться золотой середины – не бросаться сразу к аптечке за лекарствами, но и не тянуть до последнего. Обязательно необходимо правильно поить, кормить, увлажнять и проветривать комнату.

Расскажите в комментариях о своих методах, которые эффективно помогают при температуре у ребенка.

Как сбить температуру у ребенка в домашних условиях

Вопрос, как сбить высокую температуру у ребенка, очень популярен среди запросов в сети Интернет и на приемах у педиатров. Постараемся максимально подробно освятить этот вопрос на страницах нашего сайт krohazdorov.ru.

Лихорадка – это защитно-приспособительный процесс в ответ на действие инфекционных и неинфекционных факторов, стимулирующий иммунную защиту организма. Температура повышается при инсульте, растущей опухоли, аутоиммунных болезнях, травме мозга, тепловом, солнечном ударе. Чаще всего у детей наблюдается лихорадка при острых инфекциях верхних дыхательных путей, кишечных инфекциях, перегревании, прорезывании зубов у грудничков.

В теле ребенка образуются вещества-пирогены, активаторы защитных клеток – фагоцитов. Эндогенные пирогены проникают в мозг, где через ряд химических реакций стимулируют образование простагландинов Е. Их активность и ведет к повышению температуры тела у детей. Степень ее повышения и длительность зависят от содержания в крови эндогенных пирогенов и скорости их выведения из организма.

Какую температуру надо сбивать у ребенка

Согласно Федеральным рекомендациям снижают температуру ребенку с помощью препаратов при наличии следующих признаков:

Уровень температуры

Возраст ребенка

Сопутствующие факторы

• эпилепсия;
• злокачественная опухоль;
• повышенное внутричерепное, артериальное давление;
• порок сердца

Лихорадка «белого» типа

По словам доктора Е. О. Комаровского, назначать антипиретики детям можно и нужно лишь в 3-х случаях:

1. Температура больше 39°С.
2. Плохое самочувствие при высокой лихорадке.
3. Нарушены функции мозга.

Виды гипертермии у детей

По уровню повышения температуры лихорадка бывает:

• субфебрильная – не более 37,9°C;
• умеренная (фебрильная) – 38-39°C;
• высокая (пиретическая) – 39,1-41°C;
• гипертермическая (гиперпиретическая) – более 41°C.

По проявлениям лихорадка бывает «красная» («розовая», «теплая») и «белая» («бледная», «холодная»).

Выделяют лихорадку без очага инфекции (ЛБОИ) при сочетании симптомов:

• возраст младше 3 лет;
• высокая лихорадка без острого воспаления и иных симптомов, указывающих на место или причину болезни;
• у ребенка нет тяжелого состояния с нарушением сознания и дыхания, цианоза (посинения) конечностей.

Чтобы поставить верный диагноз ребенку, помимо врачебного осмотра, нужен тщательный расспрос родителей о том, как развивалась болезнь, подробные сведения о:

• вакцинациях;
• травмах;
• хирургических операциях;
• переливаниях крови и ее компонентов;
• поездках в другую местность;
• контактах с инфекциями и домашними животными;
• питании;
• аллергиях;
• хронических болезнях.

Если имеет место лихорадка при бактериемии (бактериальные токсины в крови), наблюдаются:

• болезненный вид малыша;
• отказ от питья;
• апатия или раздражительность;
• трудность контакта с ребенком;
• удлинение времени наполнения капилляров ногтевого ложа (его покраснения, порозовения после побледнения при прижатии и отпускании) более 2 сек.

Лихорадка неясного происхождения длится более 3 недель или в виде периодических пиков за то же время. Температура бывает более 38,0°С, а причину нередко не могут выяснить даже в стационаре.

Белая лихорадка

При «белой» лихорадке кожа ребенка бледная с мраморным сосудистым рисунком. Цвет кончиков пальцев и губ синюшный, конечности прохладны. Дети ощущают холод, одышку.

Учащен ритм сердца. В раннем возрасте наблюдаются возбудимость или вялость, иногда – судороги, в более старшем – бред.

В тяжелых ситуациях, когда резко нарастает концентрация эндогенных пирогенов в мозге, начинается потрясающий озноб (при септицемии, малярии, гриппе, протекающем в токсической форме).

При срыве механизмов адаптации развивается гипертермический синдром с длительной высокой лихорадкой, нарушениями функций внутренних органов, обмена веществ.

Энергетические ресурсы истощаются, что особенно опасно для мозга и сердца.

Иногда злокачественный гипертермический синдром развивается при тяжелом обезвоживании или как осложнение от приема ряда лекарственных препаратов.

Красная лихорадка

При лихорадке «красного» типа кожа ребенка краснеет, она горячая и влажная.

Хотя температура повышена до 39,0°С, поведение детей обычно не страдает. Это доброкачественная лихорадка.

Кисти и стопы остаются теплыми, учащение дыхательных движений и ритма сердца соответствует температуре.

Как сбить высокую температуру

Общей рекомендацией является терапия, направленная на лечение основной причины, вызвавшей лихорадку.

Если головная, мышечная боль сильная, ребенку дают Парацетамол или Ибупрофен даже при субфебрилитете в качестве обезболивающего.

Не стоит этого делать при одновременном наличии лихорадки и болей в животе. Таблетка обезболивающего нивелирует симптомы серьезного заболевания, например, аппендицита, затруднит диагностику и своевременное лечение.

Нужно обильное питье, чтобы уменьшить в крови содержание пирогенов.

Как снизить температуру у грудного ребёнка медикаментозными методами

Опасность температуры у грудничка выше 38°С обусловлена риском развития фебрильных судорог. Они могут протекать от десятка секунд до минут, охватывать все тело малыша, вызвать потерю сознания.

Обычно средства, снижающие температуру, хорошо снимают фебрильные судороги, в отличие от судорог при менингите и менингоэнцефалите.

Используют Парацетамол в возрастных дозах и лекарственных формах (сироп, свечи, порошки, жевательные таблетки), которые указаны в инструкции по применению. Маленьким детям предпочтительны свечи Парацетамола или Вибуркол.

Госпитализация при высокой лихорадке необходима детям раннего возраста, поскольку ухудшения у них внезапны, нужен постоянный врачебный контроль за состоянием малыша.

Правила приёма жаропонижающих

Выбор антипиретика зависит от его безопасности для детей и переносимости. Международное медицинское сообщество отдает предпочтение Парацетамолу и Ибупрофену. Форму и дозу препарата назначают подходящую для возраста ребенка. Нельзя давать жаропонижающие курсом более 3-5 дней ежедневно.

Антипиретики нужны лишь для снижения температуры, с соблюдением 4-5-часового перерыва между введениями. «Красная» лихорадка, если не страдает состояние ребенка в целом и хорошо вызывается потливость, обычно не требует приема жаропонижающих даже при высоких цифрах температуры. При «холодной лихорадке», изменениях сознания (выраженная вялость, сонливость и более тяжелые нарушения) необходимы вызов скорой помощи, назначение антипиретиков, антигистаминных средств, препятствующих развитию отека мозга.

Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) запрещают использовать у ребят до 12, а некоторые медики – даже до 15 лет, поскольку доказана ее роль в развитии синдрома Рея с тяжелым токсическим поражением мозга и печени. Из-за токсических эффектов и осложнений не следует в домашних условиях давать Анальгин детям до 12 лет. По тем же причинам запрещено применение у детей в качестве антипиретиков Амидопирина, а также Фенацетина и Антипирина.

Препараты Парацетамола

Парацетамол – самый безопасный детский препарат. Даже 2-3х кратное превышение его дозы не вызывает осложнений. Хотя так увеличивать дозу, разумеется, не следует.

Это средство уменьшает уровень температуры, обезболивает, оказывает небольшое противовоспалительное действие.

Выпускают препарат в разных формах (суспензии, сиропы, свечи, таблетки) под разными торговыми названиями:

В форме свечей, например Цефекон Д, Парацетамол нужно иметь дома на случай необходимости сбить температуру у грудничка.

Препараты Ибупрофена

У Ибупрофена те же эффекты, что и у Парацетамола, но выражены они сильнее, эффект длится дольше – до 8 ч. С 3-х месяцев детям можно давать сироп Нурофен или Ибуфен. До 3-х мес. лучше ставить ректальные свечи с Ибупрофеном. Нурофен также выпускают в таблетках для ребят от 6 лет.

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты сочетают положительные эффекты Парацетамола и Ибупрофена. Некст для детей от 12 лет и взрослых обладает более сильными обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Комбинированным препаратом Парацетамола и Ибупрофена является Ибуклин с быстро наступающим и длительным жаропонижающим, противоболевым и противовоспалительным действием.

У детей с 3-х лет используют Ибуклин таблетки диспергируемые. Перед приемом их растворяют в 1 ч.л. воды. Таблетки Ибуклина выпускают и для взрослых и ребят с 12 лет. Лечение не должно превышать 3 дней. Препарат Новиган, кроме Ибупрофена, содержит еще 2 активных компонента, и его действие сильнее Ибупрофена.

Комплексное гомеопатическое средство в виде ректальных свечей Вибуркол хорошо показало себя у грудничков при режущихся зубах, беспокойстве, коликах и нетяжелых ОРВИ. Помимо снижения температуры Вибуркол уменьшает спазмы мышц, воспаление и боль. При лихорадке его свечи ставят каждые 20–30 мин первые 2 ч, затем можно ставить до 4 р/сут с учетом возраста. Вибуркол применяют даже у новорожденных.

Как сбить температуру у ребёнка в домашних условиях

При тепловом, солнечном ударе малыша переносят в прохладное место, укладывают горизонтально, раздевают. Нужно вызвать скорую. Голову ребенка накрыть мокрой холодной пеленкой. Прохладной водой обтирают ребенка, пока его температура не будет ниже 38,5°С.

Если он в сознании и может пить, его нужно поить глюкозо-солевым раствором: по ½ ч.л. соли и пищевой соды и 2 ст.л. сахара на 1 л воды, либо давать соки без мякоти. Если ребенок не хочет то, что предлагают, пусть пьет любую подходящую ему жидкость. Прекращают отпаивание, если у ребенка не станет жажды и восстановится мочеиспускание.

При «красной» гипертермии малыша следует раскрыть и обильно поить, чтобы повысить выделение пота. Лучше всего, по мысли доктора Комаровского, с этим справляется отвар малины. При показаниях к лекарственному лечению дают Парацетамол внутрь в дозе 10-15 мг/кг, но не больше 60 мг/кг/сут. В свечах Парацетамол используют по 15-20 мг/кг на 1 использование.

Доза Ибупрофена – 5–10 мг/кг веса ребенка после 6 мес жизни, но не больше 30 мг/кг/сут. Используют его при отсутствии эффекта от Парацетамола или его непереносимости. Применяют физические способы охлаждения.

Повторно вводить Парацетамол или Ибупрофен можно не ранее чем через 4-5 ч. При быстром исчезновении жаропонижающего эффекта от одного препарата хорошо сочетать его с другим, используя иной путь введения: если днем давали сироп, то при высокой температуре ночью вводят ректальную свечу.

Если температура не снизилась на ½ градуса через 30 мин, «красную» лихорадку начинают лечить, как «белую».

При злокачественной «белой» лихорадке также обильно поят ребенка, согревают его (грелки к конечностям). Растирать кожу нельзя, поскольку она сухая и от этого повреждается, в микротрещины может попасть инфекция. Дают ребенку Парацетамол или Ибупрофен в тех же дозах. Эффективным лечение «белой» лихорадки считают при ее переходе в «красную».