Содержание

Манту и простуда

Когда противопоказано делать прививку Манту

Манту представляет собой подкожную пробу, которая позволяет выявить реакцию организма на возбудитель туберкулеза. В отличие от большинства прививок, провоцирующих легкую степень какого-либо заболевания, данная проба содержит только нежизнеспособные бактерии туберкулеза. Никаких побочных явлений она за собой не влечет, однако существуют некоторые противопоказания Манту. Вместе с тем родители часто интересуются, можно ли делать после простуды туберкулиновую пробу и какие последствия это может повлечь.

Когда нельзя делать манту ребенку

Такую пробу на туберкулез широко используют в медицине для раннего выявления заболевания, однако ставить диагноз на основе только этих результатов нельзя. Положительная реакция не всегда свидетельствует о заболевании. В некоторых случаях такие показатели становятся последствием прививки БЦЖ, которая проводится в раннем детстве. Кроме того, родители часто жалуются на то, что ребенок начал кашлять после вакцины или появились сопли.

За последние несколько лет многие стали критиковать такой способ диагностики и выражать сомнение по поводу его эффективности. Несмотря на это туберкулиновую пробу продолжают широко применять, т. к. альтернативного способа для выявления туберкулеза у детей на ранних стадиях пока не существует.

Для минимизации риска побочных явлений и увеличения точности результата врачи стали более рационально подходить к вопросам пробы на туберкулез. В первую очередь это касается выявления возможных противопоказаний и получения согласия от родителей.

Для пробы Манту противопоказания принято делить на 2 категории:

В список абсолютных противопоказаний у детей можно включить следующие состояния и патологии:

  • повышенная индивидуальная чувствительность;
  • тяжелые неврологические патологии;
  • осложнения после полученной прививки БЦЖ в раннем детстве.

При таких показаниях делать больному ребенку тест крайне не рекомендуется.

Существует также список временных противопоказаний к прививке:

  • повышенная температура тела и простуда;
  • ринит с соплями;
  • кашель при простуде;
  • расстройство желудка;
  • дерматологические заболевания;
  • период обострения хронических болезней;
  • острая вирусная инфекция;
  • недавнее проведение терапии от других заболеваний.

Таким образом, тест делать при простуде и других болезнях не следует. Рекомендуется поставить инъекцию несколько позже, когда симптомы будут ликвидированы. Манту после прививки от гриппа и других заболеваний следует назначать с интервалом не менее месяца.

При температуре

Повышенная температура является не заболеванием, а симптомом. Она представляет собой ответ иммунитета на попадание в организм человека болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов). Таким образом, если у ребенка температура тела выше показателя 37°С, это свидетельствует о наличии того или иного заболевания.

Врач должен внимательно отнестись к осмотру детей перед назначением. Такие признаки, как общее недомогание и температура, должны стать причиной временного отказа от проведения теста.

Иными словами, нельзя делать Манту в случаях, когда ребенок болен.

Некоторые родители жалуются на то, что в течение нескольких дней после пробы у детей повышается температура. Это может случиться по нескольким причинам:

  • на момент туберкулинового теста ребенок был нездоров (поставлена Манту при простуде);
  • имеется повышенная чувствительность к туберкулину;
  • вакцина, введенная под кожу, была просроченной или низкого качества;
  • в организме имеется очаг воспаления.

При повышении температуры после пробы Манту родителям нужно действовать следующим образом.

  1. Если температура держится в пределах +37,0…+37,5°С, это может быть индивидуальной реакцией организма на введенное вещество. При появлении других симптомов следует обратиться к педиатру.
  2. При повышении температуры выше 38…39°С следует вызывать на дом врача или бригаду скорой помощи.

Манту при кашле у ребенка, болях и першении в горле проводить не рекомендуется. Это объясняется тем, что результат пробы может быть ложноположительным. Однако при осмотре кашляющего ребенка врачи обращают внимание не только на наличие кашля, но и на характер этого симптома.

Если у ребенка заболевание протекало без повышенной температуры, то пробу можно ставить после болезни спустя 10-14 дней.

После ликвидации симптомов болезни, осложненной высокой температурой, следует ждать не менее 30 дней, прежде чем сделать тест на туберкулез.

Во многих случаях после бронхита сухой кашель может сохраняться долгое время. Такой симптом называют остаточным явлением. В это время можно сразу сделать Манту детям, если результаты анализов не выявили патологии.

Если ребенок кашляет уже после проведенного теста – симптом не является признаком наличия туберкулеза. Кашель после Манту появляется по той причине, что еще до проведения пробы ребенок контактировал с больными людьми.

С насморком

В вопросе о том, можно ли ставить пробу Манту при насморке у ребенка, мнения врачей разделились.

Согласно одной из версий, туберкулиновая инъекция под кожу не относится к прививкам. С ее помощью можно только выявить реакцию на туберкулезные бактерии. По этой причине на общее состояние ребенка такая проба не влияет, и ухудшения состояния опасаться не стоит. Таким образом, вакцину можно ставить при кашле и небольшой заложенности носа.

Многие педиатры при осмотре детей обращают внимание не столько на насморк, сколько на его причину и сопутствующие симптомы. Если температура и другие проявления болезни отсутствуют, то пробу можно делать при насморке у ребенка.

Кроме того, важным показателем является и причина заболевания. У детей ринит может быть связан не только с наличием инфекции в организме, но и с аллергической реакцией. В последнем случае (особенно если симптом не зависит от сезона), инъекцию можно сделать.

Согласно второй точки зрения, Манту и сопли несовместимы. Иными словами, перед проведением теста на реакцию организма ребенок обязательно должен быть полностью здоровым.

Даже если не появятся побочные явления, точность такого теста может быть низкой.

Такое же мнение высказал по поводу совмещения теста Манту и насморка Комаровский. Он рекомендует в первую очередь вылечить ребенка и только потом соглашаться на вакцинацию.

Если появились сопли после Манту, это свидетельствует о более раннем заражении ребенка респираторным заболеванием и длительном инкубационном периоде.

Тошнота, приступы рвоты, нарушения стула, сильное газообразование – все это временные противопоказания к Манту. Если у ребенка выявлены данные признаки, то главная задача сводится к поиску причины патологии.

Если расстройство пищеварения напрямую связано с употреблением некачественных или неподходящих продуктов, то процедуру тестирования можно назначить спустя 7-8 дней после устранения симптомов.

Если причина кроется в кишечной инфекции, то требуется как можно скорее начинать комплексный курс лечения. В первую очередь врач назначает анализ на выявление возбудителя инфекции. По результатам подбираются лекарственные средства. По окончании терапии ребенку снова предстоит сдать анализы для контроля состояния. Если патологические микроорганизмы не обнаружены, врач может назначить туберкулиновый тест.

Болезни неврологического характера

Некоторые родители задаются вопросом о том, можно ли делать Манту, если ребенок болеет патологией нервной системы. С этим вопросом нужно обратиться непосредственно к узкому специалисту (неврологу). На принятие решения влияет диагноз и текущее состояние маленького пациента.

При некоторых заболеваниях действует временная отсрочка теста. После устранения симптомов или при достижении ремиссии врач может порекомендовать проведение процедуры.

Существует также список болезней, при которых запрет на проведение туберкулиновой пробы сохраняется в течение всей жизни.

Кожные заболевания

Наличие большинства дерматологических болезней является противопоказанием к пробе Манту. Врачи настоятельно рекомендуют пройти полный курс лечения для ликвидации всех симптомов. Объясняется это в первую очередь тем фактом, что кожное заболевание может стать причиной искажения результата теста.

Симптомы аллергии (насморк, кашель, заложенность носа, кожные высыпания), которые появились за несколько дней до процедуры, часто рассматриваются в качестве противопоказаний. Однако в некоторых случаях все же можно делать пробу.

Если дети склонны к дерматитам, об этом следует уведомить врача. В некоторых случаях доктора рекомендуют дать ребенку антигистаминное средство.

Такие действия помогут снизить риск появления возможных реакций.

Если ребенок имеет склонность к сезонным проявлениям аллергии (например, на тополиный пух весной или пыльцу растений), можно поставить Манту после болезни.

Ветрянкой легко заболеть, т. к. она передается воздушно-капельным путем. Вызывает это заболевание вирус ветряной оспы. В детском возрасте симптомы болезни переносятся намного легче, однако во избежание осложнений в этот период следует четко соблюдать все указания врача.

Восстановительный период после заболевания длительный, поэтому он может совпадать со временем плановых прививок у детей или туберкулиновым тестом. Врачи отмечают, что при симптомах болезни и некоторое время после нее пробу делать крайне не рекомендуется. На это есть несколько причин.

На борьбу с вирусом у детского организма уходит много сил. Иммунитет во время болезни ослаблен и нуждается в активном восстановлении. Встречные инфекции, попавшие в организм, могут привести к ухудшению состояния пациента.

Кроме того, при введении туберкулиновой инъекции под кожу иммунитет не всегда правильно реагирует на тест.

Результат может быть ложноположительным. В большинстве случаев детям можно делать прививку через 3 месяца после ветрянки. Если течение болезни было тяжелым, а восстановительный период длительным, тест рекомендуется проводить не ранее, чем через 5-6 месяцев после выздоровления.

Чем это опасно

При ветрянке и высокой температуре врачи категорически запрещают делать пробу. Однако есть сведения, что иногда тест можно ставить при кашле и незначительном насморке. Соглашаться на этот шаг или написать отказ от процедуры – родители должны решать самостоятельно. При этом следует знать о том, какие последствия могут быть, если ребенку сделали Манту после болезни или же в период течения заболевания:

  1. Неправильные результаты теста. У заболевшего иммунитет может неправильно отреагировать на введенную вакцину. Реакция Манту при противопоказаниях может дать ложноположительный результат. При этом детям назначают сильнодействующее лечение при отсутствии заболевания. Чтобы убедиться в правильности результатов теста, врач может назначить дополнительное рентгенологическое обследование, при котором организм получает дозу вредного облучения. При ложноотрицательном результате дети не получают необходимого лечения.
  2. Возможные побочные эффекты. Сама по себе проба не приводит к побочным явлениям (например, кашель после Манту). Исключение составляет аллергическая реакция. Объясняется это тем, что количество вводимого туберкулина под кожу минимально. Однако при кашле и насморке (при наличии в организме инфекции) подкожная вакцина может ухудшить общее состояние ребенка. Так реакция Манту при насморке может сопровождаться повышенной температурой или другими симптомами.
Читать еще:  Почему ночью озноб без температуры

Через сколько после болезни можно делать Манту

Нельзя однозначно ответить на вопрос о том, через какое время можно делать Манту после болезни ребенка. На этот показатель имеет влияние несколько факторов:

  • диагноз;
  • причина болезни;
  • общее состояние ребенка.

После ОРВИ, которое не сопровождалось высокой температурой, разрешается делать Манту сразу после болезни и небольшого восстановительного периода. В среднем на ликвидацию остаточных явлений требуется около 7 дней.

При насморке и кашле с высокой температурой на восстановление организму потребуется 20-30 дней.

Наиболее долгий интервал необходим после того, как ребенок переболел ветряной оспой. В этих случаях можно делать Манту после болезни только спустя 3-5 месяцев.

В каждом случае требуется индивидуальное назначение врача педиатра, который и устанавливает возможные сроки проведения вакцинации.

Можно ли делать Манту при простудном заболевании: факторы влияющие на результаты диагностики туберкулеза

Проба Манту является обязательной для детей дошкольного и школьного возраста. Она показывает реакцию организма на микобактерии туберкулеза. Однако чтобы получить адекватные результаты, необходимо соблюдать некоторые правила.

И в первую очередь еще до инъекции нужно оценить общее здоровье малыша. А вот о том, можно ли делать Манту при признаках простуды или нет, и пойдет речь в этой статье.

Что такое проба Манту

Проводится Манту в поликлиниках и учебных заведениях детям в возрасте до 7 лет. Для этого применяется специальный раствор, в составе которого находится аллерген – туберкулин, вызывающий реакцию у организма. Результат оценивается только по прошествии 3 дней.

Туберкулинодиагностика не является прививкой против туберкулеза. Ее осуществляют с целью проверки иммунитета на способность противостоять инородным телам.

Детям, возраст которых превышает 7 лет, проба Манту не делается. Им проводится диаскинтест, позволяющий также определить сопротивляемость иммунных антител палочке Коха.

Как оценивается реакция на пробу

В месте укола остается след от Манту, размеры которого измеряются линейкой по истечении 3 дней, максимум недели. Если в области сделанной инъекции остается точка размером не более 1 мм, говорят об отрицательном результате. Если она достигает 4 мм, то реакция считается сомнительной. Если размеры:

  • 5-9 мм – реакция слабая;
  • 10-14 мм – положительная;
  • 15-16 мм – выраженная;
  • свыше 17 мм – резко положительная.

Если реакция на Манту у ребенка положительная, это не значит, что он болен. Просто в его крови есть антитела к возбудителю туберкулеза, то есть он контактировал с носителем и находится в зоне повышенного риска.

Факторы искажающие результаты

Чтобы получить достоверный результат, при проведении пробы Манту нужно исключить искажающие факторы.

Например, выявление ложноположительной реакции организма может фиксироваться при индивидуальной непереносимости составляющих туберкулина, во время инфекционных болезней или если у ребенка есть родственники, страдающие туберкулезом. Также часто получение неверных результатов наблюдается при отсутствии плановой прививки БЦЖ.

Манту и простуда

Можно ли делать Манту при простуде? Не приведет ли это к получению ложноположительных результатов и не нанесет ли вред здоровью малыша? Данные вопросы беспокоят многих родителей. И, как утверждают врачи, проводить диагностическую пробу при признаках простудного заболевания не стоит.

И объясняется это не только получением неверных результатов, но и повышением рисков развития у ребенка осложнений на фоне ОРЗ. После пробы защитные силы организма малыша ослабевают, и он перестает справляться с вирусом.

А вот относительно длительности отсрочки проведения пробы между учеными до сих пор идут споры. Одни утверждают, что проведение Манту можно осуществлять уже на 10-14-й день после развития простуды, и даже наличие небольшого насморка не играет роли.

А вот другие являются сторонниками того, что пробу лучше перенести до полного выздоровления, так как, прежде чем тестировать детский организм, ему нужно дать время восстановиться.Кашель, высокая температура тела, слабость и насморк являются противопоказанием к проведению пробы Манту. Однако не только признаки простуды могут ухудшить состояние малыша после инъекции.

Совершенно здоровый организм ребенка тоже может дать неадекватную реакцию на введение туберкулина. Она может проявляться различными симптомами, например:

  • увеличением показателей температуры до субфебрильных;
  • ухудшением аппетита;
  • сонливостью;
  • слабостью;
  • головокружениями.

Заблуждения и мифы

Также введение туберкулина может спровоцировать у малыша возникновение кашля и насморка. Как правило, это наблюдается в инкубационный период простуды или при наличии у ребенка хронических заболеваний. Помимо этого, если кроха является аллергиком, после сделанной прививки может возникнуть аллергическая реакция, которая проявляется в виде ринита, слезотечения, покраснения глаз и отечности век.

Среди родителей бытует мнение, что проведение туберкулинодиагностики в разы повышает риски развития туберкулеза. Однако, как утверждают специалисты, во время проведения пробы Манту под кожу вводится незначительное количество туберкулина, содержащего убитые бактерии, который быстро подавляется антителами иммунной системы, поэтому заболеть от самой инъекции нельзя.

Но после нее защитные свойства организма ослабевают, что повышает вероятность инфицирования. То есть ребенок вполне может подхватить туберкулез, но не от прививки, а после нее в силу ослабленного иммунитета.

Существуют определенные состояния, которые вполне могут возникать после туберкулинодиагностики, требующие повышенного контроля и посещения врача. К таковым относятся:

  • кишечные расстройства (диарея, запор);
  • рвота;
  • местные высыпания, воспалительные и гнойные реакции.

Положительные результаты пробы Манту у детей фиксируются часто. И симптомы, которые описывались выше, не являются редкостью. Однако нормой они считаются в том случае, если наблюдаются не более 2 суток и не имеют выраженного характера. А вот если субфебрильная температура, слабость, плохой аппетит и прочие признаки держатся дольше 2 суток, при этом общая клиника дополняется кашлем или аллергическими реакциями, ребенка срочно нужно показать врачу.

Проба Манту не является противопоказанием к введению привычного образа жизни. Малыш может спокойно посещать дошкольные учреждения, гулять и купаться. Однако первые 24 часа после прививки рекомендуется придерживаться щадящего режима.

Состояний, при которых противопоказано проведение пробы Манту, мало. Но если у ребенка наблюдается простуда с выраженными клиническими признаками, проводить туберкулиновый тест нельзя. Объясняется это наличием в организме большого количества вирусов и бактерий. И если в этот момент ввести туберкулин, то иммунная система направит все свои силы на его ликвидацию, а в это время инфекционные агенты будут активно размножаться, приводя к развитию серьезных осложнений.

Манту после болезни

Можно ли делать Манту после простуды, решает только врач. Все зависит от иммунной системы ребенка и его общего состояния. Если врач решит, что детский организм еще не способен адекватно реагировать на туберкулиновую пробу, то он выпишет медотвод.

Его продолжительность зависит от нескольких факторов: характера болезни и стадии ее развития. Так, например, при простуде максимальная отсрочка составляет 30 дней с момента полного выздоровления.

Если у ребенка на фоне простуды возникло осложнение в виде пневмонии, то в этом случае медотвод продлевают до 60 дней. При вирусных заболеваниях (например, ветряной оспе) пробу Манту откладывают на 5-6 месяцев, а при наличии мононуклеоза – на 1,5 года.

В любом случае не стоит соглашаться на проведение пробы уже на 2-е или 3-и сутки после исчезновения симптомов простуды. Иммунитет еще ослаблен, и инъекция может спровоцировать не только повторное развитие болезни, но и возникновение серьезных осложнений.

К сведению родителей

Родители должны точно понимать, что ответственность за проведение туберкулинодиагностики ложится только на их плечи. Да, вероятность того, что прививка станет причиной ухудшения самочувствия ребенка, есть.

Однако нужно понимать, что никакие другие методы диагностики не помогут выявить туберкулез на ранних стадиях его развития. А ведь только на начальных этапах болезни можно легко побороть ее, не нанося серьезного вреда детскому организму. Конечно, родители вправе отказаться от проведения теста, но стоит ли оно того?

Если же законные представители ребенка все же решат отказаться от проведения пробы Манту, им все равно необходимо каждый год обследовать малыша, прибегая к альтернативным методам диагностики, которые потребуют не только финансовых затрат, но и времени, а результаты обследования доставить учреждение, которое он посещает. Чаще всего для выявления туберкулеза у детей используют:

  • рентгенологическое исследование;
  • иммуноферментный анализ крови (ИФА).

В тех ситуациях, когда родители соглашаются на проведение Манту, то им необходимо также знать, что:

  • нельзя делать инъекцию туберкулина в период карантина и на протяжении последующего месяца;
  • нельзя проводить туберкулинодиагностику во время вирусных инфекций, в том числе и простуды;
  • результат пробы Манту не является основанием для постановки диагноза (с ее помощью определяется риск инфицирования ребенка, а чтобы сделать окончательное заключение, потребуется пройти комплексное обследование).

Заключение

Как уже говорилось выше, ложные результаты при проведении туберкулинодиагностики фиксируются часто. Как объясняют специалисты, причиной тому является нарушение правил ухода за местом укола (ребенок чешет область инъекции, трогает ее грязными руками и т.д.) либо же врачебными ошибками перед проведением Манту (перед назначением туберкулиновой пробы педиатр не учитывает историю болезни малыша и принимаемые им лекарственные препараты).

Проба Манту является самым простым способом диагностики туберкулеза на ранних сроках его развития. Она не дает точные результаты, но позволяет выявить низкую сопротивляемость организма к палочке Коха.

Читать еще:  Лечить горло и насморк при беременности

Если же туберкулинодиагностика показала положительную реакцию, педиатр должен в обязательном порядке дать направление к фтизиатру и на рентгенологическое исследование. После осмотра малыша фтизиатр назначит проведение еще одной пробы – диаскинтеста. И уже на его основании и по результатам проведенного рентгенологического исследования будет поставлен точный диагноз.

Можно ли делать пробу Манту, если у ребенка сопли и кашель, повлияет ли простуда на результат реакции?

Здоровье ребенка и контроль над ним – прямая обязанность родителей. Для этого в современном мире существует много способов. Проба Манту является одним из них. Это метод диагностики, который проводят с 1 года до 15 лет, позволяющий предупредить развитие такой патологии, как туберкулез.

Однако многих мам интересует вопрос, когда можно проводить подобную процедуру, а в каких случаях лучше ее перенести. Например, можно ли делать Манту при насморке или кашле, не станет ли она чрезмерной нагрузкой для ослабленного детского организма (см. также: можно ли делать прививку АКДС, если у ребенка насморк?)?

Проба Манту – что это такое?

Пробу Манту делают для того, чтобы проверить реакцию человека на антигены туберкулеза, проводя тест на кожном покрове. Благодаря этому можно выяснить, присутствует ли в организме туберкулезная инфекция. Подобная процедура не является прививкой, предназначенной для выработки иммунитета к заболеванию. В этих целях ребенку еще в роддоме ставят БЦЖ.

До 14 лет детям ежегодно проводят пробы Манту. Если реакция оказывается положительной, это говорит о том, что в детском организме присутствуют возбудители патологии, но это совершенно не значит, что кроха заболел. Просто он попадает в группу риска, из-за чего в течение нескольких лет необходим усиленный контроль над здоровьем малыша.

Сам тест проводится следующим образом:

  1. Введение туберкулина в небольшом количестве. Это тот реагент, который способствует выявлению туберкулеза, полученный из его ослабленных микобактерий. Вводится он под кожу в области предплечья.
  2. Оценка реакции. Ее проводит врач через 72 часа после того, как ставится проба. Для этого используется линейка.

Важный момент играет уход за местом инъекции. Нарушения рекомендаций может негативно отразиться на результате и исказить его. По этой причине нельзя мочить место укола и расчесывать его.

Что касается реакции Манту, то она проявляется в виде покраснения или уплотнения в месте укола. Стандартно принято разделять ее на несколько подвидов, представленных в таблице:

Показания к проведению пробы

Ее делают малышам, которым ставили прививку БЦЖ. Если вакцинацию от туберкулеза перенесли на более поздний период или не проводили, то перед тем, как привить кроху, ему сначала ставят пробу Манту, чтобы убедится, что он не инфицирован. Однако результат не является точным показателем. Манту позволяет заподозрить проблему, чтобы отправить кроху на дополнительные обследования и анализы с целью подтвердить или опровергнуть наличие туберкулеза.

Подобная процедура не является обязательной, и родители могут отказаться ее делать. Однако взамен они должны обеспечить своему ребенку другой альтернативный способ диагностирования, результаты чего необходимо в письменном виде предоставить в учебное учреждение, которое посещает малыш. В их число входят:

  • рентгенография;
  • общий анализ крови;
  • иммуноферментный анализ крови.

Основания для медицинского отвода

Антиген туберкулеза, который вводится под кожу при пробе Манту, представляет собой неживые микобактерии подвергнутые термической и химической обработке. В результате заразиться после проведения процедуры невозможно, она абсолютно безопасна для детей и взрослых и не влияет на иммунную систему.

По этой же причине многие врачи отвечают утвердительно на вопрос, можно ли делать Манту при кашле или соплях, которые являются остаточным явлением. Нюанс в том, что со времени болезни, вызвавшей подобные симптомы, должно пройти хотя бы 3-4 недели. За этот период организм полностью восстанавливается.

Однако именно кашель и сопли часто сопровождают ОРЗ, простуду и другие респираторные заболевания. В острый период течения болезни проводить пробу на туберкулез категорически запрещается. Кроме того, кашлевой синдром может быть признаком начала воспалительного процесса, поэтому Манту при кашле и насморке опасна развитием неприятных осложнений.

В число других противопоказаний к проведению Манту служат:

  • карантин и период в течение месяца после него;
  • острое кожное заболевание;
  • эпилепсия;
  • аллергия в период обострения;
  • бронхиальная астма;
  • ОРВИ и другие патологии инфекционного характера;
  • хронически патологические процессы на стадии обострения.

Что будет с ребенком, если ему с насморком и кашлем сделать Манту?

Простуда, которая сопровождается насморком и кашлем, обычно является прямым противопоказанием к проведению пробы Манту. Однако это мнение неоднозначно. Некоторые врачи считают, что сопли — не повод откладывать проверку. Многое зависит от характера ринита:

  1. Аллергический. Как проявление аллергии насморк может спровоцировать осложнения после укола, поэтому проводить пробу нельзя.
  2. Простудный. В период обострения болезни Манту только ухудшит состояние малыша.
  3. Воспалительный. При этом краснеет горло и повышается температура. Категорически запрещается дополнительно нагружать и без того ослабленную иммунную систему.

Характер выделений тоже играет не последнюю роль. Если они прозрачные, то с осторожностью вводить реагент можно. Манту при насморке, когда у ребенка текут зеленые или желтые сопли, грозит осложнениями и искажением результата. Тем более нельзя проводить пробы, если к этому симптому присоединяется кашель. При наличии же одного только кашля следует тоже перенести манипуляцию, так как это сигнал о начале развития в организме патологического процесса.

Конечно, нельзя исключать и развитие побочных эффектов, которые могут возникнуть после процедуры:

  • повышенная температура;
  • высыпания на коже;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • воспаленные лимфоузлы, расположенные под мышками и в паховой области.

Как повлияет простуда на результат пробы?

Основная опасность, которую представляет проба Манту, проведенная в тот момент, когда ребенок болеет, кашляет и чихает, является искажение результатов теста. Так как эта диагностика позволяет выявить такое серьезное заболевание, как туберкулез, на ранней стадии, достоверность играет первостепенную роль. На самом деле, как утверждает часть детских специалистов, насморк и кашель никак не повлияют на здоровье ребенка, но скажутся именно на точности проверки, так как организм все силы бросает на борьбу с патологией.

Однако несмотря на то, что вирусы и бактерии, которые несут ответственность за развитие туберкулеза и ОРВИ, имеют абсолютно разную природу, а следовательно, последние не способны повлиять на пробу, они могут резко ухудшить состояние крохи. По этой причине лучше дождаться полного выздоровления малыша, тем более что перенос Манту, проводящейся 1 раз в год, на 2-3 недели не так принципиален.

К сожалению, здоровый ребенок не является 100%-ной гарантией того, что тест будет правильным. Бывают случаи, когда у малыша без признаков болезни наблюдается ложная реакция, в то время как у ребенка с насморком результат нормальный. Все зависит от индивидуальности организма.

Кто решает, можно ли делать ребенку Манту?

На самом деле последнее слово остается за родителями. Врач может провести пробу Манту только при наличии письменного разрешения от человека, несущего за ребенка ответственность. Также отвод от проведения тестирования должен быть подтвержден родителями в письменном виде.

Что касается непосредственно здоровья малыша и перенесения пробы на определенный период ввиду болезни, насморка или кашля, то принимать решение тоже должны родители. Однако врачи в каждом отдельном случае могут дать свои рекомендации после осмотра малыша, а именно, стоит проводить тест или лучше повременить.

Специалист в большинстве случаев посоветует проводить пробу Манту абсолютно здоровому ребенку. Окончательное решение остается за родителями. Однако стоит понимать, что на сегодня это единственный официально признанный метод диагностики туберкулеза, который пока нельзя заменить ничем другим, хотя существуют и иные способы выявления патологии.

Можно ли делать пробу Манту, если у ребенка насморк и кашель, как это повлияет на результаты анализа?

Проба, или реакция Манту — это не прививка, а своеобразный иммунологический тест. Делают его для проверки реакции организма ребенка на ослабленный возбудитель — палочку Коха. Туберкулиновая проба не предназначена для выработки иммунитета и защиты от болезней, а лишь определяет чувствительность к микобактериям туберкулеза.

Данная процедура проводится с целью профилактики, при подозрениях на туберкулез и для контроля его лечения. Делают ее ежегодно, начиная с годовалого возраста и вплоть до достижения ребенком 16-17 лет. На появление осложнений от пробы влияют разные факторы: стойкость иммунитета, генетические и индивидуальные особенности.

Можно ли делать пробу Манту при симптомах простуды?

Огромное число родителей задаются одним вопросом: можно ли делать Манту при насморке, кашле и простуде? Мнения медиков и ученых исключительно противоречивы, однозначного ответа на эту задачу не найти, ведь «за» и «против» поделились поровну. В любом случае выбор остается за родителями, но не помешает консультация опытного педиатра или фтизиатра. Манту при насморке можно делать только при отсутствии таких заболеваний, как:

  • острый бактериальный или вирусный ринит;
  • хронический катаральный или аллергический ринит;
  • озена.

Сопли (особенно зеленые и желтые) и кашель являются первыми признаками ОРЗ и ОРВИ, которые отменяют проведение пробы. В таком случае необходимо повременить с процедурой, дождавшись полного выздоровления ребенка. Категорически нельзя ставить Манту, если ребенок сильно болеет и кашляет. В отличие от насморка, кашель свидетельствует о значительном воспалении в дыхательных путях. Если при рините в отдельных случаях можно делать пробу, то при кашле — категорически нельзя. Это в любом случае даст искажение результатов и чревато осложнениями, а значит, пользы от диагностики не будет.

При наличии простуды туберкулиновое исследование усугубляет течение заболевания и пагубно воздействует на защитные силы организма ребенка.

Влияние на результаты исследования

При проведении пробы во время насморка и простуды реакция Манту искажается: место укола неправильно вздувается и может проявлять отклонения от нормы. Остаточные сопли вряд ли повлияют на размер папулы, а вот острый воспалительный процесс вполне может дать ложноположительный результат. В связи с этим придется обойти целый ряд специалистов и обследований, доказывая, что ребенок не болен туберкулезом.

Искаженная картина результатов проявляется в увеличении границы покраснения папулы и ее чрезмерном вздутии. В некоторых случаях встречается загноенное место укола, напоминающее бордовую язвочку. Стоит учитывать, что для выявления результата манипуляции оценивается только размер уплотнения возле укола иглы, а не легкие покраснения и отеки. На точность результатов влияют различные факторы:

  • общее состояние организма ребенка, а особенно его иммунной системы;
  • соблюдение правил ухода за местом пробы в течение трех суток и пр.
Читать еще:  Можно ли мед при кашле

Соответственно, делаем вывод, что для наиболее достоверного результата данного исследования ребенок должен быть полностью здоров. На момент осуществления пробы в крайнем случае допустимы только остаточные симптомы перенесенных заболеваний.

Последствия для ребенка

Обычно проведение туберкулинового исследования хорошо переносится ребенком. Если даже в редких случаях проявляются осложнения, они легко корректируются препаратами для снятия симптомов. Однако если проба делается в момент острой формы простуды или сразу после нее, то риск последствий для ребенка значительно возрастает.

После проведения пробы Манту у ребенка может повышаться температура, появиться головокружение и тошнота (рекомендуем прочитать: что делать, если после Манту поднялась температура?)

Побочные эффекты пробы Манту могут иметь самую разную форму — от нарушения стула малыша до поведенческих изменений. Нередко данная процедура вызывает аллергические реакции. Они усиливаются при склонности ребенка к аллергии и ослабленном болезнью иммунитете. Самым частым осложнением является насморк, но также после пробы возможны и другие последствия:

  • тошнота и рвота;
  • головокружения и цефалгия;
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • зуд и высыпания в области проведения манипуляции;
  • насморк и кашель.

Через какое время после простуды можно делать Манту?

Некоторые дети на момент плановой пробы уже здоровы, но являются еще ослабленными после недавно перенесенной болезни. Если лечением простуды у ребенка занимался педиатр или терапевт, то он может точно высчитать желательную дату проведения пробы. Дата зависит от формы и тяжести перенесенного заболевания, а также от текущего состояния иммунной системы.

Манту у малыша с остаточным насморком можно делать, но только если после острой фазы заболевания прошло минимум 3-4 недели.

Что делать, если появился насморк после Манту?

Появление насморка после туберкулиновой пробы считается самой распространенной проблемой. Как правило, сопли проходят самостоятельно, но стоит наблюдать за приболевшим малышом еще более внимательно, чтобы не пропустить развитие серьезных осложнений. Развитие насморка и прочей простудной симптоматики говорит о том, что пробу сделали тогда, когда малыш уже заболел. При наличии комплекса симптомов ОРЗ после Манту следует обратиться к врачу, ведь после инъекции заболевание может протекать довольно сложно.

Важно помнить, что в туберкулине – составе пробы – содержатся лишь обеззараженные и безопасные фрагменты микобактерий туберкулеза. Ввиду того, что живые бактерии в инъекции не находятся, то заболеть от пробы просто невозможно. Появившийся после пробы Манту насморк не может являться признаком туберкулеза у ребенка. Вероятнее всего, ребенок заразился до постановки укола или во время ожидания пробы в лечебном учреждении, общаясь с больными детками.

Насморк после пробы Манту может появиться на фоне ослабленного иммунитета, от самой же инъекции заболеть невозможно

Мнение Е. О. Комаровского

Евгений Олегович Комаровский – известный педиатр, врач высшей категории, автор телепередачи «Школа доктора Комаровского». По его мнению, большинство людей заблуждается относительно процедуры туберкулиновой пробы, считая ее вакцинацией или прививкой. Данная манипуляция предназначена лишь для выявления предрасположенности к болезни и факта носительства туберкулеза, а не для выработки антител к нему.

По мнению педиатра, не стоит пренебрегать пробой Манту, нужно проводить ее ежегодно, в одно и то же время. В России до сих пор высок риск заразиться данным заболеванием, поэтому переносить туберкулиновый тест стоит только по причине острого течения ОРЗ. Проведение диагностической аллергопробы наверняка покажет, был ли у младенца «опыт» взаимодействия с микобактериями туберкулеза.

Также это означает, что проводить манипуляцию разрешено при наличии остаточных простудных явлений и соматических заболеваний. Пренебрегать этим информативным методом диагностики нельзя, а стоит проводить его в обязательном порядке. Детский врач подчеркивает, что при наличии кашля делать процедуру не нужно, ведь результаты будут неверными, а заболевание пройдет тяжелее.

Необходимо обязательно дать месяц на восстановление детского иммунитета, а затем уже проводить данный иммунологический тест. Также он обращает внимание на ошибочное поведение медработников – предложение выпить антигистаминное средство перед процедурой. В таком случае смысл теста пропадает, так как его целью и является аллергическая проба, а при приеме антигистамина верный результат невозможен.

Через сколько после болезни можно делать Манту

После перенесенных болезней у детей снижается иммунитет, а на этот период выпадает время прививок. Родители опасаются вакцинации ослабленного ребенка.

Сделать Манту после болезни считается неправильным и даже опасным для здоровья. Через сколько дней правильно проводить вакцинацию, прописано в Методическом руководстве проведения пробы.

Что такое туберкулиновая проба

Туберкулинодиагностика – это подкожное введение ослабленных микобактерий туберкулеза и других элементов (смесь твина и фенола).

Аллерген очищенный выпускается в сухом и жидком виде. Последний – препарат полностью готовый к применению. Его производят для массовой туберкулинодиагностики, которую необходимо проводить один раз в год.

После введения препарата ожидается специфический иммунный ответ на месте укола. Наличие припухлости или покраснения свидетельствует о том, что иммунитет активно взаимодействует с возбудителем. В зависимости от размера папулы назначают дальнейшую диагностику или лечение.

Такие прививки отличаются простотой введения, невысокой стоимостью, доступностью. Результат проявляется не менее, чем через 48 часов. Такая диагностическая процедура полностью безопасна для здоровых людей.

Манту после болезни

Все болезни в период обострения являются противопоказанием. В этот список также входит ОРЗ и ОРВИ. Вводить туберкулин можно не ранее чем через 30 дней после исчезновения симптомов заболевания.

Прививки также относятся к противопоказаниям. Ставят Манту только через месяц после любой вакцинации.

Текущие или перенесенные заболевания влияют на результат. Кожная реакция может усиливаться или наоборот ослабляться, искажая результаты теста.

Через неделю после болезни реакция иммунитета на туберкулин все еще непредвиденная. Врачи дают освобождение таким пациентам, предлагая выждать месяц после перенесенного заболевания.

Манту при насморке

Врачи советуют воздержаться от проведения вакцинации при первых признаках простуды. Выделения из носа – это симптом ОРЗ или ОРВИ, которым не следует пренебрегать. Эти заболевания являются прямым противопоказанием к введению туберкулина.

В период простудных, вирусных и инфекционных заболеваний иммунитет человека ослаблен.

Реакция Манту предполагает введение в организм патогенных веществ, для борьбы с которыми необходимы силы, а их организм и так затратил для борьбы с заболеванием. В этом случае процедуру переносят примерно на месяц.

Получение медотвода по болезни

Проба имеет ряд противопоказаний, по которым врач дает освобождение от ее проведения. Медотвод в редких случаях бывает полным, реже он временный и дается максимум на 6 месяцев. В это время пробу нельзя делать.

Решение о переносе процедуры у взрослых принимает врач-фтизиатр после осмотра пациента, у детей – педиатр. Если у малыша есть признаки простуды, а врач настаивает на проведении пробы, родители имеют право написать отказ.

Сразу после болезни Манту не ставят. Это также необходимо учитывать.

Важно знать, что после исчезновения симптомов должно пройти не менее 2 недель. Необходимо предоставить справку от лечащего врача и карту, где описано течение болезни, тяжесть, симптомы.

Безопасная проба Манту

Вакцинацию с целью диагностики проводят не ранее, чем через 2 недели после исчезновения последних симптомов заболевания. В идеале делают перерыв 1 месяц. За это время организм полностью восстанавливается, шансы получить адекватную реакцию иммунитета повышаются.

После пробы откладывают и другие вакцинации. В идеале между процедурами должно пройти 3 недели, особенно, если применяют ослабленные штаммы вирусов (корь, паротит, краснуха).

Предварительная консультация

Даже после полного выздоровления возникают ситуации, когда необходима предварительная консультация врача. На приеме пациенту обязаны измерить температуру тела. Если она поднялась даже на несколько градусов выше нормы, диагностику следует отложить, возможно, в организме есть инфекция. Также врач спросит: не болит ли горло, нет ли выделений из носа, и каково самочувствие пациента.

К терапевту следует обращаться в следующих случаях:

  • если на теле появилась сыпь, покраснение, зуд – любая аллергическая реакция неизвестной этимологии, особенно в месте предполагаемого укола;
  • плохое самочувствие (простуда);
  • расстройство пищеварительного тракта;
  • в местности проживания пациента распространяется эпидемия какого-либо заболевания и объявлен карантин;
  • пневмония;
  • ветряная оспа;
  • стоматит;
  • конъюнктивит.

Любой прием лекарственных средств может влиять на результат туберкулинодиагностики. В этом случае также нужна консультация врача.

Больным эпилепсией и женщинам в период менструации Манту не делают. После любой прививки инъекцию туберкулина вводят не ранее, чем через месяц.

Проведение пробы больному, последствия

Если заболевание находится в активной фазе или только наступило улучшение, пробу не проводят, в противном случае могут развиться серьезные осложнения.

В холодное время года при ослабленном иммунитете от инъекции лучше отказаться.

Индивидуальная врожденная либо приобретенная реакция организма на вакцину также может повлиять на результат исследования.

Вероятные побочные эффекты:

  • повышение температуры тела до + 40 °С;
  • аллергические реакции: покраснение, зуд, высыпания;
  • зуд и жжение в области укола;
  • тошнота со рвотой;
  • проявление признаков простудного заболевания: отек слизистой носоглотки, насморк, кашель, першение в горле;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • отсутствие аппетита.

Введение пробы даже у здорового человека может вызвать реакцию в виде насморка или кашля. Эти симптомы будут тревожить не более 48 часов.

Если у родителей в течение жизни проявлялся ложноположительный результат после введения туберкулина, то и у детей такая реакция возможна.

Если использовалась некачественная вакцина, приобретенная у непроверенного производителя, ее с нарушениями хранили или транспортировали, вероятность возникновения осложнений повышается.

Людям, больным ВИЧ, пробу Манту не ставят. В этом случае назначают альтернативное обследование на выявление заражения туберкулезом.

Опасно ставить пробу с уже существующими симптомами простудного заболевания или после ОРВИ – в этом случае осложнения можно получить практически в 100% случаев.

Важно делать диагностику туберкулеза только в поликлиниках, где есть все условия для хранения препарата. Если есть сомнения в его качестве, можно попросить у медработников сертификат качества на вводимый препарат.

Заключение

Если нарушить рекомендации, можно получить ряд нежелательных осложнений. Если заболевание тяжелое, прививку могут заменить другим способом диагностики.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector