Признаки гайморита у взрослого

Симптомы гайморита у взрослых: признаки болезни, как лечить

Гайморит – это воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах носа. Как правило, причиной его развития является инфекция, попадающая в полость носа извне или перенесенная кровью. Заболевание может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин. Проверкой симптомов и лечением гайморита у взрослых и детей занимается врач-отоларинголог.

К причинам развития болезни относят:

• травмы слизистой оболочки полости носа;
• запущенная форма ОРЗ (острого респираторного заболевания);
• попадание на слизистую оболочку носа болезнетворных бактерий или вирусов;
• поражение верхних зубов кариесом;
• переохлаждение организма;
• нарушения со стороны иммунной системы;
• механическое повреждение носовой перегородки;
• аллергия;
• нарушение работы секреторных желез;
• регулярное использование сосудосуживающих препаратов.

Симптомы гайморита

Для того чтобы распознать болезнь и вовремя начать лечение, необходимо знать, как проявляется гайморит.

Совокупность таких признаков, как отечность и заложенность носа, головная боль и ухудшение общего состояния, может указывать на наличие воспалительного процесса в области гайморовых пазух.

Головная боль

Головная боль – это первый признак гайморита у взрослых. В результате воспаления слизистой оболочки пазух перекрываются каналы между носовыми ходами и полостями, что приводит к скоплению содержимого, которое постепенно превращается в гной и создает избыточное давление в области синусов. Головная боль при гайморите носит распирающий характер. Где болит в этом случае?

Изначального болевой синдром наблюдается в области глаз и переносицы, постепенно распространяясь практически на все лицо. На начальном этапе заболевания она не столь ярко выражена. Иногда на гайморит указывают ноющие боли в затылке, которые появляются в утренние часы. По мере накопления гноя они усиливаются и могут наблюдаться круглосуточно.

Боль становится острой и пульсирующей, более выраженной при наклонах или резких поворотах головы. Могут появляться кратковременные спазмы, которые локализуются возле корня носа. Также возможно ее усиление в том случае, если пациент принимает горизонтальное положение, и отек в области пазух носа увеличивается.

На поздних стадиях гайморита боль практически не прекращается. Ее сложно купировать с помощью лекарственных средств. После приема обезболивающих препаратов болевые ощущения притупляются на короткий срок, затем возобновляясь с новой силой.

На начальных стадиях воспаления обычно наблюдаются незначительные колебания температуры тела. При острой форме заболевания она может повышаться до 39 °C, что требует применения жаропонижающих препаратов.

У небольшого количества пациентов головная боль возникает не только во время обострения заболевания, но и сохраняется уже после того, как лечение гайморита завершено. Причиной этого может быть переход процесса в хроническую форму, наличие осложнений или низкий индивидуальный болевой порог. В некоторых случаях во время прокола возможно повреждение одного из нервных пучков, что приводит к появлению головных болей или становится причиной развития вегетососудистой дистонии.

Выделения из носа при гайморите

В большинстве случаев гайморит сопровождается обильными выделениями из носа. В результате воспалительного процесса в придаточных пазухах скапливается слизь, гной или кровяные сгустки.

Цвет выделений зависит от стадии заболевания:

• белые или прозрачные. Они появляются, когда болезнь начинается, и отличаются жидкой консистенцией. Перед выздоровлением отделяемое может стать густым;
• зеленые. Указывают на острую форму заболевания;
• желтые или желто-зеленые. Свидетельствуют о наличии гноя в пазухах носа. Часто являются признаком катарального гайморита. Слизь густая, тягучая, с неприятным запахом, после засыхания превращается в корки;
• кровянистые. Наблюдаются при тяжелой форме болезни, что требует немедленного лечения.

К развитию гайморита нередко приводит недолеченный насморк, поэтому нужно обращать внимание на изменение характера выделений из носа, и при наличии гноя или появлении других признаков нужно обращаться к врачу.

Повышенная температура

Часто симптомом гайморита у взрослых является повышенная температура. Она свидетельствует о начале воспалительного процесса и о том, что иммунная система активизировалась в отношении патогенных бактерий, которые стали причиной развития заболевания.

На начальных стадиях воспаления обычно наблюдаются незначительные колебания температуры тела. При острой форме заболевания она может повышаться до 39 °C, что требует применения жаропонижающих препаратов.

Местные признаки воспаления

Гайморит чаще всего сопровождается следующими местными признаками воспаления:

• неприятное послевкусие после еды;
• отеки в области глаз, щек или носа (это заметно даже на фото пациента с гайморитом);
• нарушение обоняния (больной полностью или частично перестает реагировать на запахи);
• усиленное слезотечение и потоотделение;
• изменение тембра голоса, появление гнусавости;
• неприятный запах изо рта или носа.

В большинстве случаев гайморит сопровождается обильными выделениями из носа. В результате воспалительного процесса в придаточных пазухах скапливается слизь, гной или кровяные сгустки.

Появление одного или нескольких из указанных симптомов – повод обратиться за консультацией к врачу.

Общие признаки интоксикации

Что такое интоксикация? Это общая реакция организма на внедрение патогенных микроорганизмов. Состояние характеризуется следующими общими признаками:

• слабость: больной становится вялым, быстро устает даже после незначительной физической нагрузки;
• апатия: пациент перестает активно реагировать на внешние раздражители;
• проблемы со сном: наблюдается бессонница в ночные часы и сонливость днем.

Симптомы интоксикации могут развиваться как при острой, так и при хронической форме заболевания и свидетельствовать не только о наличии гайморита, но и указывать на другие болезни.

Виды гайморита и их характерные признаки

В зависимости от причин и локализации воспаления, различают следующие виды гайморита:

1. Катаральный. У взрослых он диагностируется редко. К его признакам относят незначительное повышение температуры тела, вялость, слабость, отсутствие аппетита. У пациентов с катаральным гайморитом выявляются признаки интоксикации и снижается работоспособность.
2. Двухсторонний. Болезнь сопровождается такими симптомами, как повышенная температура, головные боли, заложенность и сильное выделение слизи из носа, слезотечение. Понижается работоспособность, отмечается вялость и нарушения сна.
3. Острый. В этом случае симптомы заболевания ярко выражены. Наблюдаются сильные головные боли и болевые ощущения в области пазух, гнойные слизистые выделения из носа, отек слизистой оболочки. Также при остром гайморите повышается температура, затрудняется дыхание, нарушается трудоспособность.
4. Хронический. Эта форма заболевания развивается при неправильной или несвоевременной терапии острого воспаления. При этом симптомы гайморита у взрослых смазаны, может наблюдаться легкий насморк и заложенность носа. Возможна вялость, апатия, нарушение трудоспособности. При рецидиве у пациента возникают такие же симптомы, как при острой форме болезни.

Лечение гайморита

Симптомы гайморита у взрослых не могут исчезнуть самостоятельно. Для того чтобы избежать развития осложнений, необходима своевременная и адекватная терапия. В домашних условиях избавиться от заболевания очень сложно. Неправильное лечение может привести к тому, что воспалительный процесс перейдет в хроническую форму и будет периодически обостряться.

Как лечить заболевание? В большинстве случаев в терапии гайморита применяются антибиотики. Подбирают средства широкого спектра действия, которые активны по отношению к большинству бактерий, вызывающих заболевание.

Препарат, схему лечения и длительность применения определяет врач. При легких формах гайморита назначаются лекарства в виде таблеток или суспензий. При тяжелом течении применяются антибиотики для парентерального введения.

В комплексном лечении заболевания используются сосудосуживающие капли. Они позволяют восстановить носовое дыхание и способствуют оттоку содержимого из гайморовых пазух. Активным веществом таких капель является ксилометазолин или оксиметазолин.

В качестве дополнительного лечения применяют препараты следующих групп:

1. Муколитики: позволяют уменьшить вязкость мокроты и способствуют ее эвакуации из гайморовых пазух.
2. Иммуностимуляторы: стимулируют неспецифическую резистентность организма и иммунитет, что ускоряет выздоровление.
3. Нестероидные противовоспалительные средства: уменьшают воспалительный процесс и позволяют купировать головную боль.

Для промывания носа могут быть назначены готовые солевые растворы (Салин, Но-соль, Натрия хлорид). Также в терапии гайморита применяются антисептики (Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин).

Воспалительный процесс помогают уменьшить отвары лекарственных трав, используемые для промывания полости носа. Наиболее эффективными считаются средства на основе ромашки, календулы или душицы. Небольшое количество сырья заливают водой, кипятят, а после остывания процеживают.

Народные средства применяют при хронической форме заболевания, когда симптомы гайморита у взрослых не слишком выражены. К наиболее популярным и эффективным из них относят специальные смеси, которые ускоряют отток содержимого из гайморовых пазух. Для приготовления используют коричневое хозяйственное мыло, воск, мед, сок репчатого лука, сок алоэ. Их смешивают и растапливают на водяной бане. Затем смесь наносят на тампон и вводят в полость носа. В течение короткого периода содержимое начинает выходить из пазух.

Совокупность таких признаков, как отечность и заложенность носа, головная боль и ухудшение общего состояния, может указывать на наличие воспалительного процесса в области гайморовых пазух.

Одним из надежных и эффективных средств для лечения гайморита является сок корня цикламена. Он оказывает влияние на рецепторы нервов, тем самым стимулируя секрецию, что дает возможность уменьшить отек и вывести гной наружу. Сок цикламена является действующим веществом часто применяемого препарата Синуфорте.

Признаки гайморита у взрослых могут быть довольно разнообразными. Выявить, что именно стало причиной появления головной боли и заложенности носа, поможет ЛОР после очной консультации и сдачи соответствующих анализов.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Гайморит у взрослых

Гайморит может развиваться в любом возрасте. Чаще всего этим заболеванием болеют в холодное время года. Основная причина развития гайморита — занесение вирусной и бактериальной инфекции. Гайморит может также развиваться в виде осложнения ринита и других заболеваний дыхательной системы.

Среди других причин заболевания:

• Аллергические заболевания;
• Анатомические нарушения строения носовой полости;
• Ослабленный иммунитет;
• Грипп и ОРВИ;
• Полипы и аденоиды.

Если не лечить острый гайморит, он может перерасти в хронический, при котором периодически происходят обострения воспалительного процесса с выделением большого количества слизи.

Причины гайморита

К основным причинам гайморита относят:

вирусы. Гайморит достаточно часто может развиваться на фоне ОРВИ. Чаще всего такой гайморит проходит сам собой;

бактерии. Бактериальный гайморит наиболее опасный тип заболевания, так как он характеризуется скоплением большого количества гноя, что может способствовать образованию абсцесса и вовлечь соседние органы;

аллергены. Аллергический гайморит может развиваться при контакте с аллергенами и длиться до тех пор, пока раздражитель не будет устранен.

Симптомы гайморита у взрослых

К симптомам гайморита относят:

• Слабость;
• Заложенность носа;
• Выделения из носа;
• Озноб;
• Повышенная температура;
• Боль, которая отдает в глаз, зуб, голову.

Гайморит достаточно серьезное заболевания и при отсутствии лечения он может стать источником осложнений. Наиболее частые осложнения гайморита – переход в хроническую форму, развитие ангины, бронхита и пневмонии.

Лечение гайморита у взрослых

Какие антибиотики применять при гайморите ?

Выбор антибиотика при гайморите зависит от тяжести процесса и вызвавшего его возбудителя. Наиболее эффективными при гайморите являются:

Ампициллин, азитромицин, клиндамицин, антибиотики группы цефалоспоринов;

Инъекции стрептомицина, неомицина, амикацина и тд. применяются в случае неэффективности других антибиотиков, прогрессировании заболевания и развитии осложнений.

Какие капли можно применять при гайморита?

В начальной стадии гайморита, в особенности при заложенности носа, могут быть полезны сосудосуживающие капли в нос. Они снимают отек слизистой носа и гайморовых пазух, дышать становится легче. К сосудосуживающим средствам относят:

Хорошо промывают слизистую и препятствуют скоплению слизи и гноя препараты на основе чистой морской воды. Эти препараты не содержат химических веществ, поэтому не имеют побочных эффектов и противопоказаний. К ним относят:

Самые первые признаки гайморита у взрослых: как распознать болезнь на ранней стадии

Несмотря на то, что гайморит является крайне сложным заболеванием с яркой симптоматикой, достаточно часто его трудно сразу распознать. Причина кроется в том, что начало воспалительного процесса протекает в виде обыкновенного заложенного носа и насморка. Практически все признаки гайморита у взрослых во многом совпадают с проявлениями гриппа или простуды. Но поскольку это далеко не безобидное заболевание может повлечь за собой необратимые патологии, очень важно выявить его в кратчайшие сроки и начать своевременное лечение.

Виды гайморита и их симптомы

Такое заболевание как гайморит можно условно разделить на несколько типов. Их особенностью является тот факт, что каждый из них имеет некоторые особенности в симптоматике или различные причины развития, и как следствие, лечение. Так все виды гайморита можно разделить по таким критериям, как пути проникновения инфекции, причина развития и тяжесть течения заболевания, а также по типу воспалительного процесса.

Исходя из пути проникновения инфекции гайморит бывает:

• гематогенный;
• риногенный;
• ондогенный;
• травматический.

При рассмотрении причин появления заболевания и степени его тяжести, гайморит может быть:

• аллергическим. Главным симптомом в таком случае является асептический характер назальных выделений, а также их прозрачность и серозность. Заболевание такого типа характеризуется волнообразными вспышками обострений и периодов ремиссии;
• инфекционным. Провоцируется различными возбудителями в виде бактерий, вирусов и грибков. Симптомы чаще всего стандартные, а лечение довольно быстро дает положительный эффект;
• экссудативным. Такая форма характеризуется повышенным образованием гноя, в результате чего лечение проходит медленно и долгое время не дает существенного положительного эффекта;
• вазомоторным. Возникает вследствие патологических процессов в сосудах. Симптомы течения заболевания сходны со стандартными при хроническом гайморите;
• атрофическим. Характеризуется быстрым развитием и переходом в хроническую форму, в результате чего происходит атрофия слизистой оболочки в гайморовых пазухах;
• некротическим. Выражается интенсивными и обширными тупыми болями в области лица и челюсти. Достаточно часто в гайморовых пазухах начинается некроз тканей.

Проявления гайморита у взрослых также можно характеризовать по принципу течения самого воспалительного процесса. По этому критерию болезнь бывает острой, хронической, полуострой и рецидивирующей формы. Полуострый гайморит является переходной формой, а его длительность не превышает 1-2 месяцев. Характеризуется такой тип болезни постепенным стуханием симптомов. Рецидивирующая форма выражается в возникновении обострений несколько раз в год.

Острая форма

Первые признаки гайморита у взрослых чаще всего являются сигналом о развитии острой формы заболевания. При этом основной причиной болезни является закупорка отверстия гайморовой пазухи, в результате чего начинается воспалительный процесс. Первопричиной чаще всего становится ОРВИ, грипп или простуда.

К основным симптомам, по которым можно определить хроническую форму гайморита, являются:

• повышенная температура тела, сопровождающаяся ознобом;
• забитость носа, сопровождающаяся обильными выделениями различного характера;
• частичное или полное исчезновение обоняния со стороны забитой носовой пазухи;
• слабость и общая вялость;
• головные боли различной интенсивности, отдающие в область лба, переносицы или зубов;
• отечность в зоне вокруг век, а при поражении надкостницы еще и опухлость щек.

Также чтобы распознать гайморит такого типа, достаточно слегка нажать пальцем на место размещения забитой пазухи. При этом существенно усиливается боль. Также она становится более интенсивной при резких поворотах головой, а также во время наклонов. Помимо этого, острая форма гайморита нередко сопровождается слезоточивостью глаз и светобоязнью. Такие симптомы гайморита у взрослых свидетельствуют о сопутствующем развитии конъюнктивита.

Хроническая форма

Чаще всего переход гайморита в хроническую форму возникает спустя 2 месяца после появления первых недомоганий, если состояние больного не улучшилось. В большинстве случаев переход гайморита в хроническую форму обусловлен недостаточным лечением или его полным отсутствием.

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются своей размытостью и слабостью проявления, в результате чего диагностика заболевания существенно осложняется. Нередко врач может спутать заболевание с простудой, и лечение не только не даст существенного положительного эффекта, но и может скрыть некоторые симптомы, позволяя болезни развиваться дальше.

Главными симптомами хронического гайморита являются:

• боль в глазницах, усиливающаяся во время моргания;
• головная боль, нередко обретающая характер мигрени, и усиливающаяся к вечеру;
• ощущение распирания и тяжести в области вокруг ноздрей;
• утренняя опухлость век, нередко сопровождающаяся развитием конъюнктивита;
• отечность лица;
• ощущение полноты и забитости ушей.

Также одним из самых явных симптомов хронического гайморита является регулярный ночной сухой кашель, не поддающийся лечению. Причиной его возникновения является стекание слизи и гноя из переполненной гайморовой пазухи в носоглотку.

Поскольку хронический гайморит характеризуется стуханием симптомов, довольно часто он оказывается не долеченным. В таком случае больной регулярно чувствует общую слабость и быстро устает, практически не реагирующую на анальгетики головную боль, а в некоторых случаях и ломоту в костях.

Сопли при гайморите

При диагностике гайморита нередко используется клинический анализ выделений. Однако определить некоторые особенности состояния можно и самостоятельно, рассмотрев цвет выделяющихся соплей.

Выделения имеющие зеленый оттенок свидетельствуют об интенсивном развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Добавление желтого оттенка указывает на острую форму болезни и необходимость срочного начала лечения. Выделения белого цвета, это признаки начала гайморита у взрослых.

Перед тем как лечить гайморит, врач в обязательном порядке проводит диагностику состояния пациента и определяет характер возникновения болезни. Эффективная терапия возможна лишь в том случае, когда устраняется не только сам гайморит, но и его первопричина, при этом в каждом случае необходимы различные препараты.

В целом лечение гайморита может происходить в два способа. Первый это консервативный подход к проблеме, предполагающий использование лекарственных препаратов, промываний, и ингаляций. Также допускается проведение занятий специального массажа и иглоукалывание. Второй метод является кардинальным и представляет собой хирургическое вмешательство, путем совершения прокола и принудительной очистки гайморовых пазух специальными инструментами и средствами. Однако лечить пациента таким способом необходимо только в крайне тяжелых случаях, когда никакие другие методы не дают положительного эффекта.

Консервативное лечение гайморита различного типа предполагает использование таких средств:

• прием антибиотиков, среди которых наиболее эффективными в данном случае являются Амоксицилин, Флемоксин и Макропен;
• использование местных антибактериальных средств в виде назальных капель, спреев, и ингаляций, обладающих противоотечными свойствами;
• применение средств для снятия воспалительного процесса;
• промывание гайморовых пазух при помощи солевого раствора, фурацилина, отваров лекарственных трав в виде ромашки, календулы или череды, а также использование ингаляций;
• физиотерапия, включающая облучение лучами ультрафиолета и воздействие с помощью высокочастотных магнитных волн.

В целом методика лечения гайморита во многом зависит от того, проявление каких симптомов наблюдается у больного и их характера. Однако для того, чтобы терапия приносила максимум пользы, основные методы и средства для каждого конкретного случая должен подбирать только лечащий врач. При этом им обязательно учитываются результаты диагностических обследований, а также индивидуальные особенности организма и общее состояние больного.

Признаки гайморита у взрослых, причины, виды, осложнения

Гайморит – это вид синусита, когда воспаление слизистой оболочки происходит в верхнечелюстной пазухе – гайморовой. Это заболевание не является редким, оно очень распространенное, ежегодно только в США им поражается до 37 млн. человек.

Для установления правильного диагноза и назначения адекватного лечения следует владеть необходимой информацией о признаках гайморита у взрослых, видах гайморовых воспалений, комплексном лечении гайморита.

А также вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Чтобы разобраться какие признаки гайморита бывают в конкретном клиническом случае, следует ознакомиться с видами гайморита, поскольку от этого зависят и симптомы заболевания.

Причины возникновения гайморита у взрослых:

Этому заболеванию подвержены люди с ослабленным иммунитетом, у которых в носоглотке постоянные, благоприятные условия для развития инфекции. Чаще всего это пациенты с искривленной носовой перегородкой, с хроническим тонзиллитом, ринитом, заболеваниями зубов в верхней челюсти. Пожилые люди реже болеют гайморитом, чаще им страдают молодые люди в осенне-зимний период. Основные причины гайморита:

• Инфекционные, вирусные заболевания — грипп, ОРВИ, тонзиллит, ринит. Неадекватное или несвоевременное лечение этих заболеваний.
• Нарушения в иммунной системе.
• Врожденные или приобретенные аномалии полости носа.
• Затруднение носового дыхания – по причине увеличения носовых раковин, вазомоторного ринита, аллергических заболеваний.
• Хронические очаги инфекции в носоглотке — хронические тонзиллит, фарингит, ринит.
• Регулярное переохлаждение.
• Аллергическая предрасположенность.

Виды гайморита и его признаки:

Гайморит у взрослых можно классифицировать по следующим факторам:
По способу попадания возбудителей инфекции гайморит классифицируют:

• Из полости носа — риногенный, чаще бывает у взрослых
• Через кровь -гематогенный
• После травм — травматический гайморит
• При воспалении зубов — одонтогенный

По причине возникновения и тяжести протекания :

• Инфекционный — его вызывают грибковые, бактериальные, вирусные возбудители.
• Аллергический — отличается тем, что отделяемое из носа прозрачное, серозного или асептического характера. Имеет волнообразное течение, с периодами ремиссии и обострений.
• Экссудативный вариант – чаще всего носит гнойный характер.
• Вазомоторный – возникает при нарушении функции сосудодвигателей, также как и аллергический он протекает хронически.
• Атрофический – при длительном течении болезни возникает атрофия слизистой гайморовых пазух.
• Некротический – при агрессивном течении в редких случаях происходит некроз тканей в пазухе.

По характеру протекания воспалительного процесса:

Острый гайморит

развитие гайморита происходит из-за закупорки выходного отверстия гайморовой пазухи, это провоцирует начало воспаления и приводит к накоплению гноя в верхнечелюстной пазухе. Обычно этому способствует ОРВИ, грипп, простуда, а также фактором риска развития гайморита является наличие хронического ринита. При остром гайморите симптомы возникают резко совместно с прочими признаками простуды — с болью в области лба, щек под глазами, заложенностью носа, которые не проходят за неделю. Как правило, острый гайморит не длится более месяца.

Симптомы острого гайморита:

• Повышение температуры тела, озноб.
• Заложенность носа с обильными выделениями, если отделяемое слизистого характера – это катаральный гайморит, если гнойные, слизисто-гнойные выделения– это гнойный гайморит.
• Снижение обоняния на пораженной стороне.
• Ухудшение общего состояния, слабость.
• Головная боль от незначительной до сильной, часто отдающая в область лба, переносицу, зубы.
• При надавливании усиливается боль в месте пораженной пазухи.
• Характер боли –постоянный, интенсивный. Возникают ощущения распираний при чихании и кашле. При наклоне головы вниз боль значительно увеличивается, как бы «простреливает».
• Слезотечение и светобоязнь могут возникать, если присоединяется конъюктивит.
• Отек нижнего или верхнего века и припухлость щеки наблюдаются при вовлечении в воспалительный процесс надкостницы.

Подострый гайморит

при нем воспаление с характерными признаками гайморита у взрослых длится от одного месяца до двух.

Хронический гайморит

Хроническим гайморит считается в том случае, если его признаки и общее недомогание длится более 2 месяцев. Как правило, он развивается вследствие отсутствия, неэффективного или недостаточного лечения острого гайморита. Признаки хронического гайморита не редко бывают слабовыраженными, что затрудняет правильную диагностику. Одним из отличительных признаков болезни является сухой ночной кашель, которые не поддается традиционному лечению, поскольку вызван стеканием гнойного отделяемого по задней стенке носоглотки из пораженной гайморовой пазухи. Характер отделяемого из носа зависит от формы гайморита.
Итак, жалобы при хроническом гайморите имеют максимум в момент обострения.

• Заложенность носа, затруднение носового дыхания, снижение обоняния
• Скудное прозрачное или желто-зеленое отделяемое из носа (чаще с одной стороны)
• Головная боль, боль в области между нижним краем орбиты и крылом носа Боль может отдавать в глазницу или висок
• Чувство распирания в области лица
• Неприятный запах из носа

Объективные признаки (то, что видит врач):

• Покраснение глаза на пораженной стороне, отечность слизистой глаза.
• Болезненность при налдавливании в подглазничной ямке, внутреннем углу глаза.
• При осмотре полости носа риноскопом видны плотные желто-зеленые наложения на слизистой, сливкообразное отделяемое, набухание носовых раковин, разрастание хоан.
• При осмотре глотки по ее задней стенке стекает характерная гнойная дорожка

Рецидивирующий гайморит

обострения проявляется несколько раз в году.

Осложнения гайморита:

Гнойные выделения при гайморите могут попадать из гайморовых пазух в окружающие ткани, поражая близнаходящиеся нервы, глазницу, зубы, даже мозговые оболочки:

• остеопериоститы глазницы
• реактивный отек век и клетчатки глазницы
• отит или евстахеит, ретробульбарный абсцесс
• тромбоз вен глазницы, остеомиелит верхней челюсти
• пахименингит, менингит, риногенный абсцесс мозга, отек мозговых оболочек
• менингоэнцефалит, неврит тройничного нерва

При своевременном, эффективном лечении гайморита риск развития осложнений после гайморита не велик.

Характерные признаки гайморита у взрослых и способы его лечения

Болезнь чаще всего провоцирует нелеченный затяжной насморк. Перенесенная острая инфекция, дефицит витаминов, искривленная носовая перегородка, гипертрофированная слизистая носовых ходов, аллергия – все эти факторы способствуют развитию гайморита. У людей молодого возраста причиной могут быть аденоидные разрастания.

У взрослых встречается исключительно гнойная форма хронического воспаления пазухи.

Признаки гайморита у взрослых:

• затруднено носовое дыхание;
• повышается температура;
• болит пазуха возле крыла носа. Редко появляются пульсирующие ощущения в проекции пазухи или на щеке;
• в начале выделения скудные, текут с больной стороны, появляются в основном зимой. Через несколько дней с начала болезни начинают выходить обильные гнойные выделения, с чем связано ослабление болей;
• хуже воспринимаются запахи;
• появляется озноб;
• может беспокоить ночной кашель;
• головная боль. У мужчин наблюдается чаще, чем у женщин;
• страдает общее самочувствие;
• все лечебные и диагностические манипуляции в носу вызывают боль.

Лечение острого гайморита связано с удалением гноя из полости и предполагает применение капель и спреев, противовоспалительных лекарств для снятия симптомов интоксикации, физиопроцедур и народных средств.

Важно! Лечение хронического гайморита в большей степени зависит от комплексной терапии, включающей медикаменты, народные средства, ингаляции и физиопроцедуры. Антибактериальные средства и хирургия отходят на второй план.

Длительность медикаментозного лечения острого гайморита составляет около двух недель, при обострении хронического – лечение растягивается до месяца.

Сосудосуживающие

Сужая сосуды и снимая отек слизистой носа, эти лекарства налаживают сообщение верхнечелюстных пазух и носа, что обеспечивает вытекание густой слизи и гноя. Поэтому применение сосудосуживающих каплей, в том числе препаратов, изготовленных на растительной основе, с содержанием эфедрина, кокаина, танина, оправдано.

Эти средства выпускаются в виде капель, спреев, таблеток, мазей и пастил. Закапывать их следует по 5 капель трижды в день. Длительность – одна неделя.

Сосудосуживающие лекарства можно чередовать с комбинированными препаратами, которые усиливают выделение слизи, разжижая ее – Ринофлуимуцил, Синупрет, с противовоспалительным препаратом Биопарокс. Оправдано применение системных сосудосуживающих – Псевдоэфедрин, Фенилпропаноламин.

Солевые растворы

Применяются при любой стадии заболевания и совместимы с любыми местными лекарствами. Они сводят на нет признаки гайморита у взрослых – очищают нос, разжижают и способствуют отхождению густой слизи, увлажняют слизистую, снимают воспаление, а спреи на основе океанической воды даже дезинфицируют.

• Квикс;
• Аквамарис;
• Салин;
• физраствор или щелочная негазированная минеральная вода.

Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях самостоятельно, добавить йода и соды.

Муколитики

Способствуют разжижению вязкой мокроты, густого гноя, очищению воспаленной пазухи. Лечить насморк лучше муколитиками, содержащими карбоцистеин:

Антибиотики

Для лечения гайморита особенно важно, чтобы максимальная концентрация антибиотика находилась в очаге воспаления, в концентрации, губительной для разных видов бактерий. Поэтому для лечения признаков гайморита у взрослых, особенно хронического, можно использовать спрей и капли для носа: Биопарокс, Изофра или Полидекса.

Гайморит с температурой, рецидивирующий, осложненный принято лечить антибиотиками системного действия – таблетками.

1-ый антибиотик

Начинать лечение принято с Амоксициллина, лучше выбирать современные препараты с добавлением клавуната –- Амоксиклав и Аугментин. Хорошо себя зарекомендовал во время клинических исследований голландский препарат Флемоксин Солютаб.

2-ой антибиотик

При неэффективности Амоксициллинов или наличии противопоказаний признаки гайморита у взрослых можно нейтрализовать цефалоспоринами 2-го и 3-го поколения или фторхинолонами:

• Цефуроксим;
• Цефаклор;
• Цефиксим;
• Цефотаксим;
• Ципрофлоксацин;
• Офлоксацин.

3-ий антибиотик

При неэффективности перечисленных препаратов или возникновении на них аллергической реакции лечение проводится макролидами – Азитромицин (Сумамед, Сумалек), Рокситромицин. Они более дорогостоящие, но отличаются коротким списком побочных эффектов и более высокой результативностью при терапии признаков гайморита у взрослых. Рокситромицин применяется даже для лечения беременных.

Если на фоне применения антибиотика симптомы заболевания не проходят в течение первых двух суток, нужно применить другой антибиотик или использовать два.

Антибиотики выбора

Также эффективно проводить лечение с помощью тетрациклинов:

Если гайморит появился из-за хронического воспаления кариозных зубов (пульпита) верхней челюсти, то лечить его нужно Линкомицином и Фузидином натрия. Прием одного из этих антибиотиков необходимо сочетать с Трихополом.

При легком и среднем течении заболевания лечение у взрослых проводится путем приема лекарственного средства внутрь. При тяжелом течении препараты могут вводиться в вену. ЛОР-врачи отмечают эффективность применения антибиотиков для промывания полости носа методом «кукушки».

Когда антибиотики не нужны

Лечить заболевание можно и без антибиотиков, если отделяемое из носа слизистое, без примесей гноя, болезненные симптомы незначительные или отсутствуют, состояние человека удовлетворительное и позволяет работать в обычном режиме. Легкую форму заболевания можно лечить с помощью гомеопатических препаратов, используя народные средства.

Противогрибковые

При длительном приеме сильных антибактериальных препаратов активизируется размножение и рост грибка, дрожжей, поэтому всегда дополнительно назначаются противогрибковые средства:

Растительные препараты, эффективные, современные, не имеют противопоказаний. Снимают воспаление, предупреждают рецидивы болезни, увлажняют и заживляют слизистую носа. Используются на любой стадии болезни при любой ее форме. Можно использовать как самостоятельное лекарство или комбинировать.

• ЭДАС-131;
• Эуфорбиум;
• Ринальдикс;
• Гепар Сульфур;
• Циннабсид;
• Синупрет;
• Калиум Йодатум;
• Калиум Бихромикум.

Отлично снимают воспаление, практически не вызывают побочных реакций. Выпускаются в виде каплей и спрея. Рекомендуется использовать Дексаметазон.

Осторожно! Гормоны противопоказаны при обострении хронического гайморита в гнойной форме. Способствуют развитию грибковой инфекции, которая трудно лечится.

Противовоспалительные

Головные и мышечные боли, симптомы интоксикации можно снять с помощью обезболивающих средств:

Для снижения температуры рекомендуется использовать:

• Парацетамол;
• Ибуфен;
• Аспирин (разрешен для взрослых пациентов).

Пункция проводится по строгим показаниям с удалением из пазухи слизи и введением в нее лекарства. Введение ферментного лекарства способствует разжижению гноя – антибиотик и антисептик нейтрализуют бактерии, а гормоны снимают воспаление. Пункция является лучшим приемом для лечения хронического гайморита.

В настоящее время существует множество эффективных антибиотиков, которые позволяют избежать психологически трудную, болезненную пункцию.

Если симптомы заболевания не проходят, и гнойные выделения появляются даже после 8–го промывания, лечить болезнь рекомендуется хирургически.

Хирургическое лечение

Прокол при гайморите

Если капли и таблетки не устранили симптомы болезни, наблюдаются частые и тяжелые обострения, то ставится вопрос о хирургическом лечении.

Манипуляция проводится под местным обезболиванием. На поверхности насоса делается отверстие, через которое вставляется и прикрепляется тонкая полиэтиленовая трубочка (второй вариант – трубка устанавливается через разрез в десне под верхней губой). Через нее в пазуху вводятся лекарственные препараты. Оперативное вскрытие пазухи носа делается только у взрослых.

Фотодинамическая терапия

Метод из последних достижений медицины. Ее суть заключается в введении фотосенсибилизатора после предварительно проведенного освобождения пазухи от слизи и гноя. Через два часа стенки пазухи облучаются лазером. До и после введения фотосенсибилизатора пазуха промывается физраствором.

Метод проверен клинически на российских пациентах. Он способствует полному освобождению гайморовой пазухи от гноя, сокращает длительность лечения, является профилактикой повторов заболевания.

Народные методы

Народные средства не противопоказаны для взрослых, идеально применяются дома, не требуют финансовых затрат. А главное, отлично дополняют друг друга, работая в комплексе и устраняя симптомы болезни, приближая выздоровление. Народные средства проверены временем и целыми поколениями людей.

Рецепты народных ингаляций

• отварить картофель в мундире, растолочь и дышать парами, пока картофель не остынет;
• дышать перед сном над измельченным луком или чесноком;
• на литр горячей воды добавить ложку настойки прополиса;
• в раствор морской соли добавить соду;
• развести в горячей воде немного бальзама «Звездочка».

Народные капли в нос

• смешать сок алоэ и мед в равных пропорциях;
• сок лука, разведенный наполовину водой;
• сок каланхоэ;
• смешать в равных количествах сок алоэ, лука, мед и мазь Вишневского. Полученной кашицей намазывать ватный жгутик и помещать его в нос на 10–15 минут. Хранить средство в холодильнике.

В домашних условиях можно приготовить лекарства для приема внутрь

• измельченный хрен с лимоном;
• чай из ромашки, липы, шалфея, листьев эвкалипта;
• салаты из редьки, тертая редька с медом.

В настоящее время существует множество различных способов лечения, применяемых в зависимости от того, как проявляется гайморит. Их регулярное комплексное применение улучшает прогноз заболевания.