Содержание

Физраствор внутримышечно

Назначен Цефтриаксон внутривенно и внутримышечно: как разводить физраствором

Для внутривенного укола нужно 10 мл физраствора и 1 г Цефтриаксона, растворитель вводят во флакон антибиотика и встряхивают до полной прозрачности смеси. Если назначена капельница с 40 мл 0,9% натрия хлорида, то вначале набирают 5 мл физраствора и выпускают во флакон с порошком медикамента.

Полученный раствор добавляют к оставшимся 35 мл и подключают инфузионную систему. Важно, чтобы поступление раствора Цефтриаксона в вену было медленным – 4 минуты при струйном введении (уколе) и 30 минут при капельном.

Внутривенно можно вводить только изотонические стерильные растворители: физраствор, 5% глюкозу, чтобы не нарушить водно-солевой баланс и осмотическое давление крови. Лидокаин нельзя использовать для инъекций в вену, его применяют только для обезболивания при уколах в ягодицу. При отсутствии в продаже 1% раствора обезболивающего берут 2 мл 2% Лидокаина и 2 мл 0,9% натрия хлорида.

📌 Читайте в этой статье

Цефтриаксон внутривенно: как разводить физраствором

Для внутривенного введения Цефтриаксона его разводят физраствором – на 1 г препарата берут 10 мл 0,9% хлорида натрия и выполняют такие действия:

  1. Вскрывают ампулу физраствора.
  2. Весь растворитель набирают в шприц.
  3. Снимают верхнюю защитную крышку с флакона Цефтриаксона.
  4. Прокалывают резиновую пробку и выпускают физраствор во флакон с порошком антибиотика.
  5. Добиваются полного растворения порошка (флакон встряхивают до получения прозрачной жидкости без видимых примесей).

Разводить препарат для инъекций в вену можно исключительно аптечным стерильным препаратом, который продают в аптеке в ампулах по 10 или 5 мл.

Если вводят большие дозы, то ставится капельница с физиологическим раствором, тогда на 2 г антибиотика потребуется 40 г растворителя. Так как минимальный объем фабричного изотонического раствора хлорида натрия – 100 мл, то лишние 60 мл нужно предварительно выпустить.

Потом готовят состав для инфузии:

  1. В шприц набирают 5 мл физраствора (из оставшихся 40 мл).
  2. Вводят растворитель в порошок антибиотика.
  3. Перемешивают до полного растворения.
  4. Полученный раствор набирают обратно в шприц и добавляют к 35 мл.

Если флаконы по 1 г, то для каждого из них нужно будет брать по 5 мл физраствора, растворять по отдельности и потом смешивать с остатком (30 мл). При назначении максимальной дозы (4 г в сутки) ее обязательно делят на 2 раза и разводят по 2 г на каждую капельницу.

А здесь подробнее о том, как разводить Цефтриаксон Лидокаином.

Правила введения

Внутривенный укол (струйное введение) выполняется в крупную вену, чаще всего для этого используется локтевая.

Этапы выполнения:

  1. На плечо накладывают жгут и предлагают пациенту поработать кулаком, чтобы сосуд был хорошо виден.
  2. Иглу вводят по ходу вены до ощущения провала, немного подтягивают поршень, чтобы убедиться в проникновении в сосуд.
  3. Медленно, не менее 4 минут, проводится выпускание раствора антибиотика.

Если нужна внутривенная инфузия (капельница), то после прокалывания вены устанавливают скорость поступления капель колесиком системы. Нужно, чтобы весь объем раствора (40 мл) поступил в вену не быстрее, чем за 30 минут. Для этого считают капли за 1 минуту – устройство для капельного веления должно пропускать не больше 30-35.

Можно ли Цефтриаксон на физрастворе внутримышечно

Цефтриаксон можно ввести на физрастворе внутримышечно, тогда на 1 г антибиотика потребуется 4 мл растворителя. Важно при этом учитывать, что такая инъекция будет болезненной. Поэтому пациентам рекомендуется использование 1% раствора Лидокаина, он снижает болевые ощущения при введении и после укола.

При непереносимости обезболивающего антибиотик чаще всего растворяют водой для инъекций, но ее можно заменить и физраствором. Оба варианта подходят для Цефтриаксона, они не меняют эффективности препарата, по ощущениям разницы между ними тоже нет.

Когда можно разводить Цефтриаксон физраствором

Основное применение физраствора для разведения Цефтриаксона – это внутривенный укол или капельница. Это объясняется тем, что 0,9% раствор натрия хлорида имеет ту же концентрацию соли, что и кровь. Поэтому его называют еще изотоническим. Он не нарушает водно-солевой баланс, поддерживает нормальное осмотическое давление крови. Физраствор нужен и для заправки небулайзера, если Цефтриаксон рекомендован для ингаляций.

Во всех остальных случаях использование 0,9% раствора натрия хлорида не является принципиальным. Для укола в мышцу или наружного применения антибиотика (например, обработка гнойной раны) можно растворить порошок водой для инъекций. Обычно при назначении препарата врач обязательно указывает и необходимый вид растворителя.

Когда нужно Лидокаин развести физраствором

Лидокаин разводится физраствором только для внутримышечных уколов. Это может быть необходимо при отсутствии в продаже 1% раствора и воды для инъекций. Тогда приобретают ампулы 2% обезболивающего и 0,9% натрия хлорида. При смешивании 2% Лидокаина с физраствором в соотношении 1:1 получают растворитель нужной (однопроцентной) концентрации. В инструкции к Цефтриаксону приведен рекомендуемый вариант: на 1 г препарата нужно взять 3,6 мл 1% Лидокаина.

Как развести Цефтриаксон Лидокаином и физраствором

Чтобы развести Цефтриаксон Лидокаином и физраствором для укола в ягодицу, нужно:

  1. Вскрыть ампулу 2% Лидокаина и набрать все содержимое (2 мл) в шприц объемом 5 мл.
  2. Отломить кончик ампулы физраствора (5 или 10 мл) и добавить в шприц из нее только 2 мл (нужно следить, чтобы общий объем был 4 мл).
  3. Смесь ввести во флакон с 1 г Цефтриаксона и встряхивать до полной прозрачности раствора.

Оставшийся натрия хлорид (3 или 8 мл) обязательно выбрасывают, он не может храниться до следующей инъекции, поэтому такой способ не очень удобен.

Смотрите на видео о том, как развести Цефтриаксон Лидокаином и физраствором:

Что лучше всего применять для разведения

Для разведения Цефтриаксона при внутривенном введении лучше всего подходит изотонический раствор натрия хлорида (0,9%), но врач может рекомендовать другие варианты:

  • 5% глюкоза 40 мл;
  • 0,9% натрия хлорид 20 мл и 5% глюкоза 20 мл;
  • 6% Волювен 40 мл;
  • 10% Хетасорб 40 мл.

Чаще всего такие растворы используют при инфузионной терапии в стационарных условиях. Главное, чтобы в составе не присутствовали ионы кальция, так как они образуют нерастворимые соли с антибиотиком, осаждающемся в легких и почках.

Натрия Хлорид

Действующее составляющее этого средства — натрия хлорид. Формула хлорида натрия – NaCl, это кристаллы белого цвета, которые быстро растворяются в воде. Молярная масса 58.44 г/моль. Код ОКПД — 14.40.1.

Физиологический раствор (изотонический) – это раствор 0,9%, в нем содержится 9 г натрия хлорида, до 1 л дистиллированной воды.

Гипертонический раствор хлорида натрия – это раствор 10%, в нем содержится 100 г хлорида натрия, до 1 л дистиллированной воды.

Форма выпуска

Производится раствор натрия хлорида 0,9%, который может содержаться в ампулах по 5 мл, 10 мл, 20 мл. Ампулы применяются с целью растворения лекарств для введения инъекции.

Также производится раствор натрия хлорида 0,9% во флаконах емкостью по 100, 200, 400 и 1000 мл. Их применение в медицине практикуется для применения наружно, проведения капельных вливаний внутривенно, проведения клизм.

Раствор натрия хлорида 10% содержится во флаконах емкостью 200 и 400 мл.

С целью перорального применения выпускаются таблетки по 0,9 г .

Производится также назальный спрей во флаконах по 10 мл.

Фармакологическое действие

Хлорид натрия – это препарат, который действует как регидратирующее и дезинтоксикационное средство. Лекарство способно восполнять в организме недостаток натрия при условии развития разнообразных патологий. Хлорид натрия также увеличивает количество жидкости, которая циркулирует в сосудах.

Такие свойства у раствора проявляются благодаря наличию в нем хлорид-ионов и ионов натрия. Они способны проникать сквозь мембрану клеток с помощью разных транспортных механизмов, в частности натрий-калиевого насоса. Важную роль натрий играет в процессе передачи сигналов в нейронах, также он задействован в процессе метаболизма в почках и в электрофизиологических процессах сердца человека.

Фармакопея свидетельствует, что хлорид натрия поддерживает во внеклеточной жидкости и плазме крови постоянное давление. При нормальном состоянии организма достаточное количество этого соединения попадает в организм с продуктами питания. Но при патологических состояниях, в частности, при рвоте, поносе, серьезных ожогах отмечается повышенное выделение из организма этих элементов. Как следствие, организм испытывает дефицит ионов хлора и натрия, вследствие чего кровь становится гуще, нарушаются функции нервной системы, кровоток, судороги, спазмы гладкой мускулатуры мышц.

Если в кровь своевременно вводится изотонический раствор натрия хлорида, применение его способствует восстановлению водно-солевого баланса. Но так как осмотическое давление раствора аналогичное давлению плазмы крови, в сосудистом русле надолго он не задерживается. После введения он быстро выводится из организма. Как следствие, через 1 час в сосудах задерживается не больше половины введенного количество раствора. Поэтому в случае кровопотери раствор не является достаточно эффективным.

Средство также имеет плазмозамещающие, дезинтоксикационные свойства.

При введении внутривенно гипертонического раствора отмечается усиление диуреза, восполнение дефицита хлора и натрия в организме.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Выведение из организма происходит в основном через почки. Немного натрия выделяется с потом и с калом.

Показания к применению

Натрия хлорид — это физраствор, который применяется в случае потери организмом внеклеточной жидкости. Показан при состояниях, которые ведут к ограничению поступления жидкости:

  • диспепсия при отравлении;
  • рвота, диарея;
  • холера;
  • обширные ожоги;
  • гипонатриемия или гипохлоремия, при которых отмечается обезвоживание организма.
Читать еще:  Природные отхаркивающие средства

Учитывая, что такое натрий хлорид, его применяют наружно с целью промывания ран, глаз, носа. Препарат применяется с целью увлажнения перевязок, для ингаляций, для лица.

Показано использование NaCl для проведения форсированного диуреза при запоре, отравлениях, при внутренних кровотечениях (легочных, кишечных, желудочных).

Обозначено также в показаниях к применению хлорид натрия, что это такое средство, которое применяется для разведения и растворения лекарств, которые вводятся парентерально.

Противопоказания

Противопоказано применение раствора при таких болезнях и состояниях:

  • гипокалиемия, гиперхлоремия, гипернатриемия;
  • внеклеточная гипергидратация, ацидоз;
  • отек легких, отек мозга;
  • острая левожелудочковая недостаточность;
  • развитие циркуляторных нарушений, при которых существует угроза отека мозга и легких;
  • назначение больших доз ГКС.

Осторожно раствор назначают людям, которые болеют артериальной гипертензией, периферическими отеками, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью в хронической форме, преэклампсией, а также тем, у кого диагностированы другие состояния, при которых происходит задержка натрия в организме.

Если раствор применяется в качестве растворяющего средства для других лекарств, следует учесть существующие противопоказания.

Побочные действия

При применении хлорида натрия могут развиться следующие состояния:

  • гипергидратация;
  • гипокалиемия;
  • ацидоз.

Если препарат применяется правильно, то маловероятно развитие побочных эффектов.

Если раствор NaCl 0.9% применяется как базовый растворитель, то побочные явления определяются свойствами лекарств, которые разводятся раствором.

При проявлении любых негативных эффектов нужно сразу сообщить об этом специалисту.

Инструкция по применению Натрия Хлорида (Способ и дозировка)

Инструкция на физ раствор (изотонический раствор) предусматривает его введение внутривенно и подкожно.

В большинстве случаев практикуется внутривенное капельное введение, для чего капельница Хлорида Натрия прогревается до температуры 36-38 градусов. Объем, который вводят пациенту, зависит от того, в каком состоянии пациент, а также от того количества жидкости, которая была потеряна организмом. При этом важно учесть возраст человека и его вес.

Средняя суточная доза препарата — 500 мл, вводится раствор со средней скоростью 540 мл/ч. Если отмечается сильная степень интоксикации, то максимальный объем лекарства в сутки может составлять 3000 мл. Если существует такая необходимость, можно вводить объем 500 мл на скорости 70 капель в минуту.

Детям вводится доза от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг веса. Дозировка зависит от массы тела, от возраста ребенка. Следует учитывать, что при продолжительном применении этого лекарства необходимо обязательно контролировать уровень электролитов в плазме и моче.

Чтобы развести препараты, которые нужно вводить капельно, применяется от 50 до 250 мл натрия хлорида на одну дозу лекарства. Определение особенностей введения проводится по основному лекарству.

Введение гипертонического раствора проводится внутривенно струйно.

Если раствор применяется с целью немедленного восполнения дефицита ионов натрия и хлора, вводится капельно 100 мл раствора.

Чтобы провести ректальную клизму для вызывания дефекации, вводят 100 мл 5% раствора, также можно ввести на протяжении суток 3000 мл изотонического раствора.

Применение гипертонической клизмы медленно показано при почечных и сердечных отеках, повышенном внутричерепном давлении и при гипертонии проводится медленно, вводится 10-30 мл. Нельзя проводить такую клизму при эрозии толстой кишки и воспалительных процессах.

Гнойные раны раствором проводят согласно с той схемой, которую назначает врач. Компрессы с NaCl прикладывают непосредственно к ране или другому поражению на коже. Такой компресс способствует отделению гноя, гибели патогенных микроорганизмов.

Назальный спрей закапывают в полость носа после ее очищения. Взрослым пациентам закапывают по две капли в каждую ноздрю, детям – по 1 капле. Применяется как для лечения, так и для профилактики, для чего капают раствор на протяжении примерно 20 дней.

Натрия хлорид для ингаляций применяется при простудных заболеваниях. Для этого раствор смешивают с бронхолитическими препаратами. Ингаляция проводится на протяжении десяти минут трижды в день.

При крайней необходимости физраствор можно приготовить в домашних условиях. Для этого полную чайную ложку поваренной соли нужно размешать в одном литре кипяченной воды. При необходимости приготовить определенного количество раствора, например, с солью массой 50 г, следует провести соответствующие измерения. Такой раствор можно применять местно, использовать для клизм, полосканий, ингаляций. Однако ни в коем случае нельзя такой раствор вводить внутривенно или использовать для обработки открытых ран или глаз.

Передозировка

При передозировке пациент может чувствовать тошноту, страдать от рвоты и диареи, у него могут развиваться боли в животе, лихорадка, учащенное сердцебиение. Также при передозировке могут повышаться показатели артериального давления, развиваться отек легких и периферические отеки, почечная недостаточность, судороги мышц, слабость, головокружение, генерализованные судороги, кома. При чрезмерном введении раствора может развиться гипернатриемия.

При чрезмерном поступлении в организм может развиться гиперхлоримический ацидоз.

Если натрия хлорид применяется для растворения лекарств, то в основном передозировка связана со свойствами тех препаратов, которые подвергаются разведению.

При непреднамеренном избыточном введении NaCl важно прекратить этот процесс и оценить, есть ли негативнее симптомы у пациента. Практикуется симптоматическое лечение.

Взаимодействие

NaCl совмещается с большинством лекарств. Именно это его свойство обуславливает применение раствора для разведения и растворения ряда препаратов.

При разведении и растворении нужно обязательно контролировать совместимость препаратов визуально, определяя, не появляется ли в процессе осадок, не меняется ли цвет и др.

При одновременном назначении препарата с кортикостероидами важно постоянно отслеживать содержание электролитов в крови.

При параллельном приеме понижается гипотензивное действие Эналаприла и Спираприла.

Несовместим Натрия Хлорид со стимулятором лейкопоэза Филграстимом, а также с полипептидным антибиотиком Полимиксин В.

Есть данные о том, что изотонический раствор увеличивает биодоступность лекарств.

При разведении раствором порошкообразных антибиотиков они усваиваются организмом полностью.

Условия продажи

В аптеках продается по рецепту. При необходимости применения препарата для разбавления других лекарств и т.п. выписывают рецепт на латинском языке.

Условия хранения

Хранить порошок, таблетки и раствор нужно в сухом месте, в хорошо закупоренной таре, при этом температура должна составлять не более 25 градусов Цельсия. Важно беречь препарат от доступа детей. Если упаковка герметична, то замораживание не влияет на свойства препарата.

Срок годности

Для хранения порошка и таблеток ограничений нет. Раствор в ампулах 0,9% может храниться на протяжении 5 лет; раствор во флаконах 0,9% – один год, раствор во флаконах 10%– 2 года. Нельзя использовать после того, как срок хранения завершился.

Особые указания

Если проводится инфузия, нужно тщательно следить за состоянием пациента, в частности, за электролитами плазмы крови. Следует учитывать, что у детей ввиду незрелости функции почек возможно замедление экскреции натрия. Важно определить его концентрацию в плазме перед проведением повторных инфузий.

Важно контролировать состояние раствора перед его введением. Раствор должен быть прозрачным, упаковка – неповрежденной. Применять раствор для внутривенного введения может только квалифицированный специалист.

Растворять любые препараты Натрием Хлорида должен только специалист, который может квалифицированно оценить, является ли полученный раствор пригодным для введения. Важно строго выдерживать все правила антисептики. Введение любого раствора нужно проводить сразу же после его приготовления.

Итогом ряда химических реакций с участием натрия хлорида является образование хлора. Электролиз расплава Хлорида Натрия в промышленности – способ получения хлора. Если провели электролиз раствора Хлорида Натрия, также в итоге получают хлор. Если на кристаллический Хлорид Натрия подействовали серной кислотой концентрированной, в итоге получают хлороводород. Сульфат натрия и гидроксид натрия можно получить путем цепочки химических реакций. Качественная реакция на хлорид ион – реакция с нитратом серебра.

Физраствор (натрия хлорид) — универсальное лечебное средство

Хлорид натрия — это не только известная всем пищевая поваренная соль, растворённая в дистиллированной воде, но и универсальное лечебное средство, известное как физиологический раствор или попросту физраствор. В медицине физраствор используется как 0,9% раствора NaCl (натрия хлорид для инфузий).

Что такое натрия хлорид?

Раствор обычной пищевой соли (NaCl) — электролит, который хорошо проводит электричество. Этот простой медицинский солевой раствор способствует регулированию щелочного и водно-электролитного баланса в клетках организма человека.

Для изготовления физраствора в дистиллированной воде постепенно порциями растворяют очищенную соль до нужной концентрации. Важно соблюдать порционность ввода соли, так как очень важно полное растворение кристаллов компонента, осадок в физрастворе недопустим.

В промышленном производстве натрия хлорида используется строго регламентируемая технология, сначала поэтапно растворяют соль, для устранения появления осадка насыщают углекислым газом, затем добавляют глюкозу. Разливают раствор только в стеклянные ёмкости.

Фармакологическое действие физраствора (натрия хлорида)

Хлорид натрия — важнейшая составляющая тканей и плазмы крови человека. Это вещество обеспечивает нормальное осмотическое давление в жидкости, содержащейся в клетках человеческого организма.

Хлорид натрия или соль поваренная поступает в организм человека в достаточном количестве с пищей.

В некоторых случаях в организме человека может возникнуть недостаток этого вещества, вызванный усиленным патологическим выделением жидкости и дефицитом усвояемости потребляемой с пищей соли.

Патологии, приводящие к недостатку натрия хлорида:

  • неукротимая рвота;
  • ожог большой поверхности;
  • большие потери жидкости в организме;
  • диспепсия, диарея, вызванная желудочно-кишечной инфекцией или пищевым отравлением;
  • холера;
  • непроходимость кишечника;
  • гипонатриемия;
  • гипохлоремия.

Натрия хлорид относится к изотоническим растворам. Это означает, что концентрация солей в растворе и в клетке крови плазмы человеческого организма одинакова и составляет 0,9%. Молекулы раствора свободно проходят сквозь мембрану клетки в разных направлениях и не нарушают равновесия в давлении клеточной и межклеточной жидкости. Хлорид натрия — важнейший компонент в плазме крови и мышечных тканях.

При недостатке натрия хлорида в организме человека уменьшается количество ионов хлора и натрия в межклеточной жидкости и плазме крови, что провоцирует сгущивание крови. У человека появляются судороги и спазмы мышц, появляются патологические изменения в нервной системе, отмечаются нарушения системы кровообращения.

Для временного восстановления водно-солевого равновесия и увеличения количества натрия хлорида в организм пациента вводят физраствор, который кратковременно позволяет улучшить состояние и выиграть время для подготовки основного лечения при тяжёлых патологиях и больших кровопотерях у больного. Физраствор применяется в качестве временного заменителя плазмы. Он также используется как дезинтоксикационный препарат.

Читать еще:  Синусит виды

К сожалению, эффективность натрия хлорида ограничивается временем, уже спустя час после введения препарата количество введённого активного вещества уменьшается вдвое.

Когда применяют физраствор?

Физраствор (раствор натрия хлорида) успешно применяется:

  • для сохранения объёма плазмы во время хирургических операций и в послеоперационный период;
  • при сильном обезвоживании организма, вызванного различными патологиями, для восстановления водно-солевого баланса;
  • для сохранения объёма плазмы при больших потерях крови, тяжёлых ожогах, диабетической коме, диспепсии;
  • для снижения интоксикации организма пациента при таких инфекционных заболеваниях, как холера, дизентерия;
  • для промывания слизистой оболочки носоглотки при ОРВИ и ОРЗ;
  • для промывания роговицы глаза при воспалении, различных инфекциях, травмах и аллергических проявлениях;
  • для увлажнения перевязочных материалов при обработке гнойников, пролежней, послеоперационных абсцессов и прочих повреждениях кожи;
  • для ингаляций при патологиях верхних дыхательных путей;
  • для растворения различных медикаментозных препаратов при совместном применении для внутривенного введения в организм пациента.

Способы применения натрия хлорида (физраствора)

Внутривенное и подкожное применение.

В современной медицинской практике без раствора натрия хлорида невозможно обойтись при вводе любых лекарств капельным способом и некоторых подкожных инъекций, так как все порошкообразные и концентрированные медикаментозные вещества перед применением растворяют в физрастворе.

В целях поддержания объёма плазмы, восстановления водно-солевого баланса,при сильной интоксикации, отёчности, для устранения густоты крови пациентам делают инъекции, в состав которых входит физраствор.

Раствор натрия хлорида вводится в организм пациента внутривенно (обычно через капельницу) или подкожно. Физраствор для инъекций перед процедурой прогревают до тридцати шести или тридцати восьми градусов Цельсия.

При вводе раствора учитываются физиологические параметры пациента (возраст, вес), а также количество потерянной жидкости и количество дефицита элементов хлора и натрия.

Среднему человеку необходимо пятьсот миллилитров хлористого натрия в сутки, поэтому, как правило, в сутки пациенту вводят именно этот объём физраствора со скоростью пятьсот сорок миллилитров в час. Иногда при необходимости разрешается ввод физраствора объёмом в пятьсот миллилитров со скоростью семьдесят капель в минуту. При большой потере жидкости и высокой степени интоксикации больного допускается ввести максимально три тысячи миллилитров раствора в сутки.

Детская доза хлорида натрия в сутки составляет 20 — 100 миллилитров на один килограмм веса ребёнка.

Если натрия хлорид используется для разведения медикаментозных средств перед капельным вводом, то берут от пятидесяти до двухсот пятидесяти миллилитров раствора на одну дозу препарата, скорость ввода и количество зависит от лекарства, которое разводят.

Физраствор для внутреннего введения используют только стерильный.

Применение физраствора для очищения кишечника и желудка.

Хлорид натрия применяется при упорных запорах для ректальных клизм с целью стимулирования дефекации. В этом случае используют три литра в сутки девятипроцентного или однократно сто миллилитров пятипроцентного раствора. Перед применением препарат следует нагреть до температуры тела, чтобы не раздражать кишечник. Для клизм можно использовать нестерилизованный физраствор.

Натрия хлорид используют для промывания желудка при пищевом отравлении. В этом случае его пьют во избежание спазмов маленькими глотками, затем искусственно вызывают рвоту. Применять следует только стерильный препарат.

Применение физраствора для промывания носоглотки.

Физраствор — эффективное и доступное по цене средство для промывания носоглотки при насморке или воспалительных процессах в период ОРЗ и ОРВИ.

Даже однократное промывание носовых ходов физраствором способствует быстрому очищению носа от слизи и прекращению насморка. Эта процедура показана при аллергическом насморке, при угрозе развития гайморита, для профилактики ОРЗ и ОРВИ. Препарат разрешён для использования кормящим мамочкам, беременным женщинам, детям с первых дней жизни, когда приём сложных лекарственных препаратов вреден.

Препарат хорош тем, что после промывания носоглотки слизистая не высушивается и не травмируется. Процедуру можно повторять много раз, противопоказаний по длительности местного использования нет.

Для промывания носа несложно приготовить раствор в домашних условиях по следующему рецепту:

  • соль поваренная — одна чайная ложка (приблизительно девять грамм),
  • вода кипячёная — один литр.

Соль растворить в воде и процедить через марлю.

Приготовленный раствор не стерилен, но его можно применять детям в возрасте от трёх лет и взрослым.

Новорождённым детям при заложенности носика и насморке капают по одной — две капельке в каждую ноздрю только стерильный физраствор.

Натрия хлорид успешно применяют для полоскания воспалённого горла при ангине. Этот препарат снимает отёк слизистой и убивает болезнетворные бактерии в носоглотке.

Применение физраствора для ингаляций

Натрий хлорид успешно применяется для ингаляций при лечении ОРВИ и ОРЗ. Обычно для этой процедуры удобно применять специальный прибор для ингаляций — небулайзер, в котором смешивают физраствор и необходимое лекарство. Физраствор увлажняет слизистую, а лекарство, которое вдыхает пациент, окажет лечебное действие.

Для прекращения приступов бронхиальной астмы, кашля, вызванного аллергией, для ингаляций физраствор смешивают с лекарствами, которые способствуют расширению бронхов (Беротек, Беродуал, Вентолин).

Для лечения кашля, вызванного ОРЗ или ОРВИ, в физраствор добавляют бронхолитические лекарства (Амброксол, Геделикс, Лазолван).

Обычно рекомендуют проводить ингаляции три раза в сутки по десять минут для взрослых и по пять минут для детей. Такие ингаляции очень эффективны при лечении маленьких детей.

Противопоказания к применению физраствора

К сожалению, натрия хлорид имеет противопоказания в применении, которые следует учитывать при назначении лечения с применением физраствора.

Его нельзя использовать:

  • при отёке лёгких,
  • при отёке мозга,
  • при острой сердечной недостаточности,
  • при почечной недостаточности,
  • при высоком содержании в организме ионов натрия и ионов хлора,
  • при недостатке калия в организме,
  • при обезвоживании внутри клетки,
  • при избытке жидкости вне клетки,
  • при приёме больших доз кортикостероидов.

Побочные эффекты при применении физраствора

Обычно физраствор очень хорошо переносится больными.

Однако, при использовании натрия хлорида в схеме лечения в больших дозах или длительно могут быть осложнения. У некоторых пациентов бывают:

  • нарушения функционирования нервной системы, которое может выражаться в беспокойстве, слабости, может отмечаться сильная головная боль с головокружением, повышенная потливость, чувство постоянной жажды;
  • нарушения функционирования пищеварительной системы, которые провоцируют тошноту, диарею, желудочные спазмы, рвоту;
  • нарушения в менструальном цикле у женщин;
  • кожные изменения (дерматиты);
  • нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы (учащённый пульс, аритмия, артериальная гипертензия);
  • анемия;
  • резкое уменьшение калия в крови;
  • увеличение кислотности в организме;
  • отёки.

При появлении нежелательных эффектов введение физраствора останавливают. Врач должен оценить состояние пациента, оказать необходимую помощь по устранению побочных осложнений.

Заключение

Перед применением любого препарата, содержащего натрия хлорид необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение физраствора (натрия хлорида) должно проводиться под наблюдением лечащего врача и сопровождаться анализами крови и мочи.

Натрия хлорид для инъекций: состав препарата, назначение и способы применения

В статье рассмотрим раствор для инъекций хлорид натрия.

Данный препарат широко применяется в медицинской практике как плазмозамещающее, регидратирующее средство. Так, раствор натрия хлорида (NaCl), или физраствор, в большинстве случаев используют для приготовления капельниц, которые просто незаменимы при рвоте, отравлении и других синдромах, сопровождающихся нарушением водно-солевого баланса.

Это кристаллы, имеющие белый оттенок и соленый вкус. По сути, раствор натрия хлорида — это вода для инъекций? В области медицины раствор вещества, в зависимости от того, какую концентрацию он имеет, именуют физиологическим (0,9%) или гипертоническим (10%).

В литре изотонического раствора натрия хлорида для инъекций 0,9 % содержится 9 грамм активного вещества и дистиллированная вода до 1 литра.

В литре гипертонического раствора содержится 100 грамм натрия хлорида и дистиллированная вода до 1 литра. Раствор в данном случае имеет концентрацию 10 %, то есть он более концентрированный, нежели физиологический.

Фармакологическая форма

Физиологический раствор выпускается в нескольких вариациях:

  1. Для инфузий, наружного применения, клизм, разведения медикаментозных средств. Выпускается расфасованным во флаконы, имеющие объем 100, 200, 400 мл.
  2. Для разведения медикаментов, которые затем будут вводиться путем подкожной, внутримышечной инъекции. Фасуется в стеклянные ампулы, имеющие объем 5, 10, 20 мл.
  3. Таблетки, предназначенные для перорального использования. В каждой такой таблетке находится 0,9 мг хлорида натрия. Перед использованием таблетку растворяют с использованием кипяченой теплой воды в объеме 100 мл.

Гипертонический раствор

Гипертонический раствор также выпускается в нескольких вариациях:

  1. Для обработки полости носа. Имеет форму спрея, фасуется, как правило, во флаконы объемом 10 мл.
  2. Для наружного использования или внутривенно. Фасуется раствор натрия хлорида для инъекций 10 % во флаконы по 200, 400 мл.

Фармакологическое воздействие

В организме натрия хлорид ответственен за поддержание давления во внеклеточной жидкости и плазме на постоянном уровне. Как правило, организм получает достаточное количество вещества совместно с едой.

В некоторых случаях могут развиваться разнообразные патологические состояния, к примеру сильные ожоги, рвота, диарея. Для них характерны большие потери солей и жидкости. В результате возникает недостаток хлорных и натриевых ионов. Такая ситуация провоцирует сгущение крови, судороги, спазмы гладкомышечных структур, нарушения функциональности нервной системы, а также системы кровообращения.

Своевременное введение в организм изотонического раствора натрия хлорида для инъекций позволяет быстро восполнить дефицит жидкости и восстановить баланс воды и солей.

Помимо этого, для средства характерно дезинтоксикационное, плазмозамещающее свойства, в связи с чем раствор может применяться для инфузии при малых кровопотерях.

Свойства гипертонического раствора

Если говорить о гипертоническом растворе, то его внутривенное введение позволяет быстро восполнить недостаток хлорных и натриевых ионов, усилить диурез. То есть гипертонический раствор может выступать средством скорой помощи при возникновении обезвоживания. Нередко гипертонический раствор требуется детям – у них обезвоживание развивается стремительно, может провоцировать серьезные осложнения, вплоть до наступления летального исхода.

При внутривенном введении раствора натрия хлорида для инъекций быстро экскретируется из кровеносного русла. Спустя час в крови остается менее половины введенной дозы раствора. Такое свойство делает вещество малоэффективным при значительных кровопотерях.

Период полуэлиминации раствора составляет около часа, затем вода, хлорные, натриевые ионы экскретируются при участии почек, вызывая повышенное отделение мочи.

В каких случаях назначается натрий хлорид для инъекций?

Показания к использованию

Как уже было сказано, в медицине натрия хлорид используется довольно широко.

  1. Способствует восстановлению водно-солевого баланса в случае обезвоживания, спровоцированного любыми причинами.
  2. Внутривенное введение хлорида натрия позволяет поддерживать необходимый баланс кровяной плазмы во время оперативного вмешательства, после него.
  3. Средство может применяться с целью дезинтоксикации при кишечных инфекциях, дизентерии, пищевом отравлении.
  4. Физиологический раствор обладает плазмозамещающими свойствами, поэтому его нередко используют, чтобы поддержать объем плазмы при сильных кровопотерях, диабетической коме, ожогах, диарее.
  5. Раствор может применяться в качестве средства промывания глаз при раздражении роговицы, спровоцированном аллергией или воспалением.
  6. Также рекомендовано использование физраствора для промывания полости носа при острых патологиях респираторного характера, после удаления полипов, аденоидов, с целью профилактики развития гайморита, при ринофарингите, насморке аллергического происхождения.
  7. В совокупности с другими медикаментами либо без них раствор может использоваться с целью ингаляции дыхательных путей.
  8. Благодаря своей нейтральной среде физиологический раствор – идеальное средство растворения других препаратов с целью их последующей инъекции или инфузии.
  9. Для смачивания марлевых повязок, бинтов, обработки раневых поверхностей.

Показания для применения

  1. В первую очередь, гипертонический раствор применяют с целью устранения острого недостатка в организме хлорных и натриевых ионов.
  2. Введение гипертонического раствора способствует быстрому восстановлению водно-солевого равновесия, нарушенного вследствие диареи, сильной рвоты, ожогов, кишечного, легочного, желудочного кровотечения.
  3. Гипертонический раствор является средством скорой помощи при интоксикации нитратами серебра.
  4. Может применяться как средство промывания полости носа при гайморите.
  5. Обработка раневых поверхностей.
  6. Устранение запоров путем введения в качестве клизмы.
  7. Также может являться вспомогательным средством быстрого увеличения объема отделяемой мочи.

Противопоказания к использованию

Запрещается использование физиологического раствора натрия хлорида для инъекций в следующих случаях:

  1. Изменения, нарушения функциональности почек.
  2. Применение кортикостероидных препаратов.
  3. Лишняя жидкость во внеклеточных пространствах.
  4. Внутриклеточное обезвоживание.
  5. Острые формы сердечной недостаточности.
  6. Отек легких.
  7. Отек мозга.
  8. Нарушения циркуляции жидкости, провоцирующие отек мозга, легких.
  9. Недостаточность калия.
  10. Повышенный уровень содержания хлорных и натриевых ионов в организме.

Гипертонический раствор абсолютно запрещено вводить подкожно и внутримышечно. Результатом такого применения может стать некроз тканей. В остальном гипертонический раствор не следует использовать в тех же случаях, что и физиологический.

Негативные воздействия

На фоне использования натрия хлорида для инъекций могут развиваться определенные побочные реакции.

Внутривенное введение может вызывать возникновение местных реакций – гиперемию, жжение. Использование в течение длительного времени может спровоцировать появление симптомов интоксикации.

Кроме того, может возникать следующая негативная симптоматика:

  1. Дефицит калия в крови.
  2. Повышенная кислотность.
  3. Отечность.
  4. Нарушения цикла менструаций.
  5. Анемия.
  6. Дерматиты.
  7. Повышение АД, учащение пульса.
  8. Сильная жажда, слезотечение, беспокойство, потливость, слабость, головная боль, головокружение.
  9. Желудочные спазмы, рвота, диарея, приступы тошноты.
  10. Симптомы интоксикации (при длительном использовании).

Использование раствора

Физиологический раствор натрия хлорида для инъекций 0,9 % следует вводить пациенту подкожно, внутривенно, капельно внутривенно. Обычно используется последний способ введения.

Перед применением следует прогревать раствор до температуры человеческого тела. Объем препарата рассчитывают, опираясь на состояние пациента и количество жидкости, которой он потерял. Кроме того, должны быть учтены возраст и масса тела.

Среднесуточная доза раствора – 0,5 литра. Данное количество способно полностью покрыть суточную потребность человеческого организма в веществах. В случае сильной интоксикации, чрезмерной обезвоженности допускается увеличение дозы до 3 литров.

Вводить вещество следует со скоростью 540 мл/ч. Если имеется острая необходимость, скорость может быть увеличена до 70 кап./мин.

При терапии детей дозировку рассчитывают, принимая во внимание массу тела, возраст. Как правило, она составляет 20-100 мл. Длительное использование средства предполагает периодический контроль состояния мочи и крови.

С целью приготовления других лекарственных средств раствор используют в объеме 50-250 мл в качестве вспомогательного компонента (для капельницы).

Как вводить средство?

Вводить гипертонический раствор можно только внутривенно, струйно. Скорость введения при этом должна быть очень медленной, используемый объем – 10-30 мл.

С целью немедленного восполнения хлорных и натриевых ионов показано капельное введение гипертонического раствора в количестве 100 мл.

Клизмы на основе гипертонического раствора натрия хлорида для инъекций (5 мл) можно использовать с целью устранения запоров. Также они эффективны при эрозивных поражениях и воспалениях толстой кишки, гипертонической болезни, почечном, сердечном отеке, внутричерепном давлении.

Компрессы на основе гипертонического раствора применяются при фурункулах, абсцессах, гнойных ранах.

Оба вида раствора натрия хлорида могут использоваться с целью обработки полости носа, очистки ее от гноя, слизи. Для таких целей средство специально выпускается в форме спрея, однако можно закапывать средство в нос, используя обычную пипетку. Показано инстиллировать 2 капли средства в каждый носовой ход.

С целью терапии патологий верхних отделов системы дыхания и заболеваний простудного характера могут использоваться ингаляции на основе физиологического раствора. Раствор сам по себе отлично облегчает процесс отхождения мокроты. При необходимости в него можно добавить лекарственные средства («Геделикс», «Амброксол», «Лазолван»). Чтобы облегчить симптоматику бронхиальной астмы, в физраствор могут быть добавлены медикаменты-бронхолитики, к примеру «Беродуал».

Мы рассмотрели описание раствора натрия хлорида для инъекций 10 % и 0,9 %.

Натрия хлорид раствор : инструкция по применению

прозрачный бесцветный раствор.

Состав на одну ампулу

активное вещество: натрия хлорид – 18 мг;

вспомогательное вещество — вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа: Солевые растворы. Код АТС: В05СВ01.

Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотоничен плазме крови человека.

Показания к применению

Растворение и разведение лекарственных средств.

Способ применения и дозы

Перед использованием препарата натрия хлорид, растворителя для приготовления лекарственных форм для инъекций для растворения и разведения лекарственных препаратов, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению данных препаратов. Применяют внутривенно, внутримышечно, подкожно в зависимости от способа введения основного лекарственного средства. Применяют также наружно и местно.

В процессе приготовления лекарственных форм с использованием натрия хлорида, растворителя для приготовления лекарственных форм для инъекций, необходимо соблюдать правила асептики (вскрытие ампул, наполнение шприца или других емкостей с лекарственными препаратами).

Количество натрия хлорида, растворителя для приготовления лекарственных форм для инъекций, подбирается исходя из необходимой концентрации растворяемого/разводимого препарата или концентрата электролитов.

Внутривенно вводят в объеме 5-10 мл. При внутримышечном и подкожном введении объем раствора натрия хлорида варьирует в зависимости от растворяемого лекарственного средства и способа введения (1-5 мл). Перед применением’ раствор натрия хлорида

рекомендуется подогреть до температуры 36 °C -38 °C.

Побочное действие

При использовании изотонического раствора натрия хлорида в качестве растворителя и

разбавителя для лекарственных средств побочные эффекты редки.

При применении лекарственного средства возможно развитие ацидоза, гипергидратации, гипокалиемии. Неразумное внутривенное введение раствора натрия хлорида (например, послеоперационным пациентам и пациентам с нарушениями сердечной или почечной функций) может привести к гипернатриемии, что в свою очередь приводит к уменьшению внутриклеточного объема и как результат — обезвоживание внутренних органов, особенно мозга, что может привести к тромбозу и кровотечениям. Общими побочными эффектами избытка хлорида натрия в организме, являются: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, жажда, снижение секреции слюны и слезной жидкости, потливость, лихорадка, артериальная гипотензия, тахикардия, нарушение функции почек, периферический отек и отек легких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные подергивания и ригидность, судороги, кома и смерть. Повышение уровня хлоридов может привести к потере бикарбонатов с подкисляющим эффектом.

Подкожное введение: любое дополнение к изотоническому раствору может сделать его гипертоническим, что может стать причиной болезненности в месте инъекции.

Сообщение о нежелательном действии

Если у Вас появились побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым побочным эффектам, которые не указаны в данной инструкции. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении М3 РБ»). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Противопоказания

Несовместимость основного лекарственного средства и изотонического раствора натрия хлорида 9 мг/мл, гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая ЛЖ недостаточность, сопутствующее назначение ГКС в больших дозах.

Передозировка

При введении рекомендуемых объемов раствора натрия хлорида передозировка маловероятна. В больших количествах может привести к развитию хлоридного ацидоза, повышенной элиминации калия (гипокалиемии), гипергидратации.

Меры предосторожности

Большие объемы изотонического раствора натрия хлорида применяют с осторожностью у больных с хронической почечной недостаточностью (олигоанурия), хронической сердечной недостаточностью, при гипокалиемии.

Не применять растворы с изменившимися при растворении физическими свойствами.

Перед растворением препарата следует проверить, возможно ли применение Натрия хлорида, раствора для инъекций изотонического 9 мг/мл для растворения/разведения данного препарата.

Препарат использовать непосредственно после вскрытия ампулы или после приготовления готовых к применению лекарственных форм.

Ампулы только для одноразового применения. Оставшиеся неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению.

Раствор использовать только если он прозрачен и ампула не повреждена.

С точки зрения микробиологиеской безопасности готовые к применению лекарственные формы, полученные при разведении/разбавлении препаратом натрия хлорид, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций с соблюдением правил асептики, должны быть использованы немедленно.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами определяется инструкцией того препарата, для растворения/разведения которого применяется натрия хлорид, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций.

Применение во время беременности и в период лактации. Применение при беременности и в период грудного вскармливания определяется инструкцией того препарата, для растворения/разведения которого будет применяться натрия хлорид, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Использовать в соответствии с инструкцией по медицинскому применению основного лекарственного средства. При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость (тем не менее, возможна невидимая и терапевтическая несовместимость).

По 2 мл в ампулах. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку, по 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector