Прививка против гриппа побочные эффекты

Какие противопоказания имеет прививка от гриппа

Осенне-зимний сезон в Северном полушарии традиционно ознаменовывается вспышками гриппа. В это время повсюду встречаются чихающие, кашляющие и сморкающиеся люди. Эти симптомы привычны, но не стоит недооценивать вирусную инфекцию. Грипп опасен не столько своим течением, сколько последующими осложнениями. Поэтому лаборатории во всём мире работают над изысканием профилактических средств борьбы с актуальными штаммами.

Вакцинация – самый эффективный метод борьбы с инфекционными заболеваниями. Прививочный препарат состоит из живых ослабленных или инактивированных (целых, фрагментированных) штаммов вируса или их выделенных элементов (гликопротеинов). Вакцина от гриппа выполняет стандартную функцию – знакомит иммунную систему с вредоносными бактериями, чтобы та сумела выработать собственный защитный механизм. При наступлении реальной угрозы ответственные клетки смогут её отразить.

Ежегодно фармакологические лаборатории разрабатывают для населения нашей страны вакцины от гриппа, чтобы предотвратить эпидемию этого крайне опасного своими осложнениями заболевания. Перед началом сезона прививают миллионы граждан Российской Федерации. Большая часть привитого населения переносит вакцинацию в пределах допустимой нормы, однако любая, даже самая очищенная, вакцина от гриппа имеет побочные эффекты, способна вызывать осложнения у пациента. Поэтому у прививки от гриппа есть определенные противопоказания.

Какие могут быть противопоказания у прививки

Вакцинация от гриппа имеет разнотипные противопоказания. Эти ограничения зависят от состава медикаментозного средства (например, используются ли в нём ослабленные или убитые вирионы). Запреты могут вводиться на определённый отрезок времени или бессрочно. Существуют также другие признаки, по которым они относятся к отдельным категориям.

К таким относятся ограничения, описанные в аннотации к медикаментозному средству, а также медицинских документах по разработке, организации иммунизационных мероприятий, руководствах для учреждений здравоохранения. Чаще относятся к определённым компонентам вакцины.

Или «надуманные» пациентами и неграмотным медперсоналом. Например, принято считать, что ВИЧ-инфицированных людей нельзя прививать. Как раз таким гражданам противогриппозная иммунизация не просто показана, а необходима для поддержания стабильного состояния. Просто таким пациентам нельзя вводить живые вакцины, и не рекомендованы инактивированные цельноклеточные, так как они имеют больше побочных эффектов. А вот состоящие лишь из поверхностных белков или сплит-формы (тоже относятся к убитым антибактериальным средствам) применять разрешается.

Абсолютные

Противопоказания, при которых ставить прививку категорически нельзя, так как это опасно для жизни:

• возраст пациента – до 6 месяцев;
• первый триместр беременности;
• тяжёлые побочные эффекты после последней вакцинации от гриппа;
• иммунодефицит: как первичный (наследственный), так и вторичный (появляется на фоне прививки корь-краснуха-паротит);
• ярко выраженная аллергическая реакция: отёк Квинке, анафилактический шок, энцефалит, судороги, другие симптомы. Общая склонность к аллергическим проявлениям;
• бронхиальная астма;
• хронические заболевания органов дыхательной системы;
• малокровие, другие болезни крови;
• хроническая сердечная недостаточность;
• нарушение функции почек;
• эндокринные патологии;
• любые хронические заболевания в стадии обострения.

Если имеются сомнения относительно принадлежности к одной из перечисленных групп, перед постановкой прививки лучше получить консультацию врача.

Относительные

Сюда относят истинные ограничения, при которых иммунолог принимает решение в пользу проведения инъекционной манипуляции, учитывая определённые факторы. Например, в случае беременности, когда риск для плода не превышает положительный эффект для матери (то есть риск заболевания и последующих осложнений для беременной женщины гораздо выше, чем потенциальный вред плоду). К относительным также можно отнести:

• кашель, насморк;
• ОРЗ, ОРВИ с температурой;
• переливание крови и введение иммуноглобулина и другие.

Постоянные

Характерны для конкретного человека, имеющего определённые заболевания, например, эпилепсию. Это неврологическое нарушение является строжайшим противопоказанием к вакцинации от любого заболевания, не только гриппа.

Запреты, которые существуют на данный момент, например, простуда. Со временем она пройдет, и врач разрешит вакцинацию.

Характерны для всех вакцин от гриппа. Описаны в инструкции по применению, получены опытным путем. Сюда входят:

• аллергия на белок куриного яйца;
• гипертония;
• детский возраст до полугода;
• хронические заболевания в момент обострения;
• болезни крови;
• неврологические и сердечно-сосудистые патологии;
• болезни почек и прочие.

Характерны для конкретной вакцины и не свойственны другим препаратам. Например, живые вакцины нельзя колоть беременным и детям младше 3 лет. А субъединичные и сплит-вакцины таких ограничений не имеют.

Когда нельзя делать прививку от гриппа, или кому вакцина не поможет

Прививка признана самым современным и действенным способом профилактики болезни. Однако, как и любой препарат, вакцина от гриппа может вызывать побочные эффекты у пациента. Чтобы выбрать правильный вариант, нужно обязательно проконсультироваться с иммунологом.

Прививка против гриппа обладает рядом противопоказаний взрослым.

1. Если пациент плохо перенёс предыдущую противогриппозную прививку. В такой ситуации рисковать нельзя, иммунолог не даст разрешение на проведение манипуляции, чтобы не возникали характерные осложнения.
2. Прививка от гриппа категорически противопоказана аллергикам. В частности, нельзя проводить вакцинирование людям, чей организм не воспринимает белок куриного яйца, так как материал для всех препаратов выращивают на куриных эмбрионах. У хорошо очищенных составов имеются нестрогие запреты в этом случае. Перед инъекцией следует провести аллергопробу.

Некоторые препараты имеют в своем составе антибиотики: «Полимиксин», «Гентамицин», «Неомицин», прочие аналоги, а также октоксинол-9, формальдегид. Эти компоненты могут спровоцировать аллергическую реакцию крайней степени, вплоть до анафилактического шока.

1. Обострение хронических болезней также является противопоказанием для вакцинации от гриппа у взрослых, но временным. Когда острые симптомы пройдут, наступит ремиссия, можно будет ставить вопрос об иммунизации пациента.
2. Иммунизация категорически противопоказана при наличии острого инфекционного процесса в организме. Например, острый полирадикулит, вызывающий частичное онемение конечностей и снижение чувствительности мышц. Если заболевание не проходит в короткие сроки, то проводить вакцинацию ни в коем случае нельзя, так как реакцию на прививку предсказать невозможно.
3. Серьёзные неврологические заболевания, например, эпилепсия, также являются противопоказанием к прививкам.
4. Врождённый или приобретенный иммунодефицит, болезни почек, крови, гипертоническая болезнь, другие отклонения. Но это частные и относительные противопоказания, так как таких пациентов нельзя прививать живыми и убитыми цельноклеточными вакцинами. Субъединичными и расщеплёнными (содержат фрагменты вируса гриппа) пациентов прививают под строгим наблюдением врача, учитывая соотношение пользы от вакцинации и степени риска заболевания гриппом и последующих осложнений.
5. Беременность в первом триместре. Беременных женщин прививают, начиная со второй половины беременности, однако лучше подождать до третьего триместра, когда плод полностью сформирован. Решение о вакцинации принимает пациентка. Если она соглашается на прививку, то врач учитывает все противопоказания и возможные побочные эффекты. Беременным противопоказаны живые и цельноклеточные препараты.
6. Кормящим матерям, как и беременным женщинам, нельзя колоть живые и цельноклеточные препараты. Однако привить пациентку неживой субъединичной или расщеплённой вакциной не то что можно, а даже нужно, потому что её ребёнок также получит своеобразную «прививку» от гриппа с молоком матери.
7. Относительным противопоказанием являются хронические болезни лёгких и дыхательных путей. При таких проблемах не рекомендуют использовать отечественные препараты «Гриппол» и «Гриппол плюс». Второй также нежелателен, хоть и не содержит некоторые консерванты, в отличие от «Гриппола», которые увеличивают риск развития побочной реакции. Тем не менее, действие вакцины может оказаться плачевным.

Более подробно о том, при каких болезнях не следует проводить иммунизацию взрослым (в том числе пожилым людям) и детям, расскажет специалист.

Кому из детей противопоказаны прививки от гриппа

Немало противопоказаний для прививки от гриппа есть и у детей. Стоит рассказать, при каких условиях и болезнях придётся отказаться от вакцинации.

1. Детский возраст до 6 месяцев. Существует мнение, что до полугода ребёнка защищает иммунитет матери, который временно сохраняется в его организме, поэтому делать прививку ребенку до 6 месяцев не следует за редким исключением.
2. ОРВИ, ОРЗ на момент вакцинации и короткий период после заболевания. После полного выздоровления должен пройти 1 месяц.
3. Хронические заболевания в период обострения также являются противопоказаниями от прививки маленьким детям.
4. Тяжёлая реакция на вакцину от гриппа в прошлый раз.
5. Делать прививку нельзя при аллергии на куриный белок и прочие компоненты препарата.
6. Живые вакцины тяжелее переносятся организмом и вызывают больше побочных эффектов, хотя формируют иммунитет лучше, чем инактивированные. Они противопоказаны детям до 3 лет.
7. Любая вирусная и бактериальная инфекция в организме на момент прививки.
8. Такие симптомы, как насморк, кашель (даже аллергический) – достаточные противопоказания к любой вакцине от гриппа.

Общие правила предосторожности

Есть список рекомендаций, которые следует соблюдать перед процедурой, а также после неё, чтобы прививка от гриппа не вызвала побочные эффекты.

1. Перед процедурой следует отказаться от посещения людных мест, чтобы не заразиться гриппом или другим вирусным заболеванием. Иначе есть риск привить человека, когда тот уже болен, но ещё не знает об этом. Ослабленный иммунитет плохо справится с компонентами вводимого препарата.
2. Избегать места скопления людей в течение двух недель после прививки, так как иммунитет к вирусу гриппа вырабатывается именно в этот период времени. Организм несколько ослаблен иммунной борьбой, поэтому риск подцепить другой вирус, в том числе гриппа, только с другим штаммом, повышается в несколько раз.
3. Отказаться от алкоголя.
4. Не употреблять в пищу экзотические фрукты, морепродукты, чтобы снизить риск развития аллергии. За несколько дней до и после процедуры отдавать предпочтение простой, привычной еде.
5. Приходя с улицы, тщательно мыть руки, а также ополаскивать слизистые оболочки. Для носа можно использовать спрей физраствора, а орошать горло и промывать глаза лучше фурацилином. Чтобы очистить глаза, раствор фурацилина наносят на ватный диск и промывают глаз от внешнего края к внутреннему. Для каждого глаза – отдельный ватный диск.
6. В течение 10 дней после вакцинации не следует сдавать анализ крови, так как результат будет ложным.
7. В течение первых суток после прививки пить больше жидкости. Для этого лучше подойдут простая питьевая вода или черный чай. От зелёного чая лучше отказаться, так как он снижает давление, а гипотония входит в список побочных эффектов вакцинации.

Что будет, если проигнорировать противопоказания

К вопросу о вакцинации необходимо подходить ответственно. Если проигнорировать противопоказания или нарушить технологию проведения процедуры, то прививка от гриппа спровоцирует серьёзные побочные эффекты.

Самой высокой реактогенностью обладают живые вакцины. Среди инактивированных вакцин побочные эффекты больше характерны для цельновирионных (цельноклеточных) препаратов, чем для сплит и субъединичных.

Причиной возникновения осложнений может стать невнимательность лечащего врача, который упустил из виду какие-то противопоказания к прививке или посчитал их недостаточно серьёзными, а также ошибки медперсонала во время проведения процедуры или низкое качество препарата.

Осложнения делятся на два вида: местные, системные. Местные возникают в месте инъекции (появляется припухлость, сопровождающаяся покраснением и болезненностью, более высокой температурой участка по сравнению с окружающими тканями). Системные проявляются во всем организме:

• повышение температуры;
• отёк Квинке;
• фарингит;
• насморк;
• общее недомогание;
• диарея;
• временная гипотония и прочие.

Системные осложнения у детей проявляются в виде общего плохого самочувствия, снижения аппетита, повышения температуры тела.

Однако, если соблюдать меры предосторожности, учесть все противопоказания и провести вакцинацию по установленным правилам, то многих побочных явлений можно избежать после прививки от вируса гриппа.

Какие побочные эффекты могут возникнуть после прививки от гриппа

Вакцина против гриппа – инактивированная. Это означает, что в её составе находятся «мертвые» вирусы. Постоянно происходящие мутации вируса гриппа требуют систематического обновления препаратов, которые защищают организм. Вакцину от гриппа можно использовать уже с 6 месяца жизни. Локальная устойчивость к вирусу появляется через 4-9 дней после прививки, а полная, системная – через 10-15 дней.

Эффективность прививок от гриппа

Эффективность вакцины от гриппа определяется временем инокуляции. Лучше вводить её в осенне-зимний период (в районе сентября), т.е. перед началом сезона гриппа. Значение имеет также возраст – эффективность меньше у детей до 2 лет и лиц старше 65 лет и людей с плохим состоянием здоровья. Устойчивость к вирусу растёт с каждым годом вакцинации. Большое значение имеет набор вирусов, содержащихся в препарате.

В аптеках можно приобрести по рецепту несколько вакцин для детей и взрослых, которые действительны в течение одного сезона.

Побочные эффекты вакцины от гриппа

В большинстве случаев вакцина против гриппа хорошо переносится и не вызывает серьёзных проблем. Люди, которым дали препарат, могут жаловаться на симптомы гриппа, то есть слабость, лихорадка и боль в мышцах. Может появиться болезненность в месте укола. Проявления болезни развиваются в течение 48 часов после вакцинации и сохраняются до 3 дней. Исчезают самостоятельно и не требуют специального лечения.

Некоторые специалисты сообщают, что прививки от гриппа могут вызвать: отёк лица, снижение иммунитета, нарушение концентрации внимания, сна и пищеварения, синдром Стивенса-Джонсона, невропатию, паралич, понос, боль в животе и рвоту.

Прививка против гриппа – противопоказания

Вакцину против гриппа не следует назначать лицам:

• больным гриппом
• до 6 месяца жизни
• с тяжелой аллергической реакцией на белок куриного яйца (одышка, внезапный коллапс, обморок, отёк губ и языка, острая крапивница)
• с повышенной чувствительностью к любому компоненту вакцины
• с сильными симптомами после предварительного введения вакцины
• у которых после введения вакцины появились побочные эффекты, особенно которые не ограничиваются местом вакцинации
• с острыми лихорадочными заболеваниями
• с синдромом Гийена-Барре, обнаруженным в течение 6 недель после предыдущей вакцинации против гриппа

Кому нужна вакцина против гриппа

Вакцинация против гриппа рекомендуется людям подверженным заражению. Это особенно касается профессиональных групп, которые работают в больших скоплениях людей, то есть работников здравоохранения (в основном, медицинский персонал), образования, торговли или транспорта.

Вакцинация против гриппа рекомендуется жителям домов социальной помощи, домов престарелых, учреждений, обеспечивающих сопровождение, а также инвалидам, хронически больным и в пожилом возрасте. Профилактика гриппа необходима в случае лиц, находящихся в учреждениях по уходу, в центрах по уходу и лечению, паллиативной помощи, в хосписах, лечения наркозависимости, при долгосрочной реабилитации, в психиатрической клинике и на санаторно-курортном лечении.

Против гриппа должны быть привиты люди после 55 лет, дети в возрасте от 6 месяцев до 18 лет (особенно те, которые часто болеют, пребывают в больнице, посещают детские ясли и детские сады), беременные и планирующие беременность.

Целевой группой вакцинации против гриппа являются лица, у которых высок риск развития опасных осложнений, то есть:

• хронически больные респираторными заболеваниями (особенно бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких) и кроветворной системы, сердца
• постоянно принимают препараты ацетилсалициловой кислоты (аспирин)
• с иммунодефицитами (в том числе лицам после трансплантации органов или тканей)
• борющиеся с заболеваниями, нарушениями обмена веществ, особенно сахарным диабетом
• с неврологическими заболеваниями, нарушающими дыхание и глотание
• с почечной недостаточностью, рецидивирующим нефротическим синдромом или заболеваниями печени

Дозировка вакцины от гриппа

Вакцина против гриппа вводится в виде внутримышечной или подкожной инъекции. Взрослые и дети старше 3 лет получают 0,5 мл препарата. Детям до 3 лет вводят половину, т.е. 0,25 мл. Если прививку делают в первый раз, необходимо ввести две дозы вакцины с интервалом в месяц, а в последующие годы уже только по одной.

Не самая приятная сторона прививки от гриппа: побочные эффекты и возможные осложнения

Вакцинацию от гриппа, согласно российскому Национальному календарю, взрослые и дети старше 6 месяцев должны проходить ежегодно. Многие не хотят делать иммунопрофилактику, опасаясь после прививки от гриппа побочных эффектов.

Но специалисты рекомендуют не отказываться от вакцинации, если у человека нет к этому противопоказаний, отмечая минимальный риск развития осложнений и высокую степень защиты в период сезонной эпидемии.

Как часто вызывает прививка от гриппа побочные эффекты у взрослых и детей?

Нормальные реакции (от легких до умеренных) наблюдаются примерно у трети привитых. Тяжелые поствакцинальные проявления отмечаются не более, чем в 1% случаев. Но и они, как правило, проходят самостоятельно и не требуют медицинской помощи.

В таблице представлена сравнительная характеристика частоты возникновения побочных эффектов, вызываемых популярными прививками от гриппа:

Побочные эффекты/название вакцины

общие реакции (недомогание, головные боли, повышенная температура, першение в горле, легкий ринит, слабость)

местные проявления на коже (покраснения, отечность, болезненность)

системные реакции, затрагивающие нервную, сердечно-сосудистую систему, почки

Перечень основных побочных действий прививки от гриппа

Большинство вакцинируемых переносят прививку от гриппа достаточно легко, то есть, побочных эффектов и осложнений не возникает.

Место укола покраснело и опухло

Такая местная реакция на введение препарата в организм считается абсолютно нормальной. Как правило, она проходит в течение 1-2 дней. Компрессы, примочки и прочие манипуляции являются лишними.

С определенными трудностями могут столкнуться родители малышей, которые начинают активно расчесывать зудящее и болящее место. Что делать в такой ситуации?

Деткам младшего возраста допускается накладывание чистой марлевой повязки, а более взрослому ребенку можно пообещать какой-нибудь подарок, если он перестанет трогать ранку. Обычно, это отлично работает.

Локальный аллергический дерматит — еще одна часто встречающаяся реакция на введение противогриппозной вакцины. Обычно явление проходит самостоятельно, но сильный зуд, покраснение и дискомфорт можно купировать приемом антигистаминов (Зиртек, Супрастин, Фенистил и пр).

Гораздо большую опасность представляет системная аллергическая реакция — анафилактический шок. В этом случае человеку нужна экстренная медицинская помощь.

Болит рука

Болезненность в месте укола считается нормальным ответом организма на введение препарата. Обычно состояние проходит в течение двух дней и несильно нарушает работоспособность и самочувствие человека. Однако, известны случаи, когда реакция была значительно более выраженной.

В отзывах пациентов можно встретить информацию, что конечность опухала, доставляла сильные неудобства и даже на время теряла подвижность. В основном, такое происходит, если укол был поставлен неправильно либо сама вакцина была некачественной.

Недомогание

Нарушение общего состояния после прививки от гриппа может проявляться в виде:

• головной боли;
• потери аппетита;
• головокружений;
• слабости в мышцах;
• ломоты в суставах;
• нарушений сна;
• общей слабости.

Такие реакции также признаются нормальными. Связаны они с особенностями формирования иммунного ответа после попадания вируса в организм.

Если подобные симптомы возникли, это не значит, что человек заболел — это лишь говорит о том, что происходит выработка антител, которые защитят прошедшего иммунизацию в будущем, то есть, при встрече с реальным гриппом.

Потекли сопли

Насморк не является побочным эффектом вакцинации от гриппа, но поскольку прививка на некоторое время ослабляет иммунитет, в поствакцинальный период легко простудиться или подхватить вирусную инфекцию. В течение недели после иммунизации стоит относиться к своему здоровью более бережно, чем обычно.

Поднялась температура

Гипертермия в качестве реакции на прививку от гриппа возникает крайне редко. Показатели на термометре обычно не превышают отметки в 38 градусов. Чтобы облегчить состояние, рекомендуется принять жаропонижающий препарат и пить больше жидкости.

Другие неприятные последствия

Кроме перечисленных выше реакций, человек может страдать и от других последствий вакцинации.

Высок риск возникновения осложнений в следующих случаях:

• прививаться было нельзя, но укол поставили (существовали скрытые противопоказания, человек болел);
• была нарушена техника введения вакцины;
• использовался некачественный препарат (его неправильно хранили, истек срок годности и т.д.).

Другие осложнения, которые могут возникать на фоне иммунопрофилактики противогриппозной вакциной:

• цианоз;
• воспаление лимфоузлов;
• похолодание конечностей;
• кратковременная потеря сознания;
• неврологические расстройства;
• временное снижение содержания тромбоцитов в крови;
• судороги;
• системный васкулит.

При наличии каких симптомов и состояний необходимо обратиться к врачу?

К врачу необходимо обратиться во всех случаях, когда побочные эффекты прививки сохраняются более двух суток.

Как правило, это говорит о том, что:

1. человек, перенесший иммунизацию, заболел вирусной или бактериальной инфекцией, а значит, ее нужно лечить;
2. развились поствакцинальные осложнения, требующие медицинского вмешательства.

У детей слабость и прочие признаки ОРВИ могут наблюдаться не «стандартные» 48 часов, а немного дольше — до 4 дней.

Что делать, чтобы избежать осложнений: подготовка и поведение после введения вакцины

Существует ряд правил, которые помогут перенести вакцинацию против гриппа максимально легко:

1. прививаемый ребенок или взрослый должны быть абсолютно здоровы, а со времени последней болезни должно пройти не менее 14-30 дней;
2. важно исключить наличие противопоказаний. Аллергический дерматит, бронхиальная астма, неврологические патологии, заболевания крови делают иммунизацию невозможной. Если на предыдущую вакцинацию от гриппа были отмечены реакции гиперчувствительности, то это является препятствием к применению прививки. Непереносимость куриного белка — еще одно абсолютное противопоказание;
3. любые хронические патологии на момент вакцинации должны быть в состоянии ремиссии.

Если человек здоров и не имеет противопоказаний, он переносит иммунизацию, как правило, легко.

После прививки от гриппа необходимо:

1. полчаса после укола провести в медицинском учреждении (на случай возникновения анафилактических реакций);
2. отказаться от посещения бани и парилки, не тереть место укола мочалкой, не купаться в бассейне и открытых водоемах. Принимать душ можно;
3. не злоупотреблять алкоголем, хотя он напрямую и не противопоказан. Спиртосодержащие напитки создают дополнительную нагрузку, а организму в поствакцинальный период необходимо направлять силы на формирование иммунного ответа;
4. за несколько дней до и после укола стоит ограничить любые контакты с посторонними. Особенно это важно для детей. Отлично, если в этот период малыш не будет посещать никаких общественных мест и детских коллективов.

Можно ли после вакцинации заболеть?

Иногда люди, перенесшие вакцинацию от гриппа, заболевают, однако, такое явление никак не связано с прививкой. Подобное может происходить, если человек заразился каким-то вирусом извне либо простудился.

Поскольку инкубационный период большинства инфекций составляет от нескольких дней до недели, часто люди, приходящие на иммунизацию, даже не знают, что уже больны, чуть позже списывая все на последствия прививки.

Видео по теме

О побочных действиях прививки от гриппа в видео:

Ежегодная вакцинация от гриппа не защищает от заболевания на 100% — это подтверждают сами врачи. Однако, иммунизация практически сводит к нулю риск возникновения таких серьезных осложнений инфекции, как пневмония, менингит, бронхит, отит, синусит и прочих. Самым грозным следствием гриппа является летальный исход, и в 99% случаев погибшие не были привиты.

Побочные эффекты от прививки гриппа осложнения отзывы

Грипп – широко распространенное вирусное заболевание, иногда принимающее характер эпидемий (пандемий). Для него характерна сезонность. Пик заболеваемости приходится на холодное время года. Во многом это связано с общим состоянием организма ослабленного недостатком солнечного света и витаминов в организме, которые ведут к общему снижению иммунитета и способности организма противостоять агрессии вирусов. Самым эффективным средством профилактики в настоящее время считается профилактика, хотя побочные эффекты от прививки гриппом весьма существенны…

Противопоказания

На протяжении нескольких десятков лет практикуются профилактические прививки, которые способствуют выработке иммунитета – специфических антител. Проблема эффективности противогриппозных прививок заключается в довольно низкой их эффективности. Это связано с чрезвычайной изменчивостью вируса гриппа, который склонен мутировать почти ежегодно. А антитела, выработавшиеся после прививки на определенный вирусный штамм, оказываются не эффективными в случае заражения вирусом другого типа.Далеко не всем показано противопоказания и побочные эффекты прививки при применении противогриппозной вакцины. Имеются по возрасту, состоянию иммунной системы, наличию хронических заболеваний, полу, состоянию беременности.

Среди основных противопоказаний к использованию противогриппозной вакцины относятся:

• Возраст до 6 месяцев. У новорожденных существует врожденный иммунитет поддерживаемый в период грудного вскармливания антителами, содержащимися в женском молоке;
• Аллергия на компоненты прививки. Связано с тем, что в лабораторных условиях для получения вируса гриппа используются куриные эмбрионы. В процессе выделения и вируса из питательной среды в вакцине сохраняются куриные белки, которые у многих людей вызывают аллергические реакции;
• Беременным женщинам в 1 (изредка во 2 и 3 триместрах) беременности Связано с недоказанным, но предполагаемым тератогенным воздействием вируса на формирующийся в утробе эмбрион человека.
• Во время обострения течения хронических заболеваний. Любое хроническое заболевание вызвано недостаточностью в иммунной системе организма. Все его ресурсы по выработке антител направлены на борьбу с уже имеющимся заболеванием. Внесение в организм дополнительных провоцирующих выработку антител агентов в этот период не желательно.
• Больным онкологическими заболеваниями. В период лечения онкологических заболеваний применяются препараты активно подавляющие иммунную систему организма. Поэтому выработки антител против вируса гриппа просто не происходит. Введение даже ослабленного вируса гриппа может спровоцировать заболевание с развернутой клинической картиной.
• Лицам, перенесшим инфекционное заболевание в течение 2-х недель после выздоровления. Это связано с общим ослабленным состоянием организма после перенесенной инфекции в целях избежать дополнительных нагрузок на иммунную систему.

Механизм действия вакцины

Механизм действия противогриппозной вакцины заключается в выработке специфических антигенов – белковых комплексов, содержащихся в белых кровяных клетках – лейкоцитах. Каждый такой специфический белок-антиген способен блокировать строго определенный чужеродный вирус. Антиген и вирус совпадают как замок и ключ. Против других вирусов, даже незначительно отличающихся от того на который произошла выработка антигенов после прививки организм реагировать не будет.

С этим связана довольно низкая эффективность и побочные действия прививок от гриппа. Прогноз на распространение вируса определенного вида и его штаммов делается ВОЗ на основе статистических данных и изучения эпидемиологической обстановки. Одинаковые штаммы на различных континентах и в различных климатических зонах распространяются только в том случае, если грипп приобретает характер пандемии. Но это случается не часто. Поэтому, как и любые иные прогностические ожидания предсказания вероятности активизации конкретного штамма не всегда совпадают с действительностью.

Зачастую прививают «поливалентными» вакцинами, которые содержат в своем составе компоненты вирусных белков наиболее распространенных в природе. Но даже в этом случае прививка не гарантирует, что иммунитет сработает против того штамма, который распространится на данной территории конкретной зимой. К тому в зимний сезон особенно сильно сказываются побочные действия после прививок от гриппа.

Как вести себя после вакцинации против гриппа

Существует несколько разновидностей вакцин. В зависимости от их вида различаются пути введения вакцины в организм Соответственно – методы предохранения после вакцинации.

Наиболее распространен интраназальный способ введения в организм – путем введения спрея или капель в носовую полость. Но некоторые разновидности, такие как: цельновирионные и расщепленные (сплит-вакцины) вводятся подкожно, а маленьким детям – внутримышечно в наружную поверхность плеча или бедра.

При интраназальном введении каких-либо специальных мер предосторожности предпринимать не следует. Исключение – ношение марлевой повязки для предотвращения суперинфицирования вирусом ОРЗ в период выработки иммунитета.

Гораздо больше негативных последствий вызывает подкожное или внутримышечное введение вакцины. На месте укола может образовываться покраснение, ощущаться зуд, местное повышение температуры. В состав вакцины, кроме ослабленных или убитых вирусов гриппа входят:

• Гидросульфит натрия;
• Антибиотик: неомицин гентамицин, канамицин и др;
• Консервант: формальдегид или тимеросал;
• Стабилизатор – желатин или агар;
• Следы куриного белка оставшиеся от питательной среды на которой выращивался вирус.

Любой из этих компонентов вакцины может вызвать аллергическую реакцию организма. Особенно им подвержены дети и женщины, у которых наблюдаются местные реакции на укол. После введения вакцины в течение 2-3 дней место укола не рекомендуется мочить, чтобы не занести в микроранку на коже постороннюю инфекцию.

С какого возраста можно делать прививку от гриппа

Существует ограничение по возрасту соблюдаемое в отношении новорожденных детей. Первую прививку от гриппа делают в возрасте не менее 6 месяцев. Прививка не является обязательной, поэтому родители самостоятельно решают, стоит ли подвергать организм ребенка дополнительному стрессу. По высшей возрастной категории ограничений не существует. Но людям преклонного возраста, отягощенным хроническим заболеваниями, ведущим пассивный образ жизни и редко контактирующим с другими людьми следует подумать о том, необходима ли им прививка против гриппа, когда есть возможность избежать заражения путем уменьшения контактов с окружающими.

Осложнения

Как любой чужеродный белок вирус гриппа оказывает провоцирующее влияние на организм. Это проявляется у каждого человека индивидуально и зависит от реактивности организма и состояния иммунной системы.

Наиболее часто встречающимися осложнениями после прививки от гриппа являются:

• Невралгии – боли по ходу нерва в месте подкожной инъекции которые приводят к локальной мышечной боли, распространяющейся на конечность, в которую была произведена инъекция;
  У детей до года нередки судороги или спазмы непосредственно после введения вакцины или в течение первых дней после этого;
• У пожилых людей с проблемами кроветворной системы возможно развитие тромбоцитопении – осложнения, связанного со снижением уровня тромбоцитов в крови связанное с угнетением кроветворных органов;
• Аллергическая реакция различной степени выраженности – от покраснения до развития анафилактического шока. Но это реакция организма не на вирус гриппа, а на компонент вакцины. Чаще всего – на куриный белок.
• Возможные осложнения после прививки это воспаление лимфатических узлов расположенных поблизости от места инъекции или васкулит – воспаление капилляров вокруг места укола.

Побочные действия прививки от гриппа

Первым побочным эффектом прививки от гриппа является временное повышение температуры тела. Одновременно развивается:

• Слабость конечностей, недомогание от прививки;
• Частый вариант поствакцинальных реакций — это боли и «ломота» в области поясницы, тазобедренном поясе;
• Нарушение ритма сердечной деятельности: тахикардия или брадикардия;
• Возможно понижение АД;
• Нарушение мочеотделения. Моча становится темной.
• Маленьких детей может тошнить или рвать.

Эти последствия прививки от гриппа свойственны в основном вакцинам, в которых используется живой ослабленный вирус гриппа: «Вакцина гриппозная аллантоисная живая», «Грипповак».

Побочные эффекты

Самым неприятным побочным эффектом после прививки является развитие заболевания гриппом. Причиной может послужить ослабленная иммунная система (например, заболевание СПИД) или некачественная вакцина, в которой оказались не дезактивированные живые вирусы.

Остальные последствия прививки от гриппа:

• Ринит;
• Кашель;
• Слезотечение;
• Насморк;
• Может болеть голова;
• Появиться головокружение, дискомфорт;
• Отек, припухлость, зуд на месте укола.

Повышение температуры являются проявлением симптомов гриппа у взрослых и детей в ослабленной форме и считаются нормой. Например, при применении прививка от гриппа совигрипп, человек заболевает гриппом в легкой форме.

Прививка от гриппа «за» и «против»

В системе здравоохранения сложилось мнение, что массовые прививки от гриппа являются эффективным средством профилактики развития эпидемий. Существуют контингенты населения, которые организованно прививаются перед началом холодного сезона:

1. Воспитанники детских дошкольных учреждений;
2. Учащиеся школ;
3. Студенты;
4. Работники сферы обслуживания;
5. Военнослужащие.

Но отношение населения к противогриппозным прививкам более чем сдержанное. Эта прививка не относится к числе обязательных. Самостоятельно являются в лечебные заведения далеко не все взрослые.

К тому же эффективность прививок невысока, а побочные реакции на прививку от гриппа сравнимы с полноценным заболеванием.

Среди населения можно встретить как остро негативное отношение к прививкам от гриппа, особенно сделанных без ведома родителей в детских садах, например: «… а нам на той недели в садике поставили без нашего ведома, вечером муж приходит с ребенком и говорит прививку поставили от гриппа я просто в шоке была, сразу стала звонить воспитателю что за нафиг такой. А она ой извините я не проверила по спискам и врач видать тоже не проверила. И вот мы с понедельника болеем уже. Правда, не сильно, сопли немного, горло красное. Я бы прибила и воспитателя и врачиху. такое ощущение что все было специально сделано, т.к сейчас не кто не хочет ставить эти прививки» до вполне миролюбивых. Таких, как: «… всегда делаю всему своему семейству. Вероятность заболеть с прививкой в десятки раз ниже, чем без нее. Про ужасные последствия гриппа у маленьких детей писать даже не хочется».

Прививка от гриппа побочные действия у взрослых

Прививка от гриппа – противопоказания

Эпидемия гриппа давно стала привычной, а подготовка к ней превратилась во что-то само собой разумеющееся. О том, насколько важна профилактика заболевания, знают даже дети. Хорошо известен и тот факт, что одним из лучших средств для профилактики гриппа является вакцинация. И только тот, кто непосредственно сталкивался с проблемой, знает, что прививка от гриппа не универсальна – у нее есть противопоказания. То есть, защитить себя от болезни с помощью вакцины может далеко не каждый. Более подробно о негативных сторонах вакцинации от гриппа расскажем в статье.

Побочные действия прививки от гриппа

Вакцины от гриппа бывают разных видов:

1. Инъекция пользуется большей популярностью. Живых вирусов в ней нет, а в организм она попадает благодаря уколу.
2. Второй тип вакцины – аэрозоль. В таком средстве содержатся живые вирусы. Ослабленные, они не представляют угрозы для организма, зато способствуют выработке крепкого иммунитета.

Как и любая другая вакцина, прививка от гриппа может давать побочные эффекты. Разные организмы воспринимают вакцинацию по-своему. Самыми частыми негативными проявлениями прививки считаются следующие:

1. Сразу после вакцинации человек может чувствовать слабость, усталость, сонливость. Иногда пациента мучит жар и лихорадка.
2. У многих после прививки начинает болеть голова.
3. Одно из самых неприятных последствий вакцинации – насморк или фарингит.
4. Самым тяжелым и вредным осложнением прививки от гриппа считается анафилактический шок. К счастью, этот побочный эффект проявляется крайне редко.
5. Довольно частое неприятное последствие вакцинации – боль, припухлость и покраснение в месте введения инъекции.

О большинстве побочных эффектов пациент забывает через пару дней после вакцинации. А чтобы избежать более серьезных и сложных последствий, перед прививкой обязательно нужно ознакомиться со списком противопоказаний.

Кому противопоказана прививка против гриппа?

Несмотря на большое количество преимуществ, некоторым категориям пациентов прививка от гриппа может быть противопоказана. Подыскивать альтернативный метод защиты от болезни рекомендуется в следующих случаях:

1. Во-первых, делать прививку от гриппа категорически запрещено людям, страдающим от простуд или ОРВИ. Вакцинация позволена как минимум через месяц после выздоровления.
2. Во-вторых, прививка от гриппа противопоказана людям с аллергией на куриный белок.
3. Специалисты не торопятся вакцинировать пациентов, которые плохо перенесли предыдущую прививку.
4. Не рекомендуется этот метод профилактики гриппа людям с заболеваниями нервной и эндокринной систем.
5. Дополнительно проконсультироваться следует пациентам, страдающим от проблем с почками и надпочечниками.
6. Прививку от гриппа Гриппол и ее аналоги противопоказано делать при хронических болезнях легких, бронхов и верхних дыхательных путей.
7. Нельзя вакцинировать грудничков.
8. Астма, анемия, гипертония и общая сердечная недостаточность также могут послужить противопоказаниями к прививке.

Как видите, противопоказаний к прививке от гриппа для взрослых достаточно много. Поэтому чтобы вакцинация действительно пошла на пользу, перед процедурой обязательно нужно проконсультироваться со специалистами и с пониманием отнестись к их подробным расспросам о состоянии здоровья и перенесенных заболеваниях.

Не нужно забывать и о том, что вакцина – все же не панацея. Чтобы полностью обезопасить себя от гриппа, нужно вести здоровый образ жизни, на время эпидемии пополнить свой рацион питательными продуктами, фруктами и овощами.

Прививка от гриппа

Прививка от гриппа лишь с 2006 г. включена в Национальный Календарь. В странах Европы проводится сплошной учет случаев гриппа, и хотя он далеко не полон, прививка от гриппа привела к снижению заболеваемости.

По данным ВОЗ при ежегодных эпидемиях гриппа заболевает 5-10% взрослых и 20-30% детей, в мире от этой болезни погибает 250000-500 000 человек, экономический ущерб составляет от 1 до 6 млн. долларов на 100 000 населения.

Прививка от гриппа должна проводится больным-хроникам, часто болеющиим ОРЗ, детям дошкольного возраста. В странах Европы вакцинируют пожилых, больных с сердечной, легочной (в том числе бронхиальной астмой) и почечной патологией, диабетом а также лиц с иммуносупрессией. В США с 2008 г. прививка от гриппа старше 6 мес. введена в Национальный календарь.

Прививка от гриппа у детей

Прививка от гриппа должна проводится уже на первом году, так как в этом возрасте наблюдается высокая заболеваемость и тяжелое течение. Так, в сезон 2007/08 гг. удельный вес детей 0-2 лет среди заболевших гриппом составил 38,4%, 3-6 лет — 43,5%, тогда как школьников только 14%, а взрослых — 2,8%. Среди госпитализированных с подтвержденным гриппом детей 50% составляли дети в возрасте до 6 мес, 2/3 — дети до 1 года и 80% — до 2 лет. В другом исследовании было показано, что из числа заболевших гриппом детей в возрасте 2-5 лет госпитализируется каждый 250-й, 6-24 мес. — каждый 100-й. а 0-6 мес. — каждый 10-й.. По сводным данным Американской академии педиатрии частота госпитализации по поводу этого заболевания составляет 240-720 на 100 000 детей 0-6 мес. и 17-45 на 100 000 детей 2-5 лет; 37% госпитализированных относились к группе риска — их частота госпитализации составляет 500 на 100 000.

И хотя смертность детей равна 1/10 от смертности пожилых лиц (0,1 и 1,0 на 100 000), специальное исследование в США этого вопроса в 2004-2005 гг. показало) что у детей первого полугодия этот показатель составляет 0,88 на 100 000.

Симптомы гриппа у детей раннего возраста нередко отличаются от классической картины — высокая лихорадка + интоксикация + кашель и насморк. В этом возрасте на фоне высокой температуры нередки фебрильные судороги, грипп часто вызывает круп, бронхиолит, обострение астмы, нередко осложняется средним отитом, синуситом и пневмонией. Частота отита у детей с гриппом составляет 18-40% по данным разных торов, намного чаще у детей до 2 лет. Осложнение миокардитом, а также со стороны нервной системы — не редкость. Так, в одном из исследований из 842 детей с подтвержденным лабораторно гриппом у 72 имели место неврологические осложнения: энцефалопатия у 10 детей, фебрильные судороги у 27 и афебрильные — у 29, менингит 2 и мозговой инсульта вследствие гипотензии — у 4.

Кто должен прививаться?

Контингента, указанные в Национальном календаре не включают ряд групп, прививка от гриппа которых дает несомненный эффект и может быть рекомендована; Календарь иммунопрофилактики по эпидпоказаниям не расшифровывает группы риска. Рекомендации, действующие в США, представлены ниже, прививка от гриппа должна проводится следующим категориям людей:

• Здоровые дети в возрасте старше 6 мес.
• Астма и другие хронические болезни легких, такие как муковисцидоз.
• Болезни сердца с гемодинамическими нарушениями.
• Состояния, чреватые нарушениями дыхательных функций (аспирацией, застоем мокроты) — эпилепсия, нейромышечные болезни, повреждения спинного мозга, отставание психического развития
• Иммунодефициты, в том числе ВИЧ-инфекция.
• Серповидно-клеточная анемия и другие гемоглобинопатии.
• Хронические болезни почек, обмена веществ, сахарный диабет,
• Болезни, требующие длительной терапии ацетилсалициловой кислотой (ревматические болезни, синдром Кавасаки) как профилактика синдрома Рея.
• Члены семьи и персонал, ухаживающий за детьми в возрасте до 5 лет (особенно важно в отношении детей в возрасте до 6 мес.)

Эти рекомендации, хотя и не включают такие очевидные группы риска, как больные с органическими поражениями центральной нервной системы, у которых гриппвызывает длительное апноэ, детей с пороками развития легких и бронхолегочной дисплазией, вполне приемлемы и для наших условий. Конечно, и у нас следует рекомендовать прививку на индивидуальной основе всем детям и взрослым.

Прививка от гриппа для лиц с хроническими заболеваниями безопасна. Опубликовано достаточно убедительных работ, позволяющих спокойно вакцинировать эти контингенты.

Противопоказания к проведению прививки от гриппа

Для всех вакцин — аллергия к белкам куриного яйца, к аминогликозидам (для вакцин, их содержащих), аллергические реакции на введение любой вакцины. Сплит- и субъединичная прививка от гриппа может быть использована у лиц с хронической патологией, в т.ч. с иммунными дефектами, беременных и кормящих женщин, больных на иммуносупрессивной терапии, сочетать с другими вакцинами (в разных шприцах). Не рекомендуется прививать лиц, перенесших синдром Гийена-Барре.

Противопоказания для живых вакцин — иммунодефицитные состояния, иммуносупрессия, злокачественные новообразования, ринит, беременность, непереносимость куриного белка. Временными противопоказаниями, как и для инактивированных вакцин, являются острые заболевания и обострения хронических.

Прививочные реакции и осложнения

Жиая прививка от гриппа слабо реактогенна, температура выше 37,5° в первые 3 суток допускается не более чем у 2% привитых. При подкожном введении цельноклеточных вакцин допускается развитие кратковременной температуры выше 37,5° или инфильтратов до 50 мм не более чем у 3% привитых. При их интраназальном введении субфебрилитет в течение 1-3 суток допускается не более чем у 2% привитых.

Субъединичные и сплит-вакцины дают слабые кратковременные (48-72 ч.) реакции не более чем у 3% привитых. Наименее реактогенными по данным международных независимых исследований являются субъединичные вакцины. Клинический опыт подтверждает низкую реактогенность инактивированных сипит- и субединичных вакцин и у детей даже второго полугодия жизни. Наибольший материал (около 70 000 доз) о безопасности вакцин представлен из США. Есть наблюдения и о том, что прививка от гриппа безопасна у детей первого полугодия .

Описаны редкие случаи васкулита. Наблюдения в Англии за 34 000 привитых разными вакцинами (из них 75% с хронической патологией) показали низкую частоту как всех, так и аллергических реакций (суммарно в пределах 1-3% для разных вакцин).

Редкие немедленные реакции после того, как ввелась прививка от гриппа Гриппол в 2006 г. в последующем практически не повторялись.

Вакцины против гриппа

Вакцина против гриппа готовится из актуальных штаммов вирусов A/H1N1/, A/H3N2/ и В, рекомендуемых ежегодно ВОЗ. Прививка от гриппа проводится осенью, предпочтительно до начала повышения заболеваемости.

Вместо ранее выпускавшегося противогриппозного гамма-глобулина применяют иммуноглобулин человека нормальный в удвоенной дозировке.

В настоящее время апробируется прививка от гриппа, которая основана не на гемаглютинине и нейраминидазе, а на матричном протеине 1 и нуклеопротеине вириона, которые не мутируют; в случае успеха отпадет необходимость в ежегодной вакцинации.

Живые вакцины изготавливаются из аттенуированных штаммов вируса (адаптированных к холоду мутантов), они способны вырабатывать местный иммунитет (продукция IgA-антител) при интраназальном введении. В США, где живая вакцина используется с 5 лет, в т.ч. у детей с астмой, показана ее более высокая эффективность по сравнению с инактивированной вакциной в отношении A/H1N1 и В.

Прививка от гриппа аллантоисная интраназальная живая сухая для детей от 3 лет и взрослых (Микроген, Россия) — лиофилизат для приготовления раствора. Содержимое ампулы растворяют в 0,5 мл (1 доза) кипяченой водой (остуженной). Соответствующую возрасту вакцину вводят однократно по 0,25 мл в каждый носовой ход на глубину 0,5 см. прилагаемым распылителем-дозатором типа РД одноразового применения.

Прививка от гриппа слабо реактогенна. Хранение препаратов при температуре от 2 до 8 . Срок годности — 1 год.

Инактивированная цельновирионная прививка от гриппа используется у детей старше 7 лет и взрослых. Представляет собой очищенные вирусы, культивированные на куриных эмбрионах, инактивированные УФ-облучением.

Грипповак (НИИВС, Россия) содержит в 1 мл по 20 мкг гемагглютинина подтипов А и 26 мкг В. Консервант — мертиолят. Форма выпуска: ампулы по 1 мл (2 дозы), флаконы по 40 или 100 доз. Хранят при 2-8°. Вводится детям с 7 лет и подросткам интраназально (распылителем РДЖ-М4) по 0,25 мл в каждый носовой ход двукратно с интервалом 3-4 нед., взрослым — с 18 лет — интраназально по той же схеме или парентерально (п/к) однократно в дозе 0,5 мл.

Прививка от гриппа инактивированная элюатно-центрифужная жидкая (Россия) — применяется по той же схеме, что и Грипповак

Субъединичные и сплит-вакцины используют у детей старше 6 мес, подростков и Рослых. Детям, прививаемым впервые и неболевшим гриппом, а также больным с иммунодефицитом рекомендуется вводить 2 дозы с интервалом 4 нед., в последующие годы — однократно. При введении 1 дозы весной и одной осенью вакцины менее иммуногенны

Прививка от гриппа вводится внутримышечно или глубоко подкожно в верхнюю треть наружной поверхности плеча. Хранят вакцины при 2-8°. Срок годности 12-18 мес.

Субъединичные и сплит-вакцины, зарегистрированные в России