Содержание

Почему свиной грипп

Свиной грипп

Свиной грипп (калифорнийский грипп, мексиканский грипп, североамериканский грипп, «мексиканка») – это острое вирусное респираторное заболевание, вызываемое определенными штаммами вируса гриппа.

Вирус свиного гриппа был выделен в 1930 году от домашних свиней в Мексике и Северной Америке. Долгие годы вирус циркулировал на ограниченных территориях и вызывал заболевание только у животных. Начиная с 90-х годов XX века стали регистрироваться единичные случаи заболевания свиным гриппом среди свиноводов и ветеринаров.

Со временем мутации привели к возникновению нового штамма вируса свиного гриппа, который приобрел способность преодолевать межвидовой барьер и передаваться от человека к человеку. Весной 2009 года этот вирус начал широко распространяться среди людей, вызвав пандемию, которая получила название «Калифорния/2009». По данным ВОЗ она охватила 74 страны. Новый вирус легко передавался от человека к человеку и стал причиной заболевания более чем полумиллиона человек. Поэтому ВОЗ присвоила этому вирусу свиного гриппа самый высокий класс опасности (IV класс).

Результаты многочисленных научных исследований доказали высокую эффективность вакцины от свиного гриппа и ее безопасность.

В 2016 году инфекционисты спрогнозировали новую вспышку свиного гриппа и заложили вызывающей ее штамм вируса в вакцину. Это позволило создать достаточно широкую иммунную прослойку среди населения ряда стран, где эта вакцина была применена. Но, несмотря на это, вирус значительно распространился, в частности в Израиле, Турции, России, Украине.

Причины и факторы риска

Свиной грипп вызывается штаммами вирусов гриппа серотипа А (А/H1N1, А/H1N2, А/H3N1, А/H3N2 и А/H2N3) и серотипа С. Все они и получили общее название «вирус свиного гриппа».

Наибольшую опасность в эпидемиологическом плане представляет серотип А/H1N1. Его возникновение является результатом рекомбинации (смешения) нескольких подтипов вируса. Именно этот штамм и стал причиной пандемии свиного гриппа в 2009 году. Свойствами вируса А/H1N1 являются:

  • способность поражать птиц, животных, человека;
  • возможность передаваться от человека к человеку;
  • способность к быстрым изменениям на генном уровне (мутациям);
  • устойчивость к действию традиционных противовирусных препаратов (ремантадин, амантадин).

Вирус свиного гриппа обладает малой устойчивостью во внешней среде. Ультрафиолетовые лучи, дезинфицирующие средства быстро инактивируют его. Однако при пониженных температурах он длительно сохраняет вирулентность.

Источником инфекции при свином гриппе являются больные или инфицированные люди и свиньи. В человеческой популяции инфекция в основном передается воздушно-капельным путем. Значительно реже наблюдается контактно-бытовой путь передачи. Случаи заражения, связанные с употреблением в пищу мяса инфицированных свиней, в медицинской литературе не описаны.

Пациент становится заразным для окружающих с последних дней инкубационного периода и выделяет вирусы еще 10–14 дней от момента начала заболевания даже при проведении специфической терапии.

У большинства больных свиной грипп протекает в легкой форме и заканчивается полным выздоровлением в течение 10-14 дней.

Восприимчивость к свиному гриппу, вызванному вирусом А/H1N1, высокая. Наиболее часто заболевание возникает у пациентов со сниженным иммунным статусом:

  • дети раннего возраста;
  • беременные;
  • пожилые люди;
  • страдающие соматическими заболеваниями;
  • ВИЧ-инфицированные.

Репликация и репродукция вируса свиного гриппа происходит в эпителиальных клетках слизистой оболочки дыхательных путей, что сопровождается их дегенерацией и некрозом. Вирусы и токсичные продукты их жизнедеятельности попадают в кровоток и разносятся по всему организму. Вирусемия сохраняется 10–14дней и проявляется токсическими поражениями внутренних органов и, прежде всего, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Поражение сердечно-сосудистой системы сопровождаются нарушениями микроциркуляции, повышенной ломкостью и проницаемостью кровеносных сосудов. Эти изменения, в свою очередь, приводят к появлению геморрагических высыпаний на коже, носовых кровотечений (риноррагий), кровоизлияний во внутренние органы. Нарушения микроциркуляции способствуют формированию патологических процессов в легочной ткани (отек, кровоизлияния в альвеолы).

На фоне вирусемии происходит снижение сосудистого тонуса. Клинически этот процесс проявляется следующими признаками:

  • венозная гиперемия слизистых оболочек и кожных покровов;
  • застойное полнокровие внутренних органов;
  • диапедезные кровотечения;
  • тромбозы капилляров и вен.

Все описанные изменения со стороны кровеносных сосудов вызывают гиперсекрецию ликвора и нарушения его циркуляции, что приводит к повышению внутричерепного давления и может стать причиной отека головного мозга.

Симптомы свиного гриппа

Инкубационный период при свином гриппе продолжается от 1 до 7 дней. Клинические проявления инфекции разнообразны. У людей с ослабленным иммунитетом заболевание протекает очень тяжело и нередко заканчивается летальным исходом. У некоторых пациентов оно, наоборот, протекает бессимптомно и может быть выявлено только при обнаружении в сыворотке крови антител к вирусу (бессимптомное вирусоносительство).

Случаи заражения, связанные с употреблением в пищу мяса инфицированных свиней, в медицинской литературе не описаны.

В большинстве случаев признаки свиного гриппа аналогичны признакам сезонного гриппа или ОРВИ:

  • интенсивная головная боль;
  • светобоязнь;
  • повышение температуры тела до 39-40 °С;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • слабость, вялость, ощущение разбитости;
  • боль в глазах;
  • першение и боль в горле;
  • сухой кашель;
  • насморк.

В 40-45% случаев свиной грипп сопровождается развитием абдоминального синдрома (диарея, тошнота, рвота, боли в животе схваткообразного характера).

Диагностика

Предварительная диагностика заболевания представляет немало трудностей, так как симптомы свиного гриппа и обычного сезонного схожи. Окончательный диагноз ставится на основании результатов лабораторных исследований, позволяющих произвести идентификацию возбудителя:

  • исследование мазка из носоглотки методом ПЦР;
  • вирусологическое исследование отделяемого носовой полости;
  • серологические анализы (ИФА, РТГА, РСК).

Серологические исследования при подозрении на свиной грипп проводят дважды с интервалом в 10–14 дней (метод парных сывороток). Диагноз считается подтвержденным в случае нарастания специфических антител в 4 раза и более.

Лечение свиного гриппа

Лечение свиного гриппа включает в себя симптоматические и этиотропные средства.

Этиотропная терапия направлена на подавление дальнейшей репликации вируса. Она проводится интерферонами (альфа-2b интерферон, альфа интерферон), кагоцелом, занамивиром, осельтамивиром.

У людей с ослабленным иммунитетом заболевание протекает очень тяжело и нередко заканчивается летальным исходом.

Симптоматическое лечение свиного гриппа проводится антигистаминными, жаропонижающими и сосудосуживающими средствами. При наличии показаний проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенная инфузия растворов глюкозы и электролитов).

Антибиотики показаны только при присоединении вторичной бактериальной инфекции. В таком случае применяют макролиды, цефалоспорины или пенициллины.

Возможные последствия и осложнения

Свиной грипп способен приводить к развитию серьезных осложнений, многие из которых несут потенциальную угрозу жизни:

  • пневмонии (вирусные, вторичные бактериальные);
  • инфекционно- аллергический миокардит;
  • респираторный дистресс-синдром;
  • перикардит;
  • менингоэнцефалит;
  • геморрагический синдром;
  • дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.

На фоне свиного гриппа у пациента происходит значительное снижение общего иммунитета, в результате чего обостряются сопутствующие соматические заболевания.

Прогноз в целом благоприятный. У большинства больных свиной грипп протекает в легкой форме и заканчивается полным выздоровлением в течение 10-14 дней. Тяжелые формы свиного гриппа развиваются у 5% пациентов, обычно это иммунокомпрометированные лица. В 3-4% случаев свиной грипп заканчивается летальным исходом.

Профилактика

В целях профилактики свиного гриппа рекомендуется:

  • вести здоровый образ жизни;
  • регулярно и часто мыть руки с мылом;
  • избегать контакта с людьми, имеющими признаки респираторных заболеваний;
  • включать в рацион в достаточном количестве свежие фрукты и овощи;
  • соблюдать режим труда и отдыха.

Источником инфекции при свином гриппе являются больные или инфицированные люди и свиньи.

Наиболее эффективной мерой профилактики заболевания является вакцинация. Прежде всего, прививка от свиного гриппа необходима определенным категориям населения.

  1. Лицам, которые по роду своей профессиональной деятельности имеют высокий риск заболевания свиным гриппом и заражения этим заболеванием других людей. К этой категории относятся медицинские работники, военнослужащие, работники сферы торговли, образования, транспорта, социального обслуживания.
  2. Беременным. Во время беременности риск тяжелого течения свиного гриппа увеличивается в 3-4 раза. Проведенные исследования не выявили эмбриотоксического или тератогенного действия вакцины, но наиболее безопасно делать прививку от свиного гриппа во II или III триместре беременности.
  3. Пациентам, страдающим хроническими заболеваниями дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной и центральной нервной системы, почек. Это связано с тем, что у них свиной грипп часто осложняется вирусной пневмонией, приводящей к развитию респираторного дистресс-синдрома и летальному исходу.
  4. Пациентам с иммунодефицитными состояниями, в том числе и ВИЧ-инфицированным.
  5. Детям старше 6 месяцев и лицам пожилого возраста. Согласно статистическим данным, наибольшей показатель заболеваемости регистрируется именно у этих возрастных категорий населения.
  6. Людям, ухаживающими за детьми первого полугодия жизни. Кормление грудью не является противопоказанием для вакцинации.

Вакцинацию следует проводить осенью и повторять ее ежегодно. Результаты многочисленных научных исследований доказали высокую эффективность вакцины от свиного гриппа и ее безопасность. В большинстве случаев каких-либо серьезных побочных эффектов от ее применения не отмечается. У небольшого числа пациентов после прививки наблюдается незначительное повышение температуры и легкое недомогание, которые не требуют лечения и проходят самостоятельно через 24-48 часов.

В большинстве случаев признаки свиного гриппа аналогичны признакам сезонного гриппа или ОРВИ.

Противопоказаниями к вакцинации от вируса свиного гриппа являются:

  • аллергия на яичный белок и компоненты вакцины;
  • обострения хронических заболеваний или острые лихорадочные состояния (в этом случае вакцинация проводится в период ремиссии или после выздоровления).

При нетяжело протекающих острых кишечных заболеваниях и ОРВИ прививку от свиного гриппа можно делать сразу после нормализации температуры тела и улучшения общего состояния пациента.

Видео с YouTube по теме статьи:

Опасность свиного гриппа: первые симптомы, основные признаки, диагностика, лечение и профилактика

Свиной грипп — опасный недуг, который время от времени становится причиной паники для целых стран. Если вовремя не выявить диагноз и не начать лечение, это заболевание может привести к летальному исходу или к серьезным осложнениям.

Читать еще:  Лечение туберкулеза легких

Какими путями распространяется грипп h1n1? Какие признаки у заболевания? Какими способами лечат этот вид гриппа? Что нужно делать для того, чтобы не стать жертвой очередной эпидемии? Эти и другие вопросы освещены в статье.

Что такое свиной грипп

Вирус, вызывающий эту болезнь, изначально (более 80 лет назад ) был выявлен у свиней. Но со временем он мутировал и стал опасным для людей.

Поскольку передается он воздушно-капельным путем, первыми жертвами становились люди, которые непосредственно контактировали с больными животными.

Болезнь стала передаваться от человека к человеку. Поскольку грипп свиней — агрессивный, стойкий и быстро распространяющийся, в 2009 году он вызвал пандемию. Пострадали целые континенты северного полушария, в т.ч. и развитые страны.

Вирус быстро проникает в клетки человека, но неустойчив к окружающей среде: погибает в результате воздействия высокой температуры ( от 75 градусов по Цельсию) и антисептических средств.

От больного человека инфекция может передаваться достаточно долго — до нескольких недель.

Распространяется грипп свиней очень легко. Недуг может передаваться от зараженного человека к здоровому даже во время разговора. Если больной кашляет или чихает — риск заражения окружающих возрастает в разы.

Кроме того, вирус может распространяться посредством бытовых предметов, которые находятся в общем пользовании (например, немытая после носителя вируса посуда или полотенце для рук и т. д.).

Группа риска

Кто же наиболее уязвим к заболеванию? Вирус свиного гриппа наиболее часто поражает:

  • маленьких детей до 5 лет;
  • пожилых людей старше 60 лет;
  • онкобольных;
  • людей, которые страдают хроническими заболеваниями внутренних органов;
  • тех, кто перенес тяжелую инфекцию;
  • диабетиков;
  • беременных;
  • людей, страдающих от лишнего веса.

Кроме того, от гриппа h1n1 страдают лица, которые по роду своей деятельности ежедневно вынуждены близко контактировать с большим количеством людей — кассиры в супермаркетах, учителя, банковские сотрудники, медработники, водители в общественном транспорте и др.

Признаки болезни

Как же вовремя выявить у себя и своих близких опасное заболевание? Первые симптомы свиного гриппа у человека во многом напоминают обыкновенное простудное заболевание. Больного мучают такие симптомы:

  • очень высокая температура тела. Часто показатель термометра доходит до отметки 40 градусов;
  • грубый, навязчивый кашель;
  • болезненные ощущения в горле;
  • ломота в мышцах;
  • тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • непривычная беспричинная утомляемость;
  • заложенность носа;
  • боль в голове.

Как мы уже упоминали, все эти признаки могут говорить о присутствии других острых респираторных заболеваний или обычного гриппа.

Далее инфекция прогрессирует и уже дает о себе знать в виде других, очень неприятных симптомов:

  • сильные болезненные ощущения в районе грудной клетки;
  • рвота, которая повторяется несколько раз в день, даже если больной давно не принимал пищу;
  • обмороки;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • дышать становится очень тяжело, больному недостает воздуха;
  • голова кружится, что даже приводит к падениям;
  • температура не снижается после приема обычных жаропонижающих средств, или происходит ее спад на короткое время.

Состояние больного ребенка можно охарактеризовать следующим образом:

  • малыш быстро устает, не проявляет привычной активности в играх или во время занятий;
  • ребенку сложно дышать, он жалуется на постоянную нехватку воздуха;
  • высокая лихорадка;
  • агрессивное поведение без видимой причины;
  • нарушение пищеварения, частая рвота.

Если вовремя не обратиться за помощью к медикам, все может закончиться плачевно, или, в лучшем случае, — осложнениями, которые могут перерасти в хронические заболевания.

Возможные осложнения

К чему может привести эта разновидность гриппа, если вовремя не распознать ее и не начать лечение?

Осложнения бывают неизлечимы:

  • со стороны кровеносной системы. Кровь при тяжелой форме заболевания может сильно загустеть. Это наиболее распространенная причина образования тромбов, которые могут привести к необратимым последствиям для организма;
  • со стороны органов дыхания. Грипп свиней очень быстро провоцирует воспалительные процессы в легких. Это может привести к их отеку или тяжелой форме пневмонии;
  • со стороны нервной системы: различные патологии, например, менингоэнцефалит;
  • со стороны почек. Заболевание может спровоцировать воспалительный процесс в почках (гломерулонефрит);
  • если женщина перенесла данную болезнь во время беременности, у нее может родиться ребенок с различными видами врожденных аномалий;
  • со стороны сердца. Опасный вирусный недуг может привести к развитию миокардита или перикардита.

Диагностика

Даже при своевременном обращении в медицинское учреждение диагноз изначально могут поставить неверно. Для того чтобы его подтвердить, врачи назначают лабораторные анализы и другие виды обследования:

  • берут мазок (образец слизи) из носоглотки;
  • проводят общий анализ крови;
  • уточняют возможность контакта пациента с больными — конкретизируя его местонахождение в местности, где распространена эпидемия;
  • прослушивают легкие — характерные звуки в районе нижних долей легких при пневмонии могут распознать только квалифицированные врачи;
  • делают флюорографическое обследование органов дыхания.

Характерные отличия заболевания, вызванного опасным вирусом, от обычной простуды или ОРВИ, таковы:

  • Температура тела. При простуде повышается не сразу и, как правило, до субфебрильной (37-38 градусов). При наличии смертельно опасной инфекции этот показатель не ниже 38, но чаще всего — 39-40 градусов.
  • Больного свиным гриппом человека мучает сильная головная боль, в то время как при простуде это явление кратковременное и быстро устраняется легкими анальгетиками.
  • Болезненные ощущения в теле при ОРВИ незначительные, в то время как при вирусном заболевании — сильные и постоянные.
  • Вялое состояние во время простуды длится недолго — меньше недели, во время свиного гриппа — около 3 недель.
  • Одним из признаков ОРВИ считается заложенность носовых ходов, при гриппе типа h1n1 этот симптом наблюдается не всегда.
  • При простуде пациент не чувствует боли или дискомфорта в грудной клетке, в то время как при гриппе свиней — это характерное явление.

Поведение пациента при свином гриппе

Если был установлен диагноз “свиной грипп”, пациенту прежде всего рекомендуют принять некоторые меры для того, чтобы не усугублять состояние, облегчить протекание неприятных симптомов и не заражать окружающих:

  • не посещать мест массового скопления людей;
  • надеть маску для того, чтобы не заразить родственников. Ее следует регулярно менять — не реже чем раз в 4 часа;
  • вызвать участкового врача или “скорую помощь”. При осмотре сообщить специалисту о посещении стран или местности, где вы могли заразиться гриппом;
  • постоянно проветривайте помещение;
  • употребляйте достаточное количество насыщенной белком и витаминами пищи;
    постарайтесь питаться дробно;
  • пейте много воды и других жидкостей, например, чая с лимоном, шиповником, смородиной и др.;
  • повышенную до 38 градусов температуру тела не стоит сбивать слишком настойчиво. Организм пытается собственными силами преодолеть недуг ;
  • откажитесь от вредных привычек.

Эти меры облегчают общее состояние и способствуют выздоровлению. Но при поражении организма свиным гриппом без медикаментозного лечения никак не обойтись.

Лечение медицинскими препаратами


Врач после обследования назначает противовирусные медикаментозные средства активного действия. Какой именно препарат следует пить пациенту, решают, учитывая возраст пациента, симптомы болезни и общее состояние больного.

Например, некоторые лекарства противопоказаны детям и беременным, другие могут быть неэффективны в борьбе с определенными разновидностями вируса, который может видоизменяться.

При тяжелом состоянии больного проводят дезинтоксикационную терапию.

В случае развития бактериальной (вторичной) пневмонии применяются антибиотики.

Превентивные меры

Каким эффективным ни было бы лечение, свиной грипп — такая болезнь, которой нужно избегать всеми возможными способами:

  • во время эпидемии не посещайте или ограничьте время своего пребывания в местах, где собирается большое количество людей. По возможности не берите с собой детей.
  • Поход в кинотеатр или на концерт можно отложить. Но в супермаркет, на лекции в университет или на работу все же ходить приходится. И не у всех есть личный автомобиль. В этом случае воспользуйтесь медицинской маской, которая замедляет процесс попадания опасных микроорганизмов в дыхательные пути. Но не забывайте менять маску хотя бы раз в 4 часа.
  • Для того, чтобы защитить слизистую носа от воздействия вирусов, купите в аптеке Оксолиновую мазь и смазывайте входы в ноздри.
  • По возможности не контактируйте с теми, кто болен любым инфекционным заболеванием. Если вы заболеете — иммунитет ослабнет, и риск проникновения в организм вируса h1n1 увеличится в разы.
  • Каждый день проводите влажную уборку дома. То же самое касается и помещений, где вы проводите рабочее время.
  • Не забывайте о полном проветривании квартиры или офиса. В идеале сквозное проветривание стоит осуществлять несколько раз в сутки.
  • Всегда, когда есть возможность, нужно тщательно мыть руки с мылом или хотя бы обрабатывать их специальным антисептиком.
  • Не трогайте руками слизистые поверхности тела — нос, рот, глаза. Особенно если вы не находитесь дома, и руки не вымыты.
  • По возможности сделайте прививку от гриппа.

Чтобы вас не поразил свиной грипп, симптомы которого могут перейти в серьезные осложнения, будьте внимательны к своему организму и к окружающим вас событиям.

Прислушивайтесь к советам врачей, которые можете услышать через средства массовой информации, и будьте начеку, узнав об очередной вспышке эпидемии.

«Свиной» грипп: симптомы и лечение. Рекомендации медиков

«Свиной» грипп распространился по всей России — официально каждый день подтверждаются диагнозы в разных уголках страны, а всего же с подозрением на это заболевание госпитализировано несколько тысяч человек. Дабы уберечь наших читателей от паники и пустых слухов о нем, мы выяснили, чем в действительности грозит «свиной» грипп и как от него можно защититься.

Что такое «свиной» грипп?

Итак, «свиной» грипп — высокозаразное острое респираторное заболевание, открыто в 1931 году американским ученым Ричардом Шоупом.

По официальной классификации, он относится к типу А (наиболее распространенный тип гриппа, вызывающий наиболее масштабные эпидемии). Самый распространенный подтип «свиного» гриппа — H1N1, реже встречаются подтипы H1N2, H3N1 и H3N2. Распространяется воздушно-капельным путем. Симптомы — высокая температура, жар, лихорадка. При этом смертность у животных низка и обычно не превышает 4% от числа заболевших особей.

В настоящее время эпидемии гриппа H1N1—2009 присвоена 6 (пандемическая) степень угрозы по классификации ВОЗ. Степень угрозы не характеризует опасность заболевания для жизни людей, а указывает на его способность к распространению. То есть, любой грипп, передающийся от человека к человеку, способен достигать шестой степени угрозы.

Читать еще:  Мазь оксолиновая форма выпуска

Тем не менее, опасения ВОЗ связаны с самой генетической новизной штамма и его потенциальной способностью к дальнейшей реассортации (рекомбинации, смешению вирусов), вследствие чего возможно возникновение более агрессивных вариантов инфекции. Тогда, по аналогии с наиболее разрушительными пандемиями прошлого века, этот свиной грипп приведет к серьезным людским потерям спустя некоторый (обычно полугодовой) период, сопровождающийся относительно умеренной летальностью.

Хорошие новости:

  • в отличие от радикально чуждого нам птичьего гриппа H5N1, который так и не научился передаваться от человека к человеку, зато был очень вирулентным (умирал большой процент заболевших = более 50%), нынешний «свиной» грипп, хоть и является новым реассортантом (гибридным вирусом) с новыми же антигенными свойствами, гораздо менее вирулентен, и подавляющее большинство людей выздоравливают сами по себе.

Плохие новости:

  • антигенные свойства нового «свиного» гриппа и циркулирующего H1N1 у человека слишком разные, а потому вакцина прошлого сезона, содержащая штамм H1N1 здесь не особо эффективна.
  • реассортировавшись в свинье, новый гибрид научился передаваться от человека к человеку, а потому массовой эпидемии (или даже пандемии) не избежать.

Как узнать о том, что заболел гриппом?

Вероятность гриппа велика, если присутствуют некоторые или все из этих симптомов:

  • высокая температура*
  • кашель
  • боль в горле
  • насморк или заложенный нос
  • ломота в теле
  • головная боль
  • озноб
  • чувство усталости
  • иногда понос и рвота

*Важно отметить то, что не у каждого заболевшего гриппом будет высокая температура.

Что делать, если заболел?

Если вы заболели с проявлением гриппоподобных симптомов в эпидемический по гриппу сезон, вы должны оставаться дома и избегать контактов с другими людьми, ожидая оказания медицинской помощи. У большинства людей со «свиным» гриппом проявляются легкие заболевания, и они не нуждаются в медицинской помощи или в противовирусных препаратах, как и в случае с сезонным гриппом.

Однако, люди, более предрасположенные к появлению осложнений после гриппа должны проконсультироваться со своим лечащим врачом о необходимости обследования при наличии симптомов гриппа в течение данного сезона. К таким категориям людей относятся:

  • Дети до 5 лет, но особенно дети до 2 лет
  • Люди от 65 лет и старше
  • Беременные женщины
  • Люди, у которых имеется:
    • Рак
    • Заболевания крови (включая заболевание серповидный эритроцит)
    • Хроническое заболевание лёгких [включая астму или хроническую обструктивную болезнь лёгких (ХОБЛ)]
    • Диабет
    • Заболевание сердца
    • Почечные расстройства
    • Расстройства печени
    • Неврологические расстройства (включая нервную систему, мозг или спинной мозг)
    • Нейромышечные расстройства (включая мышечную дистрофию и сложные склерозы)
    • Ослабленная иммунная система (включая людей, больных СПИДом)

Развитие тяжелого заболевания возможно и у здоровых людей по причине свинного гриппа, поэтому любой, кто обеспокоен своим здоровьем, должен проконсультироваться со своим врачом.

Здесь перечислены тревожные симптомы, при которых любой человек должен немедленно получить медицинскую помощь.

Какие существуют тревожные симптомы?

  • Учащенное или затрудненное дыхание
  • Кожа серого цвета или с синеватым оттенком
  • Отказ от достаточного количества питья
  • Сильная или непрекращающаяся рвота
  • Нежелание просыпаться или отсутствие активности
  • Возбужденное состояние, при котором ребенок сопротивляется, когда его берут на руки
  • Некоторое облегчение симптомов гриппа, которые позже возобновляются, сопровождаясь жаром и усилившимся кашлем
  • Затрудненное дыхание или одышка
  • Боль или сдавливание в груди или брюшном отделе
  • Внезапное головокружение
  • Спутанность сознания
  • Сильная или непрекращающаяся рвота
  • Некоторое облегчение симптомов гриппа, которые позже возобновляются, сопровождаясь жаром и усилившимся кашлем

Есть ли лекарства против «свиного» гриппа?

Да. Есть противовирусные препараты, которые врач может прописать как для применения против сезонного гриппа, так и «свиного» гриппа. Данные препараты могут быстро поставить вас на ноги, а также могут предотвратить серьёзные осложнения. В течение данного сезона гриппа противовирусные препараты применяются в основном для лечения людей с тяжелой формой заболевания, в том числе тех, которым необходима госпитализация; а также — для лечения людей, у которых имеется наибольший риск возникновения серьёзных осложнений после гриппа. Ваш лечащий врач решит, нужны ли противовирусные препараты для лечения вашего заболевания.

Принимать ли какой-нибудь препарат, чтобы не подхватить свиной грипп?

Нет. Вы должны принимать противовирусные препараты, такие как осельтамивир или занамивир, только в том случае, если ваш врач посоветует вам это. Вы не должны покупать лекарства для профилактики этой новой инфекции или борьбы с ней без рецепта.

Как долго оставаться дома, если заболел?

Нужно оставаться дома, по крайней мере, 24 часа после исчезновения высокой температуры, кроме случаев обращения за медицинской помощью.

Ваша высокая температура должна пройти без применения жаропонижающего средства. Вы должны оставаться дома и не ходить на работу, в школу, не отправляться в поездку, не ходить в магазин, не посещать общественные мероприятия и публичные собрания.

Что нужно делать во время болезни?

Держитесь подальше от окружающих насколько это возможно, чтобы не заразить их. Если вам надо выйти из дома, например, чтобы получить медицинскую помощь, надевайте маску для лица, если она у вас есть, или прикрывайте рот при кашле или чихании платком. Также чаще мойте руки во избежание распространения гриппа среди окружающих.

При подготовке статьи использовались материалы порталов Роспотребнадзора, ВОЗ и Промышленная Медицина

Свиной грипп

Свиной грипп – высококонтагиозное заболевание животных и человека, вызываемое вирусом гриппа серотипа А(H1N1) и склонное к пандемическому распространению. По своему течению свиной грипп напоминает обычный сезонный грипп (лихорадка, слабость, ломота в теле, першение в горле, ринорея), но отличается от него некоторыми особенностями (развитием диспепсического синдрома). Диагностика основывается на клинических признаках; для определения типа вируса проводится ПЦР, вирусологические и серологические исследования. Лечение свиного гриппа предусматривает назначение противовирусных (интерферонов, умифеновира, осельтамивира, кагоцела) и симптоматических (жаропонижающих, антигистаминных и др.) средств.

Общие сведения

Свиной грипп — острая респираторная вирусная инфекция, передающаяся от свиней человеку и внутри человеческой популяции. Возбудитель свиного гриппа был открыт еще в 1930 г., однако последующие полвека циркулировал на ограниченной территории (в Северной Америке и Мексике) только среди домашних животных, главным образом, свиней. Единичные случаи заражения людей (в основном ветеринаров и работников свиноферм) свиным гриппом стали регистрироваться с начала 1990-х. В 2009 году мир потрясла пандемия свиного гриппа, известная как «Калифорния/2009», охватившая 74 страны, включая европейские государства, Россию, Китай, Японию и мн. др. Тогда, по данным ВОЗ, свиным гриппом заболело свыше 500 тыс. человек. Наибольшую восприимчивость к вирусу демонстрировали лица в возрасте от 5 до 24 лет. Из-за способности вируса легко передаваться от человека к человеку, а также склонности к пандемическому распространению, свиному гриппу был присвоен самый высокий 6 класс опасности.

Причины свиного гриппа

В популяции свиней циркулируют несколько видов и серотипов вируса гриппа: вирусы сезонного гриппа человека, вирусы птичьего гриппа, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Предполагается, что серотип А(H1N1), вызывающий свиной грипп у людей, явился результатом рекомбинации (реассортации, смешения) различных подтипов вируса гриппа. Именно гибридный вирус A(H1N1) приобрел способность преодолевать межвидовой барьер, вызывать заболевание среди людей и передаваться от человека к человеку. Как и другие вирусы гриппа человека, A(H1N1) содержит РНК; вирионы возбудителя имеют овальную форму. В оболочке вируса содержатся специфические протеины — гемагглютинин и нейраминидаза, облегчающие прикрепление вируса к клетке и его внутриклеточное проникновение. Вирус свиного гриппа малоустойчив во внешней среде: быстро инактивируется при нагревании, воздействии традиционных дезсредств и ультрафиолета, однако может долго переносить пониженные температуры.

Источниками вируса могут выступать инфицированные или больные свиньи и человек. Основной путь распространения свиного гриппа в человеческой популяции – воздушно-капельный (с частицами слизи, выделяемыми при кашле, чихании), реже – контактно-бытовой (путем занесения выделений пациента с рук и предметов обихода на слизистые оболочки полости рта, носа, глаз). Случаи заражения алиментарным путем при употреблении в пищу мяса инфицированных животных неизвестны. Несмотря на высокую и всеобщую восприимчивость людей к вирусу свиного гриппа, риску развития тяжелых клинических форм инфекции подвержены дети младше 5 лет и пожилые люди, беременные, пациенты с сопутствующими заболеваниями (ХНЗЛ, сахарным диабетом, болезнями печени и почек, сердечно-сосудистой системы, ВИЧ-инфекцией).

Патогенез свиного гриппа в целом аналогичен патологическим изменениям, происходящим в организме при обычном сезонном гриппе. Репликация и репродукция вируса протекает в эпителии респираторных путей и сопровождается поверхностным поражением клеток трахеобронхиального дерева, их дегенерацией, некрозом и десквамацией. В период вирусемии, продолжающийся 10 −14 дней, преобладают токсические и токсико-аллергические реакции со стороны внутренних органов.

Симптомы свиного гриппа

Период инкубации при свином гриппе составляет от 1 до 4-7 суток. Инфицированный человек становится заразным уже в конце инкубационного периода и продолжает активно выделять вирусы еще в течение 1-2-х недель, даже на фоне проводимой терапии. Тяжесть клинических проявлений свиного гриппа варьирует от бессимптомного до тяжелого течения с летальным исходом. В типичных случаях симптоматика свиного гриппа напоминает таковую при ОРВИ и сезонном гриппе. Заболевание начинается с повышение температуры до 39-40°С, вялости, разбитости, ломоты в мышцах, артралгии, отсутствия аппетита. При тяжелой интоксикации возникают интенсивные головные боли, преимущественно в лобной области, боли в глазных яблоках, усиливающиеся при движении глаз, светобоязнь. Развивается катаральный синдром, сопровождаемый першением и болью в горле, насморком, сухим кашлем. Характерной отличительной особенностью свиного гриппа, наблюдаемой у 30-45% больных, служит возникновение диспепсического синдрома (абдоминальных болей, постоянной тошноты, неоднократной рвоты, диареи).

Наиболее частым осложнением свиного гриппа служит первичная (вирусная) или вторичная (бактериальная, чаще пневмококковая) пневмония. Первичная пневмония обычно возникает уже на 2-3 день болезни и может приводить к развитию респираторного дистресс-синдрома и смертельному исходу. Возможно развитие инфекционно-аллергического миокардита, перикардита, геморрагического синдрома, менингоэнцефалита, сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности. Свиной грипп обостряет и утяжеляет течение сопутствующих соматических заболеваний, что влияет на общие перспективы выздоровления.

Диагностика и лечение свиного гриппа

Постановка предварительного диагноза затруднена по причине отсутствия сугубо патогномоничных признаков, похожести симптомов свиного и сезонного гриппа. Поэтому окончательная диагностика невозможна без лабораторной идентификации вирусного возбудителя. С целью определения РНК вируса гриппа А(H1N1) проводится исследование мазка из носоглотки методом ПЦР. Вирусологическая диагностика предполагает культивирование вируса свиного гриппа в куриных эмбрионах или на культуре клеток. Для определения IgM и IgG в сыворотке крови выполняются серологические исследования – РСК, РТГА, ИФА. В пользу инфицирования вирусом свиного гриппа свидетельствует нарастание титра специфических антител более чем в 4 раза.

Читать еще:  Парацетамол при бронхите

Лечение свиного гриппа складывается из этиотропной и симптоматической терапии. Из противовирусных препаратов рекомендованы интерфероны (альфа интерферон, альфа-2b интерферон), осельтамивир, занамивир, умифеновир, кагоцел. Симптоматическая терапия включает в себя прием жаропонижающих, антигистаминных, сосудосуживающих препаратов, инфузию электролитных растворов. При вторичной бактериальной пневмонии назначаются антибактериальные средства (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).

Прогноз и профилактика свиного гриппа

Прогноз при свином гриппе существенно благоприятнее, чем при птичьем. Большая часть людей переносят свиной грипп в легкой форме и полностью выздоравливают. Тяжелые формы инфекции развиваются у 5% заболевших. Летальные исходы при свином гриппе регистрируются менее чем в 4% случаев. Неспецифическая профилактика свиного гриппа аналогична другим ОРВИ: исключение контактов с лицами, имеющими признаки простудного заболевания, частое мытье рук с мылом, закаливание организма, проветривание и дезинфекция помещений в сезон подъема вирусных инфекций. Для специфической профилактики свиного гриппа рекомендована вакцина Гриппол и др.

Все о свином гриппе

Такое заболевание, как свиной грипп H1N1 в каждом из нас вызывает панический ужас. Результатом этой болезни могут стать тяжелые осложнения и даже смертельный исход. Для того чтобы максимально обезопасить себя, необходимо как можно больше знать о мерах его предотвращения. Нелишней будет и информация о возможных последствиях вирусной инфекции.

Основной пик заражаемости свиным гриппом приходится на новогодние праздники. Именно в этот период большинство людей долгое время находятся дома, принимают жирную пищу и большое количество алкоголя. Симптомы штаммов вируса A воспринимаются как обычный грипп. В результате в больницу пациент поступает уже с тяжелой формой заболевания и разнообразными осложнениями.

Симптомы и признаки

Данная разновидность гриппа отличается быстрым развитием, поэтому во избежание тяжелых осложнений, необходимо как можно раньше распознать симптомы, которые отличают ее от банальной простуды и остальных ОРВИ. Вирус H1N1 имеет следующую симптоматику:

  • больной ощущает сильнейшее отравление, наступившее неожиданно;
  • температура тела становится очень высокой 39–40 градусов;
  • появляются головные боли, которые усиливаются от внешнего воздействия яркого света, шума и резких движений;
  • проявляются непродуктивный кашель и боли в легких при дыхании;
  • наступает упадок сил, ломящая боль по всему телу;
  • у некоторых пациентов может наблюдаться конъюнктивит и насморк.

Любому заболеванию наиболее подвержены люди, которые относятся к группе риска, и свиной грипп не исключение. К этой категории относятся:

  • каждый ребенок, не достигший 5 лет;
  • женщины в период беременности;
  • пожилые люди, которым более 65 лет;
  • мужчины и женщины, имеющие хронические заболевания почек, легких, сердца или других органов;
  • больные, страдающие ожирением и сахарным диабетом.

В чем состоит опасность

Вирусы гриппа, относящиеся к группе A, особенно опасны для человеческого здоровья и жизни. Это обусловлено тяжелыми последствиями, которые влечет за собой перенесенное заболевания. Осложнения свиного гриппа могут быть следующими:

  • кровь густеет и быстро сворачивается, что приводит к повышенному риску появления тромбов;
  • скоротечный переход в пневмонию, которая сопровождается легочными отеками, что зачастую заканчивается смертельным исходом. Инкубационный период составляет примерно 3 дня;
  • пагубное влияние на почки с возможностью нефрита;
  • повышенная опасность для больных, перенесших инфаркт.

Дополнительно советуем вам прочитать статью «Птичий грипп у людей».

Особенности болезни

Как и большинство вирусных инфекций, свиной грипп передается воздушно-капельным путем. То есть заразиться можно, находясь в одном помещении с больным при его кашле или чихании. Радиус воздействия вируса составляет около 10 метров.

Грипп H1N1 имеет особенности, о которых необходимо знать:

  • в области надбровных дуг появляются болевые ощущения, которые усиливаются при поднятии век и открытии глаз. Стоит поднять тревогу, если простуженный маленький ребенок начинает жаловаться на головные боли – это первые признаки вируса. Для детей данный симптом не свойствен;
  • у гипертоников и людей с заболеваниями сердца, опасение должна вызвать высокая температура, сопровождаемая холодным потом. Таким образом, о себе дают знать симптомы свиного гриппа, а именно эта категория пациентов наиболее подвержена вирусной пневмонии со всеми вытекающими последствиями;
  • затруднение дыхания и боли при вдохе – все это относится к особенностям протекания гриппа вируса штамма H1N1.

Такой грипп может нанести серьезный вред любому из органов в человеческом организме.

Способы лечения

Медицине известно лишь несколько противовирусных лекарственных препаратов в нашей стране и мире, которые способны справиться со свиным гриппом. Во-первых, озельтамивир (другое название – Тамифлю). Во-вторых, Ремантадин. Подробности вы найдете в статье «Ремантадин — инструкция по применению». Помните, правильно выбрать лекартсво может лишь квалифицированный врач.

Тамифлю эффективно блокирует нейраминидазу (N)-белок, провоцирующий развитие заболевания. Данный препарат назначается только при вирусе гриппа A, поскольку имеет огромное количество побочных эффектов и высокую цену. Как правило, лекарство прописывается пациентам, относящимся к группе риска. Во время приема больному стоит находиться в условиях стационара под наблюдением специалистов.

Одного приема лекарства недостаточно для полного выздоровления, лечение свиного гриппа требует соблюдение определенных правил и подобающего режима:

  • соблюдение диеты. Необходимо воздержаться от переедания, жирной и тяжелой пищи, алкоголя. Предпочтение отдается легким углеводным продуктам;
  • обильное теплое питье. Это может быть не только вода, но и чай, сок, морс, отвары из трав. Специальные аптечные растворы и настои;
  • регулярные промывания носовой полости солевым или физиологическим раствором;
  • для понижения температуры следует использовать фармакологические препараты на основе парацетамола или ибупрофена;
  • использование отхаркивающих лекарственных средств допустимо только при их назначении врачом. Самовольное и бесконтрольное применение таких лекарств способно ухудшить состояние пациента.

Ни в коем случае для лечения инфекции свиного гриппа не назначают антибиотики. Это приведет к серьезным осложнениям в организме у больного. В некоторых ситуациях потребуется неотложная скорая помощь, в противном случае человек может умереть.

Поэтому если болезнь не отступает в течение трех дней, а температура тела становится выше, или же после кратковременного улучшения грипп усилился необходимо бить тревогу. Поводом для обращения к врачу также являются: бледные кожные покровы, ломящая боль в теле, сильный непродуктивный кашель, не проходящая высокая температура, периодическая потеря сознания, судороги, головные боли и рвота, отек шеи и высыпания на теле.

По результатам исследований ВОЗ именно озельтамивир способен сократить срок течения болезни и снизить до минимума процент летальных исходов в результате осложнений. При благоприятном течении вирусной инфекции группы A, выздоровление наступает в течение 14 дней и не требует специального лечения, а при отсутствии осложнений — приема противовирусных препаратов.

Способ лечения назначается исключительно врачом, после сбора всех анализов и проведения тщательного осмотра. Однако если свиной грипп носит пандемический характер, к лечению приступают незамедлительно до сбора всех анализов. Чтобы свести к минимуму риск заражения, целесообразно ежегодно делать профилактические прививки против вируса H1N1.

Важные рекомендации при борьбе с вирусом

Врачи дают множество рекомендаций по поведению, после обнаружения первого симптома свиного гриппа, но их все можно свести к общим правилам.

  1. Не стоит стремительно сбивать поднявшуюся температуру тела. Если не превышен порог в 38 градусов, никаких мер не требуется. В это время организм вступает в борьбу с инфекционным заболеванием и должен справляться самостоятельно. Если же градусник показывает более высокую отметку, можно принять средства на основе парацетамола, если нет противопоказаний. В том случае, когда жаропонижающее средство не помогло, необходимо вызывать скорую помощь и сообщить врачу о принятых лекарствах.
  2. Для активации иммунитета употребляйте в пищу кисломолочные продукты, без пищевых добавок и красителей; цитрусовые, которые ускорят процесс выведения мокроты из легких; клюквенный и брусничный морс без добавления сахара; легко усваиваемые белковые продукты – мясо индейки, кролика и курицы, яйца, морепродукты.
  3. Выбросьте из головы идею с самолечением. Это тот самый случай, когда отказ от врачебной помощи может привести к трагическим последствиям. Кроме обильного питья, ничего нельзя принимать до тех пор, пока врач не проведет осмотр и не выпишет необходимые препараты. Каждое лекарственное средство подбирается индивидуально, исходя из общего состояния больного и личных особенностей организма. Кроме того, в любой момент могут потребоваться реанимационные процедуры, которые возможны только в условиях больницы.

Профилактические мероприятия

Во время эпидемии свиного гриппа профилактика должна быть максимально тщательной, чтобы обезопасить себя от заражения. Доктора дают общие рекомендации, которые помогут снизить риск вирусной инфекции:

  • избегайте общественных мест, где собирается большое количество людей. На время пандемии лучше отказаться от посещения культурно-развлекательных мероприятий и общественного транспорта;
  • придя домой после улицы, тщательно вымойте руки с мылом. Запаситесь дезинфицирующими средствами и салфетками, которыми можно обрабатывать лицо и руки. Делать это следует как можно чаще;
  • приобретите в аптеке спрей с морской воды и обрабатывайте им носовую полость при любой возможности;
  • выходя из дома, намажьте крылья носа и складку над губой Оксолиновой мазью. Это создаст преграду для вируса;
  • запомните, медицинская маска не способна обезопасить вас от заражения, но и пренебрегать ей не стоит. Особенно полезно это средство индивидуальной защиты в местах массового скопления народа;
  • помещение, в котором вы проводите большую часть времени (квартира и рабочий кабинет) необходимо проветривать не менее двух раз в день. Для свиного гриппа холодная и сырая атмосфера является губительной. А вот сухой и теплый воздух способствует его распространению.

Свиной грипп является очень опасной болезнью, которая может нанести непоправимый вред вашему здоровью и даже повлечь за собой смерть. Чтобы максимально оградить себя от негативных последствий, незамедлительно обращайтесь к доктору и строго следуйте всем его предписаниям. Лечение свиного гриппа собственными силами неприемлемо. Своевременное обращение в больницу и выполнение рекомендаций поможет справиться с болезнью за пару недель, без вреда для организма.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector