Содержание

Продолжительность пробиотикотерапии после курса антибиотикотерапии должна составлять

Прием пробиотиков во время или после антибиотиков

С середины прошлого столетия антибактериальные препараты успешно применяются в лечении множества инфекционных заболеваний. Благодаря антибиотикам спасены сотни миллионов человеческих жизней, но несмотря на это, к противомикробным препаратам следует относиться с повышенной осторожностью, так как они могут вызвать целый ряд нежелательных последствий.

Побочные действия антибиотиков

  • Аллергизирующее воздействие: зуд, сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. Особенно часто аллергическую реакцию вызывают препараты пенициллинового ряда.
  • Иммунодепрессивное действие: снижается активность защитных факторов организма.
  • Токсическое воздействие на почки, печень, сердце, органы кроветворения.
  • Одним из частых побочных явлений антибиотикотерапии является дисбактериоз, который возникает в результате угнетения сапрофитной (постоянной) флоры желудочно-кишечного тракта, вследствие чего происходит размножение патогенной микрофлоры, нечувствительной к данному виду антибиотика. Связано это с неселективностью противомикробных средств: их действие распространяется не только на болезнетворные микроорганизмы, но и на представителей нормальной микрофлоры.

Наиболее распространенное клиническое проявление дисбиоза, сопровождающее антимикробную терапию – это антибиотик-ассоциированная диарея (ААД) – три или более эпизода неоформленного стула на протяжении 2х и более дней, в течение двух месяцев после приема антибиотиков.

ААД наблюдается в 10─30% случаев и развивается при суб- или декомпенсированном дисбиозе кишечника. Данное состояние требует обязательной коррекции.

Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков

Основным компонентом лечения и профилактики как легких, так и тяжелых форм дисбиоза, является терапия пробиотическими препаратами.

Пробиотики – это живые микроорганизмы или вещества, нормализующие состав и функционирование микробиоты в организме.

Пробиотики различаются:

  • количеством штаммов (видов) бактерий;
  • общим количеством жизнеспособных микроорганизмов ─ КОЕ;
  • «выживаемостью» в ЖКТ и в условиях антибиотикотерапии (антибиотикорезистентные штаммы);
  • эффективностью;
  • безопасностью;
  • сроком хранения.

Стоит отдавать предпочтение мультиштаммовым и мультивидовым препаратам (синбиотики, симбиотики), так как пробиотики, содержащие несколько видов бактерий, более эффективны.

Курсовой прием должен продолжаться на протяжении еще 10─14 дней после окончания антибактериальной терапии. Пробиотические препараты принимаются после курса антибиотиков даже при отсутствии клинических проявлений дисбиоза.

Это связано с тем, что бактериальная экосистема в кишечнике находится в нестабильном состоянии в течение нескольких недель после окончания антибиотикотерапии.

Интервал между приемом пробиотических и антибактериальных средств должен составлять не менее 2─3 часов.

Превышение суточных доз категорически не рекомендуется, в связи с риском побочных эффектов: лихорадка, артрит, гепатит, аутоимунные нарушения и др.

Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению и условия хранения. Рекомендуется выбирать продукцию известных брендов, чтобы быть уверенным в соответствии препарата заявленному составу.

Список пробиотиков при приеме антибиотиков

Всем пациентам, получающим противомикробные препараты, рекомендуется с первого дня принимать пробиотические комплексы. Такая мера значительно повышает эффективность антибактериальной терапии и увеличивает ее безопасность.

Стоит учитывать, что не все пробиотики сочетаемы с антибиотиками, поэтому параллельно с курсом противомикробной терапии назначаются только препараты, обладающие антибиотикорезистентностью:

Современный мультиштаммовый комплекс, который содержит 8 видов полезных микроорганизмов: лактобацилл и бифидобактерий.

Назначается с первого дня приема антибиотиков по 2 капсулы дважды в день.

Курс лечения от 10 до 14 дней.

В упаковке 40 капсул.

Стоимость: 500─600 руб.

Пробиотический комплекс. На рынке представлено 4 разновидности препарата:

«Примадофилус» – содержит 2 штамма лактобацилл.

Принимается по капсуле 1 раз в сутки на протяжении 14─30 дней.

Во флаконе 90 капсул.

Средняя цена – 1000 руб.

«Примадофилус бифидус» – в составе по 2 вида лакто — и бифидобактерий.

Схема приема и цена аналогична.

«Примадофилус Детский» – предназначен для детей с рождения до 5 лет, в качестве источника лакто — и бифидобактерий.

Форма выпуска: порошок в полипропиленовой банке 50 или 140 грамм.

Детям первого года жизни назначают по пол чайной ложки за 10 минут до первого утреннего кормления. С 1 года до 5 лет: по 1 ч. л. 1 раз в день во время еды. Перед употреблением средство разводят 10 мл жидкости (теплая вода, грудное молоко или молочная смесь).

Цена: 600─1000 руб.

«Примадофилус Джуниор» – предназначен для лечения дисбиоза у детей с 6 до 12 лет. Содержит 2 штамма лакто — и 3 штамма бифидобактерий.

Принимается по 1 капсуле 1 раз в день.

В упаковке 90 капсул.

Курс приема 2─4 недели.

Цена: около 1000 руб.

Содержит споры Bacillus clausii, полирезистентные к антибиотикам.

Выпускается в виде суспензии во флаконах по 5 мл (по 10 штук) и в капсулах.

Взрослые и дети старше 12 лет принимают по 2─3 флакона или капсулы в день, запивая любыми напитками. Детям с 1 месяца до 12 лет по 1─2 флакона в сутки.

Курс лечения: от 7 до 14 дней.

Стоимость 1500 руб.

Противодиарейное средство, содержащее лиофилизированные (высушенные) Saccharomyces boulardii.

Производится в виде капсул и порошка для приготовления суспензии.

Взрослые и дети старше 3х лет принимают по 1-2 капсуле в день на протяжении недели. Дети с года до 3х ─ по 1 капсуле 5 дней.

Во флаконе 10, 20, 30 или 50 капс.

Цена: 300─800 руб.

Содержит лиофильно высушенный порошок бактерий Bacillus cereus.

Форма выпуска: капсулы, в упаковке 20 штук.

Взрослым назначают по 4─8 капсул в день на протяжении недели. Детям старше 7 лет по 3─6 в день.

Цена за упаковку от 700 руб.

В составе бифидобактерии, энтерококки и специальная пребиотическая среда. Капсулы имеют кислотоустойчивую защитную оболочку, благодаря которой комплекс микроорганизмов не инактивируется в агрессивной среде желудка.

Для нормализации состава микробиоты рекомендуется принимать по 2─3 капсулы в сутки.

Курс лечения от 10 дней до 3х недель.

Стоимость упаковки (30 капсул) – 500 руб.

Препарат содержит 3 вида живых бактерий: лакто -, бифидобактерии и энтерококки.

Производится в форме капсул, в упаковке 16, 32 или 48 шт.

Правила приема: для взрослых по 2 капсулы 3 раза в сутки, для детей по одной 3 раза в сутки, если у ребенка возникают сложности с проглатыванием капсулы, то ее содержимое необходимо смешать с небольшим количеством жидкости.

Курс лечения 2 недели.

Цена: 350─750 руб.

Симбиотик с лакто — и бифидобактериями в составе.

Форма выпуска: капсулы и пакеты с порошком.

Взрослые принимают по 2 капсулы (пакета) 3 раза в сутки в течение 10─15 дней.

Препарат разрешен новорожденным: по 1 капсуле (пакету) 2 раза в сутки, предварительно развести содержимое с жидкостью.

Цена: 500─600 руб.

БАД содержит сбалансированную комбинацию лакто — и бифидобактерий в оптимально высокой концентрации.

Выпускается в капсулах, в упаковке 15 шт.

Принимать по 1─2 капсуле 1 раз в день.

Курс лечения 7─14 дней.

БАД с комплексом пробиотических культур (бифидобактерии и лактобациллы), витаминами и минералами.

Принимают по 1 таблетке в день.

Одна упаковка (30 таблеток) рассчитана на курс лечения.

Стоимость: 850 руб.

Список пробиотиков после приема антибиотиков

Если по каким-то причинам пробиотики не принимались параллельно с антибиотиками, то курс пробиотической терапии можно начать после окончания приема антимикробных средств. Для этих целей подойдут вышеперечисленные препараты или более дешевые с аналогичным действием:

В составе препарата сухая биомасса бифидо — и лактобацилл.

Выпускается в виде таблеток по 30 и 60 штук.

Принимают по 2 таблетки 3 раза в сутки.

Цена от 100 руб.

Действующее вещество – бифидобактерии бифидум.

Форма выпуска: капсулы, таблетки, порошок, суппозитории, лиофилизат.

Курс лечения 2─4 недели.

Цена от 150 руб.

Смесь живых лакто -, бифидобактерий, их метаболитов, микроэлементов и пребиотического компонента – лактита.

Принимать по 2 столовые ложки утром и вечером, предварительно развести любой жидкостью в соотношении 1:2.

Курс лечения 14─30 дней.

Форма выпуска: флаконы с жидким концентратом по 50 или 100 мл.

Цена: от 200 руб.

Препарат содержит ацидофильные лактобациллы и полисахарид кефирного грибка.

Принимают по 1 капсуле 3─4 раза в день, продолжительность лечения 10─15 дней.

Препарат разрешен детям с 3х месяцев.

Цена за упаковку (30 капсул) – 350 руб.

Синбиотик: содержит 9 штаммов пробиотических микроорганизмов и пребиотический компонет (олигофруктоза).

Читать еще:  Средства от насморка недорогие

Принимают по 1 капсуле в день во время еды, предпочтительно в вечернее время.

В упаковке 10 капсул.

Курс лечения от 10 до 30 дней.

Цена от 400 руб.

Питание во время лечения пробиотиками

Для повышения эффективности пробиотической терапии необходимо включать в свой рацион продукты, которые стимулируют рост и активность полезной микрофлоры в кишечнике – натуральные пребиотики:

  • Кисломолочные продукты с коротким сроком хранения (йогурт, нежирная сметана, ацидофилин, бифидок, кефир).
  • Продукты богатые пектином и инулином: абрикос, айва, персики, яблоки, земляника, красная и черная смородина, баклажан, морковь, перец, редис, зефир, мармелад; топинамбур, цикорий, лук, чеснок, ячмень.
  • Хлеб с отрубями (желательно домашнего приготовления).
  • Цельнозерновые каши (гречневая, кукурузная, овсяная, рисовая, ячменная, пшеничная).

По данным научных исследований, изменения кишечного биоценоза после длительного приема антибиотиков являются во многом необратимыми, что может приводить к серьезным нарушениям, таким как аллергические заболевания, диабет, ожирение, бронхиальная астма и др.

Таким образом, бесконтрольный прием антибиотиков влечет за собой массу негативных последствий для здоровья. Принимать антимикробные средства следует обоснованно, после консультации со специалистом и под прикрытием пробиотических препаратов.

Как принимать антибиотики и пробиотики

Триллионы бактерий живут в вашем теле. Большинство из них являются частью микробиоты кишечника – полезными кишечными бактериями и дрожжами, которые обеспечивают множество преимуществ: уничтожают болезнетворные микробы, помогают пищеварению, производят витамины и укрепляют вашу иммунную систему. Во время болезни или инфекции, врач может назначить антибиотик для уничтожения болезнетворных бактерий. К сожалению, антибиотики также уничтожают некоторые полезные виды кишечных микроорганизмов. Прием пробиотиков стимулирует пополнение благотворных микроорганизмов и дрожжей, улучшает микрофлору кишечника, и помогает уменьшить некоторые побочные эффекты, вызванные приемом антибиотиков, включая диарею. Важно знать, как принимать пробиотики с антибиотиками и соблюдать правила.

Проблемы, вызванные антибиотиками

Многие используемые сегодня антибиотики не являются целенаправленными, но имеют средний или широкий ареал действия. Это означает, что они убивают бактерии без разбора – как плохие, так и полезные бактерии, которые находятся в желудочно-кишечном тракте и этим подвергают риску естественную систему защиты организма от болезней.

Нарушение естественного баланса в пищеварительном тракте вызывает многие заболевания, связанные с пищеварением. Но наиболее распространенной жалобой, связанной с этими препаратами, является диарея. Фактически, этот побочный эффект является главной причиной номер, из-за которой многие пациенты прекращают антибиотикотерапию.

У женщин другим распространенным побочным эффектом приема антибиотиков является дрожжевая инфекция, вызванная чрезмерным ростом Candida albicans. Эти дрожжи обычно обитают в желудочно-кишечном тракте, но размножаясь слишком быстро, могут вызвать дрожжевую инфекцию.

С увеличением числа бактерий-устойчивых болезней все больше антибиотиков требуется для их уничтожения. По мере использования большего количества антибиотиков иммунная система ослабляется, что снижает устойчивость человека к новым инфекциям, и цикл продолжается.

Как пробиотики справляются с проблемой

Результаты исследований доказывают эффективность пробиотиков для предотвращения диареи (возникшей в результате использования антибиотиков). Кроме того, исследования подтвердили, что пробиотики редко вызывают побочные эффекты даже у детей. Прием пробиотиков до, во время и после курса антибиотиков поможет сохранить баланс в пищеварительной системе. Главное знать, как принимать антибиотики и пробиотики правильно.

Вот несколько полезных качеств пробиотиков:

  • Пробиотики восстанавливают микрофлору, нарушенную из-за антибиотиков;
  • Прием пробиотика помогает повторно заселить пищеварительный тракт полезными бактериями;
  • Они уменьшают симптомы связанной с антибиотиками диареи;
  • Они подавляют плохих бактерий и предотвращают их прилипание к стенкам кишечника.

В дополнение к нормализации вашего пищеварительного тракта, пробиотики для кишечника усиливают вашу иммунную систему. Учитывая, что более чем 70% иммунной системы расположено в пищеварительном тракте, поддержка этой системы полезными бактериями имеет огромное значение в предотвращении болезней – подробнее, как “работают” и чем полезны пробиотики для кишечника http://maxilac.ru/.

Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков

Многие пациенты сомневаются в их пользе, думая, что антибиотики быстро уничтожат хорошие бактерии и в пробиотиках. Однако медицинские исследования показали, что пробиотики являются чрезвычайно эффективными во время лечения антибиотиками. Кстати, в начале приема пробиотики могут вызвать вздутие живота, газообразование или расстройство желудка, но все эти симптомы исчезают через 2-3 дня и пробиотики начинают работать на благо.

На вопрос “Как пить пробиотики с антибиотиками?” – ответ очень прост: “Принимать антибиотики и пробиотики следует вместе, но не в одно и то же время”. Эмпирическое правило – принять пробиотик за 2 часа до или через 2 часа после приема антибиотика. Это дает достаточно времени антибиотику для действия, не позволяя при этом убивать полезные бактерии. Если просто ждать окончания антибактериальной терапии, чтобы начать принимать пробиотики (обычно 7-10 дней), вы просто бессмысленно потеряете неделю.

Пробиотики следует принимать регулярно (не пропуская приема), 2 раза в день за 30-60 минут до приема пищи (принятие натощак устраняет вздутие живота и образование газов в кишечнике) и не менее, чем за 2 часа (или через 2 часа) до приема антибиотика.

После окончания курса лечения антибиотиками, прием пробиотиков рекомендуется продолжить в течение еще нескольких недель.

Как выбрать пробиотики

Чтобы компенсировать действие антибиотиков, вы должны выбрать пробиотик, который максимально восполнит запас полезных бактерий пищеварительного тракта. Двумя ключевыми семействами пробиотиков являются Lactobacillus и Bifidobacterium. Внутри каждой из них есть виды, которые выносливее других. Например, L. acidophilus. L. rhamnosus и L. salivarius – необычайно устойчивы к суровым условиям в пищеварительном тракте. Другие виды, такие как L. casei и B. longum, полезны для предотвращения диареи, связанной с использованием антибиотиков.

Также, пробиотическая добавка обязательно должна быть покрыта энтеросолюбильной оболочкой. Это гарантирует, что пробиотическое дополнение пройдет желудок, не разрушаясь, и растворится только в тонкой кишке, высвобождая полезные бактерии.

Противопоказания

Несмотря на то, что пробиотики не влияют на антибиотики, они могут влиять на другие лекарственные препараты. Например, по наблюдениям ученых, виды бактерий, называемых Lactobacillus acidophilus, ускоряют поглощение препарата сульфасалазина организмом. На данном этапе врачи не могут утверждать, вредно это взаимодействие или нет.

Они могут вызывать аллергическую реакцию и легкие проблемы с желудком, особенно в первые несколько дней, когда вы начинаете их принимать. Но желудочные симптомы обычно исчезают после того, как ваше тело привыкает к пробиотикам, что нельзя сказать об аллергической реакции.

Кроме того, аутоиммунное состояние, такое как целиакия (которое заставляет иммунную систему атаковать собственные ткани) может потребовать приема иммунодепрессантов. Подавляя вашу иммунную систему, иммунодепрессанты делают организм более восприимчивыми к болезням. В этом случае пробиотики могут иметь неприятные последствия и вызывать бактериальную или дрожжевую инфекции. Поэтому, обязательно, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать пробиотики, чтобы снизить риск вредных реакций.

Жизнь после антибиотиков:не принимайте пробиотики без пребиотиков и пейте кефир

В связи с эпидемией гриппа многим пришлось принимать антибиотики. Напомним, что они назначаются врачом при бактериальных осложнениях гриппа и других простуд — бронхите, пневмонии и др. И вот курс антибиотикотерапии пройден, осложнение больше не беспокоит. Зато начали «доставать» последствия приема этих сильнодействующих лекарств — регулярные вздутия живота и диарея. Эти признаки говорят о дисбактериозе, или, как его называют по-современному, синдроме избыточного роста кишечных бактерий. О том, чем опасно это состояние и как от него избавиться, рассказал врач-гастроэнтеролог Вадим Шипулин.

При синдроме избыточного роста кишечных бактерий в кишечнике уменьшается количество полезных бактерий и увеличивается число бесполезных, а зачастую — и вредных. Первые перестают вырабатывать витамины группы В, перехватывать и нейтрализовывать болезнетворные микробы, попадающие в кишечник, принимать участие во всасывании полезных веществ и выведении токсинов и выполнять многие другие функции. Вторые, паразитируя в кишечнике, способствуют ослаблению иммунитета и подвергают хозяина риску возникновения воспалений в любых органах. В результате у человека возникает комплексное ослабление здоровья — он худеет, начинает часто болеть простудами и др. И если этот синдром не лечить, сам он не пройдет.

5 распространенных ошибок в лечении

Часто люди безуспешно лечатся от дисбактериоза годами, тратя на лечение уйму денег только из-за того, что не сделали надлежащей диагностики. Ведь правильную схему лечения можно составить, только выяснив, какие именно бактерии начали преобладать в микрофлоре. «Наш традиционный анализ кала на дисбактериоз (копрограмма) дает неполное представление о картине нарушения, — говорит специалист. — На Западе его почти не применяют. Более информативны бактериологический анализ содержимого кишечника и водородный дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста. Их лучше пройти вместе, т.к. один дополняет другой. Для грамотного гастроэнтеролога этого будет достаточно, чтобы подобрать правильное лечение».

Не вывести «злого» микроба

Лечат дисбактериоз у нас кто как. Зачастую, заподозрив этот диагноз, врач просто назначает один из препаратов-пробиотиков — т.е. содержащих полезные бактерии (лакто-, бифидо- и др. бактерии). Не помогло — дают второй пробиотик, он тоже не помогает, пациент сбегает к другому врачу и все повторяется. Почему это не помогает и как надо? «Если анализы выявили болезнетворные микроорганизмы (например, гемолизирующую палочку), нужно вначале назначить лекарства, уничтожающие их, — говорит гастроэнтеролог. — Это могут быть кишечные антисептики. В каждом конкретном случае врач подбирает свой препарат. Если этого не сделать и сразу назначать пробиотики, болезнетворный микроорганизм не даст им сбалансировать микрофлору и будет паразитировать в кишечнике многие годы. Это первая фаза лечения, она занимает до недели».

Читать еще:  Пропал голос от кашля

Получать пробиотики без пребиотиков

Когда вредных бактерий уже нет (что лучше подтвердить опять-таки, лабораторно, с помощью анализов, которые уже упоминались), можно перейти ко второй фазе — заместительной. Ее задача — восстановить естественный баланс полезных кишечных бактерий. С этой целью обычно назначаются препараты-пробиотики. Но даже если до этого момента врач все делал правильно, то ограничивать лечение их назначением нельзя.

«Из-за того, что пробиотические бактерии проходят через желудок, где подвергаются действию кислоты, в кишечник они попадают не все, а те, которые попадают — попадают в ослабленном виде. Кроме того, при дисбактериозе часто происходят нарушения в ворсинках слизистой кишечника, из-за чего полезным бактериям становится трудно в них прижиться, — рассказывает специалист. — Чтобы облегчить им жизнь, врач вместе с пробиотиком должен назначить один из препаратов-пребиотиков. Пребиотики содержат поддерживающие жизнедеятельность бактерий вещества, например, лактулозу, инулин, олигосахариды. Кроме того, они способствуют выведению из кишечника токсинов, возникших там вследствие нарушения пищеварения, сопровождающего синдром избыточного роста бактерий».

Еще одна ошибка, которую часто допускают врачи при лечении дисбактериоза, — назначение препарата, содержащего только один вид полезных бактерий, например, только бифидобактерии (это называется монолечение). Кишечник устроен так, что если одних полезных бактерий мало, то это уменьшает и количество других. Поэтому нужно подобрать такую схему лечения, при которой в организм бы попадали минимум 2 основных класса полезных бактерий — бифидо- и лактобактерии. Вторая фаза лечения должна длиться до 21 дня — именно столько времени нужно бактериям для успешного закрепления в кишечнике. О положительном результате лечения можно судить по исчезновению симптомов дисбактериоза, но не помешает удостовериться в этом с помощью анализов.

Обойтись без диеты

Если человек хочет поскорее вылечиться от дисбактериоза, ему нельзя есть что попало — питание должно быть лечебным. С этой целью оно должно ежедневно включать большое количество различных кисломолочных продуктов и пищевых волокон — они тоже являются своего рода пребиотиками. В наибольших количествах пищевые волокна содержатся в укропе и другой зелени, кураге, овсяной муке и пшеничных отрубях, свекле, моркови, капусте.

Инструкция по применению пробиотиков после лечения антибиотиками

Антибиотики не только помогают в лечении бактериальных инфекций, но и убивают полезные микроорганизмы. Они также нарушают микрофлору кишечника, вызывают побочные реакции. Поэтому при лечении бактериальных болезней и некоторое время после приема антибиотиков, врачи рекомендуют пить пробиотики.

California Gold Nutrition, California Gold Nutrition, пробиотики LactoBif, 5 млрд КОЕ, 60 растительных капсул

Польза пробиотиков

Пробиотики содержат полезные бактерии, которые заселяют микрофлору кишечника и предотвращают инфекционные, а также воспалительные заболевания ЖКТ. Они создают защитный слой на слизистой, благодаря которому патогенные бактерии не проникают в кровь и ткани организма.

В состав пробиотиков входят только непатогенные штаммы бактерий. Это лакто-, бифидо-, колибактерии, энтеро- и аэрококки, дрожжевые грибки. Они поддерживают функционирование ЖКТ, а также:

  • нормализуют микрофлору, предотвращают инфекции, воспаления в кишечнике;
  • укрепляют иммунитет;
  • улучшают перистальтику ЖКТ, а также усвоение полезных веществ;
  • регулируют водно-солевой баланс.

Пробиотики предотвращают болезни ЖКТ, заболевания, вызванные грибками Кандида, кишечной палочкой, ротавирусом. Они также снижают риск возникновения дисбактериоза, который часто развивается после приема антибактериальных препаратов.

О полезных свойствах пробиотиков рассказывается в видео:

Прием пробиотиков при антибактериальном лечении

В переводе с греческого probiotic означает «для жизни», antibiotic – «против жизни». Эти две группы препаратов производят противоположные эффекты. Действие пробиотиков направлено на рост и размножение полезных микроорганизмов, а антибиотиков – на уничтожение всех бактерий, независимо от того хорошие они или патогенные.

Примечание! Пробиотики восстанавливают микрофлору кишечника. Их полезно применять после приема антибиотиков.

При лечении бактериальных заболеваний нарушается микрофлора кишечника. Поэтому пить пробиотики при приеме антибиотиков не просто нужно, а необходимо. Они заселяют кишечник живыми бактериями, предотвращают возникновение дисбактериоза, диареи, а также:

  • боли в животе, вздутия, повышенного газообразования;
  • аллергии в виде зуда, крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока;
  • снижения защитных сил организма;
  • кандидоза.

Наиболее частым последствием лечения бактериальных болезней является антибиотик-ассоциированная диарея – расстройство стула, повторяющееся на протяжении двух и более дней. Она опасна для человека, так как при этом состоянии ЖКТ не усваивает витамины, а также минералы.

Пробиотики следует принимать одновременно с антибиотиками с первых дней лечения. А после окончания курса нужно продолжить прием и не прекращать его до полного восстановления защитных сил организма.

Jarrow Formulas, Jarro-Dophilus EPS, 5 млрд клеток, 120 растительных капсул

Пробиотические препараты бывают следующих видов:

  1. Монокомпонентные. Содержат один штамм полезных бактерий (бифидо-, лактобактерии, кишечную палочку, энтерококки и др.
  2. Поликомпонентные (симбиотики). В них присутствует несколько видов живых микроорганизмов.
  3. Синбиотики. Препараты, содержащие пре- и пробиотики.
  4. Мультипробиотики. В них находится более 7 штаммов бактерий.

Какие лекарственные средства лучше, ответить сложно. Ведь необходимо учитывать не только количество штаммов, но и их концентрацию, выживаемость в кислой среде желудка, форму выпуска, срок годности препарата.

Но большинство врачей рекомендуют совместно с антибиотиками принимать поликомпонентные пробиотики с пребиотиками. Они у друг друга повышают эффективность.

Примечание! Пребиотики – это соединения, которыми питаются живые микроорганизмы. Они необходимы для роста и размножения полезной флоры.

После окончания лечения можно не менять средство, содержащее полезные бактерии, а продолжать его применять.

Обзор препаратов

Во время приема антибиотиков стоит применять пробиотики, обладающие антибиотикорезистентностью, то есть те, что отличаются повышенной способностью выживать при антибиотикотерапии. К ним относятся препараты:

  1. РиоФлора. Содержит 8 штаммов лакто- и бифидобактерий.
  2. Примадофилус. Препарат выпускается в нескольких вариациях – для взрослых, подростков, детей младше 5 лет. В его составе присутствуют лакто-, а также бифидобактерии.
  3. Линекс. Смесь лакто-, бифидобактерий и энерококков.
  4. Бактисубтил. Этот препарат изготовлен из грибков, а также споровых бацилл.
  5. Энтерол. Это противодиарейное средство на основе сахаромицетов Буларди (дрожжевых грибков).

После завершения курса приема антибиотиков лучше подобрать другой пробиотик, так как период лечения им обычно не превышает 14 дней. Его можно заменить одним из следующих моно- или поликомпонентных препаратов:

  • Максилак;
  • Энтерожермина;
  • Бифидумбактерин;
  • Лактобактерин;
  • Бифиформ;
  • Симбитер;
  • Хилак Форте;
  • Флорин;
  • Пробифор;
  • Аципол.

Максилак содержит 9 штаммов пробиотических культур и пребиотик. Он эффективный при синдроме раздраженного кишечника. При аллергических реакциях стоит выбирать Пробифор, так как в его составе есть сорбент. Со вздутием живота, а также повышенным газообразованием справится Аципол, а с диареей – Хилак Форте.

Jarrow Formulas, Jarro-Dophilus EPS, 5 Billion, 60 Veggie Caps

Противопоказания и меры предосторожности

Пробиотики безвредны, однако их нельзя употреблять при иммунодефиците. Сниженные защитные силы организма способствуют развитию грибковых, а также других инфекций даже после антибактериального лечения. Нельзя принимать пробиотик и при лактазной недостаточности, если в нем присутствует лактоза. Стоит также отказаться от средства, содержащего полезные живые организмы, пациентам с индивидуальной непереносимостью одного или нескольких штаммов, входящих в его состав.

Формы выпуска

Пробиотики выпускаются в следующих формах:

  1. Таблетки. Содержат высушенные бактерии, а также вспомогательные компоненты. Таблетки действуют медленнее, чем другие формы.
  2. Капсулы. Имеют защитную оболочку, поэтому бактерии не разрушаются желудочным соком.
  3. Порошок. Хорошо усваивается. Из порошка готовят растворы для приема внутрь.
  4. Суспензия. Это форма начинает действовать сразу после приема. Суспензия содержит живые микроорганизмы, поэтому срок ее годности ограниченный.

Самые недорогие формы выпуска добавок – таблетки, однако они менее эффективные.

Где купить

При лечении антибиотиками рекомендуется принимать качественные пробиотики, так как только эти препараты приносят организму пользу. На фармацевтическом рынке представлено много таких средств. Все они отличаются ценой, формой выпуска, составом.

Отечественные лекарства дешевые, но часто некачественные, а импортные препараты дорогие, но их покупатели ценят за эффективность. Поэтому мы составили рейтинг лучших пробиотиков, которые представлены на официальном сайте iHerb.

Применение пробиотиков при приеме антибиотиков

Пожалуй, нет такого человека, который в течение жизни не проходил курс лечения антибактериальными препаратами. Антибиотики помогают вылечить патологии, причиной которых является бактериальная инфекция. Благодаря современным противомикробным лекарствам человечество смогло победить те заболевания, которые еще 100 лет назад неизбежно привели бы к смерти.

Читать еще:  Что делать при температуре 37.5

Однако не все так гладко в плане применения антибиотиков. Их активные компоненты уничтожают не только патогенные бактерии и грибки, но и наносят вред микробиоценозу кишечника и полезной микрофлоре на слизистых оболочках. Во время приема антибиотиков часть «нужных» бактерий погибает под воздействием препаратов. В результате происходит ухудшение общего состояния желудочно-кишечного тракта, развиваются антибиотик-ассоциированная диарея, урогенитальные и кожные патологии.

Зачем нужны пробиотики

По данным медицинской статистики, почти 1/3 пациентов, принимающих антибиотики, испытывают на себе симптомы антибиотик-ассоциированной диареии, возникающей вследствие уничтожения полезной микрофлоры кишечника. Но даже те, кто не заметил острых желудочно-кишечных симптомов, могут ощутить через некоторое время неприятные последствия. Чтобы этого не происходило, врачи назначают пробиотики при приеме антибиотиков.

Пробиотики называют «живыми лекарствами», ведь в них содержатся штаммы живых непатогенных микроорганизмов:

  • бифидобактерии;
  • лактобактерии;
  • колибактерии;
  • дрожжеподобные грибки;
  • аэрококки;
  • энтерококки.

Пробиотики во время курса антибиотиков оказывают благотворное воздействие не только на желудочно-кишечный тракт, но и на весь организм в целом:

  • создают необходимый уровень кислотности, при котором микробиоценоз хорошо развивается, а патогенные микроорганизмы гибнут;
  • восстанавливают нормальную микрофлору на слизистых оболочках ЖКТ;
  • вырабатывают полезные вещества – ферменты, гормоны и витамины;
  • укрепляют иммунную систему пациента;
  • защищают организм от воздействия токсинов;
  • регулируют водно-солевой обмен в ЖКТ;
  • стимулируют перистальтику кишечника.

Но как пить взрослым эти полезные препараты – с первого дня приема антибактериальных медикаментов или лучше после антибиотиков? И какие пробиотики лучше? Эти вопросы беспокоят многих, кто столкнулся с бактериальной инфекцией и вынужден проходить противомикробную терапию.

Схема назначения пробиотиков

Когда речь заходит о том, как принимать пробиотики, стоит прислушаться к мнению докторов. Они настоятельно рекомендуют начинать пить пробиотики с антибиотиками одновременно – каждый врач при назначении антибактериальных препаратов вписывает в рецепт хотя бы один пробиотик. Во многих случаях, когда необходимо предотвратить неблагоприятное воздействие токсических лекарств на кишечник, приходится продолжать принимать пробиотики после антибиотиков. В любом случае, длительность терапии определяет лечащий врач.

Совет! Бывают ситуации, когда пациент начинает принимать антибиотики, а лекарств с бифидо- или лактобактериями в ближайшей аптеке не оказалось. В этом нет ничего страшного – пить пробиотики при лечении противомикробными средствами можно с любого дня, если определенные обстоятельства помешали сделать это сразу.

Какой пробиотик лучше

Однозначно ответить, какой пробиотик лучше, способен только лечащий врач. Он знает характеристики назначаемых антибиотиков, какие неблагоприятные последствия могут быть после их приема, и какие лучше подойдут препараты для нормализации микрофлоры в конкретном случае. Кроме того, доктор учитывает клиническую картину заболевания и состояние здоровья пациента.

Существует несколько поколений препаратов, нормализующих микрофлору кишечника, однако все их можно условно разделить на две категории:

  • однокомпонентные – содержат один штамм бактерий;
  • многокомпонентные – включают комбинацию из нескольких штаммов полезных микроорганизмов, а также различные добавки.

Какие же из них лучшие? Из всего многообразия препаратов, которые можно увидеть на аптечных полках, медики отдают предпочтение многокомпонентным пробиотикам, ведь в их состав входит несколько видов бифидо- и лактобактерий.

При выборе лекарственных средств для восстановления микробиоценоза врачи советуют соблюдать простые правила:

  • Обязательно проконсультироваться с врачом, независимо от того, для взрослых предназначено лекарство или для детей.
  • Покупать медикаменты, изготавливаемые известными фармацевтическими компаниями – они выпускают качественную продукцию, проверенную длительными исследованиями.
  • Сверять срок годности и не использовать препараты после его окончания.

Кроме того, капсулы с микроорганизмами должны быть кислотоустойчивыми, иначе оболочка раствориться в желудке и бактерии не попадут в кишечник, а, значит, нужного эффекта от приема пробиотиков не будет. Кислотоустойчивые оболочки растворяются в щелочной среде кишечника через 3-4 часа, когда капсула уже попала в «место назначения».

Список пробиотиков

Современные фармацевтические компании выпускают огромное количество пробиотиков в разных лекарственных формах. Это могут быть сухие порошки, которые разводят водой, жидкие формы или капсульные препараты. Различаются они и ценой: отечественные лекарства более дешевые, аналоги импортного производства – значительно дороже.

Первое поколение пробиотиков составляют монокомпонентные средства, которые содержат один штамм полезных бактерий. Список «живых лекарств» этой группы состоит из нескольких популярных наименований:

  • Бифидумбактерин;
  • Лактобактерин;
  • Колибактерин;
  • Биобактон.

Лекарства второго поколения содержат дрожжеподобные грибки и споровые бациллы. Данные микроорганизмы не входят в состав типичного микробиоценоза кишечника, но вытесняют патогенные бактерии. К препаратам этой группы относятся:

  • Бактиспорин;
  • Бактисубтил;
  • Биоспорин;
  • Споробактерин;
  • Флонивин;
  • Энтерол;
  • Эстерожермина.

Третью группу представляют поликомпонентные и комбинированные средства. В их состав входит одновременно несколько штаммов бактерий, а также пребиотические добавки, создающие оптимальные условия для роста колоний полезных микроорганизмов. Список данных лекарств довольно большой:

Лекарства этой группы часто назначают принимать с антибиотиками для предупреждения патологий пищеварительного тракта у взрослых и детей.

Препараты четвертой группы эффективно угнетают патогенную микрофлору, препятствуя ее размножению. Это происходит за счет воздействия на микробиоценоз сорбированных бактерий. В результате терапии исчезают симптомы диареи и болевые ощущения. Наиболее известные препараты этой группы:

Важно! Список препаратов представлен в ознакомительных целях. Любое лекарство должен назначать врач с учетом конкретного заболевания и состояния здоровья пациента.
Некоторые «живые лекарства» плохо сочетаются с определенными видами антибиотиков Даже относительно безопасное средство для нормализации микрофлоры кишечника может нанести вред организму и спровоцировать метеоризм, вздутие, запор, моче- или желчекаменную болезнь, ожирение, аллергические реакции.

БАДы с полезными бактериями

Кроме медикаментов, указанных выше, существует огромный перечень препаратов, выпускаемых в качестве биологически активных добавок – БАДов. Фармацевтические компании разных стран приложили немало усилий, чтобы разработать эффективные составы, предотвращающие и устраняющие проблемы с пищеварительной системы из-за приема антибиотиков:

  • Ацидофилус;
  • Биовестин;
  • Бифацил;
  • Йогулакт форте;
  • Ламинолакт;
  • Нормобакт;
  • Нормофлорин;
  • Полибактерин;
  • Примадофилус;
  • Рела лайф;
  • РиоФлора Баланс Нео;
  • СимбиоЛакт пур;
  • Флора-Дофилус;
  • Эубикор;
  • Эуфлорин;
  • Бифидофилус Флора Форс;
  • Экобион Баланс микрофлоры;
  • Экофемин Баланс микрофлоры.

В настоящее время ведутся ожесточенные споры между сторонниками и противниками пробиотикотерапии. И если по поводу лечения кишечных инфекций существуют разногласия, то эффективность приема «живых лекарств» для предотвращения антибиотик-ассоциированной диареи доказана в ходе официальных исследований. Такого же мнения придерживается и известный педиатр, врач высшей категории Е. О. Комаровский, чья репутация и авторитет не вызывают сомнений.

Правила приема пробиотиков с антибиотиками

Мало знать, какой в данном конкретном случае окажется лучший пробиотик. Нужно помнить, как правильно принимать его, чтобы была ощутима польза от принятия препарата. Правила употребления «живых лекарств» несложные:

  • Внимательно читать инструкцию к лекарственному средству, соблюдать требования по дозировке, строго придерживаться рекомендаций, когда принимать пробиотики. Так, некоторые препараты лучше принимать во время еды, другие – до еды, третьи – спустя определенное время после трапезы.
  • Прием антибиотиков и пробиотиков должен проходить в разное время суток, причем интервал между ними должен составлять не менее 2 часов. Например, если пациентка пила Амоксициллин или Оспамокс в 8 часов утра, то Линекс или Бифиформ ей можно принять не раньше 10-00.
  • Нельзя запивать «живые лекарства» горячей водой. Температура блюд и напитков не должна превышать 45 градусов, иначе полезные бактерии погибнут.
  • Желательно параллельно употреблять продукты, усиливающие действие пробиотиков во время и после приема антибиотиков. К ним относятся хлеб, маринованные огурцы, квашеная капуста, чайный гриб, йогурты на натуральной закваске, сыр, пахта, творог, ацидофильный кефир, соевый соус и другие продукты.
  • Во время терапии лекарствами с бифидо- и лактобактериями не стоит увлекаться сигаретами и спиртным, а лучше полностью от них отказаться. Также необходимо сократить употребление крепкого чая, кофе, острой и жареной пищи.

Медики настоятельно рекомендуют продолжать пить назначенное лекарство после приема антибиотиков, так как микробиоценоз будет восстанавливаться еще несколько недель. Период лечения, назначенный врачом, нельзя прекращать раньше времени, даже если наступило существенное улучшение самочувствия.

Интересно! Некоторые продовольственные товары содержат пробиотики в виде добавок. Это могут быть сыры, йогурты, фруктовые напитки и даже шоколад. На упаковке таких продуктов обязательно будет надпись типа «содержит активные культуры».

Заключение

Польза пробиотиков несомненна. Несмотря на то, что у данных препаратов есть масса противников, многочисленные отзывы пациентов свидетельствуют о действенности лекарств для восстановления микрофлоры ЖКТ. Хороший эффект будет, если принимать их вместе с антибиотиками с первого дня терапии. Ценовой диапазон на медикаменты и БАДы этой группы достаточно велик. Не обязательно брать лекарство по заоблачной цене – даже недорогой препарат поможет избежать негативных последствий противомикробных средств. Главное, пить пробиотики с первого дня и согласовать схему лечения с врачом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector